- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04582877
Sistema di filo guida a pressione Multicentrico, prospettico, autocontrollo, sperimentazione clinica
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina
- Zhongshan Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età da 18 a 75 anni, donna senza restrizioni di genere, non incinta;
- Comprendere ed essere disposti a firmare un modulo di consenso informato;
- Diagnosi di malattia coronarica;
- Sono necessarie misure intrusive di ICA e FFR;
- L'angiografia coronarica visiva ha mostrato almeno una lesione di stenosi moderata (stenosi del diametro del 30% - 70%) sull'arteria coronaria con diametro ≥ 2,5 mm
Criteri di esclusione:
- Paziente che non comprende o non vuole firmare un modulo di consenso informato;
- Ha una storia di infarto del miocardio;
- Pazienti con altre malattie gravi non sono adatti per studi clinici, come una storia di cardiopatie congenite complesse, insufficienza cardiaca grave (livello di funzionalità cardiaca NYHA IV), sindrome del QT lungo, ipertensione grave, asma grave, broncopneumopatia cronica ostruttiva grave, fegato e disfunzione renale e altre gravi infezioni e malattie critiche;
- Controindicazioni alla chirurgia coronarica;
- Paziente con controindicazioni ATP (controindicazioni ATP: sindrome sinusale, insufficienza sinusale e anziani con uso prudente o nessun uso);
- Le manifestazioni cliniche dei pazienti mostrano instabilità acuta, tra cui dolore toracico acuto (comparsa improvvisa), shock cardiogeno, pressione sanguigna instabile (pressione sistolica inferiore a 90 mmHg), grave insufficienza cardiaca congestizia o edema polmonare acuto;
- L'angiografia mostrata o sospettata di trombosi;
- L'angiografia mostrata o sospetta di dissezione;
- Malattia dell'arteria coronaria principale sinistra, vasi sanguigni bersaglio con grave curvatura o lesioni da calcificazione, occlusione totale;
- Ci sono altri fattori che il ricercatore considera inadatti per l'inclusione o il completamento di questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Misurazione FFR nella stenosi coronarica di grado intermedio
I partecipanti con stenosi coronarica di grado intermedio vengono sottoposti a misurazione della riserva di flusso frazionaria utilizzando l'articolo di prova (Zurich Pressure Guidewire System) e l'articolo predicato (Abbott PressureWire System).
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L'FFR viene misurato in sequenza con l'articolo di prova e il dispositivo predicato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con coerenza diagnostica quando si confronta la misurazione della FFR tra il dispositivo di controllo e il dispositivo di ricerca
Lasso di tempo: Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Tasso di coerenza diagnostica: quando la misurazione del dispositivo di controllo è positiva (FFRPW ≤ 0,80) o negativa (FFRPW > 0,80), anche il dispositivo sperimentale è positivo (FFRWS ≤ 0,80) o negativo (FFRWS > 0,80). Ciascun soggetto sarà considerato un'unità di ricerca (per i pazienti con lesioni multiple, il metodo di conversione dei risultati di lesioni multiple a livello del paziente è definito nel piano di analisi statistica) e la FFRPW dell'arteria coronaria misurata dal dispositivo di controllo sarà presa come riferimento . Le misurazioni vengono effettuate sui pazienti sia con il dispositivo di prova che con il dispositivo di controllo, in sequenza durante la stessa visita. |
Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La sensibilità del dispositivo di prova rispetto al dispositivo di controllo nella diagnosi della malattia coronarica
Lasso di tempo: Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Dopo che tutti i soggetti hanno completato le procedure, utilizzando i soggetti come unità di ricerca, con la FFRpw dell'arteria coronaria determinata dal dispositivo di controllo come riferimento e con FFRpw ≤ 0,80 come soglia positiva, viene calcolata la sensibilità della diagnosi di malattia coronarica utilizzando il dispositivo di prova . Sensibilità = Numero di soggetti con FFRws (≤0,80) / Numero di soggetti con FFRpw (≤0,80). Le misurazioni vengono effettuate sui pazienti sia con il dispositivo di prova che con il dispositivo di controllo, in sequenza durante la stessa visita. |
Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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La specificità del dispositivo di prova rispetto al dispositivo di controllo nella diagnosi della malattia coronarica
Lasso di tempo: Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Dopo che tutti i soggetti hanno completato le procedure, utilizzando i soggetti come unità di ricerca, con la FFRpw dell'arteria coronaria determinata dal dispositivo di controllo come riferimento e con FFRpw ≤ 0,80 come soglia positiva, viene calcolata la specificità della diagnosi di malattia coronarica utilizzando il dispositivo di prova . Specificità = Numero di soggetti con FFRws (>0,80) / Numero di soggetti con FFRpw (>0,80). Le misurazioni vengono effettuate sui pazienti sia con il dispositivo di prova che con il dispositivo di controllo, in sequenza durante la stessa visita. |
Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Valore predittivo positivo (PPV) del dispositivo di prova per la diagnosi della malattia coronarica
Lasso di tempo: Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Utilizzando i soggetti come unità di ricerca, con la FFRpw dell'arteria coronaria determinata dal dispositivo di controllo come riferimento e con FFRpw ≤ 0,8 come soglia positiva, viene calcolato il valore predittivo positivo della diagnosi di malattia coronarica utilizzando il dispositivo di prova. PPV = vero positivo / (vero positivo + falso positivo) Le misurazioni vengono effettuate sui pazienti sia con il dispositivo di prova che con il dispositivo di controllo, in sequenza durante la stessa visita. |
Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Valore predittivo negativo (NPV) del dispositivo di prova per la diagnosi della malattia coronarica
Lasso di tempo: Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Dopo che tutti i soggetti hanno completato le procedure, utilizzando i soggetti come unità di ricerca, con la FFRpw dell'arteria coronaria determinata dal dispositivo di controllo come riferimento e con FFRpw ≤ 0,8 come soglia positiva, il valore predittivo negativo della diagnosi di malattia coronarica utilizzando il dispositivo di prova viene calcolato. VAN = vero negativo / (vero negativo + falso negativo) Le misurazioni vengono effettuate sui pazienti sia con il dispositivo di prova che con il dispositivo di controllo, in sequenza durante la stessa visita. |
Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Curva caratteristica operativa del ricevitore (ROC) del dispositivo di prova nella diagnosi della malattia coronarica
Lasso di tempo: Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Su un grafico di coordinate bidimensionale, impostare l'asse x come tasso di falsi positivi (FPR) e l'asse y come tasso di veri positivi (TPR). Per i valori FFRws misurati dal dispositivo di prova, è possibile ottenere una coppia di punti TPR e FPR in base alle sue prestazioni sul campione di prova. Regolare la soglia diagnostica di FFRws per ottenere una serie di punti, collegarli in sequenza (compresi i punti (0,0) e (1,1)), che forma la curva ROC di FFRws. Il valore dell'area sotto la curva (AUC) è la dimensione dell'area sotto la curva ROC. La curva viene tracciata utilizzando il software MedCalc. Le misurazioni vengono effettuate sui pazienti sia con il dispositivo di prova che con il dispositivo di controllo, in sequenza durante la stessa visita. |
Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Risultati dell'analisi di regressione Passing-Bablok per il dispositivo di prova nella diagnosi della malattia coronarica
Lasso di tempo: Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Utilizzando il vaso come unità di ricerca, con il valore FFRws dell'arteria coronaria misurato dal dispositivo di prova come asse y e il valore FFRpw coronarico misurato del dispositivo di controllo come asse x, eseguire l'analisi di regressione lineare sui risultati della misurazione FFR e registrare il valore Equazione, pendenza e intercetta dell'analisi di regressione. L'analisi sarà condotta a livello della lesione. Equazione dell'analisi di regressione: Y=aX + b Le misurazioni vengono effettuate sui pazienti sia con il dispositivo di prova che con il dispositivo di controllo, in sequenza durante la stessa visita. |
Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Risultati dell'analisi del bias Bland-Altman per il dispositivo di prova nella diagnosi della malattia coronarica
Lasso di tempo: Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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L'analisi di Bland-Altman è un metodo statistico per valutare l'accordo tra due metodi di misurazione e per valutare i bias. Utilizzando la nave come unità di ricerca, analizzare il valore FFRws dell'arteria coronaria misurato del dispositivo di prova e il valore FFRpw dell'arteria coronaria misurato del dispositivo di controllo utilizzando l'analisi di Bland-Altman e tracciare il grafico di bias. Le misurazioni vengono effettuate sui pazienti sia con il dispositivo di prova che con il dispositivo di controllo, in sequenza durante la stessa visita. Nella coordinata cartesiana bidimensionale del grafico del bias, l'asse x rappresenta il valore medio della FFR misurata dai due dispositivi per ciascun vaso malato, e l'asse y rappresenta la differenza tra i valori FFR determinati dai due dispositivi per ogni vaso malato. media: (asse x): (FFRws+FFRpw) / 2 errore assoluto (asse y): FFRws - FFRpw L'errore medio assoluto può quindi essere calcolato prendendo la media di tutti gli errori assoluti. |
Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Risultati dell'analisi di correlazione lineare di Pearson per il dispositivo di prova nella diagnosi della malattia coronarica
Lasso di tempo: Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Dopo che tutti i soggetti hanno completato le procedure, utilizzando il vaso come unità di ricerca, eseguire l'analisi di correlazione lineare di Pearson sul valore FFRws misurato dell'arteria coronaria del dispositivo di prova e sul valore FFRpw misurato dell'arteria coronaria del dispositivo di controllo e registrare il coefficiente di correlazione. Il coefficiente di correlazione è una misura statistica che determina la forza di una relazione lineare tra due variabili, compresa tra -1 e 1. Un valore vicino a 1 rappresenta una forte correlazione positiva tra i valori degli assi xey (dispositivo di traccia FFRws e dispositivo di controllo FFRpw). A causa della natura di questo valore, il tipo di misura è "numero". Il coefficiente viene determinato utilizzando la seguente formula: P = Cov(x,y) / OxOy dove: Cov(x,y) = covarianza delle variabili x e y Ox = deviazione standard di x Oy = deviazione standard di y |
Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Risultati dell'analisi del tasso di successo del dispositivo per i soggetti
Lasso di tempo: Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Dopo che tutti i soggetti hanno completato le loro procedure, utilizzando il vaso come unità di ricerca, con letture FFRws e FFRpw valide come standard per un utilizzo corretto del dispositivo, confrontare le percentuali di successo del dispositivo di prova e del dispositivo di controllo. La percentuale di successo viene determinata come il numero di unità eseguite con successo sul paziente. Il caso veniva considerato positivo se l'unità era in grado di leggere una lettura FFRws e FFRpw valida. Le misurazioni vengono effettuate sui pazienti sia con il dispositivo di prova che con il dispositivo di controllo, in sequenza durante la stessa visita. |
Acuto: tutte le misurazioni vengono effettuate e valutate durante ciascuna procedura. Ogni partecipante completa la procedura in una visita, ciascuna procedura richiede fino a 30 minuti.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Junbo Ge, MD, Shanghai Zhongshan Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- WXYL-LC-2018001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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