Apatinib kombinerat med Abraxane och Carboplatin eller Cisplatinum som förstahandsbehandling för epitelial äggstockscancer

Inklusionskriterier:

-

1. Ålder 18 - 75 år; 2. Histologiskt bekräftat, stadium II eller IV epitelialt ovariekarcinom; 3. För grupp 1 krävs patienter med stadium III-IV äggstockscancer som anses osannolikt uppnå tillfredsställande tumörreduktion efter preoperativ utvärdering av gynekologiska onkologer eller som inte är lämpliga för direkt kirurgi; 4.Patienter med minst en evaluerbar eller mätbar lesion enligt RECIST version 1.1 (CT-skanningslängd och diameter på tumörskadan≥10 mm Datortomografi av lymfkörtelskadan var kort diameter≥15 mm, scanningsskivans tjocklek 5 mm); 5. ECOG-prestandastatus (PS) 0 - 2; 6. Förväntad livslängd på minst 12 veckor; 7. Patienter med adekvat organfunktion vid tidpunkten för inskrivningen enligt definitionen nedan:

1. Standard för blodrutinundersökning: (utan blodtransfusion inom 14 dagar före inskrivning)

   1. Hb ≥ 100g/L，
   2. WBC ≥ 3,0×109/L
   3. ANC ≥ 1,5×109/L，
   4. PLT ≥ 100×109/L；

2. Biokemisk undersökning ska uppfylla följande standarder:

   1. BIL ≤ 1,5 gånger den övre normalgränsen (ULN);
   2. ALT och ASAT ≤ 3 × övre normalgräns (ULN);
   3. Serumkreatinin Cr ≤ 1ULN;

   4. Serumkreatinin ALB ≥ 30g/L. 8. Kvinnor i fertil ålder i serum- eller uringraviditetstestet är negativt inom 7 dagar före studieregistreringen och måste vara icke-ammande patienter och samtycker till att använda preventivmedel (såsom intrauterina enheter, preventivmedel eller kondomer) under studieperioden och inom 8 månader efter studiens slut; män bör gå med på patienter som måste använda preventivmedel under studieperioden och inom 8 månader efter slutet av studieperioden.

      9. Försökspersoner gick frivilligt med i studien, undertecknade informerat samtycke, god efterlevnad och följde upp;

      Exklusions kriterier:

      1. Kvinnor som är gravida eller ammar;
      2. Förutom andra maligna tumörer, basalcellscancer i huden och livmoderhalscancer in situ under de senaste 5 åren;
      3. Patienter med symtomatisk hjärnmetastaser;Betydande neurologiska eller psykiatriska störningar;
      4. Patienter som har deltagit i andra kliniska prövningar under de senaste tre månaderna;
      5. Tidigare behandling med apatinib eller andra antivaskulära läkemedel och andra småmolekylära tyrosinkinashämmare;
      6. Patienter som har genomgått systemisk kemoterapi, strålbehandling, kirurgi, hormonbehandling eller immunterapi före inskrivningen;
      7. Inom 3 månader före behandling förekom esofagus (magfundus) åderbråck, tarmobstruktion och gastrointestinal perforation;
      8. Patienter hade kliniskt påvisat cancerös ascites eller pleurautgjutning;
      9. Patienter har aktiv infektion eller oförklarlig feber ≥38,5 ℃ inom 7 dagar före inskrivning;
      10. Allvarlig lever-, njur-, hjärta-, lung-, hjärn- och andra större organsvikt;
      11. Patienter med hypertoni som är svår att kontrollera (systoliskt blodtryck ≥140 mmHg och diastoliskt blodtryck ≥90 mmHg) trots behandling med flera blodtryckssänkande medel;
      12. Tidigare eller för närvarande haft idiopatisk lungfibros, interstitiell lunginflammation, pneumokonios, radioaktiv lunginflammation, histopatologisk lunginflammation (t.ex. bronkit, obliterans), läkemedelsinducerad lunginflammation eller screeningsstadium CT med aktiv lunginflammation;
      13. Patienter med onormal koagulationsfunktion (INR > 1,5 eller protrombintid (PT) > ULN+4 sekunder), blödningstendens eller som får trombolytisk eller antikoagulerande terapi tillåts att få lågdos LMWH eller oral acetylsalicylsyra för att förhindra antikoagulantiabehandling under prövningen;
      14. Urinprotein ≥ ++ eller bekräftad 24-timmars urinproteinkvantifiering;
      15. Patienter med hjärtkliniska symtom eller sjukdomar som inte är välkontrollerade, såsom:(1) NYHA2 eller högre hjärtsvikt;(2) Instabil angina;(3) Myokardinfarkt inträffade inom 1 år;(4) Kliniskt signifikanta supraventrikulära eller ventrikulära arytmier kräver behandling eller intervention;(5) QTc > 470ms;
      16. Oförmåga att svälja piller, malabsorptionssyndrom eller något tillstånd som påverkar gastrointestinal absorption;
      17. Under de 6 månaderna före inskrivningen hade patienter haft arteriovenös trombos (AVT), såsom cerebrovaskulär olycka (inklusive tillfällig ischemisk attack, hjärnblödning, hjärninfarkt), djup ventrombos (DVT) och lungemboli;
      18. Patienter med en historia av ärftliga eller förvärvade blödningar eller koagulationsrubbningar. Det fanns kliniskt signifikanta blödningssymtom eller tydlig blödningstendens inom 3 månader före inskrivningen, såsom gastrointestinala blödningar och hemorragiskt magsår;
      19. Enligt forskarens bedömning har patienterna andra faktorer som kan leda till att denna studie tvingas avsluta, såsom andra allvarliga sjukdomar (inklusive psykiska sjukdomar) som kräver kombinerad behandling, allvarliga laboratorietestavvikelser, åtföljda av familje- eller sociala faktorer, vilket kommer att påverka försökspersonernas säkerhet eller insamling av data.