- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04554303
Sammenligning af sikkerhed og effektivitet af Amlodipin Vers S Amlodipin hos patienter med essentiel hypertension
Et 12 ugers, multicenter, randomiseret, åbent mærke, aktiv kontrol, fase IV klinisk forsøg til sammenligning af evalueret forbedring af ødemindeks, sikkerhed og effektivitet af amlodipin versus S amlodipin hos patienter med essentiel hypertension
Som en tredjegenerations dihydropyridin-calciumkanalblokker (CCB) bruges Amlodipin hovedsageligt i en enkelt terapi eller kombineret terapi for hypertension eller angina.
Ødem, en af de mest almindelige bivirkninger af dihydropyridin CCB-formuleringer, kan føre til lægemiddelkontrol eller seponering af lægemidler.
Denne kliniske undersøgelse har til hensigt at vurdere sikkerheden og effektiviteten af S-amlodipin, som vurderes at være overlegen i forhold til Amlodipin med hensyn til antihypertensiv effekt og bivirkninger, ved ødemer hos patienter med essentiel hypertension.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Design af klinisk undersøgelse
- I dette kliniske studie udføres del 1 som et foreløbigt studie på 10 forsøgspersoner på et enkelt center, og baseret på resultaterne af del 1 afgør sponsoren og den primære investigator, om de skal fortsætte med del 2. Med del 2 som multicenter hovedundersøgelse udført på de resterende 70 emner, 80 emner i alt er planlagt til del 1 og del 2.
Interim analyse
- Interimanalysen udføres, når undersøgelsen af 10 forsøgspersoner på et enkeltcenter i Del 1 er afsluttet; analysen er lavet på alle endepunkter, der er planlagt for dette kliniske studie.
- Kliniske undersøgelsesmetoder - Under screening testes forsøgspersoner, der frivilligt har underskrevet den informerede samtykkeformular, for berettigelse til denne kliniske undersøgelse.
Efter en udvaskningsperiode på mindst to uger bliver forsøgspersoner, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterierne, tilfældigt fordelt i to grupper (S-amlodipin-gruppen, Amlodipin-gruppen). Derefter tilmeldes forsøgspersonerne og indgives oralt med forsøgsproduktet én gang dagligt i 12 uger, hvor de får i alt fem besøg til test udført til vurdering af effektivitet og sikkerhed.
(I tilfælde af bekræftet berettigelse uden administration af kontraindikationer, kan udvaskningsperioden udelades, og besøg 1 og 2 kan betales samme dag)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 08308
- Rekruttering
- Korea University Guro Hospital
-
Kontakt:
- Eung-Ju Kim, Ph.D
- Telefonnummer: 820226263022
- E-mail: withnoel@empas.com
-
Ledende efterforsker:
- Eung-Ju Kim, Ph.D
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med essentiel hypertension og diagnosticeret med stadium 1-2 hypertension i overensstemmelse med 2019 Korean Society of Hypertension kriterier (SBP ≥ 140 mmHg eller DBP ≥ 90 mmHg)
Hvor en forsøgsperson og hans/hendes ægtefælle (partner) har aftalt at bruge medicinsk acceptable præventionsmidler i følgende under deltagelse i denne kliniske undersøgelse:
- Brug af intrauterin enhed med dokumenteret svigtfrekvens af graviditeten;
- Samtidig brug af blokerende prævention og spermicid;
- Har fået foretaget en vasektomi;
- Har fået foretaget en salpingektomi, tubal ligering eller hysterektomi;
- De, der har truffet frivillige beslutninger om at deltage i denne kliniske undersøgelse og har givet skriftligt samtykke til den informerede samtykkeformular;
- De, der er i stand til at forstå og følge instruktionerne og deltage i hele den kliniske undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med ukontrolleret højrisikohypertension (SBP≥180 mm Hg og DBP≥110 mm Hg);
- De, der har en historie med sekundær hypertension og enhver historie med mistanke om sekundær hypertension (aortakongestion, hyperaldosteronisme, nyrearteriestenose, Cushings sygdom, chromaffinom, polycystisk nyresygdom osv.);
De, der falder ind under en eller flere af følgende punkter, der kan forårsage ødem uden underliggende sygdomme:
- Dem, der er blevet diagnosticeret med myokardieinfarkt eller hjertesvigt inden for 6 måneder efter screening;
- De, der er blevet diagnosticeret med en cerebrovaskulær ulykke (CVA) inden for 6 måneder efter screening;
- Patienter med nyresvigt, der kræver dialyse, eller patienter med ødem forårsaget af nedsat nyrefunktion (retention af nyresalt);
- Dem, der har ukontrolleret diabetes (HbA1c> 10,0%) eller diabetisk ødem;
- Patienter med alvorlig leverdysfunktion eller ødem forårsaget af leversygdom (cirrhose);
- Andre patienter med hypothyroidisme, proteinuri og problemer i leddet eller ankelleddet
- De, der har cerebrovaskulær sygdom, ustabil angina eller forbigående iskæmisk anfald, eller dem, der har fået foretaget en bypass-transplantation eller koronar angioplastik;
Patienter, der kan udvikle ødem ved samtidig medicinering ved screening:
- Lægemidler, der trækker sammen intrarenale blodkar (f. ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, cyclosporin osv.);
- Lægemidler, der udvider arterioler (f.eks. vasodilatorer osv.);
- Lægemidler, der øger natriumreabsorption i nyrerne (f. steroider osv.);
- Lægemidler, der beskadiger kapillærer (f. interleukin-2, etc.);
- Glitazon-baserede lægemidler til diabetes
- De, der udviser overfølsom reaktion* på forsøgsproduktet;
Dem, der tager følgende lægemidler, der kan forårsage lægemiddelinteraktioner:
- Lægemidler, der kan ændre plasmakoncentrationen af amlodipin [f.eks. CYP3A4-inducere (f.eks. rifampicin, perikon (Hypericum perforatum), etc.);
- Lægemidler, der kan øge den antihypertensive virkning [f.eks. andre antihypertensiva (calciumkanalblokkere, betablokkere, ACEi, ARB, alfablokkere, diuretika, nitroglycerin), tricykliske antidepressiva (amitriptylin, desipramin, imipramin, nortriptylin, protriptylin, trimipramin, etc.), nitratformulering, baclofen, piognafilazon, piognazon etc.];
- Systemiske kortikosteroider (fluocinolon, triamcinolon) osv.: Lokal anvendelse tilladt;
- Lægemidler, der kan øge den hæmmende virkning af muskelsammentrækning [f.eks. antiarytmika (amiodaron, quinidin osv.);
- Lægemidler, der kan forårsage ventrikulære spasmer (f. intravenøs administration af dantrolen og verapamil);
- Lægemidler, der kan øge risikoen for hypotension [f.eks. CYP3A4-hæmmere (clarithromycin) osv.]
- Patienter i en tilstand af kronisk inflammation, der kræver kronisk anti-inflammatorisk behandling;
- De, der har deltaget i andre interventionelle kliniske undersøgelser inden for 6 måneder efter screening;
- De, der er blevet diagnosticeret med ondartede tumorer inden for 5 år efter screening;
- De, der viste klinisk signifikante abnorme resultater i elektrokardiogram og laboratorietest ved screening;
- De, der er gravide eller ammer, eller er blevet bekræftet som værende gravide gennem urin-HCG-testen;
- De, der er blevet vurderet til at være uegnede til at deltage i den kliniske undersøgelse af hovedinvestigatoren eller subinvestigatoren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
S-amlodipin behandlingsgruppe
Patienter med essentiel hypertension, som opfylder alle kriterier anført i berettigelsesafsnittet, tildeles tilfældigt efter en udvaskningsperiode på mindst to uger.
|
Oral administration, 1 tablet om dagen
Andre navne:
|
|
Amlodipin behandlingsgruppe
Patienter med essentiel hypertension, som opfylder alle kriterier anført i berettigelsesafsnittet, tildeles tilfældigt efter en udvaskningsperiode på mindst to uger.
|
Oral administration, 1 tablet om dagen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Variansen i ødemindeks [Ekstracellulært vand (ECW) / total kropsvand (TBW)] ved brug af Inbody-måling mellem grupper i uge 12 sammenlignet med baseline.
Tidsramme: Ødemindeks (ECW/TBW) måles i uge 4, 8, 12 af behandlingen.
|
Beskrivende statistik (antal observationspersoner, gennemsnit, standardafvigelse, median, minimum, maksimum) er opsummeret efter behandlingsgruppe.
Afhængigt af om der er forskel i variansen mellem behandlingsgrupperne (S-amlodipin-gruppen, Amlodipin-gruppen), der opfylder normalitetsantagelsen, foretages analyse ved hjælp af enten to prøver t-test eller Wilcoxons rank sum test.
|
Ødemindeks (ECW/TBW) måles i uge 4, 8, 12 af behandlingen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Variansen i ødemindeks mellem grupper i uge 4 og 8, sammenlignet med baseline
Tidsramme: Ødemindeks (ECW/TBW) måles i uge 4, 8, 12 af behandlingen.
|
Beskrivende statistik (antal observationspersoner, gennemsnit, standardafvigelse, median, minimum, maksimum) er opsummeret efter behandlingsgruppe.
Afhængigt af om der er forskel i variansen mellem behandlingsgrupperne (S-amlodipin-gruppen, Amlodipin-gruppen), der opfylder normalitetsantagelsen, foretages analyse ved hjælp af enten to prøver t-test eller Wilcoxons rank sum test.
|
Ødemindeks (ECW/TBW) måles i uge 4, 8, 12 af behandlingen.
|
|
Variansen i ankelstørrelse (gennemsnitlig størrelse af begge ankler ved brug af et medicinsk målebånd) mellem grupperne i uge 4, 8 og 12 sammenlignet med baseline.
Tidsramme: Ankelstørrelser måles i uge 4, 8 og 12 af behandlingen.
|
Middelstørrelsen af begge ankler måles med bånd ved hjælp af medicinsk tape.
|
Ankelstørrelser måles i uge 4, 8 og 12 af behandlingen.
|
|
Variansen i ødemindeks (ekstracellulær fugt pr. sted/vand pr. sted) efter sted (krop, højre arm, venstre arm, krop, højre ben, venstre ben) mellem grupper i uge 4, 8 og 12 sammenlignet med baseline.
Tidsramme: Ødemindeks (ECW/TBW) efter sted (krop, højre arm, venstre arm, krop, højre ben, venstre ben) måles i uge 4, 8 og 12 af behandlingen.
|
Beskrivende statistik (antal observationspersoner, gennemsnit, standardafvigelse, median, minimum, maksimum) er opsummeret efter sted (krop, højre arm, venstre arm, krop, højre ben, venstre ben) og behandlingsgruppe.
Afhængigt af om der er forskel i variansen mellem behandlingsgrupperne (S-amlodipin-gruppen, Amlodipin-gruppen), der opfylder normalitetsantagelsen, foretages analyse ved hjælp af enten to prøver t-test eller Wilcoxons rank sum test.
|
Ødemindeks (ECW/TBW) efter sted (krop, højre arm, venstre arm, krop, højre ben, venstre ben) måles i uge 4, 8 og 12 af behandlingen.
|
|
Variansen i blodtryk mellem grupperne i uge 4, 8 og 12 sammenlignet med baseline.
Tidsramme: Blodtrykket måles i uge 4, 8 og 12 af behandlingen.
|
Blodtrykket måles med fem minutters intervaller efter fem minutters hvile, mens du sidder; Der foretages tre målinger for en arm, og SBP- og DBP-værdierne ved hver måling indsamles og beregnes for at udlede middelværdien.
|
Blodtrykket måles i uge 4, 8 og 12 af behandlingen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eung Ju Kim, PhD, Korea University Guro Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Elliott WJ, Meyer PM. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis. Lancet. 2007 Jan 20;369(9557):201-7. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60108-1. Erratum In: Lancet. 2007 May 5;369(9572):1518.
- Schoeller DA, Alon A, Manekas D, Mixson LA, Lasseter KC, Noonan GP, Bolognese JA, Heymsfield SB, Beals CR, Nunes I. Segmental bioimpedance for measuring amlodipine-induced pedal edema: a placebo-controlled study. Clin Ther. 2012 Mar;34(3):580-92. doi: 10.1016/j.clinthera.2012.01.018. Epub 2012 Mar 3.
- Pathak L, Hiremath, Kerkar PG, Manade VG. Multicentric, clinical trial of S-Amlodipine 2.5 mg versus Amlodipine 5 mg in the treatment of mild to moderate hypertension--a randomized, double-blind clinical trial. J Assoc Physicians India. 2004 Mar;52:197-202.
- Pedrinelli R, Dell'Omo G, Melillo E, Mariani M. Amlodipine, enalapril, and dependent leg edema in essential hypertension. Hypertension. 2000 Feb;35(2):621-5. doi: 10.1161/01.hyp.35.2.621.
- Messerli FH. Vasodilatory edema: a common side effect of antihypertensive therapy. Curr Cardiol Rep. 2002 Nov;4(6):479-82. doi: 10.1007/s11886-002-0110-9.
- Sener D, Halil M, Yavuz BB, Cankurtaran M, Ariogul S. Anasarca edema with amlodipine treatment. Ann Pharmacother. 2005 Apr;39(4):761-3. doi: 10.1345/aph.1E410. Epub 2005 Feb 22.
- Brown NJ, Vaughan DE. Angiotensin-converting enzyme inhibitors. Circulation. 1998 Apr 14;97(14):1411-20. doi: 10.1161/01.cir.97.14.1411.
- Makani H, Bangalore S, Romero J, Htyte N, Berrios RS, Makwana H, Messerli FH. Peripheral edema associated with calcium channel blockers: incidence and withdrawal rate--a meta-analysis of randomized trials. J Hypertens. 2011 Jul;29(7):1270-80. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283472643.
- Galappatthy P, Waniganayake YC, Sabeer MI, Wijethunga TJ, Galappatthy GK, Ekanayaka RA. Leg edema with (S)-amlodipine vs conventional amlodipine given in triple therapy for hypertension: a randomized double blind controlled clinical trial. BMC Cardiovasc Disord. 2016 Sep 1;16(1):168. doi: 10.1186/s12872-016-0350-z.
- Liu F, Qiu M, Zhai SD. Tolerability and effectiveness of (S)-amlodipine compared with racemic amlodipine in hypertension: a systematic review and meta-analysis. Curr Ther Res Clin Exp. 2010 Feb;71(1):1-29. doi: 10.1016/j.curtheres.2010.02.005.
- Kim SA, Park S, Chung N, Lim DS, Yang JY, Oh BH, Tahk SJ, Ahn TH. Efficacy and safety profiles of a new S(-)-amlodipine nicotinate formulation versus racemic amlodipine besylate in adult Korean patients with mild to moderate hypertension: an 8-week, multicenter, randomized, double-blind, double-dummy, parallel-group, phase III, noninferiority clinical trial. Clin Ther. 2008 May;30(5):845-57. doi: 10.1016/j.clinthera.2008.05.013.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AG-C1908
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Essentiel hypertension
-
Emory UniversityAfsluttetEssential Tremor | Essential Vocal Tremor | Essential Voice Tremor | Stemme tremor | Vokal TremorForenede Stater
-
CND Life SciencesNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutteringEssential Tremor | Essential Tremor-plus | Essentiel tremor, bevægelsesforstyrrelserForenede Stater
-
Syracuse UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)AfsluttetEssential Voice Tremor | Stemme tremor | Vokal Tremor | Essential Tremor of VoiceForenede Stater
-
University of MinnesotaRekrutteringEssential Tremor | Essential Tremor i øvre ekstremiteterForenede Stater
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityTilmelding efter invitation
-
KU LeuvenIkke rekrutterer endnu
-
University of PennsylvaniaIkke rekrutterer endnu
-
University of FloridaRekrutteringEssential TremorForenede Stater
-
São Paulo State UniversityRekruttering
-
University Hospital, GenevaWyss Center for Bio and Neuroengineering; University of Geneva, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuEssential TremorSchweiz
Kliniske forsøg med S-amlodipin 2,5 mg
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAsan Medical CenterAfsluttetSunde mandlige frivilligeKorea, Republikken
-
Neutec Ar-Ge San ve Tic A.ŞAfsluttetForhøjet blodtrykKalkun
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalUkendt
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
SK Chemicals Co., Ltd.AfsluttetForhøjet blodtrykKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAsan Medical CenterAfsluttet