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Comparaison de l'innocuité et de l'efficacité de l'amlodipine par rapport à l'amlodipine chez les patients souffrant d'hypertension essentielle

10 novembre 2020 mis à jour par: Ahn-Gook Pharmaceuticals Co.,Ltd

Un essai clinique de phase IV de 12 semaines, multicentrique, randomisé, ouvert, à contrôle actif, pour comparer l'amélioration évaluée de l'indice d'œdème, l'innocuité et l'efficacité de l'amlodipine par rapport à l'amlodipine S chez les patients souffrant d'hypertension essentielle

Inhibiteur des canaux calciques (ICC) dihydropyridinique de troisième génération, l'amlodipine est principalement utilisée en monothérapie ou en association dans l'hypertension ou l'angor.

L'œdème, l'un des effets secondaires les plus courants des formulations de dihydropyridine CCB, peut conduire à un contrôle médicamenteux ou à l'arrêt des médicaments.

Cette étude clinique vise à évaluer l'innocuité et l'efficacité de la S-amlodipine, qui est jugée supérieure à l'amlodipine en termes d'effet antihypertenseur et d'effets secondaires, dans l'œdème des patients souffrant d'hypertension essentielle.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

  1. Conception de l'étude clinique

    - Dans cette étude clinique, la partie 1 est menée en tant qu'étude préliminaire sur 10 sujets dans un seul centre, et sur la base des résultats de la partie 1, le promoteur et l'investigateur principal déterminent s'il convient de poursuivre avec la partie 2. Avec la partie 2 comme étude principale multicentrique menée sur les 70 sujets restants, 80 sujets au total ont été prévus pour la partie 1 et la partie 2.

  2. Analyse intermédiaire

    - L'analyse intermédiaire est réalisée lorsque l'étude sur 10 sujets dans un seul centre Partie 1 est terminée ; l'analyse est faite sur tous les critères d'évaluation prévus pour cette étude clinique.

  3. Méthodes d'étude clinique - Lors de la sélection, les sujets qui ont volontairement signé le formulaire de consentement éclairé sont testés pour leur éligibilité à cette étude clinique.

Après une période de sevrage d'au moins deux semaines, les sujets qui satisfont aux critères d'inclusion/exclusion sont répartis au hasard dans deux groupes (groupe S-amlodipine, groupe Amlodipine). Par la suite, les sujets sont inscrits et reçoivent par voie orale le produit expérimental une fois par jour pendant 12 semaines, au cours desquelles ils reçoivent un total de cinq visites pour des tests effectués pour évaluer l'efficacité et la sécurité.

(En cas d'éligibilité confirmée sans administration de contre-indications, la période de sevrage peut être omise et les visites 1 et 2 peuvent être payées le même jour)

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

80

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jin Ho Kim, Master's
  • Numéro de téléphone: 8207042335338
  • E-mail: jhkim@dtnsm.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Sun Kyung Lee, Bachelor's
  • Numéro de téléphone: 8207041521475
  • E-mail: sklee@dtnsm.com

Lieux d'étude

      • Seoul, Corée, République de, 08308
        • Recrutement
        • Korea University Guro Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Eung-Ju Kim, Ph.D

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients ordinaires souffrant d'hypertension essentielle qui visitent l'établissement médical participant à cette étude et volontaires pour s'inscrire à cette étude.

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients souffrant d'hypertension essentielle et diagnostiqués avec une hypertension de stade 1-2 conformément aux critères de la Société coréenne d'hypertension 2019 (PAS ≥ 140 mmHg ou PAD ≥ 90 mmHg)
  2. Lorsqu'un sujet et son conjoint (partenaire) ont convenu d'utiliser des contraceptifs médicalement acceptables dans les cas suivants au cours de leur participation à cette étude clinique :

    • Utilisation d'un dispositif intra-utérin avec un taux d'échec prouvé de la grossesse ;
    • Utilisation simultanée d'une contraception bloquante et d'un spermicide ;
    • A subi une vasectomie;
    • A subi une salpingectomie, une ligature des trompes ou une hystérectomie ;
  3. Ceux qui ont pris des décisions volontaires pour participer à cette étude clinique et ont consenti au formulaire de consentement éclairé par écrit ;
  4. Ceux qui sont capables de comprendre et de suivre les instructions et de participer tout au long de l'étude clinique

Critère d'exclusion:

  1. Patients souffrant d'hypertension non contrôlée à haut risque (PAS≥180 mm Hg et PAD≥110 mm Hg) ;
  2. Ceux qui ont des antécédents d'hypertension secondaire et des antécédents d'hypertension secondaire suspectée (congestion aortique, hyperaldostéronisme, sténose de l'artère rénale, maladie de Cushing, chromaffinome, maladie rénale polykystique, etc.);
  3. Ceux qui relèvent d'un ou plusieurs des éléments suivants qui peuvent provoquer un œdème sans maladies sous-jacentes :

    • Ceux qui ont reçu un diagnostic d'infarctus du myocarde ou d'insuffisance cardiaque dans les 6 mois suivant le dépistage ;
    • Ceux qui ont reçu un diagnostic d'accident vasculaire cérébral (AVC) dans les 6 mois suivant le dépistage ;
    • Les patients souffrant d'insuffisance rénale nécessitant une dialyse ou ceux présentant un œdème causé par un dysfonctionnement rénal (rétention rénale de sel) ;
    • Ceux qui ont un diabète non contrôlé (HbA1c> 10,0%) ou un œdème diabétique;
    • Patients présentant un dysfonctionnement hépatique sévère ou un œdème causé par une maladie du foie (cirrhose);
    • Autres patients souffrant d'hypothyroïdie, de protéinurie et de problèmes au niveau de l'articulation ou de la cheville
  4. Ceux qui ont une maladie cérébrovasculaire, une angine de poitrine instable ou un accident ischémique transitoire, ou ceux qui ont subi un pontage coronarien ou une angioplastie coronarienne ;
  5. Patients susceptibles de développer un œdème par des médicaments concomitants lors du dépistage :

    • Médicaments qui contractent les vaisseaux sanguins intrarénaux (par ex. anti-inflammatoires non stéroïdiens, cyclosporine…) ;
    • Les médicaments qui dilatent les artérioles (par ex. vasodilatateurs, etc.);
    • Les médicaments qui augmentent la réabsorption du sodium dans les reins (par ex. stéroïdes, etc.);
    • Les médicaments qui endommagent les capillaires (par ex. interleukine-2, etc.);
    • Médicaments à base de glitazone pour le diabète
  6. Ceux qui présentent une réaction d'hypersensibilité* au produit expérimental ;
  7. Ceux qui prennent les médicaments suivants qui peuvent provoquer des interactions médicamenteuses :

    • Médicaments susceptibles de modifier la concentration plasmatique d'amlodipine [par ex. Inducteurs du CYP3A4 (par ex. rifampicine, millepertuis (Hypericum perforatum), etc.) ;
    • Médicaments susceptibles d'augmenter l'action antihypertensive [par ex. autres antihypertenseurs (inhibiteurs calciques, bêtabloquants, IECA, ARA, alphabloquants, diurétiques, nitroglycérine), antidépresseurs tricycliques (amitriptyline, désipramine, imipramine, nortriptyline, protriptyline, trimipramine, etc.), formulation nitrée, baclofène, pioglitazone, sildénafil, etc.];
    • Corticostéroïdes systémiques (fluocinolone, triamcinolone), etc. : application locale autorisée ;
    • Les médicaments qui peuvent augmenter l'action inhibitrice de la contraction musculaire [par ex. les antiarythmiques (amiodarone, quinidine, etc.) ;
    • Médicaments susceptibles de provoquer des spasmes ventriculaires (par ex. administration intraveineuse de dantrolène et de vérapamil);
    • Médicaments susceptibles d'augmenter le risque d'hypotension [par ex. Inhibiteurs du CYP3A4 (clarithromycine), etc.]
  8. Patients en état d'inflammation chronique nécessitant un traitement anti-inflammatoire chronique ;
  9. Ceux qui ont participé à d'autres études cliniques interventionnelles dans les 6 mois suivant le dépistage ;
  10. Ceux qui ont été diagnostiqués comme ayant des tumeurs malignes dans les 5 ans suivant le dépistage ;
  11. Ceux qui ont montré des résultats anormaux cliniquement significatifs à l'électrocardiogramme et aux tests de laboratoire lors du dépistage ;
  12. Celles qui sont enceintes ou qui allaitent, ou dont la grossesse a été confirmée par le test Urine HCG ;
  13. Ceux qui ont été jugés inappropriés pour participer à l'étude clinique par l'investigateur principal ou le sous-investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de traitement S-amlodipine
Les patients souffrant d'hypertension essentielle, qui satisfont à tous les critères énumérés dans la section d'éligibilité, sont assignés au hasard, après une période de sevrage d'au moins deux semaines.
Administration orale, 1 comprimé par jour
Autres noms:
  • Onglet Lévotension.
Groupe de traitement Amlodipine
Les patients souffrant d'hypertension essentielle, qui satisfont à tous les critères énumérés dans la section d'éligibilité, sont assignés au hasard, après une période de sevrage d'au moins deux semaines.
Administration orale, 1 comprimé par jour
Autres noms:
  • Onglet Norvasc.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La variance de l'indice d'œdème [eau extracellulaire (ECW) / eau corporelle totale (TBW)] en utilisant la mesure Inbody entre les groupes à la semaine 12, par rapport à la ligne de base.
Délai: Les indices d'œdème (ECW/TBW) sont mesurés aux semaines 4, 8, 12 du traitement.
Les statistiques descriptives (nombre de sujets d'observation, moyenne, écart-type, médiane, minimum, maximum) sont résumées par groupe de traitement. Selon qu'il existe ou non une différence dans la variance entre les groupes de traitement (groupe S-amlodipine, groupe Amlodipine) qui satisfait l'hypothèse de normalité, l'analyse est effectuée à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon.
Les indices d'œdème (ECW/TBW) sont mesurés aux semaines 4, 8, 12 du traitement.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La variance de l'indice d'œdème entre les groupes aux semaines 4 et 8, par rapport à la valeur de référence
Délai: Les indices d'œdème (ECW/TBW) sont mesurés aux semaines 4, 8, 12 du traitement.
Les statistiques descriptives (nombre de sujets d'observation, moyenne, écart-type, médiane, minimum, maximum) sont résumées par groupe de traitement. Selon qu'il existe ou non une différence dans la variance entre les groupes de traitement (groupe S-amlodipine, groupe Amlodipine) qui satisfait l'hypothèse de normalité, l'analyse est effectuée à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon.
Les indices d'œdème (ECW/TBW) sont mesurés aux semaines 4, 8, 12 du traitement.
La variance de la taille de la cheville (taille moyenne des deux chevilles à l'aide d'un ruban à mesurer médical) entre les groupes aux semaines 4, 8 et 12, par rapport à la valeur initiale.
Délai: Les tailles d'ankel sont mesurées aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.
La taille moyenne des deux chevilles est mesurée à l'aide d'un ruban médical.
Les tailles d'ankel sont mesurées aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.
La variance de l'indice d'œdème (humidité extracellulaire par site/eau par site) par site (corps, bras droit, bras gauche, tronc, jambe droite, jambe gauche) entre les groupes aux semaines 4, 8 et 12, par rapport à la ligne de base.
Délai: Les indices d'œdème (ECW/TBW) par site (corps, bras droit, bras gauche, tronc, jambe droite, jambe gauche) sont mesurés aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.
Les statistiques descriptives (nombre de sujets d'observation, moyenne, écart-type, médiane, minimum, maximum) sont résumées par site (corps, bras droit, bras gauche, tronc, jambe droite, jambe gauche) et groupe de traitement. Selon qu'il existe ou non une différence dans la variance entre les groupes de traitement (groupe S-amlodipine, groupe Amlodipine) qui satisfait l'hypothèse de normalité, l'analyse est effectuée à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon.
Les indices d'œdème (ECW/TBW) par site (corps, bras droit, bras gauche, tronc, jambe droite, jambe gauche) sont mesurés aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.
La variance de la pression artérielle entre les groupes aux semaines 4, 8 et 12, par rapport à la ligne de base.
Délai: La tension artérielle est mesurée aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.
La pression artérielle est mesurée à des intervalles de cinq minutes après un repos de cinq minutes en position assise; trois mesures sont effectuées pour un bras et les valeurs SBP et DBP à chaque mesure sont collectées et calculées pour dériver la valeur moyenne.
La tension artérielle est mesurée aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Eung Ju Kim, PhD, Korea University Guro Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 octobre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

23 mai 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

23 mai 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2020

Première publication (Réel)

18 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2020

Dernière vérification

1 septembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur L'hypertension artérielle essentielle

Essais cliniques sur S-amlodipine 2,5 mg

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