Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tryckstyrtrådssystem Multicenter, prospektiv, självkontroll, klinisk prövning

25 november 2024 uppdaterad av: Zurich Medical Inc.
Deltagare med medelgradig koronarstenos genomgår mätning av fraktionell flödesreserv med hjälp av testartikeln (Zurich Pressure Guidewire System) och predikatartikeln (Abbott PressureWire System). Båda artiklarna används inom samma deltagare och FFR-värdena jämförs statistiskt med varandra.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Syftet med "Tryckstyrtrådssystemets multicenter, prospektiv klinisk prövning för design med ett ämne" är att utvärdera effektiviteten och säkerheten hos Zurich Medicals tryckstyrtrådssystem (inklusive styrtråd med högfientlighetssensorer och en unik parad bärbar displayenhet) , som används för att mäta kransartärens blodfraktionella flödesreserv (FFR) för att diagnostisera kranskärlssjukdom och för att rikta en kateter genom ett blodkärl. Den här kliniska prövningen använder en multicenter, prospektiv, designförsöksmetod för ett ämne, med St. Jude Medicals tryckstyrtråd och Analyzer Express som kontrollenhet. De försökspersoner som uppfyllde kriterierna för denna studie kommer att registreras i det centrala registreringssystemet efter anmälan. Deltagare med medelgradig koronarstenos genomgår mätning av fraktionell flödesreserv med hjälp av testartikeln (Zurich Pressure Guidewire System) och predikatartikeln (Abbott PressureWire System). Båda artiklarna används inom samma deltagare och FFR-värdena jämförs statistiskt med varandra. Försökspersonens FFR för kransartärstenos kommer först att mätas med hjälp av undersökningsapparat och registreras, och sedan mätas med kontrollanordning och registreras. Säkerhetsuppföljningsperioden är 48 timmar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

300

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina
        • Zhongshan hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 18 till 75 år gammal, könsfri, icke-gravid kvinna;
  • Förstå och vara villig att underteckna ett informerat samtyckesformulär;
  • Diagnostiserats med kranskärlssjukdom;
  • Påträngande ICA- och FFR-mätning behövs;
  • Visuell koronarangiografi visade minst en måttlig stenosskada (diameterstenos på 30 % - 70 %) på kransartären med diameter ≥ 2,5 mm

Exklusions kriterier:

  • Patient som inte förstår eller är ovillig att underteckna ett informerat samtycke;
  • Har en historia av hjärtinfarkt;
  • Patienter med andra allvarliga sjukdomar är inte lämpliga för kliniska prövningar, såsom en komplex medfödd hjärtsjukdomshistoria, allvarlig hjärtsvikt (NYHA hjärtfunktionsnivå IV), långt QT-syndrom, svår hypertoni, svår astma, svår kronisk obstruktiv lungsjukdom, lever och njurdysfunktion och andra allvarliga infektioner och kritiska sjukdomar;
  • Koronar interventionskirurgi kontraindikationer;
  • Patient med ATP kontraindikationer (ATP kontraindikationer: sinus syndrom, sinus insufficiens och äldre med försiktig användning eller ingen användning);
  • De kliniska manifestationerna hos patienter visar akut instabilitet, inklusive akut bröstsmärta (plötsligt uppträdande), kardiogen chock, instabilt blodtryck (systoliskt tryck mindre än 90 mmHg), allvarlig kronisk hjärtsvikt eller akut lungödem;
  • Den angiografi som visas eller misstänks för trombos;
  • Den angiografi som visas eller misstänks för dissektion;
  • Vänster huvudsaklig kranskärlssjukdom, målblodkärl med svår krökning eller förkalkningsskador, total ocklusion;
  • Det finns andra faktorer som utredaren anser vara olämpliga för att inkludera eller slutföra denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: FFR-mätning vid medelgradig koronarstenos
Deltagare med medelgradig koronarstenos genomgår mätning av fraktionell flödesreserv med hjälp av testartikeln (Zurich Pressure Guidewire System) och predikatartikeln (Abbott PressureWire System).
FFR mäts sekventiellt med testartikeln och predikatanordningen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med diagnostisk konsistens vid jämförelse av FFR-mätning mellan kontrollenhet och undersökningsenhet
Tidsram: Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

Diagnostisk konsistenshastighet: När mätningen av kontrollanordningen är positiv (FFRPW ≤ 0,80) eller negativ (FFRPW > 0,80), är undersökningsanordningen också positiv (FFRWS ≤ 0,80) eller negativ (FFRWS > 0,80).

Varje försöksperson kommer att betraktas som en forskningsenhet (för patienter med flera lesioner definieras metoden för att omvandla resultaten av flera lesioner till patientnivå i den statistiska analysplanen), och kranskärlens FFRPW mätt med kontrollenhet kommer att tas som referens .

Mätningar görs på patienter med både prövningsanordningen och kontrollanordningen, sekventiellt under samma besök.

Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Känsligheten hos testanordningen jämfört med kontrollanordningen för att diagnostisera kranskärlssjukdom
Tidsram: Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

Efter att alla försökspersoner har slutfört sina procedurer, med försökspersonerna som forskningsenhet, med kontrollanordningens fastställda kransartär FFRpw som referens, och med FFRpw ≤ 0,80 som ett positivt tröskelvärde, beräknas känsligheten för att diagnostisera kranskärlssjukdom med hjälp av försöksanordningen . Känslighet = Antal försökspersoner med FFRws (≤0,80) / Antal försökspersoner med FFRpw (≤0,80).

Mätningar görs på patienter med både prövningsanordningen och kontrollanordningen, sekventiellt under samma besök.

Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.
Testanordningens specificitet jämfört med kontrollanordningen för att diagnostisera kranskärlssjukdom
Tidsram: Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

Efter att alla försökspersoner har slutfört sina procedurer, med försökspersonerna som forskningsenhet, med kontrollanordningens fastställda kransartär FFRpw som referens, och med FFRpw ≤ 0,80 som ett positivt tröskelvärde, beräknas specificiteten för att diagnostisera kranskärlssjukdom med hjälp av försöksanordningen . Specificitet = Antal ämnen med FFRws (>0,80) / Antal ämnen med FFRpw (>0,80).

Mätningar görs på patienter med både prövningsanordningen och kontrollanordningen, sekventiellt under samma besök.

Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.
Positivt prediktivt värde (PPV) av testanordningen för att diagnostisera kranskärlssjukdom
Tidsram: Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

med försökspersonerna som forskningsenhet, med kontrollapparatens bestämda kransartär FFRpw som referens, och med FFRpw ≤ 0,8 som ett positivt tröskelvärde, beräknas det positiva prediktiva värdet av att diagnostisera kranskärlssjukdom med hjälp av försöksapparaten.

PPV = sant positivt / (sant positivt + falskt positivt)

Mätningar görs på patienter med både prövningsanordningen och kontrollanordningen, sekventiellt under samma besök.

Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.
Negativt prediktivt värde (NPV) av testanordningen för att diagnostisera kranskärlssjukdom
Tidsram: Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

Efter att alla försökspersoner har slutfört sina procedurer, med försökspersonerna som forskningsenhet, med kontrollanordningens fastställda kransartär FFRpw som referens, och med FFRpw ≤ 0,8 som en positiv tröskel, det negativa prediktiva värdet av att diagnostisera kranskärlssjukdom med hjälp av försöksanordningen beräknas.

NPV = sant negativ / (sant negativ + falskt negativ)

Mätningar görs på patienter med både prövningsanordningen och kontrollanordningen, sekventiellt under samma besök.

Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.
Receiver Operating Characteristic (ROC) kurva för testanordningen för att diagnostisera kranskärlssjukdom
Tidsram: Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

På en tvådimensionell koordinatgraf, ställ in x-axeln som den falska positiva frekvensen (FPR) och y-axeln som den sanna positiva frekvensen (TPR). För FFRws-värdena som mäts av testanordningen kan ett punktpar av TPR och FPR erhållas baserat på dess prestanda på testprovet. Justera diagnoströskeln för FFRws för att erhålla en serie punkter, anslut dem i sekvens (inklusive punkterna (0,0) och (1,1)), som bildar ROC-kurvan för FFRws. Värdet på Area Under Curve (AUC) är storleken på området under ROC-kurvan. Kurvan plottas med hjälp av programvaran MedCalc.

Mätningar görs på patienter med både prövningsanordningen och kontrollanordningen, sekventiellt under samma besök.

Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.
Passing-Bablok-regressionsanalysresultat för testanordningen för att diagnostisera kranskärlssjukdom
Tidsram: Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

Använd kärlet som forskningsenhet, med försöksenhetens uppmätta kransartär-FFRws-värde som y-axel, och kontrollenhetens uppmätta koronar-FFRpw-värde som x-axeln, utför linjär regressionsanalys på FFR-mätresultaten och registrera regressionsanalys ekvation, lutning och skärning. Analysen kommer att utföras på lesionsnivå.

Regressionsanalysekvation: Y=aX + b

Mätningar görs på patienter med både prövningsanordningen och kontrollanordningen, sekventiellt under samma besök.

Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.
Bland-Altman bias analysresultat för försöksanordningen för att diagnostisera kranskärlssjukdom
Tidsram: Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

Bland-Altman-analys är en statistisk metod för att utvärdera överensstämmelsen mellan två mätmetoder och för att bedöma bias.

Använd kärlet som forskningsenhet, analysera provenhetens uppmätta kransartär-FFRws-värde och kontrollenhetens uppmätta kransartär-FFRpw-värde med hjälp av Bland-Altman-analys, och rita biasgrafen. Mätningar görs på patienter med både prövningsanordningen och kontrollanordningen, sekventiellt under samma besök.

I den tvådimensionella kartesiska koordinaten för biasgrafen representerar x-axeln medelvärdet av FFR mätt av de två enheterna för varje sjukt kärl, och y-axeln representerar skillnaden mellan FFR-värdena som bestäms av de två enheterna för varje sjukt kärl.

medelvärde: (x-axel): (FFRws+FFRpw) / 2 absolut fel (y-axel): FFRws - FFRpw

Det genomsnittliga absoluta felet kan sedan beräknas genom att ta medelvärdet av alla absoluta fel.

Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.
Pearsons linjära korrelationsanalysresultat för försöksanordningen för att diagnostisera kranskärlssjukdom
Tidsram: Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

Efter att alla försökspersoner har slutfört sina procedurer, med kärlet som forskningsenhet, utför Pearson linjär korrelationsanalys på försöksenhetens uppmätta kransartär FFRws värde och kontrollenhetens uppmätta kransartär FFRpw värde, och registrera korrelationskoefficienten.

Korrelationskoefficienten är ett statistiskt mått som bestämmer styrkan av ett linjärt samband mellan två variabler, som sträcker sig från -1 till 1. Ett värde nära 1 representerar en stark positiv korrelation mellan x- och y-axelvärdena (spåranordning FFRws och styranordning FFRpw). På grund av detta värdes natur är måtttypen "nummer".

Koefficienten bestäms med följande formel:

P = Cov(x,y) / OxOy

där: Cov(x,y) = kovarians av variablerna x och y Ox = standardavvikelse för x Oy = standardavvikelse för y

Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.
Resultat för analys av enhetsframgångsfrekvens för försökspersoner
Tidsram: Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

Efter att alla försökspersoner har slutfört sina procedurer, med fartyget som forskningsenhet, med giltiga FFRws och FFRpw-avläsningar som standard för framgångsrik användning av enheten, jämför enhetens framgångsfrekvens för provenheten och kontrollenheten. Framgångsfrekvensen bestäms som antalet enheter som utfördes framgångsrikt på patienten. Fallet ansågs framgångsrikt om enheten kunde läsa en giltig FFRws och FFRpw-avläsning.

Mätningar görs på patienter med både prövningsanordningen och kontrollanordningen, sekventiellt under samma besök.

Akut - alla mätningar tas och bedöms under varje ingrepp. Varje deltagare slutför sin procedur på ett besök, där varje procedur tar upp till 30 minuter.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Junbo Ge, MD, Shanghai Zhongshan Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 september 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

15 november 2023

Avslutad studie (Faktisk)

30 april 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 september 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 oktober 2020

Första postat (Faktisk)

12 oktober 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

2 december 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 november 2024

Senast verifierad

1 november 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • WXYL-LC-2018001

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera