Studien Vården efter livshotande medicinska händelser (CALME)

HRV biofeedback är en teknik som kombinerar långsam andning med användningen av exakt, ögonblick till fysiologisk övervakning. Målet är att göra intern hjärtinformation tillgänglig för människor för att hjälpa dem att lära sig hur man kan öka slag-till-slag-variationen i sitt hjärtas aktivitet och därigenom öka den parasympatiska aktiviteten i det autonoma nervsystemet. Förutom aktiva interventioner som träning som på ett tillförlitligt sätt ökar HRV men som kan vara olämpligt för många hjärtpatienter, är HRV biofeedback en enkel att implementera teknik som gör att människor kan övervaka och sedan i slutändan ändra sin parasympatiska aktivitet.

Forskning behövs för att avgöra om HRV-biofeedbackträning har gynnsamma konsekvenser för mental och kardiovaskulär hälsa hos patienter som har upplevt allvarliga, livshotande hjärthändelser. Utredaren tror att i synnerhet hjärtstoppsöverlevande kan ha nytta av en sådan intervention eftersom många av dem upplever kliniskt signifikant psykologisk besvär efter sin medicinska händelse.

Nödställda hjärtpatienter kan vara särskilt motiverade att lära sig att påverka sin egen hjärtaktivitet för att förbättra sin egen HRV, minska sin kardiovaskulära risk och minska sina symtom på psykisk ångest. Därför kan det vara klokt att utnyttja denna motivation i tjänsten att hjälpa dessa patienter att medvetet lära sig att förändra sin egen autonoma aktivitet snarare än att bara andas i en takt som automatiskt förbättrar HRV utan någon inlärningsprocess. Genom att ge patienterna en extern (t.ex. visuell) form av feedback om deras annars i stort sett otillgängliga autonoma fysiologi (d.v.s. vagusnervens aktivitet), kommer utredaren att genomföra en förstudie av HRV-biofeedbackträning med målet att öka HRV och minska ångestsymtomen. .

Syftet med denna pilotstudie är att undersöka genomförbarheten av att registrera 10 deltagare och bedöma genomförbarheten, acceptansen, lämpligheten och användbarheten av den flerveckors HRV-biofeedback-utbildningen hemma samt deltagarnas efterlevnad av interventionen. Dessutom är syftet med studien att bedöma om deltagarna generellt visar en minskning av hjärtrelaterad interoceptiv rädsla, en minskning av egenskapsångest, en minskning av negativ påverkan och en ökning av HRV under studiens gång. Data som samlas in från deltagarna som en del av denna genomförbarhetspilot kommer att påverka beslutet att fortsätta med en större randomiserad klinisk prövning med metoderna i denna pilot tillsammans med en kontrollgrupp. Framstegen kommer att övervakas med Polar H10 pulsmätare - en extremt exakt pulssensor som kommer med Polar Pro-bröstbältet. Den kommer att användas med en smartphone-app Elite HRV – som är icke-experimentell.