- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04576000
Identifikace biomarkerů léčby inhibitory Janus kinázy u pacientů s ulcerózní kolitidou (PROPHETIC)
Farmakokinetika a farmakodynamické biomarkery léčby inhibitory Janus kinázy u pacientů s ulcerózní kolitidou (PROROCKÁ)
Tato studie si klade za cíl poskytnout nové mechanické pohledy na molekulární determinanty odpovědi nebo neodpovědi na léčbu inhibitorem Janus kinázy a biologickou heterogenitu, která existuje u ulcerózní kolitidy. Tato studie bude zahrnovat pacienty, kteří zahajují léčbu inhibitorem Janus kinázy podle standardní péče. Tato studie se skládá z:
- Část 1: 8 nebo 10týdenní indukční terapie následovaná 8týdenní udržovací terapií
- Část 2: Pacienti, kteří pokračují v léčbě inhibitorem Janus Kinas po části 1, budou dále sledováni po dobu celkem 2 let nebo do ukončení léčby inhibitorem Janus Kinas (podle toho, co nastane dříve)
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Halland
-
Amsterdam, North Halland, Holandsko, 1105 AZ
- Amsterdam Medical Center, IBD Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
1,18 let nebo starší.
2. Samec nebo netěhotné, nekojící samice.
3. Diagnostika ulcerózní kolitidy po dobu nejméně 3 měsíců před screeningem.
4. Středně těžká až těžká aktivní ulcerózní kolitida (celkové skóre Mayo Clinic ≥ 6), s objektivními známkami zánětu definovaným pomocí Mayo endoskopického subskóre (MES) ≥ 2 a onemocněním přesahujícím > 15 cm od análního okraje.
5. Lékař plánuje podávat inhibitor Janus kinázy po dobu alespoň 8 týdnů indukční terapie jako součást Standard of Care (SOC).
6.Doložení negativního výsledku testu na latentní tuberkulózu za posledních 12 měsíců nebo podle běžné klinické praxe.
7. Schopnost plně se účastnit všech aspektů tohoto klinického hodnocení, včetně odběru tkáňových biopsií.
8. Je třeba získat a zdokumentovat písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza Crohnovy choroby nebo neurčité kolitidy.
- Aktivní, závažná infekce, včetně lokalizovaných infekcí.
- Současné podávání biologických terapií ulcerózní kolitidy nebo silných imunosupresiv, jako je azathioprin a cyklosporin. Subjekty s předchozí expozicí těmto léčbám by měly před zahájením léčby inhibitorem Janus kinázy podstoupit vhodnou vymývací periodu podle místní praxe, v souladu s běžnou klinickou praxí.
- Hematologická laboratoř (např. absolutní počet lymfocytů, absolutní počet neutrofilů a hemoglobin, které kontraindikují označení produktu.
- Interval mezi živými vakcinacemi a zahájením léčby tofacitinibem by měl být v souladu se současnými vakcinačními směrnicemi týkajícími se imunosupresiv.
- Závažné základní onemocnění jiné než ulcerózní kolitida, které podle názoru zkoušejícího může narušovat schopnost subjektu plně se účastnit studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Otevřená skupina
Mezi způsobilé pacienty budou patřit ti, kterým bude předepsán inhibitor Janus kinázy jako součást jejich běžné lékařské péče.
|
Indukční terapie inhibitorem Janus kinázy bude podávána podle Standard Of Care (SOC)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Identifikujte prediktivní fekální biomarkery, které jsou spojeny se změnou skóre UC-100 oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů; 24 týdnů
|
UC-100 je složený index aktivity onemocnění sestávající z klinických, endoskopických a histologických nálezů.
UC-100 se vypočítá sečtením váženého skóre Mayo Clinic Score (MCS) frekvence stolice a podskóre endoskopie a skóre Robarts Histopathology Index (RHI) takto: UC-100 skóre = 1 + (16 x frekvence stolice) + (6 X endoskopické subskóre) + (RHI skóre).
Celkové skóre UC-100 se pohybuje od 1 do 100, přičemž vyšší skóre představuje závažnější aktivitu onemocnění.
|
8 nebo 10 týdnů; 24 týdnů
|
|
Identifikujte prediktivní krevní biomarkery, které jsou spojeny se změnou skóre UC-100 od výchozí hodnoty
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů; 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů; 24 týdnů
|
|
|
Identifikujte prediktivní tkáňové biomarkery, které jsou spojeny se změnou skóre UC-100 oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů; 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů; 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Identifikujte farmakodynamické fekální biomarkery, které jsou spojeny se změnou skóre UC-100 od výchozí hodnoty
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Identifikujte farmakodynamické krevní biomarkery, které jsou spojeny se změnou od výchozí hodnoty ve skóre UC-100
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Identifikujte farmakodynamické tkáňové biomarkery, které jsou spojeny se změnou od výchozí hodnoty ve skóre UC-100
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Identifikujte signaturu fekálního biomarkeru jako náhradní měřítko pro změnu od výchozí hodnoty ve skóre UC-100
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Identifikujte podpis krevního biomarkeru jako náhradní měřítko pro změnu od výchozí hodnoty ve skóre UC-100
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Identifikujte podpis tkáňového biomarkeru jako náhradní měřítko pro změnu od výchozí hodnoty ve skóre UC-100
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Určete, zda pSTAT tkáně tlustého střeva v 8. a/nebo 24. týdnu koreluje se změnou skóre UC-100 od výchozí hodnoty
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Určete profil časové koncentrace inhibitoru Janus kinázy v ustáleném stavu ve vzorcích stolice.
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
|
Určete profil časové koncentrace inhibitoru Janus kinázy v ustáleném stavu ve vzorcích séra.
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
|
Určete profil časové koncentrace inhibitoru Janus kinázy v ustáleném stavu ve vzorcích tkáně.
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
|
Vyhodnoťte korelaci expozice inhibitoru Janus kinázy mezi vzorky stolice po indukční terapii SOC a v týdnu 24.
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Vyhodnoťte korelaci expozice inhibitoru Janus kinázy mezi vzorky séra po indukční terapii SOC a v týdnu 24.
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Vyhodnoťte korelaci expozice inhibitorům Janus kinázy mezi vzorky tkáně po indukční terapii SOC a v týdnu 24.
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Prozkoumejte vztah expozice-odpověď inhibitorů Janus kinázy s expozicí měřenou ve vzorcích stolice a odpovědí definovanou jako biomarkery tkáňové PD po indukční terapii SOC a v týdnu 24.
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Prozkoumejte vztah expozice-odpověď inhibitorů Janus kinázy s expozicí měřenou ve vzorcích séra a odpovědí definovanou jako biomarkery tkáňové PD po indukční terapii SOC a v týdnu 24.
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Prozkoumejte vztah expozice a odezvy inhibitorů Janus kinázy s expozicí měřenou ve vzorcích tkáně a odpovědí definovanou jako biomarkery tkáňové PD po indukční terapii SOC a v týdnu 24.
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Vyvinout model expozice-odezva inhibitorů Janus kinázy k charakterizaci vztahů mezi lokální a systémovou expozicí léčivu a klinickou, endoskopickou, histologickou nebo biologickou odpovědí na terapii.
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
|
Identifikujte potenciální demografické a chorobné faktory ovlivňující nejrelevantnější vztahy mezi expozicí a odpovědí JAKi a určete cílový práh systémové expozice spojený s relevantními klinickými, endoskopickými, histologickými a/nebo biologickými výsledky.
Časové okno: 8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
8 nebo 10 týdnů, 24 týdnů
|
|
Vyhodnoťte četnost dlouhodobých hospitalizací, počet chirurgických zákroků a užívání kortikosteroidů po zahájení léčby inhibitorem Janus Kinase a identifikujte základní nebo časné biomarkery spojené s těmito výsledky dlouhodobého využívání zdrojů zdravotní péče.
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Změřte nežádoucí reakce na léky, klinickou, endoskopickou a histologickou odpověď a míru remise na inhibitory Janus kinázy v „reálné“ populaci
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vipul Jairath, MD, PhD, Alimentiv Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jairath V, Jeyarajah J, Zou G, Parker CE, Olson A, Khanna R, D'Haens GR, Sandborn WJ, Feagan BG. A composite disease activity index for early drug development in ulcerative colitis: development and validation of the UC-100 score. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;4(1):63-70. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30306-6. Epub 2018 Oct 18.
- Mosli MH, Feagan BG, Zou G, Sandborn WJ, D'Haens G, Khanna R, Shackelton LM, Walker CW, Nelson S, Vandervoort MK, Frisbie V, Samaan MA, Jairath V, Driman DK, Geboes K, Valasek MA, Pai RK, Lauwers GY, Riddell R, Stitt LW, Levesque BG. Development and validation of a histological index for UC. Gut. 2017 Jan;66(1):50-58. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310393. Epub 2015 Oct 16.
- Scherl EJ, Pruitt R, Gordon GL, Lamet M, Shaw A, Huang S, Mareya S, Forbes WP. Safety and efficacy of a new 3.3 g b.i.d. tablet formulation in patients with mild-to-moderately-active ulcerative colitis: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Am J Gastroenterol. 2009 Jun;104(6):1452-9. doi: 10.1038/ajg.2009.83. Epub 2009 Apr 21.
- Salas A, Hernandez-Rocha C, Duijvestein M, Faubion W, McGovern D, Vermeire S, Vetrano S, Vande Casteele N. JAK-STAT pathway targeting for the treatment of inflammatory bowel disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jun;17(6):323-337. doi: 10.1038/s41575-020-0273-0. Epub 2020 Mar 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Gastrointestinální onemocnění
- Gastroenteritida
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Zánětlivá onemocnění střev
- Vřed
- Kolitida
- Kolitida, ulcerózní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteinkinázy
- Inhibitory Janus kinázy
Další identifikační čísla studie
- RP1907
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ulcerózní kolitida
-
Baylor College of MedicineMichael E. DeBakey VA Medical CenterZápis na pozvánkuAktivní C. Difficile ColitisSpojené státy
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaNáborImunitní kontrolní inhibitory indukovaná kolitida vyvolaná | Pokročilý rakovina kůže melanomu, nemasokrým karcinomem plic, adenokarcinom ledvin | Ileo-colitis | Imunitní zprostředkovaná kolitidaItálie
Klinické studie na Inhibitor Janus kinázy
-
Mitsubishi Tanabe Pharma CorporationUkončenoChronické onemocnění ledvin | Hyperfosfatemie | DialýzaFrancie, Polsko, Španělsko, Srbsko, Jižní Afrika, Česká republika, Německo, Makedonie, Bývalá jugoslávská republika, Itálie, Spojené království
-
Tanabe Pharma CorporationDokončenoChronické onemocnění ledvin | Hyperfosfatemie | DialýzaSpojené státy, Kanada
-
Tanabe Pharma CorporationDokončenoChronické onemocnění ledvin | Hyperfosfatemie | DialýzaSpojené státy, Portoriko
-
Tanabe Pharma CorporationDokončenoDyslipidémie | Chronické onemocnění ledvin | Hyperfosfatemie | DialýzaPolsko, Ukrajina, Srbsko, Maďarsko, Malajsie, Itálie, Severní Makedonie, Rusko
-
Jan Medical, Inc.Dokončeno
-
R-Tech Ueno, Ltd.UkončenoRetinitis PigmentosaJaponsko
-
Tanabe Pharma CorporationDokončeno
-
Tanabe Pharma CorporationDokončenoChronické onemocnění ledvin | HyperfosfatemieFrancie, Polsko, Spojené království, Španělsko, Německo, Jižní Afrika, Austrálie, Maďarsko, Itálie, Rakousko, Česko
-
Tanabe Pharma CorporationDokončenoChronické onemocnění ledvin | Hyperfosfatemie | DialýzaFrancie, Polsko, Ukrajina, Spojené království, Španělsko, Německo, Srbsko, Jižní Afrika, Maďarsko, Itálie, Rakousko, Severní Makedonie, Malajsie, Česko, Rusko
-
MBQ PharmaCongressionally Directed Medical Research ProgramsNáborRakovina prsu | Novotvar prsu | Rakovina prsu stadium IVPortoriko, Spojené státy