- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04576000
Identyfikacja biomarkerów terapii inhibitorem kinazy janusowej u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (PROPHETIC)
Farmakokinetyka i biomarkery farmakodynamiczne terapii inhibitorami kinazy janusowej u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (PROROKALNE)
Niniejsze badanie ma na celu dostarczenie nowych mechanistycznych spostrzeżeń na temat molekularnych uwarunkowań odpowiedzi lub braku odpowiedzi na terapię inhibitorem kinazy janusowej oraz biologicznej heterogeniczności występującej we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Badanie to obejmie pacjentów, którzy rozpoczynają terapię inhibitorem kinazy janusowej zgodnie ze standardami opieki. Badanie to składa się z:
- Część 1: 8- lub 10-tygodniowa terapia indukcyjna, po której następuje 8-tygodniowa terapia podtrzymująca
- Część 2: Pacjenci, którzy kontynuują leczenie inhibitorem kinazy janusowej po części 1, będą dalej obserwowani łącznie przez 2 lata lub do przerwania leczenia inhibitorem kinazy janusowej (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Halland
-
Amsterdam, North Halland, Holandia, 1105 AZ
- Amsterdam Medical Center, IBD Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
1,18 roku lub więcej.
2. Samce lub nieciężarne samice niekarmiące.
3. Diagnoza wrzodziejącego zapalenia jelita grubego przez co najmniej 3 miesiące przed badaniem przesiewowym.
4. Umiarkowane do ciężkiego czynne wrzodziejące zapalenie jelita grubego (całkowita ocena Mayo Clinic ≥ 6), z obiektywnymi dowodami zapalenia określonymi przez endoskopową podskalę Mayo (MES) ≥ 2 i chorobą sięgającą > 15 cm od krawędzi odbytu.
5. Lekarz planuje podawanie inhibitora kinazy janusowej przez co najmniej 8 tygodni terapii indukcyjnej w ramach Standardu Opieki (SOC).
6. Udokumentowanie ujemnego wyniku testu na utajoną gruźlicę w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub zgodnie z rutynową praktyką kliniczną.
7. Możliwość pełnego uczestnictwa we wszystkich aspektach tego badania klinicznego, w tym w pobieraniu biopsji tkanek.
8. Należy uzyskać i udokumentować pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie choroby Leśniowskiego-Crohna lub nieokreślonego zapalenia jelita grubego.
- Aktywna, ciężka infekcja, w tym infekcje miejscowe.
- Jednoczesne podawanie leków biologicznych stosowanych w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub silnych leków immunosupresyjnych, takich jak azatiopryna i cyklosporyna. Pacjenci, którzy byli wcześniej narażeni na takie leczenie, powinni przejść odpowiedni okres wymywania, zgodnie z lokalną praktyką, przed rozpoczęciem leczenia inhibitorem kinazy janusowej, zgodnie z rutynową praktyką kliniczną.
- Laboratorium hematologiczne (np. bezwzględna liczba limfocytów, bezwzględna liczba neutrofilów i hemoglobina, które są przeciwwskazaniem na etykiecie produktu.
- Odstęp między szczepieniami żywymi szczepionkami a rozpoczęciem leczenia tofacytynibem powinien być zgodny z aktualnymi wytycznymi dotyczącymi szczepień dotyczących leków immunosupresyjnych.
- Poważna choroba podstawowa inna niż wrzodziejące zapalenie jelita grubego, która w opinii badacza może zakłócać zdolność uczestnika do pełnego udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa otwarta
Kwalifikujący się pacjenci to ci, którym zostanie przepisany inhibitor kinazy janusowej w ramach rutynowej opieki medycznej.
|
Terapia indukcyjna inhibitorem kinazy janusowej będzie prowadzona zgodnie ze Standardem opieki (SOC)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zidentyfikuj prognostyczne biomarkery kału, które są związane ze zmianą wyniku UC-100 w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni; 24 tygodnie
|
UC-100 to złożony wskaźnik aktywności choroby składający się z wyników klinicznych, endoskopowych i histologicznych.
UC-100 oblicza się, sumując ważoną częstość stolca i wynik endoskopii w skali Mayo Clinic Score (MCS) oraz wynik wskaźnika histopatologicznego Robartsa (RHI) w następujący sposób: Wynik UC-100 = 1 + (16 X częstość stolca) + (6 X punktacja endoskopowa) + (wynik RHI).
Całkowity wynik UC-100 mieści się w zakresie od 1 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają cięższą aktywność choroby.
|
8 lub 10 tygodni; 24 tygodnie
|
|
Zidentyfikuj prognostyczne biomarkery krwi, które są powiązane ze zmianą wyniku UC-100 w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni; 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni; 24 tygodnie
|
|
|
Zidentyfikuj prognostyczne biomarkery tkankowe, które są związane ze zmianą wyniku UC-100 w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni; 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni; 24 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zidentyfikuj biomarkery farmakodynamiczne w kale, które są związane ze zmianą wyniku UC-100 w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Zidentyfikuj farmakodynamiczne biomarkery krwi, które są związane ze zmianą wyniku UC-100 w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Zidentyfikuj farmakodynamiczne biomarkery tkankowe, które są związane ze zmianą wyniku UC-100 w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Zidentyfikuj sygnaturę biomarkera kałowego jako zastępczą miarę zmiany wyniku UC-100 w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Zidentyfikuj sygnaturę biomarkera krwi jako zastępczą miarę zmiany wyniku UC-100 w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Zidentyfikuj sygnaturę biomarkera tkankowego jako zastępczą miarę zmiany wyniku UC-100 w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Zidentyfikować, czy tkanka okrężnicy pSTAT w 8. i/lub 24. tygodniu koreluje ze zmianą wyniku UC-100 w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Określ profil stężenia w czasie inhibitora kinazy janusowej w stanie stacjonarnym w próbkach kału.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
Określ profil stężenia w czasie inhibitora kinazy janusowej w stanie stacjonarnym w próbkach surowicy.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
Określić profil stężenia w czasie inhibitora kinazy janusowej w stanie ustalonym w próbkach tkanek.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
Ocenić korelację ekspozycji na inhibitor kinazy janusowej między próbkami kału po terapii indukcyjnej SOC i w 24. tygodniu.
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Ocenić korelację ekspozycji na inhibitor kinazy janusowej między próbkami surowicy po terapii indukcyjnej SOC i w 24. tygodniu.
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Ocenić korelację ekspozycji na inhibitory kinazy janusowej między próbkami tkanek po terapii indukcyjnej SOC i w 24. tygodniu.
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Zbadaj zależność ekspozycji od odpowiedzi na inhibitory kinazy janusowej z ekspozycją mierzoną w próbkach kału i odpowiedzią zdefiniowaną jako tkankowe biomarkery PD po terapii indukcyjnej SOC i w 24. tygodniu.
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Zbadaj zależność ekspozycji od odpowiedzi na inhibitory kinazy janusowej z ekspozycją mierzoną w próbkach surowicy i odpowiedzią zdefiniowaną jako tkankowe biomarkery PD po terapii indukcyjnej SOC i w 24. tygodniu.
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Zbadaj zależność ekspozycji od odpowiedzi na inhibitory kinazy janusowej z ekspozycją mierzoną w próbkach tkanek i odpowiedzią zdefiniowaną jako tkankowe biomarkery PD po terapii indukcyjnej SOC i w 24. tygodniu.
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Opracowanie modelu ekspozycja-odpowiedź na inhibitory kinazy janusowej, aby scharakteryzować związki między miejscową i ogólnoustrojową ekspozycją na lek a kliniczną, endoskopową, histologiczną lub biologiczną odpowiedzią na terapię.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
Zidentyfikuj potencjalne czynniki demograficzne i chorobowe wpływające na najistotniejsze relacje narażenie-odpowiedź na JAKi i określ docelowy próg narażenia ogólnoustrojowego związany z odpowiednimi wynikami klinicznymi, endoskopowymi, histologicznymi i/lub biologicznymi.
Ramy czasowe: 8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
8 lub 10 tygodni, 24 tygodnie
|
|
Ocena długoterminowych wskaźników hospitalizacji, częstości operacji i stosowania kortykosteroidów po rozpoczęciu terapii inhibitorem kinazy janusowej oraz identyfikacja początkowych lub wczesnych sygnatur biomarkerów związanych z tymi długoterminowymi wynikami korzystania z zasobów opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Zmierz działania niepożądane leków, odpowiedź kliniczną, endoskopową i histologiczną oraz współczynniki remisji na inhibitory kinazy janusowej w „rzeczywistej” populacji
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Vipul Jairath, MD, PhD, Alimentiv Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jairath V, Jeyarajah J, Zou G, Parker CE, Olson A, Khanna R, D'Haens GR, Sandborn WJ, Feagan BG. A composite disease activity index for early drug development in ulcerative colitis: development and validation of the UC-100 score. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;4(1):63-70. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30306-6. Epub 2018 Oct 18.
- Mosli MH, Feagan BG, Zou G, Sandborn WJ, D'Haens G, Khanna R, Shackelton LM, Walker CW, Nelson S, Vandervoort MK, Frisbie V, Samaan MA, Jairath V, Driman DK, Geboes K, Valasek MA, Pai RK, Lauwers GY, Riddell R, Stitt LW, Levesque BG. Development and validation of a histological index for UC. Gut. 2017 Jan;66(1):50-58. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310393. Epub 2015 Oct 16.
- Scherl EJ, Pruitt R, Gordon GL, Lamet M, Shaw A, Huang S, Mareya S, Forbes WP. Safety and efficacy of a new 3.3 g b.i.d. tablet formulation in patients with mild-to-moderately-active ulcerative colitis: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Am J Gastroenterol. 2009 Jun;104(6):1452-9. doi: 10.1038/ajg.2009.83. Epub 2009 Apr 21.
- Salas A, Hernandez-Rocha C, Duijvestein M, Faubion W, McGovern D, Vermeire S, Vetrano S, Vande Casteele N. JAK-STAT pathway targeting for the treatment of inflammatory bowel disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jun;17(6):323-337. doi: 10.1038/s41575-020-0273-0. Epub 2020 Mar 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Choroby zapalne jelit
- Wrzód
- Zapalenie jelita grubego
- Zapalenie jelita grubego, wrzodziejące
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory kinazy białkowej
- Inhibitory kinazy janusowej
Inne numery identyfikacyjne badania
- RP1907
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Inhibitor kinazy janusowej
-
Peking Union Medical College HospitalRejestracja na zaproszenie
-
Shenyang Northern HospitalZakończony
-
Chao JiZakończonyPemfigoid pęcherzowy | Kortykosteroidy | Inhibitor kinazy JanusChiny
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Zakończony
-
MBQ PharmaCongressionally Directed Medical Research ProgramsRekrutacyjnyRak piersi | Nowotwór piersi | IV stadium raka piersiPortoryko, Stany Zjednoczone
-
Ascentage Pharma Group Inc.Rekrutacyjny
-
Wonju Severance Christian HospitalRekrutacyjnyNiewydolność serca | ŚmiertelnośćRepublika Korei
-
Henan Cancer HospitalRekrutacyjnyNowotwory układu pokarmowegoChiny
-
Infinity Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyPierwotne zwłóknienie szpiku | Zwłóknienie, szpik kostnyStany Zjednoczone
-
Medical University of ViennaZakończony