Studien om omsorg etter livstruende medisinske hendelser (CALME)

HRV biofeedback er en teknikk som kombinerer sakte tempo pust med bruk av nøyaktig, øyeblikk til øyeblikk fysiologisk overvåking. Målet er å gjøre intern hjerteinformasjon tilgjengelig for folk for å hjelpe dem å lære hvordan de kan øke slag-til-slag variasjonen i deres hjerteaktivitet og derved øke den parasympatiske aktiviteten til det autonome nervesystemet. Bortsett fra aktive intervensjoner som trening som pålitelig øker HRV, men som kan være upassende for mange hjertepasienter, er HRV biofeedback en lett-å-implementere teknikk som lar folk overvåke og til slutt endre sin parasympatiske aktivitet.

Forskning er nødvendig for å avgjøre om HRV biofeedback-trening har gunstige konsekvenser for mental og kardiovaskulær helse hos pasienter som har opplevd alvorlige, livstruende hjertehendelser. Etterforskeren mener at spesielt overlevende hjertestans kan ha nytte av en slik intervensjon fordi mange av dem opplever klinisk signifikant psykologisk plage etter sin medisinske hendelse.

Plaget hjertepasienter kan være spesielt motivert til å lære å påvirke sin egen hjerteaktivitet for å forbedre sin egen HRV, redusere sin kardiovaskulære risiko og redusere sine symptomer på psykiske plager. Derfor kan det være lurt å utnytte denne motivasjonen i tjenesten for å hjelpe disse pasientene bevisst å lære å endre sin egen autonome aktivitet i stedet for bare å puste med en hastighet som automatisk forbedrer HRV uten noen læringsprosess. Ved å gi pasienter en ekstern (f.eks. visuell) form for tilbakemelding om deres ellers stort sett utilgjengelige autonome fysiologi (dvs. vagusnerveaktivitet), vil etterforskeren gjennomføre en mulighetsstudie av HRV biofeedback-trening med mål om å øke HRV og redusere angstsymptomer .

Hensikten med denne pilotstudien er å undersøke muligheten for å melde inn 10 deltakere og vurdere gjennomførbarheten, akseptabiliteten, hensiktsmessigheten og brukbarheten av hjemme-, flerukers HRV-biofeedback-trening, samt deltakernes etterlevelse av intervensjonen. I tillegg er formålet med studien å vurdere om deltakerne generelt viser en reduksjon i hjerterelatert interoceptiv frykt, en reduksjon i egenskapsangst, en reduksjon i negativ affekt og en økning i HRV i løpet av studien. Dataene som samles inn fra deltakerne som en del av denne gjennomførbarhetspiloten vil påvirke beslutningen om å fortsette med en større randomisert klinisk studie ved bruk av metodene i denne piloten sammen med en kontrollgruppe. Fremdriften vil bli overvåket med Polar H10 pulsmåler - en ekstremt presis pulsmåler som følger med Polar Pro brystbelte. Den skal brukes med en smarttelefon-app Elite HRV – som er ikke-eksperimentell.