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Identificación de biomarcadores de la terapia con inhibidores de Janus Kinase en pacientes con colitis ulcerosa (PROPHETIC)

14 de diciembre de 2021 actualizado por: Alimentiv Inc.

Biomarcadores farmacocinéticos y farmacodinámicos de la terapia con inhibidores de la cinasa de Janus en pacientes con colitis ulcerosa (PROFÉTICO)

Este estudio tiene como objetivo proporcionar nuevos conocimientos mecánicos sobre los determinantes moleculares de la respuesta o falta de respuesta a la terapia con inhibidores de Janus Kinase y la heterogeneidad biológica que existe en la colitis ulcerosa. Este estudio incluirá pacientes que están iniciando la terapia con inhibidores de Janus Kinase de acuerdo con el estándar de atención. Este estudio consta de:

  • Parte 1: terapia de inducción de 8 o 10 semanas seguida de una terapia de mantenimiento de 8 semanas
  • Parte 2: Los pacientes que continúen la terapia con el inhibidor de Janus Kinase después de la parte 1 recibirán un seguimiento adicional durante un total de 2 años, o hasta que se interrumpa la terapia con el inhibidor de Janus Kinase (lo que suceda primero)

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Halland
      • Amsterdam, North Halland, Países Bajos, 1105 AZ
        • Amsterdam Medical Center, IBD Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

En este estudio participarán sujetos con colitis ulcerosa activa de moderada a grave que recibirán inhibidor de Janus Kinase durante al menos 8 semanas, seguido de una terapia de mantenimiento con inhibidor de Janus Kinase durante 8 semanas adicionales.

Descripción

Criterios de inclusión:

1.18 años de edad o más.

2. Machos o hembras no embarazadas y no lactantes.

3.Diagnóstico de colitis ulcerosa durante al menos 3 meses antes de la selección.

4. Colitis ulcerosa activa de moderada a grave (puntuación total de la Clínica Mayo ≥ 6), con evidencia objetiva de inflamación definida por una subpuntuación endoscópica de Mayo (MES) ≥ 2 y enfermedad que se extiende > 15 cm desde el borde anal.

5. El médico planea administrar el inhibidor de Janus Kinase durante al menos 8 semanas de terapia de inducción como parte del estándar de atención (SOC).

6. Documentación de resultado negativo de prueba para tuberculosis latente en los últimos 12 meses, o según práctica clínica habitual.

7. Capaz de participar plenamente en todos los aspectos de este ensayo clínico, incluida la recolección de biopsias de tejido.

8. Se debe obtener y documentar el consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  1. Diagnóstico de enfermedad de Crohn o colitis indeterminada.
  2. Una infección activa y grave, incluidas las infecciones localizadas.
  3. Administración concomitante de terapias biológicas para la Colitis Ulcerosa o inmunosupresores potentes, como azatioprina y ciclosporina. Los sujetos con exposición previa a estos tratamientos deben someterse a un período de lavado adecuado de acuerdo con la práctica local antes de comenzar con el inhibidor de Janus Kinase, de acuerdo con la práctica clínica habitual.
  4. Laboratorio de hematología (p. ej., recuento absoluto de linfocitos, recuento absoluto de neutrófilos y hemoglobina que contraindique la etiqueta del producto).
  5. El intervalo entre las vacunas vivas y el inicio de la terapia con tofacitinib debe estar de acuerdo con las pautas de vacunación actuales con respecto a los agentes inmunosupresores.
  6. Enfermedad subyacente grave distinta de la colitis ulcerosa que, en opinión del investigador, pueda interferir con la capacidad del sujeto para participar plenamente en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de etiqueta abierta
Los pacientes elegibles incluirán aquellos a quienes se les recetará inhibidor de Janus Kinase como parte de su atención médica de rutina.
La terapia de inducción del inhibidor de Janus Kinase se administrará de acuerdo con el estándar de atención (SOC)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Identificar biomarcadores fecales predictivos asociados con un cambio desde el inicio en la puntuación UC-100
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas; 24 semanas
El UC-100 es un índice compuesto de actividad de la enfermedad que consta de hallazgos clínicos, endoscópicos e histológicos. El UC-100 se calcula sumando la frecuencia de deposiciones y las subpuntuaciones de endoscopia de la puntuación ponderada de Mayo Clinic (MCS), y la puntuación del índice de histopatología de Robarts (RHI) de la siguiente manera: Puntuación de UC-100 = 1 + (16 X frecuencia de deposiciones) + (6 subpuntuación endoscópica X) + (puntuación RHI). La puntuación total de UC-100 varía de 1 a 100, y las puntuaciones más altas representan una actividad de la enfermedad más grave.
8 o 10 semanas; 24 semanas
Identificar biomarcadores sanguíneos predictivos que están asociados con un cambio desde el inicio en la puntuación UC-100
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas; 24 semanas
8 o 10 semanas; 24 semanas
Identificar biomarcadores de tejido predictivos que están asociados con un cambio desde el inicio en la puntuación UC-100
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas; 24 semanas
8 o 10 semanas; 24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Identificar biomarcadores fecales farmacodinámicos que están asociados con un cambio desde el inicio en la puntuación UC-100
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Identificar biomarcadores sanguíneos farmacodinámicos que están asociados con un cambio desde el inicio en la puntuación UC-100
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Identificar biomarcadores tisulares farmacodinámicos que están asociados con un cambio desde el inicio en la puntuación UC-100
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Identificar una firma de biomarcador fecal como medida sustituta del cambio desde el inicio en la puntuación UC-100
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Identificar una firma de biomarcador sanguíneo como medida sustituta del cambio desde el inicio en la puntuación UC-100
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Identificar una firma de biomarcador tisular como medida sustituta del cambio desde el inicio en la puntuación UC-100
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Identificar si el pSTAT del tejido colónico en la semana 8 y/o 24 se correlaciona con el cambio desde el inicio en la puntuación UC-100
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Determine el perfil de tiempo-concentración del inhibidor de Janus Kinase en estado estacionario en muestras de heces.
Periodo de tiempo: 24 semanas
24 semanas
Determine el perfil de tiempo-concentración del inhibidor de Janus Kinase en estado estacionario en muestras de suero.
Periodo de tiempo: 24 semanas
24 semanas
Determine el perfil de concentración de tiempo del inhibidor de Janus Kinase en estado estacionario en muestras de tejido.
Periodo de tiempo: 24 semanas
24 semanas
Evalúe la correlación de la exposición del inhibidor de Janus Kinase entre las muestras de heces después de la terapia de inducción SOC y en la semana 24.
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Evalúe la correlación de la exposición del inhibidor de Janus Kinase entre muestras de suero después de la terapia de inducción de SOC y en la semana 24.
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Evalúe la correlación de la exposición de los inhibidores de Janus Kinase entre las muestras de tejido después de la terapia de inducción de SOC y en la semana 24.
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Explore la relación exposición-respuesta de los inhibidores de Janus Kinase con la exposición medida en muestras de heces y la respuesta definida como biomarcadores tisulares de la EP después de la terapia de inducción del SOC y en la semana 24.
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Explore la relación exposición-respuesta de los inhibidores de Janus Kinase con la exposición medida en muestras de suero y la respuesta definida como biomarcadores tisulares de la EP después de la terapia de inducción del SOC y en la semana 24.
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Explore la relación exposición-respuesta de los inhibidores de Janus Kinase con la exposición medida en muestras de tejido y la respuesta definida como biomarcadores tisulares de DP después de la terapia de inducción de SOC y en la semana 24.
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Desarrolle un modelo de exposición-respuesta de los inhibidores de Janus Kinase para caracterizar las relaciones entre la exposición local y sistémica al fármaco y la respuesta clínica, endoscópica, histológica o biológica a la terapia.
Periodo de tiempo: 24 semanas
24 semanas
Identifique los factores demográficos y de enfermedad potenciales que afectan las relaciones de exposición-respuesta de JAKi más relevantes y determine el umbral objetivo de exposición sistémica asociado con resultados clínicos, endoscópicos, histológicos y/o biológicos relevantes.
Periodo de tiempo: 8 o 10 semanas, 24 semanas
8 o 10 semanas, 24 semanas
Evaluar las tasas de hospitalización a largo plazo, las tasas de cirugía y el uso de corticosteroides después del inicio de la terapia con inhibidores de Janus Kinase e identificar las firmas de biomarcadores iniciales o tempranas asociadas con estos resultados de uso de recursos de atención médica a largo plazo
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Mida las reacciones adversas a los medicamentos, la respuesta clínica, endoscópica e histológica y las tasas de remisión a los inhibidores de Janus Kinase en una población del "mundo real".
Periodo de tiempo: 24 semanas
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Vipul Jairath, MD, PhD, Alimentiv Inc.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de agosto de 2020

Finalización primaria (Actual)

15 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

2 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

5 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2021

Última verificación

1 de diciembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Colitis ulcerosa

Ensayos clínicos sobre Inhibidor de la cinasa Janus

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