- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04576000
Identifikation af biomarkører for Janus Kinase-hæmmerterapi hos patienter med colitis ulcerosa (PROPHETIC)
Farmacokinetik og farmakodynamiske biomarkører af Janus Kinase-hæmmerterapi hos patienter med colitis ulcerosa (PROFETISK)
Denne undersøgelse har til formål at give ny mekanistisk indsigt i de molekylære determinanter for respons eller ikke-respons på Janus Kinase-hæmmerterapi og den biologiske heterogenitet, der eksisterer i Colitis ulcerosa. Denne undersøgelse vil omfatte patienter, der påbegynder behandling med Janus Kinase-hæmmere i henhold til standardbehandling. Denne undersøgelse består af:
- Del 1: 8 eller 10 ugers induktionsterapi efterfulgt af en 8-ugers vedligeholdelsesbehandling
- Del 2: Patienter, der fortsætter behandling med Janus Kinas inhibitor efter del 1, vil blive fulgt yderligere i i alt 2 år, eller indtil seponering af Janus Kinase hæmmer behandling (alt efter hvad der er først)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Halland
-
Amsterdam, North Halland, Holland, 1105 AZ
- Amsterdam Medical Center, IBD Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1,18 år eller ældre.
2. Mandlige eller ikke-gravide, ikke-ammende hunner.
3.Diagnose af colitis ulcerosa i mindst 3 måneder før screening.
4. Moderat til svært aktiv Colitis ulcerosa (total Mayo Clinic Score ≥ 6), med objektive beviser for inflammation defineret af en Mayo endoskopisk subscore (MES) ≥ 2 og sygdom, der strækker sig > 15 cm fra analkanten.
5. Lægen planlægger at administrere Janus Kinase-hæmmer i mindst 8 ugers induktionsbehandling som en del af Standard of Care (SOC).
6. Dokumentation af et negativt testresultat for latent tuberkulose inden for de sidste 12 måneder eller i henhold til rutinemæssig klinisk praksis.
7. Kunne deltage fuldt ud i alle aspekter af dette kliniske forsøg, herunder indsamling af vævsbiopsier.
8.Skriftligt informeret samtykke skal indhentes og dokumenteres.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af Crohns sygdom eller ubestemt colitis.
- En aktiv, alvorlig infektion, herunder lokaliserede infektioner.
- Samtidig administration af biologiske behandlinger for colitis ulcerosa eller potente immunsuppressiva, såsom azathioprin og cyclosporin. Forsøgspersoner, der tidligere har været udsat for disse behandlinger, bør gennemgå en passende udvaskningsperiode i henhold til lokal praksis, før de starter med Janus Kinase-hæmmer, i overensstemmelse med rutinemæssig klinisk praksis.
- Hæmatologisk laboratorium (f.eks. absolut lymfocyttal, absolut neutrofiltal og hæmoglobin, der kontraindikerer produktetiketten.
- Intervallet mellem levende vaccinationer og påbegyndelse af tofacitinib-behandling bør være i overensstemmelse med gældende vaccinationsretningslinjer vedrørende immunsuppressive midler.
- Alvorlig underliggende sygdom bortset fra Colitis ulcerosa, som efter investigators opfattelse kan forstyrre forsøgspersonens mulighed for at deltage fuldt ud i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Open-Label gruppe
Kvalificerede patienter vil omfatte dem, der vil blive ordineret Janus Kinase-hæmmer som en del af deres rutinemæssige lægebehandling.
|
Janus Kinase-hæmmer-induktionsterapi vil blive administreret i henhold til Standard Of Care (SOC)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identificer prædiktive fækale biomarkører, der er forbundet med en ændring fra baseline i UC-100-score
Tidsramme: 8 eller 10 uger; 24 uger
|
UC-100 er et sammensat sygdomsaktivitetsindeks bestående af kliniske, endoskopiske og histologiske fund.
UC-100 beregnes ved at summere den vægtede Mayo Clinic Score (MCS) afføringsfrekvens og endoskopi subscores og Robarts Histopathology Index (RHI) score som følger: UC-100 Score = 1 + (16 X afføringsfrekvens) + (6) X endoskopisk subscore) + (RHI-score).
Den samlede UC-100-score varierer fra 1 til 100, hvor højere score repræsenterer mere alvorlig sygdomsaktivitet.
|
8 eller 10 uger; 24 uger
|
|
Identificer prædiktive blodbiomarkører, der er forbundet med en ændring fra baseline i UC-100-score
Tidsramme: 8 eller 10 uger; 24 uger
|
8 eller 10 uger; 24 uger
|
|
|
Identificer prædiktive vævsbiomarkører, der er forbundet med en ændring fra baseline i UC-100-score
Tidsramme: 8 eller 10 uger; 24 uger
|
8 eller 10 uger; 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Identificer farmakodynamiske fækale biomarkører, der er forbundet med en ændring fra baseline i UC-100-score
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Identificer farmakodynamiske blodbiomarkører, der er forbundet med en ændring fra baseline i UC-100-score
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Identificer farmakodynamiske vævsbiomarkører, der er forbundet med en ændring fra baseline i UC-100-score
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Identificer en fækal biomarkørsignatur som et surrogatmål for ændring fra baseline i UC-100-score
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Identificer en blodbiomarkørsignatur som et surrogatmål for ændring fra baseline i UC-100-score
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Identificer en vævsbiomarkørsignatur som et surrogatmål for ændring fra baseline i UC-100-score
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Identificer om colonvæv pSTAT i uge 8 og/eller 24 korrelerer med ændring fra baseline i UC-100 score
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Bestem tidskoncentrationsprofilen for Janus Kinase-hæmmer ved steady state i afføringsprøver.
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
|
Bestem tidskoncentrationsprofilen for Janus Kinase-hæmmer ved steady state i serumprøver.
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
|
Bestem tidskoncentrationsprofilen for Janus Kinase-hæmmer ved steady state i vævsprøver.
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
|
Evaluer sammenhængen mellem eksponering af Janus Kinase-hæmmer mellem afføringsprøver efter SOC-induktionsterapi og i uge 24.
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Evaluer korrelationen mellem eksponering af Janus Kinase-hæmmer mellem serumprøver efter SOC-induktionsterapi og i uge 24.
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Evaluer korrelationen mellem eksponering af Janus Kinase-hæmmere mellem vævsprøver efter SOC-induktionsterapi og i uge 24.
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Udforsk eksponering-respons-forholdet mellem Janus Kinase-hæmmere med eksponering målt i afføringsprøver og respons defineret som vævs-PD-biomarkører efter SOC-induktionsterapi og i uge 24.
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Udforsk eksponering-respons-forholdet mellem Janus Kinase-hæmmere med eksponering målt i serumprøver og respons defineret som vævs-PD-biomarkører efter SOC-induktionsterapi og i uge 24.
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Udforsk eksponering-respons-forholdet mellem Janus Kinase-hæmmere med eksponering målt i vævsprøver og respons defineret som vævs-PD-biomarkører efter SOC-induktionsterapi og i uge 24.
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Udvikle en eksponerings-responsmodel af Janus Kinase-hæmmere for at karakterisere sammenhængen mellem lokal og systemisk lægemiddeleksponering og klinisk, endoskopisk, histologisk eller biologisk respons på terapi.
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
|
Identificer potentielle demografiske og sygdomsfaktorer, der påvirker de mest relevante JAKi-eksponerings-respons-forhold, og bestem måltærsklen for systemisk eksponering forbundet med relevante kliniske, endoskopiske, histologiske og/eller biologiske resultater.
Tidsramme: 8 eller 10 uger, 24 uger
|
8 eller 10 uger, 24 uger
|
|
Evaluer langtidsindlæggelsesrater, operationsrater og kortikosteroidbrug efter påbegyndelse af behandling med Janus Kinase-hæmmere og identificer baseline eller tidlige biomarkørsignaturer forbundet med disse langsigtede sundhedsressourceforbrugsresultater
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Mål bivirkninger, klinisk, endoskopisk og histologisk respons og remissionsrater på Janus Kinase-hæmmere i en "virkelig verden"-population
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vipul Jairath, MD, PhD, Alimentiv Inc.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jairath V, Jeyarajah J, Zou G, Parker CE, Olson A, Khanna R, D'Haens GR, Sandborn WJ, Feagan BG. A composite disease activity index for early drug development in ulcerative colitis: development and validation of the UC-100 score. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;4(1):63-70. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30306-6. Epub 2018 Oct 18.
- Mosli MH, Feagan BG, Zou G, Sandborn WJ, D'Haens G, Khanna R, Shackelton LM, Walker CW, Nelson S, Vandervoort MK, Frisbie V, Samaan MA, Jairath V, Driman DK, Geboes K, Valasek MA, Pai RK, Lauwers GY, Riddell R, Stitt LW, Levesque BG. Development and validation of a histological index for UC. Gut. 2017 Jan;66(1):50-58. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310393. Epub 2015 Oct 16.
- Scherl EJ, Pruitt R, Gordon GL, Lamet M, Shaw A, Huang S, Mareya S, Forbes WP. Safety and efficacy of a new 3.3 g b.i.d. tablet formulation in patients with mild-to-moderately-active ulcerative colitis: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Am J Gastroenterol. 2009 Jun;104(6):1452-9. doi: 10.1038/ajg.2009.83. Epub 2009 Apr 21.
- Salas A, Hernandez-Rocha C, Duijvestein M, Faubion W, McGovern D, Vermeire S, Vetrano S, Vande Casteele N. JAK-STAT pathway targeting for the treatment of inflammatory bowel disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jun;17(6):323-337. doi: 10.1038/s41575-020-0273-0. Epub 2020 Mar 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RP1907
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Colitis ulcerosa
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringColitis ulcerosa | Colitis UlcerativForenede Stater
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeColitis UlcerativArgentina, Mexico, Sydkorea, Forenede Stater, Canada, Chile, Japan, Puerto Rico, Sydafrika, Taiwan, Tyrkiet (Türkiye)
-
SanofiRekrutteringColitis UlcerativBelgien, Italien, Tyskland, Georgien, Sydafrika, Forenede Stater, Østrig, Ungarn, Grækenland, Argentina, Japan, Kina, Canada, Australien, Bulgarien, Tjekkiet, Frankrig, Tyrkiet (Türkiye), Chile, Indien, Polen, Brasilien
-
SanofiAktiv, ikke rekrutterendeColitis UlcerativHolland, Mexico, Tyskland, Italien, Argentina, Chile, Forenede Stater, Kina, Tjekkiet, Frankrig, Georgien, Ungarn, Indien, Japan, Polen, Rumænien, Slovakiet, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
SanofiTilmelding efter invitationCrohns sygdom | Colitis UlcerativBulgarien, Chile
-
University of GlasgowAfsluttetColitis ulcerosa (UC)Det Forenede Kongerige
-
AbbVieRekruttering
-
AbbVieRekrutteringColitis ulcerosaForenede Stater, Taiwan, Sydkorea, Serbien, Belgien, Grækenland, Italien, Spanien, Tyskland, Sverige, Det Forenede Kongerige, Brasilien, Japan, Canada
-
SanofiRekrutteringColitis ulcerosaForenede Stater, Australien, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Japan, Moldova, Polen, Spanien, Det Forenede Kongerige, Ungarn, Kina
Kliniske forsøg med Janus Kinase inhibitor
-
Peking Union Medical College HospitalTilmelding efter invitation
-
Chao JiAfsluttetBulløs pemfigoid | Kortikosteroider | Janus Kinase inhibitorKina
-
Shanghai East HospitalAktiv, ikke rekrutterendeAcneiforme udbrudKina
-
Incyte CorporationAfsluttetCOVID-19Forenede Stater, Den Russiske Føderation
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuSpontan subaraknoidal blødning
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrutteringDermatomyositis, voksen typeKina
-
Zhejiang Provincial People's HospitalRekrutteringRheumatoid arthritis | Overholdelse af behandling | AbataceptKina
-
Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatologia...RekrutteringGigt, reumatoid | Gigt, psoriasis | SpondyloarthritisArgentina
-
Shixiu WuRekrutteringImmunkontrolinhibitorer (ICI) -relateret dermatitisKina
-
China-Japan Friendship HospitalRekrutteringKronisk obstruktiv lungesygdomKina