Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Systém tlakového vodícího drátu Multicentrický, prospektivní, samokontrolný, klinický test

25. listopadu 2024 aktualizováno: Zurich Medical Inc.
Účastníci s koronární stenózou středního stupně podstupují měření rezervy frakčního průtoku pomocí testovacího článku (systém Curych Pressure Guidewire System) a predikátového článku (Abbott PressureWire System). Oba články jsou použity v rámci stejného účastníka a hodnoty FFR jsou vzájemně statisticky porovnávány.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cílem „multicentrického, prospektivního klinického hodnocení s jedním předmětem s tlakovým vodícím drátem“ je vyhodnotit účinnost a bezpečnost systému tlakového vodícího drátu společnosti Zurich Medical (včetně vodícího drátu s vysoce věrnými senzory a unikátní spárovanou přenosnou zobrazovací jednotkou) , který se používá k měření rezervy frakčního průtoku krve koronární arterií (FFR) k diagnostice onemocnění koronárních arterií a k nasměrování katétru přes krevní cévu. Tato klinická studie využívá multicentrickou, prospektivní, jednosubjektovou designovou zkušební metodu s použitím tlakového vodícího drátu St. Jude Medical a Analyzer Express jako kontrolního zařízení. Subjekty, které splnily kritéria pro toto studium, budou po zápisu zaregistrovány do centrálního registračního systému. Účastníci s koronární stenózou středního stupně podstupují měření rezervy frakčního průtoku pomocí testovacího článku (systém Curych Pressure Guidewire System) a predikátového článku (Abbott PressureWire System). Oba články jsou použity v rámci stejného účastníka a hodnoty FFR jsou vzájemně statisticky porovnávány. FFR stenózy koronární arterie subjektu bude nejprve měřena pomocí vyšetřovacího zařízení a zaznamenána a poté měřena pomocí kontrolního zařízení a zaznamenána. Bezpečnostní doba sledování je 48 hodin.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

300

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína
        • Zhongshan Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18 až 75 let, pohlaví bez omezení, netěhotná žena;
  • Rozumět a být ochoten podepsat formulář informovaného souhlasu;
  • Diagnostikována ischemická choroba srdeční;
  • Je zapotřebí intruzivní měření ICA a FFR;
  • Vizuální koronární angiografie prokázala alespoň jednu středně těžkou stenózu (průměr stenózy 30 % - 70 %) na koronární tepně o průměru ≥ 2,5 mm

Kritéria vyloučení:

  • Pacient, který nerozumí nebo není ochoten podepsat informovaný souhlas;
  • má v anamnéze infarkt myokardu;
  • Pacienti s jinými závažnými onemocněními nejsou vhodní pro klinické studie, jako je komplexní vrozená srdeční choroba v anamnéze, těžké srdeční selhání (úroveň srdeční funkce NYHA IV), syndrom dlouhého QT intervalu, těžká hypertenze, těžké astma, těžká chronická obstrukční plicní nemoc, jater a dysfunkce ledvin a další závažné infekce a kritická onemocnění;
  • Kontraindikace koronární intervence;
  • Pacient s kontraindikacemi ATP (kontraindikace ATP: sinusový syndrom, sinusová insuficience a starší osoby s opatrným užíváním nebo bez užívání);
  • Klinické projevy pacientů vykazují akutní nestabilitu, včetně akutní bolesti na hrudi (náhlý výskyt), kardiogenního šoku, nestabilního krevního tlaku (systolický tlak nižší než 90 mmHg), těžkého městnavého srdečního selhání nebo akutního plicního edému;
  • Angiografie prokázaná nebo podezření na trombózu;
  • Angiografie zobrazená nebo podezřelá z disekce;
  • Onemocnění hlavní levé koronární arterie, cílové krevní cévy se závažným zakřivením nebo kalcifikačními lézemi, totální okluze;
  • Existují další faktory, které zkoušející považuje za nevhodné pro zařazení nebo dokončení této studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Měření FFR u koronární stenózy středního stupně
Účastníci s koronární stenózou středního stupně podstupují měření rezervy frakčního průtoku pomocí testovacího článku (systém Curych Pressure Guidewire System) a predikátového článku (Abbott PressureWire System).
FFR se měří postupně s testovaným předmětem a predikátovým zařízením.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s diagnostickou konzistencí při porovnávání měření FFR mezi kontrolním zařízením a vyšetřovacím zařízením
Časové okno: Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

Diagnostická míra konzistence: Když je měření kontrolního zařízení pozitivní (FFRPW ≤ 0,80) nebo negativní (FFRPW > 0,80), je hodnocené zařízení také pozitivní (FFRWS ≤ 0,80) nebo negativní (FFRWS > 0,80).

Každý subjekt bude považován za výzkumnou jednotku (u pacientů s mnohočetnými lézemi je metoda převodu výsledků mnohočetných lézí na úroveň pacienta definována v plánu statistické analýzy) a FFRPW koronární arterie měřené kontrolním zařízením bude považováno za referenční. .

Měření se provádějí u pacientů pomocí zkušebního i kontrolního zařízení postupně během stejné návštěvy.

Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Citlivost zkušebního zařízení ve srovnání s kontrolním zařízením při diagnostice ischemické choroby srdeční
Časové okno: Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

Poté, co všichni jedinci dokončí své procedury, s použitím subjektů jako výzkumné jednotky, s referenčním FFRpw koronární artérie kontrolním zařízením a s FFRpw ≤ 0,80 jako pozitivním prahem, se vypočítá citlivost diagnostiky ischemické choroby srdeční pomocí zkušebního zařízení. . Citlivost = Počet subjektů s FFRws (≤0,80) / Počet subjektů s FFRpw (≤0,80).

Měření se provádějí u pacientů pomocí zkušebního i kontrolního zařízení postupně během stejné návštěvy.

Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.
Specifičnost zkušebního zařízení ve srovnání s kontrolním zařízením při diagnostice ischemické choroby srdeční
Časové okno: Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

Poté, co všichni jedinci dokončí své procedury, s použitím subjektů jako výzkumné jednotky, s referenčním FFRpw koronární arterie FFRpw kontrolním zařízením a s FFRpw ≤ 0,80 jako pozitivním prahem, se vypočítá specificita diagnostiky ischemické choroby srdeční pomocí zkušebního zařízení. . Specifičnost = Počet subjektů s FFRws (>0,80) / Počet subjektů s FFRpw (>0,80).

Měření se provádějí u pacientů pomocí zkušebního i kontrolního zařízení postupně během stejné návštěvy.

Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.
Pozitivní prediktivní hodnota (PPV) zkušebního zařízení pro diagnostiku koronární srdeční choroby
Časové okno: Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

za použití subjektů jako výzkumné jednotky, s FFRpw věnčité tepny stanovené kontrolním zařízením jako referenční a s FFRpw ≤ 0,8 jako pozitivní prahovou hodnotou se vypočítá pozitivní prediktivní hodnota diagnostiky ischemické choroby srdeční pomocí zkušebního zařízení.

PPV = skutečně pozitivní / (skutečně pozitivní + falešně pozitivní)

Měření se provádějí u pacientů pomocí zkušebního i kontrolního zařízení postupně během stejné návštěvy.

Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.
Negativní prediktivní hodnota (NPV) zkušebního zařízení pro diagnostiku koronární srdeční choroby
Časové okno: Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

Poté, co všichni jedinci dokončí své procedury, s použitím subjektů jako výzkumné jednotky, s FFRpw koronární arterie FFRpw kontrolním zařízením jako referenční a s FFRpw ≤ 0,8 jako pozitivním prahem, negativní prediktivní hodnota diagnostiky ischemické choroby srdeční pomocí zkušebního zařízení se počítá.

NPV = skutečně negativní / (skutečně negativní + falešně negativní)

Měření se provádějí u pacientů pomocí zkušebního i kontrolního zařízení postupně během stejné návštěvy.

Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.
Křivka operační charakteristiky přijímače (ROC) zkušebního zařízení při diagnostice ischemické choroby srdeční
Časové okno: Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

Na dvourozměrném souřadnicovém grafu nastavte osu x jako míru falešně pozitivních výsledků (FPR) a osu y jako skutečnou míru pozitivních výsledků (TPR). Pro hodnoty FFRws naměřené zkušebním zařízením lze získat dvojici bodů TPR a FPR na základě jejich výkonu na zkušebním vzorku. Upravte diagnostický práh FFRw, abyste získali řadu bodů, propojte je v pořadí (včetně bodů (0,0) a (1,1)), které tvoří ROC křivku FFRw. Hodnota Area Under Curve (AUC) je velikost oblasti pod ROC křivkou. Křivka je vynesena pomocí softwaru MedCalc.

Měření se provádějí u pacientů pomocí zkušebního i kontrolního zařízení postupně během stejné návštěvy.

Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.
Výsledky regresní analýzy Passing-Bablok pro zkušební zařízení pro diagnostiku ischemické choroby srdeční
Časové okno: Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

Pomocí cévy jako výzkumné jednotky s naměřenou hodnotou FFRws koronární tepny zkušebním zařízením na ose y a hodnotou FFRpw naměřenou na koronárních tepnách na ose x kontrolním zařízením proveďte lineární regresní analýzu výsledků měření FFR a zaznamenejte rovnice regresní analýzy, sklon a průsečík. Analýza bude provedena na úrovni lézí.

Rovnice regresní analýzy: Y=aX + b

Měření se provádějí u pacientů pomocí zkušebního i kontrolního zařízení postupně během stejné návštěvy.

Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.
Výsledky analýzy zkreslení Bland-Altmana pro zkušební zařízení pro diagnostiku koronárních srdečních chorob
Časové okno: Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

Bland-Altmanova analýza je statistická metoda pro hodnocení shody mezi dvěma metodami měření a pro posouzení zkreslení.

Pomocí cévy jako výzkumné jednotky analyzujte naměřenou hodnotu FFRws koronární arterie zkušebním zařízením a hodnotu FFRpw koronární arterie naměřenou kontrolním zařízením pomocí Bland-Altmanovy analýzy a vykreslete graf zkreslení. Měření se provádějí u pacientů pomocí zkušebního i kontrolního zařízení postupně během stejné návštěvy.

V dvourozměrné karteziánské souřadnici grafu zkreslení představuje osa x průměrnou hodnotu FFR naměřenou dvěma zařízeními pro každou nemocnou cévu a osa y představuje rozdíl mezi hodnotami FFR určenými dvěma zařízeními. pro každou nemocnou nádobu.

průměr: (osa x): (FFRws+FFRpw) / 2 absolutní chyba (osa y): FFRws - FFRpw

Střední absolutní chyba pak může být vypočtena jako průměr všech absolutních chyb.

Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.
Výsledky Pearsonovy lineární korelační analýzy pro zkušební zařízení pro diagnostiku koronárních srdečních chorob
Časové okno: Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

Poté, co všechny subjekty dokončí své postupy, proveďte pomocí cévy jako výzkumné jednotky Pearsonovu lineární korelační analýzu na hodnotě FFRws koronární arterie zkušebním zařízením a hodnotě FFRpw koronární arterie naměřené kontrolním zařízením a zaznamenejte korelační koeficient.

Korelační koeficient je statistická míra, která určuje sílu lineárního vztahu mezi dvěma proměnnými v rozsahu od -1 do 1. Hodnota blízká 1 představuje silnou pozitivní korelaci mezi hodnotami osy x a y (trail zařízení FFRws a řídicí zařízení FFRpw). Vzhledem k povaze této hodnoty je typem míry "číslo".

Koeficient se určí pomocí následujícího vzorce:

P = Cov(x,y) / OxOy

kde: Cov(x,y) = kovariance proměnných x a y Ox = směrodatná odchylka x Oy = směrodatná odchylka y

Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.
Výsledky analýzy úspěšnosti zařízení pro subjekty
Časové okno: Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

Poté, co všechny subjekty dokončí své postupy s použitím nádoby jako výzkumné jednotky, s platnými hodnotami FFRw a FFRpw jako standardem pro úspěšné použití zařízení, porovnejte míru úspěšnosti zkušebního zařízení a kontrolního zařízení. Úspěšnost se určuje jako počet jednotek, které byly u pacienta úspěšně provedeny. Případ byl považován za úspěšný, pokud byla jednotka schopna přečíst platné hodnoty FFRws a FFRpw.

Měření se provádějí u pacientů pomocí zkušebního i kontrolního zařízení postupně během stejné návštěvy.

Akutní – všechna měření se provádějí a vyhodnocují během každého postupu. Každý účastník absolvuje svou proceduru při jedné návštěvě, přičemž každá procedura zabere až 30 minut.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Junbo Ge, MD, Shanghai Zhongshan Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. září 2020

Primární dokončení (Aktuální)

15. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

30. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. října 2020

První zveřejněno (Aktuální)

12. října 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

2. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • WXYL-LC-2018001

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Měření FFR

Předplatit