- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04572906
Säkerhet och effektivitet för NTX-001 jämfört med SOC vid akuta enstaka perifera nervskador
Fas 2a, multicenter, randomiserad, patient- och utvärderarblindad, kontrollerad studie som utvärderar säkerheten och effektiviteten av NTX-001 jämfört med SOC vid behandling av akut enstaka transected perifer nervskada som inträffar under den distala gränsen av plexus brachialis som kräver kirurgisk reparation.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
NTX-001 (produkt) är en kirurgisk produkt som består av en aktiv lösning (läkemedel), en medicinsk anordning med isoleringskammare (kammare eller anordning) och två (2) andra sterila lösningar.
NTX-001 har utvecklats som en kirurgisk produkt för att användas i kombination med standardsuturneurorafi av en avskuren nerv. Användningen av NTX-001 är avsedd att på ett säkert sätt accelerera den ofta långsamma och minskade återgången av funktion hos reparerade nerver. Det tar ofta månader och/eller år att avgöra om funktionen kommer att återställas. Vid den tidpunkten är restaurering ofta ofullständig och kan resultera i livslånga motoriska och/eller sensoriska underskott. Genom att återansluta (PEG-fusion) ett stort antal axoner inom en avskuren nerv, kan degenerations-regenereringscykeln och efterföljande atrofi reduceras eller till och med förhindras för dessa axoner respektive deras mål. NTX-001 (PEG-fusion) har potential att undvika konsekvenserna av utdragen denervering av distala målvävnader genom att eliminera perioden med total denervering, vilket minskar tiden till stabil återhämtning och ger större innervering till drabbade vävnader.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32607
- UF Health - University of FL - Gainesville
-
Orlando, Florida, Förenta staterna, 32806
- Orlando Health
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
- University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46260
- Indiana Hand to Shoulder Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21218
- Curtis National Hand Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43202
- The Ohio State University Wexner Medical Center Hand and Upper Extremity Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Förenta staterna, 23398
- Virginia Commonwealth University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98107
- Harborview Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen är minst 16 år och inte äldre än 80.
- Försökspersonen har ådragit sig en bekräftad (intra-op bedömning) enkel transected perifer nervskada.
- Försökspersonens nervskada klassificeras som Sunderlands fjärde och femte grad (klass III)
- Försökspersonens nervskada är mottaglig för minimal eller acceptabel spänning, i direkt, end-to-end reparation.
- Den kirurgiska reparationen kommer att ske inom 48 timmar efter skadan.
Exklusions kriterier:
- Försökspersonen har en PNI med en segmentell förlust (gap) som inte kan repareras med minimal eller acceptabel spänning.
- Andra behandlingar som är kända för att påverka tillväxten och/eller fysiologin hos det neurala och vaskulära systemet.
- Nervskadan har vaskulär skada som inte kan repareras för att ge tillräcklig perfusion av det skadade stället.
- Personen är gravid och/eller ammar.
- Patienten har en betydande medicinsk komorbiditet som utesluter omedelbar reparation.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: NTX-001
NTX-001 används under kirurgisk reparation av en perifer nervskada i övre extremiteten i kombination med standardsuturneurorafi.
|
En gångs kirurgisk produkt, 3 lösningar applicerade topiskt, i sekvens, på det perifera nervreparationsstället, i samband med standardsuturneurorafi.
En medicinsk anordning (enhet) med isoleringskammare används för att fokusera appliceringen av PEG (lösning #2) på den coapterade nerven under den erforderliga exponeringstiden.
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Vårdstandard
standard suturneurorafi
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med behandling Emergent adverse events och allvarliga biverkningar
Tidsram: Upp till 48 veckor
|
En oönskad händelse är en oönskad, oönskad eller oplanerad händelse i form av tecken, symtom, sjukdom eller laboratorie- eller fysiologiska observationer som inträffar hos en person som fått en studieprodukt eller i en klinisk studie.
En behandlingsframkallande biverkning definierades som varje biverkning som nyligen uppträtt, ökat i frekvens eller förvärrats i svårighetsgrad vid eller efter exponeringen för studieprodukten.
|
Upp till 48 veckor
|
|
Michigan Hand Questionnaire Totalt resultat (MHQ)
Tidsram: Vecka 12
|
MHQ mäter handfunktion och får poäng från 0-100; där 100 är den "bästa" poängen.
|
Vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Numerisk smärtskala (NPRS)
Tidsram: Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
NPRS mäter smärtintensiteten på en skala från 0 som representerar ingen smärta och 10 till den värsta smärtan så illa som du kan föreställa dig.
|
Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
|
Modifierad sensorisk gradering från British Medical Research Council (MMRC) (S0-S4)
Tidsram: Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
SWMT mäter sensation genom att använda en poäng från S0 till S4; högre poäng indikerar bättre känsla.
|
Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
|
Modifierad British Medical Research Council (MMRC) motorgradering (M0-M5)
Tidsram: Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
MRCC-motorn mäter musklernas funktion; på en skala från M0 till M5; den högre poängen indikerar bättre styrka.
|
Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
|
Semmes-Weinstein Monofilament Test (SWMT)
Tidsram: Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
SWMT bedömer känslan med hjälp av utrustning som mäter kraft som känns i gram.
|
Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
|
Nyp styrka
Tidsram: Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
Pinch-testet bedömer styrkan med hjälp av utrustning som mäter styrkan i pund.
|
Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
|
Greppstyrka
Tidsram: Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
Grip-testet bedömer styrkan med hjälp av utrustning som mäter styrkan i pund.
|
Vecka 4, 8, 12, 24, 36 och 48
|
|
Förkylningsintolerans symtom svårighetsgrad (CISS)
Tidsram: Vecka 4, 8, 12, 24 och 48
|
CISS fokuserar på inverkan av kylintolerans på aktiviteter i det dagliga livet; poängen varierar mellan 0 och 10, där 0 är inga symtom alls och 100 är de allvarligaste symtomen du kan tänka dig.
|
Vecka 4, 8, 12, 24 och 48
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsram: Vecka 4, 8, 12, 24 och 48
|
PGIC mäter information om effekten av en behandlingsintervention hos en enskild patient, poängsatt 0 till 7; där 0 är sämst och 7 är bäst.
|
Vecka 4, 8, 12, 24 och 48
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Seth Schulman, MD, Neuraptive Therapeutics Inc.
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ghergherehchi CL, Mikesh M, Sengelaub DR, Jackson DM, Smith T, Nguyen J, Shores JT, Bittner GD. Polyethylene glycol (PEG) and other bioactive solutions with neurorrhaphy for rapid and dramatic repair of peripheral nerve lesions by PEG-fusion. J Neurosci Methods. 2019 Feb 15;314:1-12. doi: 10.1016/j.jneumeth.2018.12.015. Epub 2018 Dec 23.
- Mikesh M, Ghergherehchi CL, Louis Hastings R, Ali A, Rahesh S, Jagannath K, Sengelaub DR, Trevino RC, Jackson DM, Bittner GD. Corrigendum to "Polyethylene glycol solutions rapidly restore and maintain axonal continuity, neuromuscular structures, and behaviors lost after sciatic nerve transections in female rats.". J Neurosci Res. 2018 Sep;96(9):1623. doi: 10.1002/jnr.24277. No abstract available.
- Mikesh M, Ghergherehchi CL, Rahesh S, Jagannath K, Ali A, Sengelaub DR, Trevino RC, Jackson DM, Tucker HO, Bittner GD. Corrigendum to "Polyethylene glycol treated allografts not tissue matched nor immunosuppressed rapidly repair sciatic nerve gaps, maintain neuromuscular functions, and restore voluntary behaviors in female rats". J Neurosci Res. 2018 Sep;96(9):1624. doi: 10.1002/jnr.24278. No abstract available.
- Bittner GD, Spaeth CS, Poon AD, Burgess ZS, McGill CH. Repair of traumatic plasmalemmal damage to neurons and other eukaryotic cells. Neural Regen Res. 2016 Jul;11(7):1033-42. doi: 10.4103/1673-5374.187019.
- Bittner GD, Sengelaub DR, Trevino RC, Peduzzi JD, Mikesh M, Ghergherehchi CL, Schallert T, Thayer WP. The curious ability of polyethylene glycol fusion technologies to restore lost behaviors after nerve severance. J Neurosci Res. 2016 Mar;94(3):207-30. doi: 10.1002/jnr.23685. Epub 2015 Nov 3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- NTx20201
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .