- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04576000
Identifiering av biomarkörer för Janus Kinas Inhibitor Therapy hos patienter med ulcerös kolit (PROPHETIC)
Farmakokinetik och farmakodynamiska biomarkörer för Janus Kinas Inhibitor Therapy hos patienter med ulcerös kolit (PROFETISK)
Denna studie syftar till att ge nya mekanistiska insikter om de molekylära bestämningsfaktorerna för svar eller utebliven respons på Janus Kinas-hämmarterapi och den biologiska heterogenitet som finns vid ulcerös kolit. Denna studie kommer att inkludera patienter som påbörjar behandling med Janus Kinase-hämmare enligt standarden för vård. Denna studie består av:
- Del 1: 8 eller 10 veckors induktionsbehandling följt av 8 veckors underhållsbehandling
- Del 2: Patienter som fortsätter behandlingen med Janus Kinashämmare efter del 1 kommer att följas ytterligare i totalt 2 år, eller tills behandlingen med Janus Kinashämmare avbryts (beroende på vilket som är först)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
North Halland
-
Amsterdam, North Halland, Nederländerna, 1105 AZ
- Amsterdam Medical Center, IBD Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
1,18 år eller äldre.
2. Manliga eller icke-gravida, icke ammande honor.
3.Diagnos av ulcerös kolit i minst 3 månader före screening.
4. Måttligt till allvarligt aktiv ulcerös kolit (totalt Mayo Clinic Score ≥ 6), med objektiva bevis på inflammation definierad av en Mayo endoskopisk subscore (MES) ≥ 2 och sjukdom som sträcker sig > 15 cm från analkanten.
5. Läkaren planerar att administrera Janus Kinase-hämmare under minst 8 veckors induktionsbehandling som en del av Standard of Care (SOC).
6. Dokumentation av ett negativt testresultat för latent tuberkulos under de senaste 12 månaderna, eller enligt rutinmässig klinisk praxis.
7. Kunna delta fullt ut i alla aspekter av denna kliniska prövning, inklusive insamling av vävnadsbiopsier.
8.Skriftligt informerat samtycke måste erhållas och dokumenteras.
Exklusions kriterier:
- Diagnos av Crohns sjukdom eller obestämd kolit.
- En aktiv, allvarlig infektion, inklusive lokaliserade infektioner.
- Samtidig administrering av biologiska terapier för ulcerös kolit eller potenta immunsuppressiva medel, såsom azatioprin och ciklosporin. Patienter med tidigare exponering för dessa behandlingar bör genomgå en lämplig tvättperiod enligt lokal praxis innan Janus Kinase-hämmare påbörjas, i enlighet med rutinmässig klinisk praxis.
- Hematologiskt laboratorium (t.ex. absolut antal lymfocyter, absolut antal neutrofiler och hemoglobin som kontraindikerar produktetiketten.
- Intervallet mellan levande vaccinationer och initiering av tofacitinibbehandling bör vara i enlighet med gällande vaccinationsriktlinjer för immunsuppressiva medel.
- Allvarlig underliggande sjukdom annan än Ulcerös kolit som enligt utredarens uppfattning kan störa försökspersonens förmåga att delta fullt ut i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Open-Label Group
Berättigade patienter kommer att inkludera de som kommer att ordineras Janus Kinase-hämmare som en del av sin rutinmässiga medicinska vård.
|
Janus Kinas inhibitor induktionsterapi kommer att administreras enligt Standard Of Care (SOC)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Identifiera prediktiva fekala biomarkörer som är associerade med en förändring från baslinjen i UC-100-poäng
Tidsram: 8 eller 10 veckor; 24 veckor
|
UC-100 är ett sammansatt sjukdomsaktivitetsindex som består av kliniska, endoskopiska och histologiska fynd.
UC-100 beräknas genom att summera den viktade Mayo Clinic Score (MCS) avföringsfrekvensen och endoskopi subpoäng, och Robarts Histopathology Index (RHI) poäng enligt följande: UC-100 Score = 1 + (16 X avföringsfrekvens) + (6) X endoskopisk delpoäng) + (RHI-poäng).
Den totala UC-100-poängen sträcker sig från 1 till 100, med högre poäng representerar mer allvarlig sjukdomsaktivitet.
|
8 eller 10 veckor; 24 veckor
|
|
Identifiera prediktiva blodbiomarkörer som är associerade med en förändring från baslinjen i UC-100-poäng
Tidsram: 8 eller 10 veckor; 24 veckor
|
8 eller 10 veckor; 24 veckor
|
|
|
Identifiera prediktiva vävnadsbiomarkörer som är associerade med en förändring från baslinjen i UC-100-poäng
Tidsram: 8 eller 10 veckor; 24 veckor
|
8 eller 10 veckor; 24 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Identifiera farmakodynamiska fekala biomarkörer som är associerade med en förändring från baslinjen i UC-100-poäng
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Identifiera farmakodynamiska blodbiomarkörer som är associerade med en förändring från baslinjen i UC-100-poäng
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Identifiera farmakodynamiska vävnadsbiomarkörer som är associerade med en förändring från baslinjen i UC-100-poäng
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Identifiera en fekal biomarkörsignatur som ett surrogatmått för förändring från baslinjen i UC-100-poäng
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Identifiera en blodbiomarkörsignatur som ett surrogatmått för förändring från baslinjen i UC-100-poäng
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Identifiera en vävnadsbiomarkörsignatur som ett surrogatmått för förändring från baslinjen i UC-100-poäng
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Identifiera om kolonvävnad pSTAT vid vecka 8 och/eller 24 korrelerar med förändring från baslinjen i UC-100 poäng
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Bestäm tidskoncentrationsprofilen för Janus Kinase-hämmare vid steady state i avföringsprover.
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
|
Bestäm tidskoncentrationsprofilen för Janus Kinase-hämmare vid steady state i serumprover.
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
|
Bestäm tidskoncentrationsprofilen för Janus Kinase-hämmare vid steady state i vävnadsprover.
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
|
Utvärdera korrelationen mellan exponering av Janus Kinase-hämmare mellan avföringsprover efter SOC-induktionsterapi och vecka 24.
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Utvärdera korrelationen mellan exponering av Janus Kinase-hämmare mellan serumprover efter SOC-induktionsterapi och vid vecka 24.
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Utvärdera korrelationen mellan exponering av Janus Kinase-hämmare mellan vävnadsprover efter SOC-induktionsterapi och vecka 24.
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Utforska exponering-responssambandet för Janus Kinase-hämmare med exponering mätt i avföringsprover och respons definierad som vävnads-PD-biomarkörer efter SOC-induktionsterapi och vecka 24.
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Utforska exponering-respons-förhållandet för Janus Kinase-hämmare med exponering uppmätt i serumprover och respons definierad som vävnads-PD-biomarkörer efter SOC-induktionsterapi och vecka 24.
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Utforska exponering-respons-förhållandet för Janus Kinase-hämmare med exponering mätt i vävnadsprover och respons definierad som vävnads-PD-biomarkörer efter SOC-induktionsterapi och vecka 24.
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Utveckla en exponeringsresponsmodell av Janus Kinase-hämmare för att karakterisera sambanden mellan lokal och systemisk läkemedelsexponering och klinisk, endoskopisk, histologisk eller biologisk respons på terapi.
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
|
Identifiera potentiella demografiska och sjukdomsfaktorer som påverkar de mest relevanta JAKi-exponerings-svarsrelationerna och bestäm måltröskeln för systemisk exponering associerad med relevanta kliniska, endoskopiska, histologiska och/eller biologiska resultat.
Tidsram: 8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
8 eller 10 veckor, 24 veckor
|
|
Utvärdera långtidsinläggningsfrekvenser, operationsfrekvens och kortikosteroidanvändning efter påbörjad behandling med Janus Kinase-hämmare och identifiera baslinje eller tidiga biomarkörsignaturer associerade med dessa långsiktiga resursanvändning av sjukvårdsresurser
Tidsram: 2 år
|
2 år
|
|
Mät biverkningar av läkemedel, kliniska, endoskopiska och histologiska svar och remissionsfrekvenser på Janus Kinase-hämmare i en "verklig" befolkning
Tidsram: 24 veckor
|
24 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Vipul Jairath, MD, PhD, Alimentiv Inc.
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Jairath V, Jeyarajah J, Zou G, Parker CE, Olson A, Khanna R, D'Haens GR, Sandborn WJ, Feagan BG. A composite disease activity index for early drug development in ulcerative colitis: development and validation of the UC-100 score. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;4(1):63-70. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30306-6. Epub 2018 Oct 18.
- Mosli MH, Feagan BG, Zou G, Sandborn WJ, D'Haens G, Khanna R, Shackelton LM, Walker CW, Nelson S, Vandervoort MK, Frisbie V, Samaan MA, Jairath V, Driman DK, Geboes K, Valasek MA, Pai RK, Lauwers GY, Riddell R, Stitt LW, Levesque BG. Development and validation of a histological index for UC. Gut. 2017 Jan;66(1):50-58. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310393. Epub 2015 Oct 16.
- Scherl EJ, Pruitt R, Gordon GL, Lamet M, Shaw A, Huang S, Mareya S, Forbes WP. Safety and efficacy of a new 3.3 g b.i.d. tablet formulation in patients with mild-to-moderately-active ulcerative colitis: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Am J Gastroenterol. 2009 Jun;104(6):1452-9. doi: 10.1038/ajg.2009.83. Epub 2009 Apr 21.
- Salas A, Hernandez-Rocha C, Duijvestein M, Faubion W, McGovern D, Vermeire S, Vetrano S, Vande Casteele N. JAK-STAT pathway targeting for the treatment of inflammatory bowel disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jun;17(6):323-337. doi: 10.1038/s41575-020-0273-0. Epub 2020 Mar 19.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RP1907
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .