Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Behandling av Hallux Rigidus (HARD)

7 juni 2024 uppdaterad av: Mikko Miettinen, Hospital District of Helsinki and Uusimaa

Behandling av Hallux Rigidus (HÅRT): En prospektiv, randomiserad, kontrollerad prövning av artrodes kontra vaksam väntan vid behandling av Hallux Rigidus

En randomiserad, kontrollerad studie kommer att utföras genom att 40 år eller äldre patienter med symtomatisk hallux rigidus fördelas till artrodes eller vaksam väntegrupp i förhållandet 1:1. Vårt primära resultat kommer att vara smärta under gång, bedömd med 0-10 Numeric Rating Scale (NRS) ett år efter randomisering. Våra sekundära resultat kommer att vara smärta i vila (NRS), fysisk funktion (MOXFQ), patienttillfredsställelse när det gäller patientaccepterat symtomtillstånd (PASS), hälsorelaterad livskvalitet (EQ-5D-5L), aktivitetsnivå (The Fot och fotled Förmåga Mät Sport subskala), användning av smärtstillande medel eller ortoser och frekvensen av komplikationer. Vår nollhypotes är att det inte blir någon skillnad mellan artrodes och vaksam väntan vid behandling av hallux rigidus. Vår primära analys kommer att göras enligt principen intention-to-treat.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

90

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Helsinki, Finland, 00029 HUS
        • Helsinki University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

40 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 40 år eller äldre
  • Diagnos av hallux rigidus: Ihållande smärta vid rörelse av den första MTPJ OCH artros första MTPJ i vanliga röntgenstrålar
  • Symtomens varaktighet ≥1 år
  • Smärta-NRS under gång på 4 eller mer på en skala 0-10 (högre är värre)
  • Ingen påtaglig smärta i andra fotleder vid klinisk undersökning
  • Vilja att acceptera båda behandlingsalternativen
  • Förmåga att förstå försöksinformation och svara på resultatbedömningar på finska
  • Undertecknat informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • ASA* fysisk statusklassificering nivå III eller högre
  • Patienter med svagt samarbete (demens, schizofreni etc.)
  • Patienter med neuropati, d.v.s. oförmögna att känna 10 g monofilamenttryck på mindre än 8 av 10 standardtestplatser
  • Aktiv bakterieinfektion eller sår i den nedre extremiteten
  • Diabetes mellitus med insulinbehandling
  • Diabetes mellitus och GHb-A1C >64 mmol/mol (oavsett behandling)
  • Historik av reumatoid artrit, gikt eller annan inflammatorisk artrit i foten
  • Hallux valgus vinkel >15° vid viktbärande röntgen
  • Hallux varus vid viktbärande röntgen
  • Stora bencystor vid röntgen som troligen kräver bentransplantation vid operation
  • Smärta vid passiv manipulation av ipsilateral första tå IP-leden
  • Patienter med allvarlig cirkulationsstörning i nedre extremiteten: frånvaro av palpabla pulser i foten (både dorsalis pedis artär och tibialis posterior artär)
  • Historik om operation av foten i fråga
  • Neuropatisk smärta i foten i fråga (dvs användning av neuropatiska analgetika)
  • Aktivitetsbegränsande symtom från en tidigare fraktur eller ligamentskada i foten
  • Patienten är inte villig att acceptera operationen inom de planerade tidsgränserna (3 till 12 veckor efter randomisering)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Arthrodes
MTPJ I Arthrodes
MTPJ I artrodes
Inget ingripande: Vakande väntan
Ingen ingripande, patientinformationsblad

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärta under gång i Numerical Rating Scale (NRS)
Tidsram: 1 år efter randomisering
skala 0-10; 0=ingen smärta, 10=värsta smärtan
1 år efter randomisering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärta under vila i Numerical Rating Scale (NRS)
Tidsram: 6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
skala 0-10; 0=ingen smärta, 10=värsta smärtan
6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
Smärta under gång i Numerical Rating Scale (NRS)
Tidsram: 6 månader, 2 år, 5 år
skala 0-10; 0=ingen smärta, 10=värsta smärtan
6 månader, 2 år, 5 år
Patientrelaterat resultat
Tidsram: 6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
MOXFQ-poäng, skala 0-100
6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
Patienten rapporterade livskvalitet
Tidsram: 6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
EQ-5D-5L, Skala 0-100
6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
Komplikationer
Tidsram: 6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
Antal mindre och större motverkande effekter
6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
Patient godtagbart symtomtillstånd
Tidsram: 6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
Andel patienter med acceptabelt symptomtillstånd (PASS)
6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
Patientens fysiska aktivitet
Tidsram: 6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
FAAM Sports Subscale, Skala 0-100
6 månader, 1 år, 2 år, 5 år
Användning av analgetika och ortoser
Tidsram: 6 månader, 1 år, 2 år, 5 år

Användning av analgetika: 1) ingen användning av analgetika eller mindre frekvent än veckovis, 2) veckovis användning av analgetika, 3) daglig användning av NSAID eller paracetamol, 4) daglig användning av opioider.

Användning av ortoser: ja/nej

6 månader, 1 år, 2 år, 5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Jussi Repo, M.D., Ph.D., Hospital District of Helsinki and Uusimaa

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

22 september 2021

Primärt slutförande (Beräknad)

4 juni 2025

Avslutad studie (Beräknad)

4 juni 2029

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 oktober 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 oktober 2020

Första postat (Faktisk)

19 oktober 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 juni 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 juni 2024

Senast verifierad

1 juni 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera