- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04582877
Pressure Guidewire System 다기관, 전향적, 자가조절, 임상시험
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, 중국
- Zhongshan Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상 75세 이하, 성별 제한 없이 임신하지 않은 여성;
- 정보에 입각한 동의서를 이해하고 기꺼이 서명합니다.
- 관상 동맥 심장 질환 진단;
- 침입 ICA 및 FFR 측정이 필요합니다.
- 육안 관상동맥 조영술에서 직경 ≥ 2.5mm의 관상동맥에 중등도 협착 병변(직경 30% - 70%의 협착)이 하나 이상 나타났습니다.
제외 기준:
- 정보에 입각한 동의서 양식을 이해하지 못하거나 서명하기를 꺼리는 환자
- 심근 경색의 병력이 있습니다.
- 복합 선천성 심장병 병력, 중증 심부전(NYHA 심장 기능 수준 IV), 긴 QT 증후군, 중증 고혈압, 중증 천식, 중증 만성 폐쇄성 폐질환, 간 및 신장 기능 장애 및 기타 심각한 감염 및 치명적인 질병;
- 관상동맥 중재술 수술 금기;
- ATP 금기 환자(ATP 금기: 부비동 증후군, 부비동 기능 부전 및 주의해서 사용하거나 사용하지 않는 노인);
- 환자의 임상 증상은 급성 흉통(급성 출현), 심인성 쇼크, 불안정한 혈압(수축기 혈압 90mmHg 미만), 중증 울혈성 심부전 또는 급성 폐부종을 포함하는 급성 불안정성을 나타냅니다.
- 혈전증이 보이거나 의심되는 혈관 조영술;
- 혈관 조영술이 보이거나 해부가 의심되는 경우
- 좌주관상동맥질환, 심한 곡률 또는 석회화 병변이 있는 표적 혈관, 전체 폐색;
- 연구자가 이 연구의 포함 또는 완료에 적합하지 않다고 생각하는 다른 요인이 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 중급 관상동맥 협착증에서의 FFR 측정
중등도 관상동맥 협착증이 있는 참가자는 테스트 항목(Zurich Pressure Guidewire System) 및 예측 항목(Abbott PressureWire System)을 사용하여 분획 유량 예비량을 측정합니다.
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FFR은 테스트 항목 및 선행 장치로 순차적으로 측정됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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제어 장치와 조사 장치 간의 FFR 측정을 비교할 때 진단 일관성이 있는 참가자 수
기간: 급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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진단 일관성 비율: 대조 장치의 측정값이 양성(FFRPW ≤ 0.80) 또는 음성(FFRPW > 0.80)인 경우, 조사 장치도 양성(FFRWS ≤ 0.80) 또는 음성(FFRWS > 0.80)입니다. 각 대상자를 연구 단위로 간주하고(다발성 병변 환자의 경우, 다발성 병변의 결과를 환자 수준으로 환산하는 방법은 통계 분석 계획에서 정의함), 제어 기기에서 측정한 관상동맥 FFRPW를 참고로 삼는다. . 동일한 방문 동안 시험 장치와 대조 장치를 모두 사용하는 환자에 대해 순차적으로 측정이 수행됩니다. |
급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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관상동맥질환 진단에 있어 제어 장치와 비교한 시험 장치의 민감도
기간: 급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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모든 피험자가 절차를 완료한 후 피험자를 연구 단위로 사용하고 제어 장치의 결정된 관상동맥 FFRpw를 기준으로 하고 FFRpw ≤ 0.80을 양성 임계값으로 하여 시험 장치를 사용하여 관상동맥 심장 질환을 진단하는 민감도를 계산합니다. . 민감도 = FFRws가 있는 피험자 수(<0.80) / FFRpw가 있는 피험자 수(<0.80). 동일한 방문 동안 시험 장치와 대조 장치를 모두 사용하는 환자에 대해 순차적으로 측정이 수행됩니다. |
급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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관상동맥질환 진단에 있어 제어 장치와 비교한 시험 장치의 특이성
기간: 급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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모든 피험자가 절차를 완료한 후 피험자를 연구 단위로 사용하고 제어 장치에서 결정된 관상동맥 FFRpw를 기준으로 하고 FFRpw ≤ 0.80을 양성 임계값으로 하여 시험 장치를 사용하여 관상동맥 심장 질환을 진단하는 특이성을 계산합니다. . 특이성 = FFRws가 있는 피험자 수(>0.80) / FFRpw가 있는 피험자 수(>0.80). 동일한 방문 동안 시험 장치와 대조 장치를 모두 사용하는 환자에 대해 순차적으로 측정이 수행됩니다. |
급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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관상동맥심장질환 진단용 시험 장치의 양성예측도(PPV)
기간: 급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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피험자를 연구 단위로 사용하고 제어 장치에서 결정된 관상동맥 FFRpw를 기준으로 하고 FFRpw ≥ 0.8을 양성 역치로 하여 시험 장치를 사용하여 관상동맥 심장 질환을 진단하는 양성 예측값을 계산합니다. PPV = 참양성 / (참양성 + 거짓양성) 동일한 방문 동안 시험 장치와 대조 장치를 모두 사용하는 환자에 대해 순차적으로 측정이 수행됩니다. |
급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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관상동맥심장질환 진단용 시험 장치의 음성예측도(NPV)
기간: 급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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모든 피험자가 절차를 완료한 후 피험자를 연구 단위로 사용하고 제어 장치의 결정된 관상동맥 FFRpw를 기준으로 하고 FFRpw ≤ 0.8을 양성 역치로 하여 시험 장치를 사용하여 관상동맥 심장 질환을 진단하는 음성 예측 값 계산됩니다. NPV = 참음성 / (참음성 + 거짓음성) 동일한 방문 동안 시험 장치와 대조 장치를 모두 사용하는 환자에 대해 순차적으로 측정이 수행됩니다. |
급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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관상동맥심질환 진단용 시험 장치의 수신자 작동 특성(ROC) 곡선
기간: 급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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2차원 좌표 그래프에서 x축을 FPR(false positive rate)로, y축을 TPR(true positive rate)로 설정합니다. 시험 장치에서 측정한 FFRws 값의 경우 테스트 샘플의 성능을 기반으로 TPR과 FPR의 포인트 쌍을 얻을 수 있습니다. FFRws의 진단 임계값을 조정하여 일련의 점을 얻고 이를 순서대로 연결합니다(점 (0,0) 및 (1,1) 포함). 이는 FFRws의 ROC 곡선을 형성합니다. AUC(Area Under Curve) 값은 ROC 곡선 아래 영역의 크기입니다. 곡선은 MedCalc 소프트웨어를 사용하여 그려집니다. 동일한 방문 동안 시험 장치와 대조 장치를 모두 사용하는 환자에 대해 순차적으로 측정이 수행됩니다. |
급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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관상동맥심장질환 진단 시험장치의 Passing-Bablok 회귀분석 결과
기간: 급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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혈관을 연구단위로 하여, 시험장치에서 측정한 관상동맥 FFRws 값을 y축, 제어장치에서 측정한 관상동맥 FFRpw 값을 x축으로 하여 FFR 측정 결과에 대해 선형회귀분석을 수행하고 기록한다. 회귀 분석 방정식, 기울기 및 절편. 분석은 병변 수준에서 수행됩니다. 회귀분석 방정식: Y=aX + b 동일한 방문 동안 시험 장치와 대조 장치를 모두 사용하는 환자에 대해 순차적으로 측정이 수행됩니다. |
급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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관상동맥심질환 진단 시험장치의 Bland-Altman 편향 분석 결과
기간: 급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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Bland-Altman 분석은 두 측정 방법 간의 일치도를 평가하고 편향을 평가하기 위한 통계적 방법입니다. 혈관을 연구 단위로 사용하여 시험 장치의 측정된 관상동맥 FFRws 값과 제어 장치의 측정된 관상동맥 FFRpw 값을 Bland-Altman 분석을 사용하여 분석하고 바이어스 그래프를 플롯합니다. 동일한 방문 동안 시험 장치와 대조 장치를 모두 사용하는 환자에 대해 순차적으로 측정이 수행됩니다. 바이어스 그래프의 2차원 직각좌표에서 x축은 각 질환 혈관에 대해 두 장치에서 측정한 FFR의 평균값을 나타내고, y축은 두 장치에서 측정한 FFR 값의 차이를 나타냅니다. 병든 혈관마다. 평균: (x축): (FFRws+FFRpw) / 2 절대 오차 (y축): FFRws - FFRpw 그런 다음 모든 절대 오차의 평균을 취하여 평균 절대 오차를 계산할 수 있습니다. |
급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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관상동맥심질환 진단 시험장치에 대한 Pearson 선형상관분석 결과
기간: 급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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모든 피험자가 절차를 완료한 후 혈관을 연구 단위로 사용하여 시험 장치의 측정된 관상동맥 FFRws 값과 제어 장치의 측정된 관상동맥 FFRpw 값에 대해 Pearson 선형 상관 분석을 수행하고 상관 계수를 기록합니다. 상관계수는 -1에서 1 사이의 두 변수 사이의 선형 관계의 강도를 결정하는 통계적 척도입니다. 1에 가까운 값은 x축과 y축 값(트레일 장치 FFRws 및 제어 장치 FFRpw) 사이의 강한 양의 상관 관계를 나타냅니다. 이 값의 특성으로 인해 측정값 유형은 "숫자"입니다. 계수는 다음 공식을 사용하여 결정됩니다. P = Cov(x,y) / OxOy 여기서: Cov(x,y) = 변수 x와 y의 공분산 Ox = x의 표준 편차 Oy = y의 표준 편차 |
급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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대상별 기기 성공률 분석 결과
기간: 급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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모든 피험자가 절차를 완료한 후 선박을 연구 단위로 사용하고 유효한 FFRw 및 FFRpw 판독값을 성공적인 장치 사용의 표준으로 사용하여 시험 장치와 제어 장치의 장치 성공률을 비교합니다. 성공률은 환자에게 성공적으로 수행된 단위 수로 결정됩니다. 장치가 유효한 FFRws 및 FFRpw 판독값을 읽을 수 있으면 케이스는 성공한 것으로 간주됩니다. 동일한 방문 동안 시험 장치와 대조 장치를 모두 사용하는 환자에 대해 순차적으로 측정이 수행됩니다. |
급성 - 각 절차 중에 모든 측정이 이루어지고 평가됩니다. 각 참가자는 한 번의 방문으로 절차를 완료하며 각 절차에는 최대 30분이 소요됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Junbo Ge, MD, Shanghai Zhongshan Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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추가 정보
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FFR 측정에 대한 임상 시험
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Weill Medical College of Cornell UniversityMedistim ASA모병CABG | 심장 질환 | 혈류 | CABG 그래프트 무결성 | 이행시간 유량 측정미국
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Northwell HealthToshiba America Medical Systems, Inc.초대로 등록관상동맥 질환 | 가슴 통증 | 급성관상동맥증후군 | 급성 심근 경색미국
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Peking University Third Hospital완전한
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Toshiba Medical Systems Corporation, Japan완전한
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Centre Recherche Cardio Vasculaire Alpes완전한
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St. Antonius HospitalUMC Utrecht; ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development모병