- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04576000
Janus-kinaasi-inhibiittorihoidon biomarkkerien tunnistaminen potilailla, joilla on haavainen paksusuolentulehdus (PROPHETIC)
Januskinaasi-inhibiittorihoidon farmakokinetiikka ja farmakodynaamiset biomarkerit potilailla, joilla on haavainen paksusuolentulehdus (PROFEETTIS)
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarjota uusia mekanistisia näkemyksiä Janus-kinaasi-inhibiittorihoidon vasteen tai vasteen puuttumisen molekyylitekijöistä ja haavaisen paksusuolentulehduksen biologisesta heterogeenisyydestä. Tämä tutkimus koskee potilaita, jotka aloittavat Janus-kinaasi-inhibiittorihoidon tavanomaisen hoidon mukaisesti. Tämä tutkimus koostuu:
- Osa 1: 8 tai 10 viikon induktiohoito, jota seuraa 8 viikon ylläpitohoito
- Osa 2: Potilaita, jotka jatkavat Janus Kinasin estäjähoitoa osan 1 jälkeen, seurataan edelleen yhteensä 2 vuoden ajan tai Janus Kinase -inhibiittorihoidon lopettamiseen asti (sen mukaan, kumpi on ensin)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Halland
-
Amsterdam, North Halland, Alankomaat, 1105 AZ
- Amsterdam Medical Center, IBD Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
1,18 vuotta täyttänyt.
2. Uros- tai ei-raskaana olevat, ei-imettävät naaraat.
3. Haavaisen paksusuolitulehduksen diagnoosi vähintään 3 kuukautta ennen seulontaa.
4. Kohtalaisen tai vaikeasti aktiivinen haavainen paksusuolitulehdus (Mayon klinikan kokonaispistemäärä ≥ 6), objektiivinen näyttö tulehduksesta, jonka Mayon endoskooppinen alapistemäärä (MES) on ≥ 2 ja sairaus ulottuu > 15 cm peräaukon reunasta.
5. Lääkäri aikoo antaa Janus-kinaasi-inhibiittoria vähintään 8 viikon induktiohoidon aikana osana Standard of Care (SOC) -ohjelmaa.
6. Latentin tuberkuloosin negatiivisen testituloksen dokumentointi viimeisen 12 kuukauden aikana tai rutiininomaisen kliinisen käytännön mukaisesti.
7. Pystyy osallistumaan täysimääräisesti kaikkiin tämän kliinisen tutkimuksen osa-alueisiin, mukaan lukien kudosbiopsioiden kerääminen.
8. Kirjallinen tietoinen suostumus on hankittava ja dokumentoitava.
Poissulkemiskriteerit:
- Crohnin taudin tai määrittelemättömän paksusuolitulehduksen diagnoosi.
- Aktiivinen, vakava infektio, mukaan lukien paikalliset infektiot.
- Samanaikainen biologisten hoitojen antaminen haavaisen paksusuolitulehduksen tai voimakkaiden immunosuppressanttien, kuten atsatiopriinin ja siklosporiinin, samanaikainen antaminen. Potilaiden, jotka ovat aiemmin altistuneet näille hoidoille, tulee suorittaa asianmukainen poistumisjakso paikallisen käytännön mukaisesti ennen Janus-kinaasi-inhibiittorin aloittamista rutiininomaisen kliinisen käytännön mukaisesti.
- Hematologinen laboratorio (esim. absoluuttinen lymfosyyttimäärä, absoluuttinen neutrofiilien määrä ja hemoglobiini, jotka ovat vasta-aiheisia tuotteen etiketissä.
- Elävien rokotusten ja tofasitinibihoidon aloittamisen välisen aikavälin tulee olla voimassa olevien immunosuppressiivisia aineita koskevien rokotusohjeiden mukainen.
- Muu vakava perussairaus kuin haavainen paksusuolitulehdus, joka voi tutkijan mielestä häiritä potilaan kykyä osallistua täysimääräisesti tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Open Label -ryhmä
Tukikelpoisia potilaita ovat ne, joille määrätään Janus-kinaasi-inhibiittoria osana rutiinihoitoaan.
|
Janus-kinaasiestäjän induktiohoitoa annetaan Standard Of Care (SOC) mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tunnista ennustavat ulosteen biomarkkerit, jotka liittyvät UC-100-pisteiden muutokseen lähtötasosta
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa; 24 viikkoa
|
UC-100 on yhdistetty sairauden aktiivisuusindeksi, joka koostuu kliinisistä, endoskooppisista ja histologisista löydöksistä.
UC-100 lasketaan summaamalla painotetut Mayo Clinic Score (MCS) -ulosteiden tiheys ja endoskopian alapisteet sekä Robarts Histopatology Index (RHI) -pisteet seuraavasti: UC-100 Score = 1 + (16 X ulosteen tiheys) + (6 X endoskooppinen alapistemäärä) + (RHI-pistemäärä).
UC-100:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 1-100, ja korkeammat pisteet edustavat vakavampaa sairauden aktiivisuutta.
|
8 tai 10 viikkoa; 24 viikkoa
|
|
Tunnista ennustavat veren biomarkkerit, jotka liittyvät UC-100-pisteiden muutokseen lähtötasosta
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa; 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa; 24 viikkoa
|
|
|
Tunnista ennustavat kudoksen biomarkkerit, jotka liittyvät UC-100-pisteiden muutokseen lähtötasosta
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa; 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa; 24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tunnista farmakodynaamiset ulosteen biomarkkerit, jotka liittyvät UC-100-pisteiden muutokseen lähtötasosta
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Tunnista farmakodynaamiset veren biomarkkerit, jotka liittyvät UC-100-pisteiden muutokseen lähtötasosta
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Tunnista farmakodynaamiset kudoksen biomarkkerit, jotka liittyvät UC-100-pisteiden muutokseen lähtötasosta
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Tunnista ulosteen biomarkkerin allekirjoitus UC-100-pisteiden muutoksen korvikemittariksi lähtötasosta
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Tunnista veren biomarkkerin allekirjoitus korvikemittarina UC-100-pisteiden muutoksille lähtötasosta
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Tunnista kudoksen biomarkkerin allekirjoitus korvikemittana UC-100-pisteiden muutoksille lähtötasosta
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Tunnista, korreloiko paksusuolen kudoksen pSTAT viikolla 8 ja/tai 24 UC-100-pisteiden muutoksen kanssa lähtötasosta
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Määritä Janus-kinaasi-inhibiittorin aika-pitoisuusprofiili vakaassa tilassa ulostenäytteistä.
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Määritä Janus-kinaasi-inhibiittorin aika-pitoisuusprofiili vakaassa tilassa seeruminäytteistä.
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Määritä Janus-kinaasi-inhibiittorin aika-pitoisuusprofiili vakaassa tilassa kudosnäytteistä.
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Arvioi Janus-kinaasi-inhibiittorille altistumisen korrelaatio ulostenäytteiden välillä SOC-induktiohoidon jälkeen ja viikolla 24.
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Arvioi Janus-kinaasi-inhibiittorille altistumisen korrelaatio seeruminäytteiden välillä SOC-induktiohoidon jälkeen ja viikolla 24.
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Arvioi Janus-kinaasiestäjille altistumisen korrelaatio kudosnäytteiden välillä SOC-induktiohoidon jälkeen ja viikolla 24.
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Tutki Janus-kinaasi-inhibiittoreiden altistus-vastesuhdetta ulostenäytteistä mitattuun altistukseen ja vasteeseen, joka määritellään kudosten PD-biomarkkereiksi SOC-induktiohoidon jälkeen ja viikolla 24.
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Tutki Janus-kinaasi-inhibiittoreiden altistus-vastesuhdetta seeruminäytteistä mitattuun altistukseen ja vasteeseen, joka määritellään kudosten PD-biomarkkereiksi SOC-induktiohoidon jälkeen ja viikolla 24.
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Tutki Janus-kinaasi-inhibiittoreiden altistus-vastesuhdetta kudosnäytteistä mitattuun altistukseen ja vasteeseen, joka määritellään kudosten PD-biomarkkereiksi SOC-induktiohoidon jälkeen ja viikolla 24.
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Kehitä Janus-kinaasi-inhibiittoreiden altistus-vastemalli, joka kuvaa paikallisen ja systeemisen lääkealtistuksen ja kliinisen, endoskooppisen, histologisen tai biologisen hoitovasteen välistä suhdetta.
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Tunnista mahdolliset demografiset ja sairaustekijät, jotka vaikuttavat tärkeimpiin JAKi-altistus-vastesuhteisiin, ja määritä systeemisen altistuksen tavoitekynnys, joka liittyy asiaankuuluviin kliinisiin, endoskooppisiin, histologisiin ja/tai biologisiin tuloksiin.
Aikaikkuna: 8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
8 tai 10 viikkoa, 24 viikkoa
|
|
Arvioi pitkäaikaisen sairaalahoidon, leikkauksen ja kortikosteroidien käytön Janus-kinaasi-inhibiittorihoidon aloittamisen jälkeen ja tunnista perustason tai varhaiset biomarkkerin allekirjoitukset, jotka liittyvät näihin pitkän aikavälin terveydenhuollon resurssien käytön tuloksiin
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Mittaa Janus-kinaasiestäjien haittavaikutuksia, kliinisiä, endoskooppisia ja histologisia vasteita ja remissioasteita "todellisessa" populaatiossa
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Vipul Jairath, MD, PhD, Alimentiv Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jairath V, Jeyarajah J, Zou G, Parker CE, Olson A, Khanna R, D'Haens GR, Sandborn WJ, Feagan BG. A composite disease activity index for early drug development in ulcerative colitis: development and validation of the UC-100 score. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;4(1):63-70. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30306-6. Epub 2018 Oct 18.
- Mosli MH, Feagan BG, Zou G, Sandborn WJ, D'Haens G, Khanna R, Shackelton LM, Walker CW, Nelson S, Vandervoort MK, Frisbie V, Samaan MA, Jairath V, Driman DK, Geboes K, Valasek MA, Pai RK, Lauwers GY, Riddell R, Stitt LW, Levesque BG. Development and validation of a histological index for UC. Gut. 2017 Jan;66(1):50-58. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310393. Epub 2015 Oct 16.
- Scherl EJ, Pruitt R, Gordon GL, Lamet M, Shaw A, Huang S, Mareya S, Forbes WP. Safety and efficacy of a new 3.3 g b.i.d. tablet formulation in patients with mild-to-moderately-active ulcerative colitis: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Am J Gastroenterol. 2009 Jun;104(6):1452-9. doi: 10.1038/ajg.2009.83. Epub 2009 Apr 21.
- Salas A, Hernandez-Rocha C, Duijvestein M, Faubion W, McGovern D, Vermeire S, Vetrano S, Vande Casteele N. JAK-STAT pathway targeting for the treatment of inflammatory bowel disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jun;17(6):323-337. doi: 10.1038/s41575-020-0273-0. Epub 2020 Mar 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Gastroenteriitti
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Tulehdukselliset suolistosairaudet
- Haava
- Koliitti
- Koliitti, haavainen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteiinikinaasin estäjät
- Janus-kinaasin estäjät
Muut tutkimustunnusnumerot
- RP1907
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haavainen paksusuolitulehdus
-
University Medical Center NijmegenTuntematonHaavainen paksusuolitulehdusAlankomaat
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Steno Diabetes Center Aarhus, DenmarkRekrytointiIleostomia - Avanne | Magnesiumin puute | Crohnin tauti | Sappihapon imeytymishäiriö | Haavainen paksusuolitulehdus | Magnesium | Morbus Crohn | Colitis haavainen | Sappihapporipuli | Magnesiumin taso | Ileostooma | IleostomiatTanska
-
Dr. Med Anas TahaUniversity of Basel; University of Hamburg-EppendorfRekrytointiPostoperatiiviset komplikaatiot | Syöpä | Anastomoottinen vuoto | Divertikuliitti | Psykiatrinen häiriö | Anastomoottinen komplikaatio | Psykosomaattinen häiriö | Morbus Crohn | Colitis haavainen | Ohutsuolen anastomoottinen vuotoSveitsi
-
University of Wisconsin, MadisonMayo Clinic; Medical College of Wisconsin; Agency for Healthcare Research... ja muut yhteistyökumppanitValmisClostridium Difficile -infektio | Toistuva Clostridium Difficile -infektio | CDI | C. Vaikea ripuli | C. Diff Colitis | C. Difficile paksusuolitulehdusYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Janus-kinaasin estäjä
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisPitkälle edennyt rintasyöpä | Muut kiinteät kasvaimet
-
Medical College of WisconsinLopetettu
-
Shenyang Northern HospitalValmis
-
Istari Oncology, Inc.Valmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCLopetettuPeräsuolen syöpä | Edistyneet kiinteät kasvaimet
-
Sohag UniversityRekrytointiAlopecia AreataEgypti
-
Peking Union Medical College HospitalIlmoittautuminen kutsusta
-
Chao JiValmisRakkuloittava pemfigoidi | Kortikosteroidit | Janus-kinaasin estäjäKiina
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ValmisEndometriumin endometrioidinen adenokarsinooma | Endometriumin sekasoluinen adenokarsinooma | Endometriumin seroosi adenokarsinooma | Endometriumin erilaistumaton karsinooma | Toistuva kohdun syöpä | Metastaattinen endometrioidinen adenokarsinoomaYhdysvallat
-
Vanderson Geraldo RochaLopetettuSARS-CoV-2 | Vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2Brasilia