- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04576000
A Janus kináz inhibitor terápia biomarkereinek azonosítása fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél (PROPHETIC)
A Janus kináz gátló terápia farmakokinetikája és farmakodinámiás biomarkerei colitis ulcerosában szenvedő betegeknél (PROFETIC)
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy új mechanikai betekintést nyújtson a Janus kináz inhibitor terápiára adott válasz vagy nem válasz molekuláris meghatározóiba, valamint a colitis ulcerosa esetén fennálló biológiai heterogenitásba. Ebben a vizsgálatban olyan betegek is részt vesznek, akik a szokásos ellátásnak megfelelően Janus kináz inhibitor terápiát kezdenek. Ez a tanulmány a következőkből áll:
- 1. rész: 8 vagy 10 hetes indukciós terápia, amelyet egy 8 hetes fenntartó terápia követ
- 2. rész: Azokat a betegeket, akik az 1. rész után folytatják a Janus Kinase gátló kezelést, további 2 évig követik nyomon, vagy a Janus Kinase inhibitor terápia abbahagyásáig (amelyik előbb következik be)
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Halland
-
Amsterdam, North Halland, Hollandia, 1105 AZ
- Amsterdam Medical Center, IBD Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
1,18 éves vagy idősebb.
2.Hím vagy nem terhes, nem szoptató nőstények.
3. Colitis ulcerosa diagnózisa legalább 3 hónapig a szűrés előtt.
4. Közepesen súlyos vagy súlyosan aktív colitis ulcerosa (a Mayo Clinic teljes pontszáma ≥ 6), a gyulladás objektív bizonyítékával, amelyet Mayo endoszkópos alpontszám (MES) ≥ 2, és a betegség az anális szegélytől > 15 cm-re terjed ki.
5. Az orvos legalább 8 hetes indukciós terápia beadását tervezi a Standard of Care (SOC) részeként.
6. A látens tuberkulózis negatív vizsgálati eredményének dokumentálása az elmúlt 12 hónapban, vagy a rutin klinikai gyakorlat szerint.
7. Képes teljes mértékben részt venni a klinikai vizsgálat minden vonatkozásában, beleértve a szöveti biopsziák gyűjtését.
8. Írásbeli, tájékozott hozzájárulást kell beszerezni és dokumentálni kell.
Kizárási kritériumok:
- Crohn-betegség vagy határozatlan vastagbélgyulladás diagnózisa.
- Aktív, súlyos fertőzés, beleértve a helyi fertőzéseket is.
- A colitis ulcerosa kezelésére szolgáló biológiai terápiák vagy erős immunszuppresszánsok, például azatioprin és ciklosporin egyidejű alkalmazása. Azon alanyok, akik korábban részesültek ilyen kezelésekben, a helyi gyakorlatnak megfelelően megfelelő kimosódási időszakon menjenek keresztül a Janus kináz inhibitor kezelés megkezdése előtt, a rutin klinikai gyakorlatnak megfelelően.
- Hematológiai laboratórium (pl. abszolút limfocitaszám, abszolút neutrofilszám és hemoglobin, amely ellenjavallt a termék címkéjén.
- Az élő oltások és a tofacitinib-terápia megkezdése közötti intervallumnak összhangban kell lennie az immunszuppresszív szerekre vonatkozó jelenlegi vakcinázási irányelvekkel.
- A fekélyes vastagbélgyulladástól eltérő súlyos alapbetegség, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja az alanynak a vizsgálatban való teljes körű részvételét.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Open-Label csoport
A jogosult betegek közé tartoznak azok is, akiknek a szokásos orvosi ellátásuk részeként Janus kináz inhibitort írnak fel.
|
A Janus kináz inhibitor indukciós terápiát a Standard Of Care (SOC) szerint kell alkalmazni.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azonosítsa a prediktív széklet biomarkereket, amelyek az UC-100 pontszám kiindulási értékéhez képest megváltoztak
Időkeret: 8 vagy 10 hét; 24 hét
|
Az UC-100 egy összetett betegségaktivitási index, amely klinikai, endoszkópos és szövettani leletekből áll.
Az UC-100 kiszámítása a súlyozott Mayo Clinic Score (MCS) székletgyakoriság és az endoszkópia részpontszámainak, valamint a Robarts Histopatology Index (RHI) pontszámának összegzésével történik a következőképpen: UC-100 Score = 1 + (16 X székletgyakoriság) + (6 X endoszkópos alpontszám) + (RHI pontszám).
A teljes UC-100 pontszám 1-től 100-ig terjed, a magasabb pontszámok súlyosabb betegségaktivitást jelentenek.
|
8 vagy 10 hét; 24 hét
|
Azonosítsa a prediktív vér biomarkereket, amelyek az UC-100 pontszám kiindulási értékhez viszonyított változásához kapcsolódnak
Időkeret: 8 vagy 10 hét; 24 hét
|
8 vagy 10 hét; 24 hét
|
|
Azonosítsa a prediktív szöveti biomarkereket, amelyek az UC-100 pontszám kiindulási értékhez viszonyított változásához kapcsolódnak
Időkeret: 8 vagy 10 hét; 24 hét
|
8 vagy 10 hét; 24 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Azonosítsa a farmakodinámiás széklet biomarkereit, amelyek az UC-100 pontszám kiindulási értékéhez képest megváltoztak
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Azonosítsa a farmakodinámiás vér biomarkereit, amelyek az UC-100 pontszám kiindulási értékéhez képest megváltoztak
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Azonosítsa a farmakodinámiás szöveti biomarkereket, amelyek az UC-100 pontszám kiindulási értékéhez viszonyított változásához kapcsolódnak
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Határozzon meg egy széklet biomarker aláírást az UC-100 pontszám kiindulási értékéhez képesti változásának helyettesítőjeként
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Határozzon meg egy vér biomarker aláírását az UC-100 pontszám kiindulási értékéhez képesti változásának helyettesítőjeként
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Határozzon meg egy szöveti biomarker aláírást az UC-100 pontszám kiindulási értékéhez képesti változásának helyettesítőjeként
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Határozza meg, hogy a vastagbélszövet pSTAT-értéke a 8. és/vagy a 24. héten korrelál-e az UC-100 pontszám kiindulási értékéhez képesti változásával
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Határozza meg a Janus kináz inhibitor idő-koncentrációs profilját egyensúlyi állapotban székletmintákban.
Időkeret: 24 hét
|
24 hét
|
Határozza meg a Janus kináz inhibitor idő-koncentrációs profilját egyensúlyi állapotban a szérummintákban.
Időkeret: 24 hét
|
24 hét
|
Határozza meg a Janus kináz inhibitor idő-koncentrációs profilját egyensúlyi állapotban a szövetmintákban.
Időkeret: 24 hét
|
24 hét
|
Értékelje a Janus kináz inhibitor expozíció korrelációját a székletminták között SOC indukciós terápia után és a 24. héten.
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Értékelje a Janus kináz inhibitor expozíciójának korrelációját a szérumminták között az SOC indukciós terápia után és a 24. héten.
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Értékelje a Janus kináz inhibitorok expozíciójának korrelációját a szövetminták között az SOC indukciós terápia után és a 24. héten.
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Fedezze fel a Janus kináz inhibitorok expozíció-válasz összefüggését a székletmintákban mért expozícióval és a szöveti PD biomarkerként meghatározott válaszreakcióval az SOC indukciós terápia után és a 24. héten.
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Fedezze fel a Janus kináz inhibitorok expozíció-válasz összefüggését a szérummintákban mért expozícióval és a szöveti PD biomarkerként meghatározott válaszreakcióval az SOC indukciós terápia után és a 24. héten.
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Fedezze fel a Janus kináz inhibitorok expozíció-válasz összefüggését a szövetmintákban mért expozícióval és a szöveti PD biomarkerként meghatározott válaszreakcióval az SOC indukciós terápia után és a 24. héten.
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
A Janus kináz inhibitorok expozíció-válasz modelljének kidolgozása a lokális és szisztémás gyógyszerexpozíció és a terápiára adott klinikai, endoszkópos, szövettani vagy biológiai válasz közötti összefüggések jellemzésére.
Időkeret: 24 hét
|
24 hét
|
Azonosítsa a lehetséges demográfiai és betegségi tényezőket, amelyek befolyásolják a legrelevánsabb JAKi-expozíció-válasz összefüggéseket, és határozzák meg a szisztémás expozíció célküszöbét a releváns klinikai, endoszkópos, szövettani és/vagy biológiai kimenetelekkel összefüggésben.
Időkeret: 8 vagy 10 hét, 24 hét
|
8 vagy 10 hét, 24 hét
|
Értékelje a hosszú távú kórházi kezelések arányát, a műtéti arányokat és a kortikoszteroid-használatot a Janus kináz inhibitor terápia megkezdése után, és azonosítsa a kiindulási vagy korai biomarker aláírásokat, amelyek ezekhez a hosszú távú egészségügyi erőforrás-használati eredményekhez kapcsolódnak.
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Mérje meg a gyógyszermellékhatásokat, a klinikai, endoszkópos és szövettani választ, valamint a Janus kináz inhibitorok remissziós arányát a "valódi" populációban
Időkeret: 24 hét
|
24 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Vipul Jairath, MD, PhD, Alimentiv Inc.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Jairath V, Jeyarajah J, Zou G, Parker CE, Olson A, Khanna R, D'Haens GR, Sandborn WJ, Feagan BG. A composite disease activity index for early drug development in ulcerative colitis: development and validation of the UC-100 score. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;4(1):63-70. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30306-6. Epub 2018 Oct 18.
- Mosli MH, Feagan BG, Zou G, Sandborn WJ, D'Haens G, Khanna R, Shackelton LM, Walker CW, Nelson S, Vandervoort MK, Frisbie V, Samaan MA, Jairath V, Driman DK, Geboes K, Valasek MA, Pai RK, Lauwers GY, Riddell R, Stitt LW, Levesque BG. Development and validation of a histological index for UC. Gut. 2017 Jan;66(1):50-58. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310393. Epub 2015 Oct 16.
- Scherl EJ, Pruitt R, Gordon GL, Lamet M, Shaw A, Huang S, Mareya S, Forbes WP. Safety and efficacy of a new 3.3 g b.i.d. tablet formulation in patients with mild-to-moderately-active ulcerative colitis: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Am J Gastroenterol. 2009 Jun;104(6):1452-9. doi: 10.1038/ajg.2009.83. Epub 2009 Apr 21.
- Salas A, Hernandez-Rocha C, Duijvestein M, Faubion W, McGovern D, Vermeire S, Vetrano S, Vande Casteele N. JAK-STAT pathway targeting for the treatment of inflammatory bowel disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jun;17(6):323-337. doi: 10.1038/s41575-020-0273-0. Epub 2020 Mar 19.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gastroenteritis
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Gyulladásos bélbetegségek
- Fekély
- Vastagbélgyulladás
- Colitis, fekélyes
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Protein kináz inhibitorok
- Janus kináz inhibitorok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RP1907
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Colitis ulcerosa
-
Theravance BiopharmaBefejezveColitis ulcerosa, Aktív Súlyos | Colitis ulcerosa, aktív, közepesEgyesült Államok, Grúzia, Moldova, Köztársaság, Románia
-
Protagonist Therapeutics, Inc.BefejezveColitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa, krónikus súlyosEgyesült Államok, Ausztria, Bulgária, Kanada, Grúzia, Németország, Magyarország, Olaszország, Koreai Köztársaság, Lengyelország, Orosz Föderáció, Szerbia, Ukrajna
-
Immune PharmaceuticalsIsmeretlenColitis ulcerosa, Aktív Súlyos | Colitis ulcerosa, aktív, közepesIzrael
-
Massachusetts General HospitalTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.; American College of GastroenterologyToborzásColitis, MikroszkóposEgyesült Államok
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesMég nincs toborzásColitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa, krónikus súlyos | VégbélfekélyKína
-
Maastricht University Medical CenterBefejezveLimfocitás vastagbélgyulladás | Mikroszkópos vastagbélgyulladás | Kollagén vastagbélgyulladásHollandia
-
University Medical Center NijmegenIsmeretlenColitis ulcerosaHollandia
-
Wolfson Medical CenterMég nincs toborzásColitis ulcerosa | Colitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa krónikus enyheIzrael, Svájc, Olaszország, Hollandia
-
IRCCS San RaffaeleToborzásColitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa, krónikus súlyosOlaszország
-
Oncostellae S.LBefejezveColitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa, krónikus súlyosSpanyolország, Ukrajna
Klinikai vizsgálatok a Janus kináz inhibitor
-
Lisa BarrettNova Scotia Health Authority; Dalhousie UniversityAktív, nem toborzó
-
CTI BioPharmaMegszűntCOVID-19 | COVID | COVID-19Egyesült Államok
-
Zhejiang Provincial People's HospitalToborzásRheumatoid arthritis | Kezelési megfelelőség | AbataceptKína
-
Shenyang Northern HospitalBefejezve
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezvePrimer myelofibrosis | Anémia | Másodlagos myelofibrosisEgyesült Államok
-
John ReneauToborzásT-sejtes nagy szemcsés limfocita leukémiaEgyesült Államok
-
Sohag UniversityToborzásFoltos kopaszságEgyiptom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásHematopoietikus és limfoid sejtes neoplazma | Szteroid Refractory Graft Versus Host DiseaseEgyesült Államok
-
William ShomaliIncyte CorporationToborzásEozinofília | Hipereozinofil szindróma | Felrobbantja a csontvelő nukleáris sejtek több mint 5 százalékát | Splenomegalia | Hepatomegalia | Másként nem meghatározott krónikus eozinofil leukémia | JAK2 génmutáció | BCR-JAK2 Fusion Protein Expression | A perifériás vér fehérvérsejtjeinek 20 százalékát... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveKrónikus limfocitás leukémia/kis limfocitás limfóma | Kezeletlen krónikus limfocitás leukémiaEgyesült Államok