Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nyomásvezető huzalrendszer, többközpontú, leendő, önellenőrző, klinikai próba

2024. november 25. frissítette: Zurich Medical Inc.
A közepes fokú koszorúér-szűkületben szenvedő résztvevők frakcionált áramlási tartalékának mérésén esnek át a tesztcikk (Zurich Pressure Guidewire System) és predikátum cikk (Abbott PressureWire System) segítségével. Mindkét cikket ugyanazon a résztvevőn belül használják, és az FFR értékeket statisztikailag összehasonlítják egymással.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A „Nyomásvezetődrót-rendszer többközpontú, prospektív, egy alanyra kiterjedő klinikai vizsgálatának” célja a Zurich Medical nyomásvezető huzalrendszerének hatékonyságának és biztonságának értékelése (beleértve a nagy pontosságú érzékelőkkel ellátott vezetődrótot és az egyedülálló párosított hordozható kijelző egységet) , amely a koszorúér-vér frakcionált áramlási tartalék (FFR) mérésére szolgál a koszorúér-betegség diagnosztizálására, valamint a katéter véreren keresztül történő irányítására. Ez a klinikai vizsgálat többközpontú, prospektív, egy alanyra kiterjedő tervezési vizsgálati módszert alkalmaz, a St. Jude Medical nyomásvezető drótját és az Analyzer Express-t vezérlőeszközként használva. Azokat az alanyokat, akik megfeleltek a vizsgálat kritériumainak, a beiratkozást követően a központi regisztrációs rendszerben regisztrálják. A közepes fokú koszorúér-szűkületben szenvedő résztvevők frakcionált áramlási tartalékának mérésén esnek át a vizsgálati cikk (Zurich Pressure Guidewire System) és a predikátum cikk (Abbott PressureWire System) segítségével. Mindkét cikket ugyanazon a résztvevőn belül használják, és az FFR értékeket statisztikailag összehasonlítják egymással. Az alany koszorúér-szűkületének FFR-jét először vizsgálóeszközzel mérik és rögzítik, majd vezérlőkészülékkel mérik és rögzítik. A biztonsági követési időszak 48 óra.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

300

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kína
        • Zhongshan hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18-75 éves kor közötti, nemi korlátlan, nem terhes nő;
  • Megérteni és hajlandó aláírni egy tájékozott beleegyezési űrlapot;
  • szívkoszorúér-betegséggel diagnosztizáltak;
  • Intruzív ICA és FFR mérés szükséges;
  • A vizuális koszorúér angiográfia legalább egy mérsékelt szűkületi elváltozást mutatott (30% - 70% átmérőjű szűkület) a koszorúérben, amelynek átmérője ≥ 2,5 mm

Kizárási kritériumok:

  • a beteg, aki nem érti vagy nem hajlandó aláírni a beleegyező nyilatkozatot;
  • Szívinfarktusa volt a kórelőzményében;
  • Más súlyos betegségben szenvedő betegek nem alkalmasak klinikai vizsgálatokra, mint például komplex veleszületett szívbetegség, súlyos szívelégtelenség (NYHA IV. szívfunkciós szint), hosszú QT-szindróma, súlyos magas vérnyomás, súlyos asztma, súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség, máj- és veseműködési zavarok és egyéb súlyos fertőzések és kritikus betegségek;
  • Koszorúér-műtét ellenjavallatok;
  • ATP ellenjavallattal rendelkező beteg (ATP-ellenjavallatok: sinus szindróma, sinus-elégtelenség és idősek óvatosan vagy egyáltalán nem alkalmazva);
  • A betegek klinikai megnyilvánulásai akut instabilitást mutatnak, beleértve az akut mellkasi fájdalmat (hirtelen megjelenés), kardiogén sokkot, instabil vérnyomást (90 Hgmm-nél kisebb szisztolés nyomás), súlyos pangásos szívelégtelenséget vagy akut tüdőödémát;
  • A kimutatott angiográfia vagy trombózis gyanúja;
  • A kimutatott angiográfia vagy a disszekció gyanúja;
  • Bal fő koszorúér betegség, cél erek súlyos görbületi vagy meszesedési elváltozásokkal, teljes elzáródással;
  • Vannak olyan egyéb tényezők is, amelyeket a vizsgáló alkalmatlannak tart e tanulmány bevonására vagy befejezésére.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: FFR mérés közepes fokú koszorúér-szűkületben
A közepes fokú koszorúér-szűkületben szenvedő résztvevők frakcionált áramlási tartalékának mérésén esnek át a tesztcikk (Zurich Pressure Guidewire System) és predikátum cikk (Abbott PressureWire System) segítségével.
Az FFR mérése egymás után történik a vizsgált cikkel és a predikátum eszközzel.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A diagnosztikai konzisztenciával rendelkező résztvevők száma a vezérlőeszköz és a vizsgálóeszköz közötti FFR-mérés összehasonlításakor
Időkeret: Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

Diagnosztikai konzisztencia aránya: Ha a kontroll eszköz mérése pozitív (FFRPW ≤ 0,80) vagy negatív (FFRPW > 0,80), akkor a vizsgálóeszköz is pozitív (FFRWS ≤ 0,80) vagy negatív (FFRWS > 0,80).

Az egyes alanyok kutatási egységnek minősülnek (több lézióban szenvedő betegeknél a többszörös elváltozások eredményeinek betegszintre való konvertálásának módja a statisztikai elemzési tervben van meghatározva), és a kontrollkészülékkel mért koszorúér FFRPW referenciaként szolgál. .

A méréseket a betegeken mind a próbaeszközzel, mind a vezérlőkészülékkel végezzük, egymás után, ugyanazon látogatás során.

Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A próbaeszköz érzékenysége a vezérlőkészülékhez képest a szívkoszorúér-betegség diagnosztizálásában
Időkeret: Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

Miután az összes alany elvégezte az eljárást, az alanyokat kutatási egységként használva, referenciaként a vezérlőkészülékben meghatározott koszorúér FFRpw-vel, és pozitív küszöbértékként FFRpw ≤ 0,80, kiszámítják a szívkoszorúér-betegség vizsgálati eszközzel történő diagnosztizálásának érzékenységét. . Érzékenység = FFRpw-vel rendelkező alanyok száma (≤0,80) / FFRpw-vel rendelkező alanyok száma (≤0,80).

A méréseket a betegeken mind a próbaeszközzel, mind a vezérlőkészülékkel végezzük, egymás után, ugyanazon látogatás során.

Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.
A próbaeszköz sajátossága a vezérlőkészülékkel összehasonlítva a szívkoszorúér-betegség diagnosztizálásában
Időkeret: Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

Miután az összes alany elvégezte az eljárásokat, az alanyokat kutatási egységként használva, referenciaként a vezérlőkészülékben meghatározott koszorúér FFRpw-vel, és pozitív küszöbértékként FFRpw ≤ 0,80, kiszámítják a szívkoszorúér-betegség vizsgálati eszközzel történő diagnosztizálásának specifitását. . Specificitás = FFRpw-vel rendelkező alanyok száma (>0,80) / FFRpw-vel rendelkező alanyok száma (>0,80).

A méréseket a betegeken mind a próbaeszközzel, mind a vezérlőkészülékkel végezzük, egymás után, ugyanazon látogatás során.

Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.
A szívkoszorúér-betegség diagnosztizálására szolgáló próbaeszköz pozitív prediktív értéke (PPV)
Időkeret: Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

Az alanyokat kutatási egységként használva, referenciaként a vezérlőkészülékben meghatározott koszorúér FFRpw-vel, és pozitív küszöbértékként FFRpw ≤ 0,8-val, kiszámítják a szívkoszorúér-betegség vizsgálati eszközzel történő diagnosztizálásának pozitív prediktív értékét.

PPV = igaz pozitív / (igazi pozitív + hamis pozitív)

A méréseket a betegeken mind a próbaeszközzel, mind a vezérlőkészülékkel végezzük, egymás után, ugyanazon látogatás során.

Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.
A szívkoszorúér-betegség diagnosztizálására szolgáló próbaeszköz negatív prediktív értéke (NPV)
Időkeret: Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

Miután az összes alany elvégezte az eljárást, az alanyokat kutatási egységként használva, referenciaként a vezérlőkészülékben meghatározott koszorúér FFRpw értékével, és pozitív küszöbértékként az FFRpw ≤ 0,8 értékével, a szívkoszorúér-betegség vizsgálati eszközzel történő diagnosztizálásának negatív prediktív értéke. kiszámításra kerül.

NPV = igaz negatív / (igazi negatív + hamis negatív)

A méréseket a betegeken mind a próbaeszközzel, mind a vezérlőkészülékkel végezzük, egymás után, ugyanazon látogatás során.

Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.
A próbaeszköz vevő működési jellemzői (ROC) görbéje a szívkoszorúér-betegség diagnosztizálásában
Időkeret: Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

Egy kétdimenziós koordináta-grafikonon állítsa be az x tengelyt hamis pozitív arányként (FPR), az y tengelyt pedig valódi pozitív arányként (TPR). A próbaeszköz által mért FFRws értékekhez a tesztmintán való teljesítménye alapján TPR és FPR pontpárt kaphatunk. Állítsa be az FFRw-k diagnosztikai küszöbét, hogy egy pontsorozatot kapjon, és kösse össze őket egymás után (beleértve a (0,0) és (1,1) pontokat), amely az FFRws ROC-görbéjét alkotja. A görbe alatti terület (AUC) értéke a ROC-görbe alatti terület nagysága. A görbét a MedCalc szoftverrel ábrázoltuk.

A méréseket a betegeken mind a próbaeszközzel, mind a vezérlőkészülékkel végezzük, egymás után, ugyanazon látogatás során.

Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.
Passing-Bablok regressziós elemzés eredményei a próbaeszközhöz a szívkoszorúér-betegség diagnosztizálásában
Időkeret: Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

Az eret használva kutatási egységként, a vizsgálókészülék mért koszorúér FFRws értékével az y tengelyként, és a vezérlőkészülék mért koszorúér FFRpw értékével az x tengelyen, végezzen lineáris regressziós elemzést az FFR mérési eredményeken, és rögzítse a regressziós elemzési egyenlet, meredekség és metszéspont. Az elemzést a lézió szintjén végzik el.

Regresszióanalízis egyenlet: Y=aX + b

A méréseket a betegeken mind a próbaeszközzel, mind a vezérlőkészülékkel végezzük, egymás után, ugyanazon látogatás során.

Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.
Bland-Altman elfogultság-elemzés eredményei a koszorúér-betegség diagnosztizálására szolgáló próbaeszközhöz
Időkeret: Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

A Bland-Altman analízis egy statisztikai módszer a két mérési módszer közötti egyezés és a torzítás értékelésére.

Az eret kutatási egységként használva elemezze a vizsgálókészülék mért koszorúér artéria FFRws értékét és a vezérlőkészülék mért koszorúér artéria FFRpw értékét Bland-Altman analízissel, és ábrázolja az eltolódási grafikont. A méréseket a betegeken mind a próbaeszközzel, mind a vezérlőkészülékkel végezzük, egymás után, ugyanazon látogatás során.

A torzítási grafikon kétdimenziós derékszögű koordinátájában az x tengely a két eszköz által mért FFR átlagos értékét jelenti minden egyes beteg érre, az y tengely pedig a két eszköz által meghatározott FFR értékek közötti különbséget. minden beteg érre.

átlag: (x-tengely): (FFRws+FFRpw) / 2 abszolút hiba (y-tengely): FFRws - FFRpw

Az átlagos abszolút hiba kiszámítható az összes abszolút hiba átlagának figyelembevételével.

Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.
A Pearson-féle lineáris korrelációs elemzés eredményei a szívkoszorúér-betegség diagnosztizálására szolgáló próbaeszközhöz
Időkeret: Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

Miután az összes alany befejezte az eljárást, az edényt kutatási egységként használva, végezzen Pearson lineáris korrelációs elemzést a vizsgálati eszköz mért koszorúér FFRws értékén és a vezérlőkészülék mért koszorúér artéria FFRpw értékén, és rögzítse a korrelációs együtthatót.

A korrelációs együttható egy statisztikai mérőszám, amely két változó közötti lineáris kapcsolat erősségét határozza meg, -1 és 1 között. Az 1-hez közeli érték erős pozitív korrelációt jelent az x és y tengely értékei között (FFRws nyomkövető eszköz és FFRpw vezérlőeszköz). Ennek az értéknek a természetéből adódóan a mérték típusa "szám".

Az együtthatót a következő képlet segítségével határozzuk meg:

P = Cov(x,y) / OxOy

ahol: Cov(x,y) = az x és y változók kovariancia Ox = x szórása Oy = y szórása

Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.
Az eszközök sikerességi arányának elemzésének eredményei az alanyokhoz
Időkeret: Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

Miután az összes alany befejezte az eljárást, az edényt kutatási egységként használva, és az érvényes FFRw és FFRpw értékeket a sikeres eszközhasználat szabványaként használja, hasonlítsa össze a próbaeszköz és a vezérlőeszköz sikerességi arányát. A sikerességi arányt a páciensen sikeresen végrehajtott egységek száma határozza meg. Az eset akkor tekinthető sikeresnek, ha az egység érvényes FFRws és FFRpw leolvasást tudott olvasni.

A méréseket a betegeken mind a próbaeszközzel, mind a vezérlőkészülékkel végezzük, egymás után, ugyanazon látogatás során.

Akut – az összes mérést minden eljárás során elvégzik és értékelik. Minden résztvevő egy látogatás alatt végzi el az eljárást, egy-egy eljárás legfeljebb 30 percig tart.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Junbo Ge, MD, Shanghai Zhongshan Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. szeptember 23.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. november 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. április 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. szeptember 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 7.

Első közzététel (Tényleges)

2020. október 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. december 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. november 25.

Utolsó ellenőrzés

2024. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • WXYL-LC-2018001

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel