- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04554303
Comparaison de l'innocuité et de l'efficacité de l'amlodipine par rapport à l'amlodipine chez les patients souffrant d'hypertension essentielle
Un essai clinique de phase IV de 12 semaines, multicentrique, randomisé, ouvert, à contrôle actif, pour comparer l'amélioration évaluée de l'indice d'œdème, l'innocuité et l'efficacité de l'amlodipine par rapport à l'amlodipine S chez les patients souffrant d'hypertension essentielle
Inhibiteur des canaux calciques (ICC) dihydropyridinique de troisième génération, l'amlodipine est principalement utilisée en monothérapie ou en association dans l'hypertension ou l'angor.
L'œdème, l'un des effets secondaires les plus courants des formulations de dihydropyridine CCB, peut conduire à un contrôle médicamenteux ou à l'arrêt des médicaments.
Cette étude clinique vise à évaluer l'innocuité et l'efficacité de la S-amlodipine, qui est jugée supérieure à l'amlodipine en termes d'effet antihypertenseur et d'effets secondaires, dans l'œdème des patients souffrant d'hypertension essentielle.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Conception de l'étude clinique
- Dans cette étude clinique, la partie 1 est menée en tant qu'étude préliminaire sur 10 sujets dans un seul centre, et sur la base des résultats de la partie 1, le promoteur et l'investigateur principal déterminent s'il convient de poursuivre avec la partie 2. Avec la partie 2 comme étude principale multicentrique menée sur les 70 sujets restants, 80 sujets au total ont été prévus pour la partie 1 et la partie 2.
Analyse intermédiaire
- L'analyse intermédiaire est réalisée lorsque l'étude sur 10 sujets dans un seul centre Partie 1 est terminée ; l'analyse est faite sur tous les critères d'évaluation prévus pour cette étude clinique.
- Méthodes d'étude clinique - Lors de la sélection, les sujets qui ont volontairement signé le formulaire de consentement éclairé sont testés pour leur éligibilité à cette étude clinique.
Après une période de sevrage d'au moins deux semaines, les sujets qui satisfont aux critères d'inclusion/exclusion sont répartis au hasard dans deux groupes (groupe S-amlodipine, groupe Amlodipine). Par la suite, les sujets sont inscrits et reçoivent par voie orale le produit expérimental une fois par jour pendant 12 semaines, au cours desquelles ils reçoivent un total de cinq visites pour des tests effectués pour évaluer l'efficacité et la sécurité.
(En cas d'éligibilité confirmée sans administration de contre-indications, la période de sevrage peut être omise et les visites 1 et 2 peuvent être payées le même jour)
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jin Ho Kim, Master's
- Numéro de téléphone: 8207042335338
- E-mail: jhkim@dtnsm.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Sun Kyung Lee, Bachelor's
- Numéro de téléphone: 8207041521475
- E-mail: sklee@dtnsm.com
Lieux d'étude
-
-
-
Seoul, Corée, République de, 08308
- Recrutement
- Korea University Guro Hospital
-
Contact:
- Eung-Ju Kim, Ph.D
- Numéro de téléphone: 820226263022
- E-mail: withnoel@empas.com
-
Chercheur principal:
- Eung-Ju Kim, Ph.D
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients souffrant d'hypertension essentielle et diagnostiqués avec une hypertension de stade 1-2 conformément aux critères de la Société coréenne d'hypertension 2019 (PAS ≥ 140 mmHg ou PAD ≥ 90 mmHg)
Lorsqu'un sujet et son conjoint (partenaire) ont convenu d'utiliser des contraceptifs médicalement acceptables dans les cas suivants au cours de leur participation à cette étude clinique :
- Utilisation d'un dispositif intra-utérin avec un taux d'échec prouvé de la grossesse ;
- Utilisation simultanée d'une contraception bloquante et d'un spermicide ;
- A subi une vasectomie;
- A subi une salpingectomie, une ligature des trompes ou une hystérectomie ;
- Ceux qui ont pris des décisions volontaires pour participer à cette étude clinique et ont consenti au formulaire de consentement éclairé par écrit ;
- Ceux qui sont capables de comprendre et de suivre les instructions et de participer tout au long de l'étude clinique
Critère d'exclusion:
- Patients souffrant d'hypertension non contrôlée à haut risque (PAS≥180 mm Hg et PAD≥110 mm Hg) ;
- Ceux qui ont des antécédents d'hypertension secondaire et des antécédents d'hypertension secondaire suspectée (congestion aortique, hyperaldostéronisme, sténose de l'artère rénale, maladie de Cushing, chromaffinome, maladie rénale polykystique, etc.);
Ceux qui relèvent d'un ou plusieurs des éléments suivants qui peuvent provoquer un œdème sans maladies sous-jacentes :
- Ceux qui ont reçu un diagnostic d'infarctus du myocarde ou d'insuffisance cardiaque dans les 6 mois suivant le dépistage ;
- Ceux qui ont reçu un diagnostic d'accident vasculaire cérébral (AVC) dans les 6 mois suivant le dépistage ;
- Les patients souffrant d'insuffisance rénale nécessitant une dialyse ou ceux présentant un œdème causé par un dysfonctionnement rénal (rétention rénale de sel) ;
- Ceux qui ont un diabète non contrôlé (HbA1c> 10,0%) ou un œdème diabétique;
- Patients présentant un dysfonctionnement hépatique sévère ou un œdème causé par une maladie du foie (cirrhose);
- Autres patients souffrant d'hypothyroïdie, de protéinurie et de problèmes au niveau de l'articulation ou de la cheville
- Ceux qui ont une maladie cérébrovasculaire, une angine de poitrine instable ou un accident ischémique transitoire, ou ceux qui ont subi un pontage coronarien ou une angioplastie coronarienne ;
Patients susceptibles de développer un œdème par des médicaments concomitants lors du dépistage :
- Médicaments qui contractent les vaisseaux sanguins intrarénaux (par ex. anti-inflammatoires non stéroïdiens, cyclosporine…) ;
- Les médicaments qui dilatent les artérioles (par ex. vasodilatateurs, etc.);
- Les médicaments qui augmentent la réabsorption du sodium dans les reins (par ex. stéroïdes, etc.);
- Les médicaments qui endommagent les capillaires (par ex. interleukine-2, etc.);
- Médicaments à base de glitazone pour le diabète
- Ceux qui présentent une réaction d'hypersensibilité* au produit expérimental ;
Ceux qui prennent les médicaments suivants qui peuvent provoquer des interactions médicamenteuses :
- Médicaments susceptibles de modifier la concentration plasmatique d'amlodipine [par ex. Inducteurs du CYP3A4 (par ex. rifampicine, millepertuis (Hypericum perforatum), etc.) ;
- Médicaments susceptibles d'augmenter l'action antihypertensive [par ex. autres antihypertenseurs (inhibiteurs calciques, bêtabloquants, IECA, ARA, alphabloquants, diurétiques, nitroglycérine), antidépresseurs tricycliques (amitriptyline, désipramine, imipramine, nortriptyline, protriptyline, trimipramine, etc.), formulation nitrée, baclofène, pioglitazone, sildénafil, etc.];
- Corticostéroïdes systémiques (fluocinolone, triamcinolone), etc. : application locale autorisée ;
- Les médicaments qui peuvent augmenter l'action inhibitrice de la contraction musculaire [par ex. les antiarythmiques (amiodarone, quinidine, etc.) ;
- Médicaments susceptibles de provoquer des spasmes ventriculaires (par ex. administration intraveineuse de dantrolène et de vérapamil);
- Médicaments susceptibles d'augmenter le risque d'hypotension [par ex. Inhibiteurs du CYP3A4 (clarithromycine), etc.]
- Patients en état d'inflammation chronique nécessitant un traitement anti-inflammatoire chronique ;
- Ceux qui ont participé à d'autres études cliniques interventionnelles dans les 6 mois suivant le dépistage ;
- Ceux qui ont été diagnostiqués comme ayant des tumeurs malignes dans les 5 ans suivant le dépistage ;
- Ceux qui ont montré des résultats anormaux cliniquement significatifs à l'électrocardiogramme et aux tests de laboratoire lors du dépistage ;
- Celles qui sont enceintes ou qui allaitent, ou dont la grossesse a été confirmée par le test Urine HCG ;
- Ceux qui ont été jugés inappropriés pour participer à l'étude clinique par l'investigateur principal ou le sous-investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas-témoins
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
Groupe de traitement S-amlodipine
Les patients souffrant d'hypertension essentielle, qui satisfont à tous les critères énumérés dans la section d'éligibilité, sont assignés au hasard, après une période de sevrage d'au moins deux semaines.
|
Administration orale, 1 comprimé par jour
Autres noms:
|
Groupe de traitement Amlodipine
Les patients souffrant d'hypertension essentielle, qui satisfont à tous les critères énumérés dans la section d'éligibilité, sont assignés au hasard, après une période de sevrage d'au moins deux semaines.
|
Administration orale, 1 comprimé par jour
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
La variance de l'indice d'œdème [eau extracellulaire (ECW) / eau corporelle totale (TBW)] en utilisant la mesure Inbody entre les groupes à la semaine 12, par rapport à la ligne de base.
Délai: Les indices d'œdème (ECW/TBW) sont mesurés aux semaines 4, 8, 12 du traitement.
|
Les statistiques descriptives (nombre de sujets d'observation, moyenne, écart-type, médiane, minimum, maximum) sont résumées par groupe de traitement.
Selon qu'il existe ou non une différence dans la variance entre les groupes de traitement (groupe S-amlodipine, groupe Amlodipine) qui satisfait l'hypothèse de normalité, l'analyse est effectuée à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon.
|
Les indices d'œdème (ECW/TBW) sont mesurés aux semaines 4, 8, 12 du traitement.
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
La variance de l'indice d'œdème entre les groupes aux semaines 4 et 8, par rapport à la valeur de référence
Délai: Les indices d'œdème (ECW/TBW) sont mesurés aux semaines 4, 8, 12 du traitement.
|
Les statistiques descriptives (nombre de sujets d'observation, moyenne, écart-type, médiane, minimum, maximum) sont résumées par groupe de traitement.
Selon qu'il existe ou non une différence dans la variance entre les groupes de traitement (groupe S-amlodipine, groupe Amlodipine) qui satisfait l'hypothèse de normalité, l'analyse est effectuée à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon.
|
Les indices d'œdème (ECW/TBW) sont mesurés aux semaines 4, 8, 12 du traitement.
|
La variance de la taille de la cheville (taille moyenne des deux chevilles à l'aide d'un ruban à mesurer médical) entre les groupes aux semaines 4, 8 et 12, par rapport à la valeur initiale.
Délai: Les tailles d'ankel sont mesurées aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.
|
La taille moyenne des deux chevilles est mesurée à l'aide d'un ruban médical.
|
Les tailles d'ankel sont mesurées aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.
|
La variance de l'indice d'œdème (humidité extracellulaire par site/eau par site) par site (corps, bras droit, bras gauche, tronc, jambe droite, jambe gauche) entre les groupes aux semaines 4, 8 et 12, par rapport à la ligne de base.
Délai: Les indices d'œdème (ECW/TBW) par site (corps, bras droit, bras gauche, tronc, jambe droite, jambe gauche) sont mesurés aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.
|
Les statistiques descriptives (nombre de sujets d'observation, moyenne, écart-type, médiane, minimum, maximum) sont résumées par site (corps, bras droit, bras gauche, tronc, jambe droite, jambe gauche) et groupe de traitement.
Selon qu'il existe ou non une différence dans la variance entre les groupes de traitement (groupe S-amlodipine, groupe Amlodipine) qui satisfait l'hypothèse de normalité, l'analyse est effectuée à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon.
|
Les indices d'œdème (ECW/TBW) par site (corps, bras droit, bras gauche, tronc, jambe droite, jambe gauche) sont mesurés aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.
|
La variance de la pression artérielle entre les groupes aux semaines 4, 8 et 12, par rapport à la ligne de base.
Délai: La tension artérielle est mesurée aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.
|
La pression artérielle est mesurée à des intervalles de cinq minutes après un repos de cinq minutes en position assise; trois mesures sont effectuées pour un bras et les valeurs SBP et DBP à chaque mesure sont collectées et calculées pour dériver la valeur moyenne.
|
La tension artérielle est mesurée aux semaines 4, 8 et 12 du traitement.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Eung Ju Kim, PhD, Korea University Guro Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Elliott WJ, Meyer PM. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis. Lancet. 2007 Jan 20;369(9557):201-7. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60108-1. Erratum In: Lancet. 2007 May 5;369(9572):1518.
- Schoeller DA, Alon A, Manekas D, Mixson LA, Lasseter KC, Noonan GP, Bolognese JA, Heymsfield SB, Beals CR, Nunes I. Segmental bioimpedance for measuring amlodipine-induced pedal edema: a placebo-controlled study. Clin Ther. 2012 Mar;34(3):580-92. doi: 10.1016/j.clinthera.2012.01.018. Epub 2012 Mar 3.
- Pathak L, Hiremath, Kerkar PG, Manade VG. Multicentric, clinical trial of S-Amlodipine 2.5 mg versus Amlodipine 5 mg in the treatment of mild to moderate hypertension--a randomized, double-blind clinical trial. J Assoc Physicians India. 2004 Mar;52:197-202.
- Pedrinelli R, Dell'Omo G, Melillo E, Mariani M. Amlodipine, enalapril, and dependent leg edema in essential hypertension. Hypertension. 2000 Feb;35(2):621-5. doi: 10.1161/01.hyp.35.2.621.
- Messerli FH. Vasodilatory edema: a common side effect of antihypertensive therapy. Curr Cardiol Rep. 2002 Nov;4(6):479-82. doi: 10.1007/s11886-002-0110-9.
- Sener D, Halil M, Yavuz BB, Cankurtaran M, Ariogul S. Anasarca edema with amlodipine treatment. Ann Pharmacother. 2005 Apr;39(4):761-3. doi: 10.1345/aph.1E410. Epub 2005 Feb 22.
- Brown NJ, Vaughan DE. Angiotensin-converting enzyme inhibitors. Circulation. 1998 Apr 14;97(14):1411-20. doi: 10.1161/01.cir.97.14.1411.
- Makani H, Bangalore S, Romero J, Htyte N, Berrios RS, Makwana H, Messerli FH. Peripheral edema associated with calcium channel blockers: incidence and withdrawal rate--a meta-analysis of randomized trials. J Hypertens. 2011 Jul;29(7):1270-80. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283472643.
- Galappatthy P, Waniganayake YC, Sabeer MI, Wijethunga TJ, Galappatthy GK, Ekanayaka RA. Leg edema with (S)-amlodipine vs conventional amlodipine given in triple therapy for hypertension: a randomized double blind controlled clinical trial. BMC Cardiovasc Disord. 2016 Sep 1;16(1):168. doi: 10.1186/s12872-016-0350-z.
- Liu F, Qiu M, Zhai SD. Tolerability and effectiveness of (S)-amlodipine compared with racemic amlodipine in hypertension: a systematic review and meta-analysis. Curr Ther Res Clin Exp. 2010 Feb;71(1):1-29. doi: 10.1016/j.curtheres.2010.02.005.
- Kim SA, Park S, Chung N, Lim DS, Yang JY, Oh BH, Tahk SJ, Ahn TH. Efficacy and safety profiles of a new S(-)-amlodipine nicotinate formulation versus racemic amlodipine besylate in adult Korean patients with mild to moderate hypertension: an 8-week, multicenter, randomized, double-blind, double-dummy, parallel-group, phase III, noninferiority clinical trial. Clin Ther. 2008 May;30(5):845-57. doi: 10.1016/j.clinthera.2008.05.013.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Hypertension
- L'hypertension artérielle essentielle
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Agents vasodilatateurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Bloqueurs de canaux calciques
- Amlodipine
Autres numéros d'identification d'étude
- AG-C1908
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur L'hypertension artérielle essentielle
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRecrutementHypertension Essentielle | Hypertension, masquéTaïwan
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityComplétéHypertension | Hypertension, résistante à la thérapie conventionnelle | Hypertension non contrôlée | Hypertension, blouse blancheÉtats-Unis
-
Vanderbilt University Medical CenterJohns Hopkins UniversityComplétéHypertension artérielle pulmonaire | Hypertension artérielle pulmonaire idiopathique | Hypertension artérielle pulmonaire associée | Hypertension artérielle pulmonaire héréditaireÉtats-Unis
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueInconnueHypertension pulmonaire thromboembolique chronique et hypertension artérielle pulmonaireFrance
-
Amsterdam UMC, location VUmcZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentInconnue
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisActif, ne recrute pasHypertension portale non cirrhotique intrahépatiqueFrance
-
University of Kansas Medical CenterRecrutementHypertension artérielle pulmonaire | Hypertension pulmonaire | Hypertension pulmonaire thromboembolique chronique | Hypertension pulmonaire due à une cardiopathie gauche | Hypertension pulmonaire, primaire, 4 | Hypertension pulmonaire, primaire, 2 | Hypertension pulmonaire, primaire, 3 | Hypertension... et d'autres conditionsÉtats-Unis
-
AstraZenecaComplétéHypertension artérielle (hypertension).
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldComplétéHypertension artérielle pulmonaire idiopathique | Hypertension pulmonaire thromboembolique chroniqueRoyaume-Uni
-
BayerComplété
Essais cliniques sur S-amlodipine 2,5 mg
-
Wuhan Union Hospital, ChinaJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Pas encore de recrutementThrombocytopénie immunitaire primaire
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesInconnueŒdème maculaire diabétiqueIran (République islamique d
-
University of ChicagoComplété
-
National University of MalaysiaComplétéThromboembolie dans la puerpéralitéMalaisie
-
Chugai PharmaceuticalComplétéOstéoporose primaireJapon
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRecrutement
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRetiré
-
Medical University of GdanskComplétéInfluence des bronchodilatateurs nébulisés sur certains | Paramètres électrophysiologiquesPologne
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalInconnueHypertensionCorée, République de