Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Drukgeleidingssysteem Multicenter, prospectief, zelfcontrole, klinisch onderzoek

25 november 2024 bijgewerkt door: Zurich Medical Inc.
Deelnemers met coronaire stenose van middelmatige kwaliteit ondergaan een meting van de fractionele stroomreserve met behulp van het testartikel (Zurich Pressure Guidewire System) en het predikaatartikel (Abbott PressureWire System). Beide artikelen worden binnen dezelfde deelnemer gebruikt en de FFR-waarden worden statistisch met elkaar vergeleken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van de 'Pressure guidewire system multi-center, prospective, single-subject klinische proef' is het evalueren van de effectiviteit en veiligheid van het drukvoerdraadsysteem van Zurich Medical (inclusief voerdraad met high-fidelity-sensoren en een uniek gekoppeld draagbaar display). , dat wordt gebruikt om de bloed fractionele stroomreserve (FFR) van de kransslagader te meten om coronaire hartziekte te diagnosticeren en om een ​​katheter door een bloedvat te leiden. Bij dit klinische onderzoek wordt gebruik gemaakt van een multicenter, prospectieve onderzoeksmethode met één proefpersoon, waarbij gebruik wordt gemaakt van de drukvoerdraad van St. Jude Medical en de Analyzer Express als controleapparaat. De proefpersonen die aan de criteria voor dit onderzoek voldoen, worden na inschrijving geregistreerd in het centrale registratiesysteem. Deelnemers met middelmatige coronaire stenose ondergaan een meting van de fractionele stroomreserve met behulp van het testartikel (Zurich Pressure Guidewire System) en het predikaatartikel (Abbott PressureWire System). Beide artikelen worden binnen dezelfde deelnemer gebruikt en de FFR-waarden worden statistisch met elkaar vergeleken. De FFR van de patiënt bij stenose van de kransslagader wordt eerst gemeten met behulp van een onderzoeksapparaat en geregistreerd, en vervolgens gemeten met behulp van een controleapparaat en geregistreerd. De veiligheidsfollow-upperiode bedraagt ​​48 uur.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

300

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Zhongshan hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd 18 tot 75 jaar oud, geslacht onbeperkt, niet-zwangere vrouw;
  • Begrijpen en bereid zijn om een ​​formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen;
  • Gediagnosticeerd met coronaire hartziekte;
  • Intrusieve ICA- en FFR-metingen zijn nodig;
  • Visuele coronaire angiografie toonde ten minste één matige stenoselaesie (diameter stenose van 30% - 70%) op de kransslagader met een diameter ≥ 2,5 mm

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënt die een geïnformeerde toestemmingsverklaring niet begrijpt of niet wil ondertekenen;
  • Heeft een voorgeschiedenis van een hartinfarct;
  • Patiënten met andere ernstige ziekten zijn niet geschikt voor klinische onderzoeken, zoals een complexe voorgeschiedenis van aangeboren hartaandoeningen, ernstig hartfalen (NYHA-hartfunctieniveau IV), lang QT-syndroom, ernstige hypertensie, ernstig astma, ernstige chronische obstructieve longziekte, lever- en nierdisfunctie en andere ernstige infecties en kritieke ziekten;
  • Contra-indicaties voor coronaire interventiechirurgie;
  • Patiënt met ATP-contra-indicaties (ATP-contra-indicaties: sinussyndroom, sinusinsufficiëntie en ouderen bij voorzichtig gebruik of geen gebruik);
  • De klinische manifestaties van patiënten vertonen acute instabiliteit, waaronder acute pijn op de borst (plotseling verschijnen), cardiogene shock, onstabiele bloeddruk (systolische druk lager dan 90 mmHg), ernstig congestief hartfalen of acuut longoedeem;
  • De angiografie getoond of verdacht van trombose;
  • De angiografie getoond of verdacht van dissectie;
  • Linker hoofdkransslagaderaandoening, doelbloedvaten met ernstige kromming of verkalkingslaesies, totale occlusie;
  • Er zijn andere factoren die de onderzoeker ongeschikt acht voor opname of voltooiing van dit onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: FFR-meting bij coronaire stenose van gemiddelde graad
Deelnemers met coronaire stenose van middelmatige kwaliteit ondergaan een meting van de fractionele stroomreserve met behulp van het testartikel (Zurich Pressure Guidewire System) en het predikaatartikel (Abbott PressureWire System).
FFR wordt achtereenvolgens gemeten met het testartikel en het predicaatapparaat.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met diagnostische consistentie bij het vergelijken van FFR-metingen tussen controleapparaat en onderzoeksapparaat
Tijdsspanne: Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

Diagnostisch consistentiepercentage: Wanneer de meting van het controleapparaat positief (FFRPW ≤ 0,80) of negatief (FFRPW > 0,80) is, is het onderzoeksapparaat ook positief (FFRWS ≤ 0,80) of negatief (FFRPW > 0,80).

Elk onderwerp wordt beschouwd als een onderzoekseenheid (voor patiënten met meerdere laesies wordt de methode voor het omzetten van de resultaten van meerdere laesies naar patiëntniveau gedefinieerd in het statistische analyseplan), en de FFRPW van de kransslagader gemeten door het controleapparaat zal als referentie worden genomen. .

Er worden metingen uitgevoerd bij patiënten met zowel het proefapparaat als het controleapparaat, achtereenvolgens tijdens hetzelfde bezoek.

Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De gevoeligheid van het proefapparaat vergeleken met het controleapparaat bij het diagnosticeren van coronaire hartziekten
Tijdsspanne: Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

Nadat alle proefpersonen hun procedures hebben voltooid, waarbij de proefpersonen als onderzoekseenheid worden gebruikt, met de bepaalde kransslagader FFRpw van het controleapparaat als referentie en met FFRpw ≤ 0,80 als positieve drempel, wordt de gevoeligheid van het diagnosticeren van coronaire hartziekten met behulp van het proefapparaat berekend. . Gevoeligheid = Aantal proefpersonen met FFRws (≤0,80) / Aantal proefpersonen met FFRpw (≤0,80).

Er worden metingen uitgevoerd bij patiënten met zowel het proefapparaat als het controleapparaat, achtereenvolgens tijdens hetzelfde bezoek.

Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.
De specificiteit van het proefapparaat vergeleken met het controleapparaat bij het diagnosticeren van coronaire hartziekten
Tijdsspanne: Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

Nadat alle proefpersonen hun procedures hebben voltooid, waarbij de proefpersonen als onderzoekseenheid worden gebruikt, met de bepaalde kransslagader FFRpw van het controleapparaat als referentie en met FFRpw ≤ 0,80 als positieve drempel, wordt de specificiteit van het diagnosticeren van coronaire hartziekten met behulp van het proefapparaat berekend. . Specificiteit = Aantal proefpersonen met FFRws (>0,80) / Aantal proefpersonen met FFRpw (>0,80).

Er worden metingen uitgevoerd bij patiënten met zowel het proefapparaat als het controleapparaat, achtereenvolgens tijdens hetzelfde bezoek.

Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.
Positieve voorspellende waarde (PPV) van het proefapparaat voor de diagnose van coronaire hartziekten
Tijdsspanne: Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

door de proefpersonen als onderzoekseenheid te gebruiken, met de vastgestelde kransslagader FFRpw van het controleapparaat als referentie, en met FFRpw ≤ 0,8 als positieve drempel, wordt de positief voorspellende waarde van het diagnosticeren van coronaire hartziekten met behulp van het proefapparaat berekend.

PPV = echt positief / (echt positief + vals positief)

Er worden metingen uitgevoerd bij patiënten met zowel het proefapparaat als het controleapparaat, achtereenvolgens tijdens hetzelfde bezoek.

Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.
Negatieve voorspellende waarde (NPV) van het proefapparaat voor de diagnose van coronaire hartziekten
Tijdsspanne: Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

Nadat alle proefpersonen hun procedures hebben voltooid, waarbij de proefpersonen als onderzoekseenheid worden gebruikt, met de vastgestelde kransslagader FFRpw van het controleapparaat als referentie en met FFRpw ≤ 0,8 als positieve drempel, wordt de negatief voorspellende waarde van het diagnosticeren van coronaire hartziekten met behulp van het proefapparaat wordt berekend.

NPV = waar negatief / (waar negatief + vals negatief)

Er worden metingen uitgevoerd bij patiënten met zowel het proefapparaat als het controleapparaat, achtereenvolgens tijdens hetzelfde bezoek.

Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.
Receiver Operating Characteristic (ROC)-curve van het proefapparaat bij het diagnosticeren van coronaire hartziekten
Tijdsspanne: Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

Stel op een tweedimensionale coördinatengrafiek de x-as in als het vals-positieve percentage (FPR) en de y-as als het werkelijk positieve percentage (TPR). Voor de FFRws-waarden gemeten door het proefapparaat kan een puntenpaar van TPR en FPR worden verkregen op basis van de prestaties op het testmonster. Pas de diagnostische drempel van FFRws aan om een ​​reeks punten te verkrijgen, verbind ze in volgorde (inclusief de punten (0,0) en (1,1)), wat de ROC-curve van FFRws vormt. De waarde van Area Under Curve (AUC) is de grootte van het gebied onder de ROC-curve. De curve wordt uitgezet met behulp van MedCalc-software.

Er worden metingen uitgevoerd bij patiënten met zowel het proefapparaat als het controleapparaat, achtereenvolgens tijdens hetzelfde bezoek.

Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.
Passing-Bablok-regressieanalyseresultaten voor het proefapparaat voor de diagnose van coronaire hartziekten
Tijdsspanne: Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

Gebruik het vat als onderzoekseenheid, met de gemeten FFRws-waarde van de kransslagader als de y-as en de gemeten coronaire FFRpw-waarde van het controleapparaat als de x-as. Voer een lineaire regressieanalyse uit op de FFR-meetresultaten en noteer de regressieanalysevergelijking, helling en snijpunt. De analyse zal worden uitgevoerd op laesieniveau.

Regressieanalysevergelijking: Y=aX + b

Er worden metingen uitgevoerd bij patiënten met zowel het proefapparaat als het controleapparaat, achtereenvolgens tijdens hetzelfde bezoek.

Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.
Bland-Altman Bias-analyseresultaten voor het proefapparaat voor de diagnose van coronaire hartziekten
Tijdsspanne: Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

Bland-Altman-analyse is een statistische methode voor het evalueren van de overeenkomst tussen twee meetmethoden en voor het beoordelen van vertekening.

Gebruik het vat als onderzoekseenheid en analyseer de gemeten FFRws-waarde van de kransslagader van het proefapparaat en de gemeten FFRpw-waarde van de kransslagader van het controleapparaat met behulp van Bland-Altman-analyse, en teken de biasgrafiek uit. Er worden metingen uitgevoerd bij patiënten met zowel het proefapparaat als het controleapparaat, achtereenvolgens tijdens hetzelfde bezoek.

In de tweedimensionale cartesiaanse coördinaat van de biasgrafiek vertegenwoordigt de x-as de gemiddelde waarde van de FFR gemeten door de twee apparaten voor elk ziek vat, en vertegenwoordigt de y-as het verschil tussen de FFR-waarden bepaald door de twee apparaten. voor elk ziek vat.

gemiddelde: (x-as): (FFRws+FFRpw) / 2 absolute fouten (y-as): FFRws - FFRpw

De gemiddelde absolute fout kan vervolgens worden berekend door het gemiddelde van alle absolute fouten te nemen.

Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.
Pearson lineaire correlatieanalyseresultaten voor het proefapparaat voor de diagnose van coronaire hartziekten
Tijdsspanne: Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

Nadat alle proefpersonen hun procedures hebben voltooid, voert u, waarbij u het vat als onderzoekseenheid gebruikt, een lineaire correlatieanalyse van Pearson uit op de gemeten FFRws-waarde van de kransslagader van het proefapparaat en de gemeten FFRpw-waarde van de kransslagader van het controleapparaat, en noteert u de correlatiecoëfficiënt.

De correlatiecoëfficiënt is een statistische maatstaf die de sterkte bepaalt van een lineair verband tussen twee variabelen, variërend van -1 tot 1. Een waarde dichtbij 1 vertegenwoordigt een sterke positieve correlatie tussen de x- en y-aswaarden (spoorapparaat FFRws en besturingsapparaat FFRpw). Vanwege de aard van deze waarde is het meetwaardetype 'getal'.

De coëfficiënt wordt bepaald met behulp van de volgende formule:

P = Cov(x,y) / OxOy

waarbij: Cov(x,y) = covariantie van variabelen x en y Ox = standaardafwijking van x Oy = standaardafwijking van y

Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.
Analyseresultaten van het succespercentage van apparaten voor proefpersonen
Tijdsspanne: Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

Nadat alle proefpersonen hun procedures hebben voltooid, waarbij het schip als onderzoekseenheid wordt gebruikt, met geldige FFRws- en FFRpw-waarden als standaard voor succesvol apparaatgebruik, vergelijkt u de succespercentages van het apparaat van het proefapparaat en het controleapparaat. Het succespercentage wordt bepaald als het aantal eenheden dat met succes bij de patiënt is uitgevoerd. De zaak werd als succesvol beschouwd als de eenheid een geldige FFRws- en FFRpw-waarde kon lezen.

Er worden metingen uitgevoerd bij patiënten met zowel het proefapparaat als het controleapparaat, achtereenvolgens tijdens hetzelfde bezoek.

Acuut - tijdens elke procedure worden alle metingen uitgevoerd en beoordeeld. Elke deelnemer voltooit de procedure in één bezoek, waarbij elke procedure maximaal 30 minuten duurt.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Junbo Ge, MD, Shanghai Zhongshan Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

23 september 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 november 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 april 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 september 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 oktober 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 oktober 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

2 december 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 november 2024

Laatst geverifieerd

1 november 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • WXYL-LC-2018001

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren