Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Paineohjauslankajärjestelmä, monikeskus, tuleva, itseohjautuva, kliininen tutkimus

maanantai 25. marraskuuta 2024 päivittänyt: Zurich Medical Inc.
Osallistujat, joilla on keskiasteinen sepelvaltimon ahtauma, läpikäyvät virtausreservin mittauksen käyttämällä testiartikkelia (Zurich Pressure Guidewire System) ja predikaattiartikkelia (Abbott PressureWire System). Molempia artikkeleita käytetään saman osallistujan sisällä ja FFR-arvoja verrataan tilastollisesti toisiinsa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

"Paineohjauslankajärjestelmän monikeskuksen, tulevan, yhden kohteen suunnittelun kliinisen tutkimuksen" tavoitteena on arvioida Zurich Medicalin paineenohjauslankajärjestelmän tehokkuutta ja turvallisuutta (mukaan lukien ohjauslanka, jossa on korkealaatuiset anturit ja ainutlaatuinen parillinen kannettava näyttöyksikkö). , jota käytetään mittaamaan sepelvaltimoveren fraktionaalista virtausreserviä (FFR) sepelvaltimotaudin diagnosoimiseksi ja katetrin ohjaamiseksi verisuonen läpi. Tässä kliinisessä tutkimuksessa käytetään monikeskusta, tulevaisuutta, yhden kohteen suunnittelumenetelmää, jossa käytetään St. Jude Medicalin paineenohjainlankaa ja Analyzer Expressiä ohjauslaitteena. Tämän tutkimuksen kriteerit täyttäneet koehenkilöt rekisteröidään keskusrekisteröintijärjestelmään ilmoittautumisen jälkeen. Osallistujat, joilla on keskiasteinen sepelvaltimon ahtauma, läpikäyvät virtausreservin mittauksen käyttämällä testiartikkelia (Zurich Pressure Guidewire System) ja predikaattiartikkelia (Abbott PressureWire System). Molempia artikkeleita käytetään saman osallistujan sisällä ja FFR-arvoja verrataan tilastollisesti toisiinsa. Kohteen sepelvaltimon ahtauman FFR mitataan ensin tutkimuslaitteella ja kirjataan, sitten mitataan ohjauslaitteella ja kirjataan. Turvallisuusseurantajakso on 48 tuntia.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

300

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kiina
        • Zhongshan Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18-75 vuotta vanha, sukupuolirajoitukseton, ei-raskaana oleva nainen;
  • Ymmärtää ja olla valmis allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen;
  • diagnosoitu sepelvaltimotauti;
  • Tunkeutuva ICA- ja FFR-mittaus tarvitaan;
  • Visuaalinen sepelvaltimon angiografia osoitti ainakin yhden kohtalaisen ahtaumaleesion (halkaisijaltaan 30 % - 70 %) sepelvaltimossa halkaisijaltaan ≥ 2,5 mm

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilas, joka ei ymmärrä tai ei halua allekirjoittaa tietoon perustuvaa suostumuslomaketta;
  • Hänellä on ollut sydäninfarkti;
  • Potilaat, joilla on muita vakavia sairauksia, eivät sovellu kliinisiin kokeisiin, kuten monimutkainen synnynnäinen sydänsairaus, vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA-sydämen toimintataso IV), pitkä QT-oireyhtymä, vaikea verenpainetauti, vaikea astma, vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, maksa- ja munuaisten vajaatoiminta ja muut vakavat infektiot ja kriittiset sairaudet;
  • Sepelvaltimoleikkauksen vasta-aiheet;
  • Potilas, jolla on ATP-vasta-aiheet (ATP-vasta-aiheet: poskiontelooireyhtymä, poskionteloiden vajaatoiminta ja iäkkäät henkilöt, jotka käyttävät varovasti tai eivät käytä);
  • Potilaiden kliiniset oireet osoittavat akuuttia epävakautta, mukaan lukien akuutti rintakipu (äkillinen ilmaantuminen), kardiogeeninen shokki, epävakaa verenpaine (systolinen paine alle 90 mmHg), vaikea sydämen vajaatoiminta tai akuutti keuhkopöhö;
  • Todettu tai tromboosi epäilty angiografia;
  • Esitetty angiografia tai epäilty dissektio;
  • Vasemman pääsepelvaltimotauti, kohdeverisuonet, joissa on vakavia kaarevuus- tai kalkkiutumisvaurioita, täydellinen tukos;
  • On olemassa muita tekijöitä, joita tutkija pitää sopimattomina tämän tutkimuksen sisällyttämiseen tai loppuun saattamiseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: FFR-mittaus keskitason sepelvaltimostenoosissa
Osallistujat, joilla on keskiasteinen sepelvaltimon ahtauma, läpikäyvät virtausreservin mittauksen käyttämällä testiartikkelia (Zurich Pressure Guidewire System) ja predikaattiartikkelia (Abbott PressureWire System).
FFR mitataan peräkkäin testituotteen ja predikaattilaitteen kanssa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien määrä, joilla on diagnostinen johdonmukaisuus, kun verrataan FFR-mittauksia ohjauslaitteen ja tutkimuslaitteen välillä
Aikaikkuna: Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Diagnostinen johdonmukaisuusaste: Kun kontrollilaitteen mittaus on positiivinen (FFRPW ≤ 0,80) tai negatiivinen (FFRPW > 0,80), myös tutkimuslaite on positiivinen (FFRWS ≤ 0,80) tai negatiivinen (FFRWS > 0,80).

Kutakin kohdetta pidetään tutkimusyksikkönä (potilaille, joilla on useita leesioita, menetelmä useiden leesioiden tulosten muuntamiseksi potilastasolle määritellään tilastollisessa analyysisuunnitelmassa), ja vertailulaitteena mitattu sepelvaltimon FFRPW otetaan referenssinä. .

Mittaukset tehdään potilaille sekä koelaitteella että ohjauslaitteella, peräkkäin saman käynnin aikana.

Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Koelaitteen herkkyys verrattuna ohjauslaitteeseen sepelvaltimotaudin diagnosoinnissa
Aikaikkuna: Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Kun kaikki koehenkilöt ovat suorittaneet toimenpiteensä käyttämällä koehenkilöitä tutkimusyksikkönä, ohjauslaitteen määritetty sepelvaltimon FFRpw vertailuarvona ja FFRpw ≤ 0,80 positiivisena kynnysarvona, lasketaan sepelvaltimotaudin diagnosoinnin herkkyys koelaitteen avulla. . Herkkyys = koehenkilöiden lukumäärä, joilla on FFRpw (≤0,80) / henkilöiden määrä, joilla on FFRpw (≤0,80).

Mittaukset tehdään potilaille sekä koelaitteella että ohjauslaitteella, peräkkäin saman käynnin aikana.

Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.
Koelaitteen spesifisyys verrattuna ohjauslaitteeseen sepelvaltimotaudin diagnosoinnissa
Aikaikkuna: Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Kun kaikki koehenkilöt ovat suorittaneet toimenpiteensä käyttämällä koehenkilöitä tutkimusyksikkönä, ohjauslaitteen määritetty sepelvaltimon FFRpw vertailuarvona ja FFRpw ≤ 0,80 positiivisena kynnyksenä, lasketaan sepelvaltimotaudin diagnosoinnin spesifisyys koelaitteen avulla. . Spesifisyys = koehenkilöiden lukumäärä, joilla on FFRpw (> 0,80) / koehenkilöiden lukumäärä, joilla on FFRpw (> 0,80).

Mittaukset tehdään potilaille sekä koelaitteella että ohjauslaitteella, peräkkäin saman käynnin aikana.

Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.
Sepelvaltimotaudin diagnosointiin käytettävän koelaitteen positiivinen ennustava arvo (PPV)
Aikaikkuna: Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Käyttämällä koehenkilöitä tutkimusyksikkönä, kontrollilaitteen määritetty sepelvaltimo FFRpw vertailuarvona ja FFRpw ≤ 0,8 positiivisena kynnysarvona lasketaan sepelvaltimotaudin diagnosoinnin positiivinen ennustearvo koelaitteen avulla.

PPV = tosi positiivinen / (tosi positiivinen + väärä positiivinen)

Mittaukset tehdään potilaille sekä koelaitteella että ohjauslaitteella, peräkkäin saman käynnin aikana.

Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.
Sepelvaltimotaudin diagnosointiin käytettävän koelaitteen negatiivinen ennustearvo (NPV)
Aikaikkuna: Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Kun kaikki koehenkilöt ovat suorittaneet toimenpiteensä käyttämällä koehenkilöitä tutkimusyksikkönä, ohjauslaitteen määritetty sepelvaltimoiden FFRpw vertailuarvona ja FFRpw ≤ 0,8 positiivisena kynnysarvona, sepelvaltimotaudin diagnosoinnin negatiivinen ennustearvo koelaitteen avulla lasketaan.

NPV = tosi negatiivinen / (tosi negatiivinen + väärä negatiivinen)

Mittaukset tehdään potilaille sekä koelaitteella että ohjauslaitteella, peräkkäin saman käynnin aikana.

Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.
Sepelvaltimotaudin diagnosoinnissa käytettävä koelaitteen vastaanottimen toimintaominaisuus (ROC)
Aikaikkuna: Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Aseta kaksiulotteisessa koordinaattikaaviossa x-akseli vääräksi positiiviseksi suhteeksi (FPR) ja y-akseli todelliseksi positiiviseksi nopeudeksi (TPR). Koelaitteen mittaamille FFRws-arvoille voidaan saada TPR:n ja FPR:n pistepari sen suorituskyvyn perusteella testinäytteessä. Säädä FFRw:iden diagnostista kynnystä saadaksesi sarja pisteitä, yhdistä ne järjestyksessä (mukaan lukien pisteet (0,0) ja (1,1)), mikä muodostaa FFRw:n ROC-käyrän. Area Under Curve (AUC) -arvo on ROC-käyrän alla olevan alueen koko. Käyrä piirretään MedCalc-ohjelmistolla.

Mittaukset tehdään potilaille sekä koelaitteella että ohjauslaitteella, peräkkäin saman käynnin aikana.

Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.
Passing-Bablok-regressioanalyysin tulokset koelaitteella sepelvaltimotaudin diagnosoinnissa
Aikaikkuna: Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Käyttämällä suonen tutkimusyksikkönä, koelaitteen mitattu sepelvaltimon FFRws-arvo y-akselina ja ohjauslaitteen mitattu sepelvaltimon FFRpw-arvo x-akselina, suorita lineaarinen regressioanalyysi FFR-mittaustuloksista ja kirjaa regressioanalyysin yhtälö, kulmakerroin ja leikkauspiste. Analyysi suoritetaan leesion tasolla.

Regressioanalyysin yhtälö: Y=aX + b

Mittaukset tehdään potilaille sekä koelaitteella että ohjauslaitteella, peräkkäin saman käynnin aikana.

Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.
Bland-Altmanin harhaanalyysin tulokset koelaitteella sepelvaltimotaudin diagnosoinnissa
Aikaikkuna: Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Bland-Altman-analyysi on tilastollinen menetelmä kahden mittausmenetelmän välisen yhteensopivuuden ja harhan arvioimiseksi.

Analysoi tutkimuslaitteen mitattu sepelvaltimon FFRws-arvo ja ohjauslaitteen mitattu sepelvaltimon FFRpw-arvo käyttämällä suonet tutkimusyksikkönä Bland-Altman-analyysin avulla ja piirrä bias-käyrä. Mittaukset tehdään potilaille sekä koelaitteella että ohjauslaitteella, peräkkäin saman käynnin aikana.

Bias-kaavion kaksiulotteisessa suorakulmaisessa koordinaatissa x-akseli edustaa kahden laitteen mittaamaa FFR:n keskiarvoa kullekin sairaalle verisuonelle, ja y-akseli edustaa näiden kahden laitteen määrittämien FFR-arvojen välistä eroa. jokaiselle sairaalle suonelle.

keskiarvo: (x-akseli): (FFRws+FFRpw) / 2 absoluuttinen virhe (y-akseli): FFRws - FFRpw

Keskimääräinen absoluuttinen virhe voidaan sitten laskea ottamalla kaikkien absoluuttisten virheiden keskiarvo.

Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.
Pearsonin lineaarisen korrelaatioanalyysin tulokset koelaitteella sepelvaltimotaudin diagnosoinnissa
Aikaikkuna: Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Kun kaikki koehenkilöt ovat suorittaneet toimenpiteensä käyttämällä verisuonia tutkimusyksikkönä, suorita Pearsonin lineaarinen korrelaatioanalyysi koelaitteen mitatulle sepelvaltimon FFRws-arvolle ja ohjauslaitteen mitatulle sepelvaltimon FFRpw-arvolle ja kirjaa korrelaatiokerroin.

Korrelaatiokerroin on tilastollinen mitta, joka määrittää kahden muuttujan välisen lineaarisen suhteen vahvuuden, joka vaihtelee -1:stä 1:een. Arvo lähellä 1 edustaa vahvaa positiivista korrelaatiota x- ja y-akselin arvojen välillä (jälkilaite FFRws ja ohjauslaite FFRpw). Tämän arvon luonteesta johtuen mittatyyppi on "numero".

Kerroin määritetään seuraavalla kaavalla:

P = Cov(x,y) / OxOy

jossa: Cov(x,y) = muuttujien x ja y kovarianssi. Ox = x:n keskihajonna Oy = y:n keskihajonta

Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.
Koneiden onnistumisprosenttianalyysin tulokset
Aikaikkuna: Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Kun kaikki koehenkilöt ovat suorittaneet toimenpiteensä käyttämällä verisuonia tutkimusyksikkönä ja kelvollisia FFRw- ja FFRpw-lukemia onnistuneen laitteen käytön standardina, vertaa koelaitteen ja ohjauslaitteen onnistumisprosentteja. Onnistumisprosentti määritetään potilaalle onnistuneesti suoritettujen yksiköiden lukumääränä. Tapaus katsottiin onnistuneeksi, jos yksikkö pystyi lukemaan kelvollisen FFRws- ja FFRpw-lukeman.

Mittaukset tehdään potilaille sekä koelaitteella että ohjauslaitteella, peräkkäin saman käynnin aikana.

Akuutti - kaikki mittaukset tehdään ja arvioidaan jokaisen toimenpiteen aikana. Jokainen osallistuja suorittaa toimenpiteensä yhdellä käynnillä, ja jokainen toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Junbo Ge, MD, Shanghai Zhongshan Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 23. syyskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 15. marraskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. huhtikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 17. syyskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. lokakuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 12. lokakuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 2. joulukuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 25. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • WXYL-LC-2018001

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa