- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04554303
Amlodipiinin turvallisuuden ja tehon vertaaminen Verses S Amlodipiini potilailla, joilla on essentiaalinen hypertensio
12 viikon, monikeskus, satunnaistettu, avoin, aktiivinen kontrolli, faasi IV kliininen tutkimus, jolla verrataan arvioitua turvotusindeksin paranemista, amlodipiinin turvallisuutta ja tehoa verrattuna S-amlodipiiniin potilailla, joilla on essentiaalinen hypertensio
Amlodipiinia käytetään kolmannen sukupolven dihydropyridiinikalsiumkanavan salpaajana (CCB) pääasiassa yksittäis- tai yhdistelmähoidossa kohonneen verenpaineen tai angina pectoriksen hoitoon.
Turvotus, yksi dihydropyridiini-CCB-formulaatioiden yleisimmistä sivuvaikutuksista, voi johtaa lääkkeiden hallintaan tai lääkkeiden lopettamiseen.
Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on arvioida S-amlodipiinin turvallisuutta ja tehoa. S-amlodipiinin on arvioitu olevan parempi kuin amlodipiini verenpainetta alentavan vaikutuksen ja sivuvaikutusten osalta esseeman hoidossa potilailla, joilla on essentiaalinen verenpaine.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kliinisen tutkimuksen suunnittelu
- Tässä kliinisessä tutkimuksessa osa 1 suoritetaan esitutkimuksena 10 koehenkilöllä yhdessä keskustassa, ja osan 1 tulosten perusteella toimeksiantaja ja päätutkija päättävät, jatkavatko osa 2. Kun osa 2 on monikeskuspäätutkimus, joka tehtiin jäljellä oleville 70 henkilölle, yhteensä 80 kohdetta on suunniteltu osiin 1 ja 2.
Välianalyysi
- Välianalyysi suoritetaan, kun 10 kohteen tutkimus osan 1 yksittäisessä keskuksessa on saatu päätökseen. analyysi tehdään kaikista tähän kliiniseen tutkimukseen suunnitelluista päätepisteistä.
- Kliiniset tutkimusmenetelmät - Seulonnan aikana koehenkilöt, jotka ovat vapaaehtoisesti allekirjoittaneet ilmoitetun suostumuslomakkeen, testataan kelpoisuuden suhteen tähän kliiniseen tutkimukseen.
Vähintään kahden viikon pesujakson jälkeen koehenkilöt, jotka täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit, jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään (S-amlodipiiniryhmä, amlodipiiniryhmä). Tämän jälkeen koehenkilöt otetaan mukaan ja heille annetaan suun kautta tutkimusvalmistetta kerran päivässä 12 viikon ajan, jonka aikana he saavat yhteensä viisi käyntiä tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi tehdyissä testeissä.
(Jos kelpoisuus vahvistetaan ilman vasta-aiheiden antamista, pesuaika voidaan jättää pois ja käynnit 1 ja 2 voidaan maksaa samana päivänä)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jin Ho Kim, Master's
- Puhelinnumero: 8207042335338
- Sähköposti: jhkim@dtnsm.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Sun Kyung Lee, Bachelor's
- Puhelinnumero: 8207041521475
- Sähköposti: sklee@dtnsm.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 08308
- Rekrytointi
- Korea University Guro Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Eung-Ju Kim, Ph.D
- Puhelinnumero: 820226263022
- Sähköposti: withnoel@empas.com
-
Päätutkija:
- Eung-Ju Kim, Ph.D
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on essentiaalinen hypertensio ja joilla on diagnosoitu vaiheen 1–2 verenpainetauti vuoden 2019 Korean Society of Hypertension -kriteerien mukaisesti (SBP ≥ 140 mmHg tai DBP ≥ 90 mmHg)
Jos tutkittava ja hänen puolisonsa (kumppaninsa) ovat sopineet käyttävänsä lääketieteellisesti hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä seuraavissa tapauksissa osallistuessaan tähän kliiniseen tutkimukseen:
- Kohdunsisäisen laitteen käyttö, jonka raskauden epäonnistumisaste on todistettu;
- Estävän ehkäisyn ja spermisidin samanaikainen käyttö;
- Hänelle on tehty vasektomia;
- Hänellä on ollut salpingektomia, munanjohdinsidonta tai kohdunpoisto;
- Ne, jotka ovat tehneet vapaaehtoisia päätöksiä osallistua tähän kliiniseen tutkimukseen ja ovat kirjallisesti suostuneet Ilmoitettuun suostumuslomakkeeseen;
- Sellaiset, jotka pystyvät ymmärtämään ja noudattamaan ohjeita ja osallistumaan koko kliinisen tutkimuksen ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on hallitsematon korkean riskin verenpaine (SBP ≥ 180 mm Hg ja DBP ≥ 110 mm Hg);
- Henkilöt, joilla on aiemmin ollut sekundaarinen verenpainetauti ja epäilty sekundaarinen verenpainetauti (aortan tukkoisuus, hyperaldosteronismi, munuaisvaltimon ahtauma, Cushingin tauti, kromafinooma, monirakkulainen munuaissairaus jne.);
Ne, jotka kuuluvat yhteen tai useampaan seuraavista kohdista, jotka voivat aiheuttaa turvotusta ilman perussairauksia:
- Ne, joilla on diagnosoitu sydäninfarkti tai sydämen vajaatoiminta 6 kuukauden sisällä seulonnasta;
- Ne, joilla on diagnosoitu aivoverenkiertohäiriö (CVA) 6 kuukauden sisällä seulonnasta;
- Potilaat, joilla on dialyysihoitoa vaativa munuaisten vajaatoiminta tai potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminnan aiheuttama turvotus (munuaisten suolaretentio);
- Ne, joilla on hallitsematon diabetes (HbA1c> 10,0 %) tai diabeettinen turvotus;
- Potilaat, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö tai maksasairauden (kirroosi) aiheuttama turvotus;
- Muut potilaat, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, proteinuria ja nivel- tai nilkkanivelongelmia
- Ne, joilla on aivoverenkiertosairaus, epästabiili angina pectoris tai ohimenevä iskeeminen kohtaus tai ne, joille on tehty sepelvaltimon ohitusleikkaus tai sepelvaltimon angioplastia;
Potilaat, joille saattaa kehittyä turvotusta samanaikaisista lääkkeistä seulonnassa:
- Munuaisensisäisiä verisuonia supistavat lääkkeet (esim. ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, syklosporiini jne.);
- Lääkkeet, jotka laajentavat arterioleja (esim. vasodilataattorit jne.);
- Lääkkeet, jotka lisäävät natriumin takaisinabsorptiota munuaisissa (esim. steroidit jne.);
- Kapillaareja vahingoittavat lääkkeet (esim. interleukiini-2 jne.);
- Glitatsonipohjaiset diabeteksen lääkkeet
- Ne, jotka osoittavat yliherkkyysreaktion* tutkimustuotteeseen;
Ne, jotka käyttävät seuraavia lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa lääkkeiden yhteisvaikutuksia:
- Lääkkeet, jotka voivat muuttaa amlodipiinin pitoisuutta plasmassa [esim. CYP3A4-induktorit (esim. rifampisiini, mäkikuisma (Hypericum perforatum) jne.);
- Lääkkeet, jotka voivat lisätä verenpainetta alentavaa vaikutusta [esim. muut verenpainetta alentavat lääkkeet (kalsiumkanavasalpaajat, beetasalpaajat, ACEi, ARB, alfasalpaajat, diureetit, nitroglyseriini), trisykliset masennuslääkkeet (amitriptyliini, desipramiini, imipramiini, nortriptyliini, protriptyliini, trimipramiini jne.), nitraattivalmisteet, siloglitaklotsoni, bladenaaklofiili jne.];
- Systeemiset kortikosteroidit (fluosinoloni, triamsinoloni) jne.: Paikallinen käyttö sallittu;
- Lääkkeet, jotka voivat lisätä lihasten supistumista estävää vaikutusta [esim. rytmihäiriölääkkeet (amiodaroni, kinidiini jne.);
- Lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa kammioiden kouristuksia (esim. dantroleenin ja verapamiilin suonensisäinen anto);
- Lääkkeet, jotka voivat lisätä hypotension riskiä [esim. CYP3A4:n estäjät (klaritromysiini) jne.]
- Potilaat, joilla on krooninen tulehdus, joka vaatii kroonista anti-inflammatorista hoitoa;
- Ne, jotka ovat osallistuneet muihin kliinisiin interventiotutkimuksiin 6 kuukauden sisällä seulonnasta;
- Ne, joilla on diagnosoitu pahanlaatuisia kasvaimia 5 vuoden sisällä seulonnasta;
- Ne, jotka osoittivat kliinisesti merkittäviä poikkeavia tuloksia EKG- ja laboratoriotesteissä seulonnassa;
- Ne, jotka ovat raskaana tai imettävät tai jotka on vahvistettu raskaaksi virtsan HCG-testillä;
- Ne, jotka päätutkija tai osatutkija on katsonut sopimattomiksi osallistumaan kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
S-amlodipiinihoitoryhmä
Essentiaalista hypertensiota sairastavat potilaat, jotka täyttävät kaikki kelpoisuusosiossa luetellut kriteerit, valitaan satunnaisesti vähintään kahden viikon pesujakson jälkeen.
|
Suun kautta, 1 tabletti päivässä
Muut nimet:
|
Amlodipiinihoitoryhmä
Essentiaalista hypertensiota sairastavat potilaat, jotka täyttävät kaikki kelpoisuusosiossa luetellut kriteerit, valitaan satunnaisesti vähintään kahden viikon pesujakson jälkeen.
|
Suun kautta, 1 tabletti päivässä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvotusindeksin varianssi [Extracellular water (ECW) / koko kehon vesi (TBW)] käyttämällä Inbody-mittausta ryhmien välillä viikolla 12 verrattuna lähtötasoon.
Aikaikkuna: Turvotusindeksit (ECW/TBW) mitataan hoitoviikoilla 4, 8 ja 12.
|
Kuvaavat tilastot (havainnolijoiden lukumäärä, keskiarvo, keskihajonna, mediaani, minimi, maksimi) on koottu hoitoryhmittäin.
Riippuen siitä, onko hoitoryhmien (S-amlodipiiniryhmä, amlodipiiniryhmä) välisessä varianssissa eroa, joka tyydyttää normaalisuusoletuksen, analyysi tehdään joko kahden näytteen t-testillä tai Wilcoxonin rank-summatestillä.
|
Turvotusindeksit (ECW/TBW) mitataan hoitoviikoilla 4, 8 ja 12.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvotusindeksin varianssi ryhmien välillä viikoilla 4 ja 8 verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: Turvotusindeksit (ECW/TBW) mitataan hoitoviikoilla 4, 8 ja 12.
|
Kuvaavat tilastot (havainnolijoiden lukumäärä, keskiarvo, keskihajonna, mediaani, minimi, maksimi) on koottu hoitoryhmittäin.
Riippuen siitä, onko hoitoryhmien (S-amlodipiiniryhmä, amlodipiiniryhmä) välisessä varianssissa eroa, joka tyydyttää normaalisuusoletuksen, analyysi tehdään joko kahden näytteen t-testillä tai Wilcoxonin rank-summatestillä.
|
Turvotusindeksit (ECW/TBW) mitataan hoitoviikoilla 4, 8 ja 12.
|
Nilkan koon varianssi (molempien nilkkojen keskikoko lääketieteellisellä mittanauhalla) ryhmien välillä viikoilla 4, 8 ja 12 verrattuna lähtötilanteeseen.
Aikaikkuna: Nilkkojen koot mitataan hoitoviikoilla 4, 8 ja 12.
|
Molempien nilkkojen keskikoko mitataan nauhalla lääketieteellisellä teipillä.
|
Nilkkojen koot mitataan hoitoviikoilla 4, 8 ja 12.
|
Turvotusindeksin varianssi (solunulkoinen kosteus kohtaa kohden/vesi per kohta) paikkakohtaisesti (vartalo, oikea käsi, vasen käsivarsi, vartalo, oikea jalka, vasen jalka) ryhmien välillä viikoilla 4, 8 ja 12 verrattuna lähtötasoon.
Aikaikkuna: Turvotusindeksit (ECW/TBW) paikan mukaan (vartalo, oikea käsi, vasen käsivarsi, vartalo, oikea jalka, vasen jalka) mitataan hoitoviikoilla 4, 8 ja 12.
|
Kuvaavat tilastot (havainnolijoiden lukumäärä, keskiarvo, keskihajonna, mediaani, minimi, maksimi) on koottu paikan (vartalo, oikea käsi, vasen käsi, vartalo, oikea jalka, vasen jalka) ja hoitoryhmän mukaan.
Riippuen siitä, onko hoitoryhmien (S-amlodipiiniryhmä, amlodipiiniryhmä) välisessä varianssissa eroa, joka tyydyttää normaalisuusoletuksen, analyysi tehdään joko kahden näytteen t-testillä tai Wilcoxonin rank-summatestillä.
|
Turvotusindeksit (ECW/TBW) paikan mukaan (vartalo, oikea käsi, vasen käsivarsi, vartalo, oikea jalka, vasen jalka) mitataan hoitoviikoilla 4, 8 ja 12.
|
Verenpaineen vaihtelu ryhmien välillä viikoilla 4, 8 ja 12 verrattuna lähtötasoon.
Aikaikkuna: Verenpaine mitataan hoitoviikoilla 4, 8 ja 12.
|
Verenpaine mitataan viiden minuutin välein viiden minuutin levon jälkeen istuessa; yhdelle varrelle tehdään kolme mittausta ja kunkin mittauksen SBP- ja DBP-arvot kerätään ja lasketaan keskiarvon johtamiseksi.
|
Verenpaine mitataan hoitoviikoilla 4, 8 ja 12.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Eung Ju Kim, PhD, Korea University Guro Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Elliott WJ, Meyer PM. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis. Lancet. 2007 Jan 20;369(9557):201-7. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60108-1. Erratum In: Lancet. 2007 May 5;369(9572):1518.
- Schoeller DA, Alon A, Manekas D, Mixson LA, Lasseter KC, Noonan GP, Bolognese JA, Heymsfield SB, Beals CR, Nunes I. Segmental bioimpedance for measuring amlodipine-induced pedal edema: a placebo-controlled study. Clin Ther. 2012 Mar;34(3):580-92. doi: 10.1016/j.clinthera.2012.01.018. Epub 2012 Mar 3.
- Pathak L, Hiremath, Kerkar PG, Manade VG. Multicentric, clinical trial of S-Amlodipine 2.5 mg versus Amlodipine 5 mg in the treatment of mild to moderate hypertension--a randomized, double-blind clinical trial. J Assoc Physicians India. 2004 Mar;52:197-202.
- Pedrinelli R, Dell'Omo G, Melillo E, Mariani M. Amlodipine, enalapril, and dependent leg edema in essential hypertension. Hypertension. 2000 Feb;35(2):621-5. doi: 10.1161/01.hyp.35.2.621.
- Messerli FH. Vasodilatory edema: a common side effect of antihypertensive therapy. Curr Cardiol Rep. 2002 Nov;4(6):479-82. doi: 10.1007/s11886-002-0110-9.
- Sener D, Halil M, Yavuz BB, Cankurtaran M, Ariogul S. Anasarca edema with amlodipine treatment. Ann Pharmacother. 2005 Apr;39(4):761-3. doi: 10.1345/aph.1E410. Epub 2005 Feb 22.
- Brown NJ, Vaughan DE. Angiotensin-converting enzyme inhibitors. Circulation. 1998 Apr 14;97(14):1411-20. doi: 10.1161/01.cir.97.14.1411.
- Makani H, Bangalore S, Romero J, Htyte N, Berrios RS, Makwana H, Messerli FH. Peripheral edema associated with calcium channel blockers: incidence and withdrawal rate--a meta-analysis of randomized trials. J Hypertens. 2011 Jul;29(7):1270-80. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283472643.
- Galappatthy P, Waniganayake YC, Sabeer MI, Wijethunga TJ, Galappatthy GK, Ekanayaka RA. Leg edema with (S)-amlodipine vs conventional amlodipine given in triple therapy for hypertension: a randomized double blind controlled clinical trial. BMC Cardiovasc Disord. 2016 Sep 1;16(1):168. doi: 10.1186/s12872-016-0350-z.
- Liu F, Qiu M, Zhai SD. Tolerability and effectiveness of (S)-amlodipine compared with racemic amlodipine in hypertension: a systematic review and meta-analysis. Curr Ther Res Clin Exp. 2010 Feb;71(1):1-29. doi: 10.1016/j.curtheres.2010.02.005.
- Kim SA, Park S, Chung N, Lim DS, Yang JY, Oh BH, Tahk SJ, Ahn TH. Efficacy and safety profiles of a new S(-)-amlodipine nicotinate formulation versus racemic amlodipine besylate in adult Korean patients with mild to moderate hypertension: an 8-week, multicenter, randomized, double-blind, double-dummy, parallel-group, phase III, noninferiority clinical trial. Clin Ther. 2008 May;30(5):845-57. doi: 10.1016/j.clinthera.2008.05.013.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hypertensio
- Essential Hypertensio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Amlodipiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- AG-C1908
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Essential Hypertensio
-
Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.Rekrytointi
-
Ruijin HospitalValmisHoitamaton Essential HypertensioKiina
-
NovartisValmisEssential hypertensio (lievä tai kohtalainen)Romania, Slovakia, Unkari, Ranska
-
Inonu UniversityEi vielä rekrytointiaHypertensio, Essential Hypertensio
-
Medical University of WarsawValmisValtimokalkkiutuminen | Aortan jäykkyys | Korkea verenpaine (ja [essential hypertensio])Puola
-
Addpharma Inc.Ei vielä rekrytointiaHypertensio, välttämätön
-
Instituto de Cardiologia do Rio Grande do SulRekrytointiHypertensio | Hypertensio, välttämätönBrasilia
-
Newel Health SRLEi vielä rekrytointiaEssential Hypertensio | Primaarinen hypertensio
-
Federal University of Health Science of Porto AlegreIrmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre; Leonhardt Ventures...Ei vielä rekrytointiaHypertensio | Hypertensio, välttämätön
-
Linkoeping UniversityRekrytointi
Kliiniset tutkimukset S-amlodipiini 2,5 mg
-
Boston Scientific CorporationValmisTakykardia, kammioYhdistynyt kuningaskunta, Tanska, Italia, Uusi Seelanti, Saksa, Ranska, Alankomaat, Portugali, Tšekki, Espanja
-
University Hospital, ToulouseValmis
-
Assiut UniversityTuntematonImetys, eksklusiivinen
-
ShionogiValmisPään ja kaulan syöpä | Ruokatorven syöpä | Keuhkosyöpä | Mesoteliooma | Virtsarakon syöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
NestléValmis
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.LopetettuAtooppinen ihottumaJapani
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrytointi
-
ShionogiValmisKrooninen yskäYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Japani, Ukraina, Puola, Tšekki