- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04576000
Identificação de Biomarcadores da Terapia com Inibidores de Janus Quinase em Pacientes com Colite Ulcerosa (PROPHETIC)
Biomarcadores farmacocinéticos e farmacodinâmicos da terapia com inibidores de Janus Kinase em pacientes com colite ulcerativa (PROFÉTICO)
Este estudo visa fornecer novos insights mecanísticos sobre os determinantes moleculares da resposta ou não resposta à terapia com inibidores da Janus Kinase e a heterogeneidade biológica que existe na Colite Ulcerosa. Este estudo incluirá pacientes que estão iniciando a terapia com inibidor de Janus Kinase de acordo com o padrão de tratamento. Este estudo consiste em:
- Parte 1: terapia de indução de 8 ou 10 semanas seguida por uma terapia de manutenção de 8 semanas
- Parte 2: Os pacientes que continuam a terapia com inibidores de Janus Kinas após a parte 1 serão acompanhados por um total de 2 anos ou até a descontinuação da terapia com inibidores de Janus Kinase (o que ocorrer primeiro)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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North Halland
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Amsterdam, North Halland, Holanda, 1105 AZ
- Amsterdam Medical Center, IBD Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
1,18 anos de idade ou mais.
2. Machos ou fêmeas não grávidas e não lactantes.
3. Diagnóstico de Colite Ulcerosa por pelo menos 3 meses antes da triagem.
4. Colite ulcerosa moderada a gravemente ativa (escore total da Mayo Clinic ≥ 6), com evidência objetiva de inflamação definida por uma subpontuação endoscópica de Mayo (MES) ≥ 2 e doença que se estende por > 15 cm da borda anal.
5. O médico planeja administrar o inibidor Janus Kinase por pelo menos 8 semanas de terapia de indução como parte do padrão de atendimento (SOC).
6.Documentação de teste negativo para tuberculose latente nos últimos 12 meses, ou conforme prática clínica de rotina.
7. Capaz de participar plenamente de todos os aspectos deste estudo clínico, incluindo a coleta de biópsias de tecido.
8. O consentimento informado por escrito deve ser obtido e documentado.
Critério de exclusão:
- Diagnóstico de doença de Crohn ou colite indeterminada.
- Uma infecção ativa e grave, incluindo infecções localizadas.
- Administração concomitante de terapias biológicas para colite ulcerativa ou imunossupressores potentes, como azatioprina e ciclosporina. Indivíduos com exposição anterior a esses tratamentos devem passar por um período de washout apropriado de acordo com a prática local antes de iniciar o inibidor de Janus Kinase, de acordo com a prática clínica de rotina.
- Laboratório de hematologia (por exemplo, contagem absoluta de linfócitos, contagem absoluta de neutrófilos e hemoglobina que contra-indicam o rótulo do produto.
- O intervalo entre as vacinações vivas e o início da terapia com tofacitinibe deve estar de acordo com as diretrizes de vacinação atuais sobre agentes imunossupressores.
- Doença subjacente grave, exceto Colite Ulcerosa, que, na opinião do investigador, pode interferir na capacidade do sujeito de participar plenamente do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Grupo aberto
Os pacientes elegíveis incluirão aqueles que receberão prescrição de inibidor de Janus Kinase como parte de seus cuidados médicos de rotina.
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A terapia de indução do inibidor de Janus Kinase será administrada de acordo com o padrão de atendimento (SOC)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Identifique biomarcadores preditivos fecais que estão associados a uma alteração da linha de base na pontuação UC-100
Prazo: 8 ou 10 semanas; 24 semanas
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O UC-100 é um índice composto de atividade da doença que consiste em achados clínicos, endoscópicos e histológicos.
O UC-100 é calculado pela soma da frequência de evacuação ponderada do Mayo Clinic Score (MCS) e subpontuações de endoscopia, e a pontuação do Robarts Histopathology Index (RHI) da seguinte forma: Pontuação de UC-100 = 1 + (16 X frequência de evacuação) + (6 X subpontuação endoscópica) + (pontuação RHI).
A pontuação total UC-100 varia de 1 a 100, com pontuações mais altas representando atividade mais grave da doença.
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8 ou 10 semanas; 24 semanas
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Identifique biomarcadores sanguíneos preditivos associados a uma alteração da linha de base no escore UC-100
Prazo: 8 ou 10 semanas; 24 semanas
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8 ou 10 semanas; 24 semanas
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Identifique biomarcadores teciduais preditivos que estão associados a uma alteração da linha de base no escore UC-100
Prazo: 8 ou 10 semanas; 24 semanas
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8 ou 10 semanas; 24 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Identifique biomarcadores fecais farmacodinâmicos que estão associados a uma alteração da linha de base no escore UC-100
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Identifique biomarcadores sanguíneos farmacodinâmicos que estão associados a uma alteração da linha de base no escore UC-100
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Identifique biomarcadores teciduais farmacodinâmicos que estão associados a uma alteração da linha de base no escore UC-100
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Identifique uma assinatura de biomarcador fecal como uma medida substituta para mudança da linha de base na pontuação UC-100
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
|
Identifique uma assinatura de biomarcador de sangue como uma medida substituta para mudança da linha de base na pontuação UC-100
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Identifique uma assinatura de biomarcador de tecido como uma medida substituta para mudança da linha de base na pontuação UC-100
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Identifique se o tecido colônico pSTAT na semana 8 e/ou 24 se correlaciona com a alteração da linha de base no escore UC-100
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Determine o perfil de concentração de tempo do inibidor Janus Kinase no estado estacionário em amostras de fezes.
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Determine o perfil de concentração de tempo do inibidor Janus Kinase no estado estacionário em amostras de soro.
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Determine o perfil de concentração de tempo do inibidor Janus Kinase no estado estacionário em amostras de tecido.
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Avalie a correlação da exposição do inibidor Janus Kinase entre as amostras de fezes após a terapia de indução SOC e na semana 24.
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Avalie a correlação da exposição do inibidor de Janus Kinase entre as amostras de soro após a terapia de indução SOC e na semana 24.
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Avalie a correlação da exposição dos inibidores da Janus Kinase entre as amostras de tecido após a terapia de indução SOC e na semana 24.
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Explore a relação exposição-resposta dos inibidores da Janus Kinase com a exposição medida em amostras de fezes e a resposta definida como biomarcadores de DP teciduais após a terapia de indução SOC e na semana 24.
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Explore a relação exposição-resposta dos inibidores da Janus Kinase com a exposição medida em amostras de soro e a resposta definida como biomarcadores de DP teciduais após a terapia de indução SOC e na semana 24.
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Explore a relação exposição-resposta dos inibidores da Janus Kinase com a exposição medida em amostras de tecido e a resposta definida como biomarcadores de DP teciduais após a terapia de indução SOC e na semana 24.
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Desenvolva um modelo de resposta à exposição dos inibidores da Janus Kinase para caracterizar as relações entre a exposição local e sistêmica ao medicamento e a resposta clínica, endoscópica, histológica ou biológica à terapia.
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Identifique potenciais fatores demográficos e de doenças que afetam as relações mais relevantes de exposição-resposta ao JAKi e determine o limiar alvo de exposição sistêmica associado a resultados clínicos, endoscópicos, histológicos e/ou biológicos relevantes.
Prazo: 8 ou 10 semanas, 24 semanas
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8 ou 10 semanas, 24 semanas
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Avalie as taxas de hospitalização a longo prazo, as taxas de cirurgia e o uso de corticosteróides após o início da terapia com inibidores da Janus Kinase e identifique as assinaturas basais ou precoces de biomarcadores associadas a esses resultados de uso de recursos de saúde a longo prazo
Prazo: 2 anos
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2 anos
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Medir reações adversas a medicamentos, resposta clínica, endoscópica e histológica e taxas de remissão aos inibidores da Janus Kinase em uma população do "mundo real"
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Vipul Jairath, MD, PhD, Alimentiv Inc.
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Jairath V, Jeyarajah J, Zou G, Parker CE, Olson A, Khanna R, D'Haens GR, Sandborn WJ, Feagan BG. A composite disease activity index for early drug development in ulcerative colitis: development and validation of the UC-100 score. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;4(1):63-70. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30306-6. Epub 2018 Oct 18.
- Mosli MH, Feagan BG, Zou G, Sandborn WJ, D'Haens G, Khanna R, Shackelton LM, Walker CW, Nelson S, Vandervoort MK, Frisbie V, Samaan MA, Jairath V, Driman DK, Geboes K, Valasek MA, Pai RK, Lauwers GY, Riddell R, Stitt LW, Levesque BG. Development and validation of a histological index for UC. Gut. 2017 Jan;66(1):50-58. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310393. Epub 2015 Oct 16.
- Scherl EJ, Pruitt R, Gordon GL, Lamet M, Shaw A, Huang S, Mareya S, Forbes WP. Safety and efficacy of a new 3.3 g b.i.d. tablet formulation in patients with mild-to-moderately-active ulcerative colitis: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Am J Gastroenterol. 2009 Jun;104(6):1452-9. doi: 10.1038/ajg.2009.83. Epub 2009 Apr 21.
- Salas A, Hernandez-Rocha C, Duijvestein M, Faubion W, McGovern D, Vermeire S, Vetrano S, Vande Casteele N. JAK-STAT pathway targeting for the treatment of inflammatory bowel disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jun;17(6):323-337. doi: 10.1038/s41575-020-0273-0. Epub 2020 Mar 19.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Processos Patológicos
- Doenças Gastrointestinais
- Gastroenterite
- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Doenças Inflamatórias Intestinais
- Úlcera
- Colite
- Colite ulcerativa
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores de proteína quinase
- Inibidores Janus Quinase
Outros números de identificação do estudo
- RP1907
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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