- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04554303
Vergelijking van veiligheid en werkzaamheid van amlodipine versus S Amlodipine bij patiënten met essentiële hypertensie
Een 12 weken durende, multicenter, gerandomiseerde, open-label, actieve controle, fase IV klinische studie ter vergelijking van de geëvalueerde verbetering van de oedeemindex, veiligheid en werkzaamheid van amlodipine versus S-amlodipine bij patiënten met essentiële hypertensie
Als een dihydropyridine-calciumkanaalblokker (CCB) van de derde generatie wordt amlodipine voornamelijk gebruikt in een enkelvoudige of gecombineerde therapie voor hypertensie of angina pectoris.
Oedeem, een van de meest voorkomende bijwerkingen van dihydropyridine CCB-formuleringen, kan leiden tot medicijncontrole of stopzetting van medicijnen.
Deze klinische studie is bedoeld om de veiligheid en werkzaamheid te beoordelen van S-amlodipine, waarvan wordt vastgesteld dat het superieur is aan amlodipine wat betreft de aspecten van antihypertensief effect en bijwerkingen, bij oedeem van patiënten met essentiële hypertensie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Klinische onderzoeksopzet
- In dit klinisch onderzoek wordt deel 1 uitgevoerd als voorbereidend onderzoek bij 10 proefpersonen in één enkel centrum, en op basis van de resultaten van deel 1 bepalen de opdrachtgever en de hoofdonderzoeker of ze doorgaan met deel 2. Met deel 2 als de hoofdonderzoek in meerdere centra uitgevoerd bij de overige 70 proefpersonen; voor deel 1 en deel 2 zijn in totaal 80 proefpersonen gepland.
Tussentijdse analyse
- De tussentijdse analyse wordt uitgevoerd wanneer het onderzoek bij 10 proefpersonen in een Deel 1 enkelvoudig centrum is afgerond; de analyse wordt gemaakt op alle geplande eindpunten voor deze klinische studie.
- Klinische onderzoeksmethoden - Tijdens de screening worden proefpersonen die vrijwillig het Informed Consent-formulier hebben ondertekend, getest op geschiktheid voor deze klinische studie.
Na een wash-outperiode van ten minste twee weken worden proefpersonen die voldoen aan de opname-/uitsluitingscriteria willekeurig toegewezen aan twee groepen (S-amlodipinegroep, Amlodipinegroep). Daarna worden de proefpersonen ingeschreven en oraal toegediend met het onderzoeksproduct eenmaal per dag gedurende 12 weken, gedurende welke ze in totaal vijf bezoeken krijgen voor tests die worden uitgevoerd om de werkzaamheid en veiligheid te beoordelen.
(In geval van bevestigde geschiktheid zonder toediening van contra-indicaties, kan de wash-out-periode worden weggelaten en kunnen bezoeken 1 en 2 op dezelfde dag worden betaald)
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 08308
- Werving
- Korea University Guro Hospital
-
Contact:
- Eung-Ju Kim, Ph.D
- Telefoonnummer: 820226263022
- E-mail: withnoel@empas.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Eung-Ju Kim, Ph.D
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met essentiële hypertensie en gediagnosticeerd met stadium 1-2 hypertensie in overeenstemming met de criteria van de Korean Society of Hypertension 2019 (SBP ≥ 140 mmHg of DBP ≥ 90 mmHg)
Wanneer een proefpersoon en zijn/haar echtgeno(o)t(e) (partner) zijn overeengekomen om medisch aanvaardbare anticonceptiva te gebruiken in het volgende tijdens deelname aan deze klinische studie:
- Gebruik van spiraaltje met bewezen mislukkingstarief van zwangerschap;
- Gelijktijdig gebruik van blokkerende anticonceptie en zaaddodend middel;
- Heeft een vasectomie gehad;
- Heeft een salpingectomie, tubaligatie of hysterectomie ondergaan;
- Degenen die vrijwillig hebben besloten om deel te nemen aan deze klinische studie en die schriftelijk hebben ingestemd met het formulier voor geïnformeerde toestemming;
- Degenen die in staat zijn om instructies te begrijpen en op te volgen en deel te nemen aan de gehele klinische studie
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met ongecontroleerde hypertensie met een hoog risico (SBP≥180 mm Hg en DBP≥110 mm Hg);
- Degenen met een voorgeschiedenis van secundaire hypertensie en een voorgeschiedenis van vermoedelijke secundaire hypertensie (aortacongestie, hyperaldosteronisme, nierarteriestenose, de ziekte van Cushing, chromaffinoom, polycystische nierziekte, enz.);
Degenen die vallen onder een of meer van de volgende items die oedeem kunnen veroorzaken zonder onderliggende ziekten:
- Degenen bij wie binnen 6 maanden na screening de diagnose hartinfarct of hartfalen is gesteld;
- Degenen bij wie binnen 6 maanden na screening een cerebrovasculair accident (CVA) is vastgesteld;
- Patiënten met nierfalen die dialyse nodig hebben of patiënten met oedeem veroorzaakt door nierdisfunctie (retentie van nierzout);
- Degenen met ongecontroleerde diabetes (HbA1c> 10,0%) of diabetisch oedeem;
- Patiënten met ernstige leverdisfunctie of oedeem veroorzaakt door leverziekte (cirrose);
- Andere patiënten met hypothyreoïdie, proteïnurie en problemen aan het gewricht of enkelgewricht
- Degenen die een cerebrovasculaire aandoening, onstabiele angina pectoris of voorbijgaande ischemische aanval hebben, of degenen die een coronaire bypass-transplantaat of coronaire angioplastiek hebben gehad;
Patiënten die oedeem kunnen ontwikkelen door gelijktijdige medicatie bij screening:
- Geneesmiddelen die intrarenale bloedvaten vernauwen (bijv. niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, ciclosporine, enz.);
- Geneesmiddelen die arteriolen verwijden (bijv. vaatverwijders, enz.);
- Geneesmiddelen die de natriumreabsorptie in de nieren verhogen (bijv. steroïden, enz.);
- Geneesmiddelen die haarvaten beschadigen (bijv. interleukine-2, enz.);
- Geneesmiddelen op basis van glitazon voor diabetes
- Degenen die overgevoelig reageren* op het onderzoeksproduct;
Degenen die de volgende medicijnen gebruiken die interacties tussen geneesmiddelen kunnen veroorzaken:
- Geneesmiddelen die de plasmaconcentratie van amlodipine kunnen veranderen [bijv. CYP3A4-inductoren (bijv. rifampicine, sint-janskruid (Hypericum perforatum), enz.);
- Geneesmiddelen die de antihypertensieve werking kunnen versterken [bijv. andere antihypertensiva (calciumkanaalblokkers, bètablokkers, ACEi, ARB, alfablokkers, diuretica, nitroglycerine), tricyclische antidepressiva (amitriptyline, desipramine, imipramine, nortriptyline, protriptyline, trimipramine, enz.), nitraatformulering, baclofen, pioglitazon, sildenafil, enz.];
- Systemische corticosteroïden (fluocinolon, triamcinolon), enz.: Lokale toepassing toegestaan;
- Geneesmiddelen die de remmende werking van spiercontractie kunnen versterken [bijv. antiaritmica (amiodaron, kinidine, enz.);
- Geneesmiddelen die ventriculaire spasmen kunnen veroorzaken (bijv. intraveneuze toediening van dantroleen en verapamil);
- Geneesmiddelen die het risico op hypotensie kunnen verhogen [bijv. CYP3A4-remmers (claritromycine), enz.]
- Patiënten met een chronische ontsteking die een chronische ontstekingsremmende behandeling nodig hebben;
- Degenen die binnen 6 maanden na screening hebben deelgenomen aan andere interventionele klinische onderzoeken;
- Degenen bij wie binnen 5 jaar na screening de diagnose kwaadaardige tumoren is gesteld;
- Degenen die klinisch significante abnormale resultaten vertoonden in elektrocardiogram en laboratoriumtests bij screening;
- Degenen die zwanger zijn of borstvoeding geven, of waarvan is bevestigd dat ze zwanger zijn door de Urine HCG-test;
- Degenen die door de hoofdonderzoeker of subonderzoeker als ongeschikt zijn beoordeeld om deel te nemen aan de klinische studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
S-amlodipine behandelingsgroep
Patiënten met essentiële hypertensie, die voldoen aan alle criteria vermeld in de subsidiabiliteitssectie, worden willekeurig toegewezen na een wash-outperiode van ten minste twee weken.
|
Orale toediening, 1 tablet per dag
Andere namen:
|
|
Amlodipine behandelgroep
Patiënten met essentiële hypertensie, die voldoen aan alle criteria vermeld in de subsidiabiliteitssectie, worden willekeurig toegewezen na een wash-outperiode van ten minste twee weken.
|
Orale toediening, 1 tablet per dag
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De variantie in oedeemindex [Extracellulair water (ECW) / totaal lichaamsvocht (TBW)] met behulp van Inbody-meting tussen groepen in week 12, vergeleken met de basislijn.
Tijdsspanne: Oedeemindexen (ECW/TBW) worden gemeten in week 4, 8, 12 van de behandeling.
|
Beschrijvende statistieken (aantal observatieonderwerpen, gemiddelde, standaarddeviatie, mediaan, minimum, maximum) worden samengevat per behandelingsgroep.
Afhankelijk van het feit of er een verschil is in de variantie tussen behandelingsgroepen (S-amlodipinegroep, Amlodipinegroep) dat voldoet aan de aanname van normaliteit, wordt de analyse uitgevoerd met behulp van ofwel twee steekproeven t-test of Wilcoxon's rangsomtest.
|
Oedeemindexen (ECW/TBW) worden gemeten in week 4, 8, 12 van de behandeling.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De variantie in oedeemindex tussen groepen in week 4 en 8, vergeleken met de basislijn
Tijdsspanne: Oedeemindexen (ECW/TBW) worden gemeten in week 4, 8, 12 van de behandeling.
|
Beschrijvende statistieken (aantal observatieonderwerpen, gemiddelde, standaarddeviatie, mediaan, minimum, maximum) worden samengevat per behandelingsgroep.
Afhankelijk van het feit of er een verschil is in de variantie tussen behandelingsgroepen (S-amlodipinegroep, Amlodipinegroep) dat voldoet aan de aanname van normaliteit, wordt de analyse uitgevoerd met behulp van ofwel twee steekproeven t-test of Wilcoxon's rangsomtest.
|
Oedeemindexen (ECW/TBW) worden gemeten in week 4, 8, 12 van de behandeling.
|
|
De variantie in enkelomvang (gemiddelde maat van beide enkels met behulp van een medisch meetlint) tussen groepen in week 4, 8 en 12, vergeleken met de basislijn.
Tijdsspanne: De enkelmaten worden gemeten in week 4, 8 en 12 van de behandeling.
|
De gemiddelde grootte van beide enkels wordt met tape gemeten met behulp van medische tape.
|
De enkelmaten worden gemeten in week 4, 8 en 12 van de behandeling.
|
|
De variantie in oedeemindex (extracellulair vocht per plaats/water per plaats) per plaats (lichaam, rechterarm, linkerarm, romp, rechterbeen, linkerbeen) tussen groepen in week 4, 8 en 12, vergeleken met de basislijn.
Tijdsspanne: Oedeemindexen (ECW/TBW) per plaats (lichaam, rechterarm, linkerarm, romp, rechterbeen, linkerbeen) worden gemeten in week 4, 8 en 12 van de behandeling.
|
Beschrijvende statistieken (aantal geobserveerde proefpersonen, gemiddelde, standaarddeviatie, mediaan, minimum, maximum) worden samengevat per locatie (lichaam, rechterarm, linkerarm, romp, rechterbeen, linkerbeen) en behandelingsgroep.
Afhankelijk van het feit of er een verschil is in de variantie tussen behandelingsgroepen (S-amlodipinegroep, Amlodipinegroep) dat voldoet aan de aanname van normaliteit, wordt de analyse uitgevoerd met behulp van ofwel twee steekproeven t-test of Wilcoxon's rangsomtest.
|
Oedeemindexen (ECW/TBW) per plaats (lichaam, rechterarm, linkerarm, romp, rechterbeen, linkerbeen) worden gemeten in week 4, 8 en 12 van de behandeling.
|
|
De variantie in bloeddruk tussen groepen in week 4, 8 en 12, vergeleken met de basislijn.
Tijdsspanne: De bloeddruk wordt gemeten in week 4, 8 en 12 van de behandeling.
|
De bloeddruk wordt met tussenpozen van vijf minuten gemeten na een zitrust van vijf minuten; er worden drie metingen gedaan voor één arm en de SBP- en DBP-waarden bij elke meting worden verzameld en berekend om de gemiddelde waarde af te leiden.
|
De bloeddruk wordt gemeten in week 4, 8 en 12 van de behandeling.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Eung Ju Kim, PhD, Korea University Guro Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Elliott WJ, Meyer PM. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis. Lancet. 2007 Jan 20;369(9557):201-7. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60108-1. Erratum In: Lancet. 2007 May 5;369(9572):1518.
- Schoeller DA, Alon A, Manekas D, Mixson LA, Lasseter KC, Noonan GP, Bolognese JA, Heymsfield SB, Beals CR, Nunes I. Segmental bioimpedance for measuring amlodipine-induced pedal edema: a placebo-controlled study. Clin Ther. 2012 Mar;34(3):580-92. doi: 10.1016/j.clinthera.2012.01.018. Epub 2012 Mar 3.
- Pathak L, Hiremath, Kerkar PG, Manade VG. Multicentric, clinical trial of S-Amlodipine 2.5 mg versus Amlodipine 5 mg in the treatment of mild to moderate hypertension--a randomized, double-blind clinical trial. J Assoc Physicians India. 2004 Mar;52:197-202.
- Pedrinelli R, Dell'Omo G, Melillo E, Mariani M. Amlodipine, enalapril, and dependent leg edema in essential hypertension. Hypertension. 2000 Feb;35(2):621-5. doi: 10.1161/01.hyp.35.2.621.
- Messerli FH. Vasodilatory edema: a common side effect of antihypertensive therapy. Curr Cardiol Rep. 2002 Nov;4(6):479-82. doi: 10.1007/s11886-002-0110-9.
- Sener D, Halil M, Yavuz BB, Cankurtaran M, Ariogul S. Anasarca edema with amlodipine treatment. Ann Pharmacother. 2005 Apr;39(4):761-3. doi: 10.1345/aph.1E410. Epub 2005 Feb 22.
- Brown NJ, Vaughan DE. Angiotensin-converting enzyme inhibitors. Circulation. 1998 Apr 14;97(14):1411-20. doi: 10.1161/01.cir.97.14.1411.
- Makani H, Bangalore S, Romero J, Htyte N, Berrios RS, Makwana H, Messerli FH. Peripheral edema associated with calcium channel blockers: incidence and withdrawal rate--a meta-analysis of randomized trials. J Hypertens. 2011 Jul;29(7):1270-80. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283472643.
- Galappatthy P, Waniganayake YC, Sabeer MI, Wijethunga TJ, Galappatthy GK, Ekanayaka RA. Leg edema with (S)-amlodipine vs conventional amlodipine given in triple therapy for hypertension: a randomized double blind controlled clinical trial. BMC Cardiovasc Disord. 2016 Sep 1;16(1):168. doi: 10.1186/s12872-016-0350-z.
- Liu F, Qiu M, Zhai SD. Tolerability and effectiveness of (S)-amlodipine compared with racemic amlodipine in hypertension: a systematic review and meta-analysis. Curr Ther Res Clin Exp. 2010 Feb;71(1):1-29. doi: 10.1016/j.curtheres.2010.02.005.
- Kim SA, Park S, Chung N, Lim DS, Yang JY, Oh BH, Tahk SJ, Ahn TH. Efficacy and safety profiles of a new S(-)-amlodipine nicotinate formulation versus racemic amlodipine besylate in adult Korean patients with mild to moderate hypertension: an 8-week, multicenter, randomized, double-blind, double-dummy, parallel-group, phase III, noninferiority clinical trial. Clin Ther. 2008 May;30(5):845-57. doi: 10.1016/j.clinthera.2008.05.013.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AG-C1908
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .