Prenatal jodtillskott och tidig barndomsneuroutveckling (PoppiE)

Det är känt att allvarlig jodbrist under graviditeten leder till djupa intellektuella funktionsnedsättningar hos barnet. Efter resultat från en nationell undersökning 2004 av barn i skolåldern som visade att mild jodbrist hade återuppstått i de sydöstra delarna av Australien, gav den australiensiska regeringen mandat att tillsätta jod till salt som används vid brödtillverkning för att öka befolkningens jodintag. Det rekommenderas också att alla gravida och ammande kvinnor tar ett extra jodtillskott som innehåller 150 µg/d jod.

Sedan denna tid har ytterligare bevis framkommit från kohortstudier att barn födda av kvinnor med högt jodintag (liksom lågt jodintag) har sämre neuroutvecklingspoäng, vilket tyder på att mer skräddarsydd kosttillskott kan vara en bättre strategi. Vår PoppiE-studie kommer att avgöra om en begränsning av jodtillskott hos kvinnor som redan konsumerar tillräckligt med jod från mat, förbättrar kognitiva poäng i tidig barndom.

Totalt 754 gravida kvinnor från runt om i Australien som är ≤13 veckors graviditet kommer att registreras och randomiseras för att få ett standard prenatalt vitamin- och mineraltillskott med en reducerad mängd jod (20 μg - intervention) eller ett standard prenatalt vitamin- och mineraltillskott med 200 μg jod (kontroll). Kontrolltillskottet innehåller en nivå av jod som matchar mängden i de vanligaste vitamin- och mineraltillskotten som säljs i Australien. Spädbarns neuroutveckling vid 24 månaders ålder kommer att bedömas med Bayley-IV och utföras på deltagande centra eller en plats som är lämplig för familjen.