Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Peri-enhet Läckage Stängning Efter LAAO

20 juli 2022 uppdaterad av: Cardiovascular Center Frankfurt

Säkerhet och genomförbarhet av peri-enhets läckagestängning efter ocklusion av vänster förmaks bihang

Utredarna tänkte utvärdera säkerheten och genomförbarheten av läckageförslutning per enhet efter ocklusion av vänster förmaksbihang (LAAO, antingen kirurgisk eller interventionell) med olika enheter.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Den globala bördan av förmaksflimmer (AF) är hög och tromboembolisk stroke kan vara en av de dödliga komplikationerna. Oral antikoagulering har varit grundterapin i decennier för att minska risken för stroke. Hos dåliga kandidater för långvarig antikoagulering är emellertid icke-farmakologisk strokeprevention med perkutan vänster förmaksbihangsocklusion (LAAO) ett betydande behandlingsalternativ. LAAs form och storlek varierar stort och ofullständig LAA-förslutning eller nya läckor, på grund av LAA-ombyggnad efter proceduren, observeras hos upp till 30 % av patienterna. Dessa läckor kan orsaka turbulent flöde och öka risken för trombosbildning och efterföljande tromboemboliska händelser. Den kliniska betydelsen efter perkutan LAAO har dock ännu inte fastställts.

Om betydande läckor förekommer förblir patienterna vanligtvis på oral antikoagulering. I mycket få fall används ett interventionellt tillvägagångssätt för att stänga läckor per enhet.

Detta är den första systematiska studien, som försöker inkludera ett respektabelt antal patienter som genomgick peri-enhetsläckageförslutning efter LAAO. I denna multi-center, samarbetsstudie syftar utredarna till att identifiera olika strategier för stängning av läckage per enhet med tillhörande kliniska resultat och utvärdera säkerheten och genomförbarheten av proceduren.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

85

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Aarhus, Danmark, 8200
        • Aarhus University Hospital
      • Copenhagen, Danmark, 2100
        • Rigshospitalet Copenhagen
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85006
        • • Banner University Medical Center Phoenix
    • California
      • La Jolla, California, Förenta staterna, 92037
        • Scripps Health
    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, Förenta staterna, 66211
        • Kansas City Heart Rhythm Institute
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55902
        • Mayo Clinic Hospital - Saint Mary's Campus
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37212
        • Vanderbilt Heart Institute
    • Texas
      • Austin, Texas, Förenta staterna, 78756
        • Austin Heart
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84132
        • University of Utah Hospital
      • Poznan, Polen, 61701
        • Poznan University of Medical Sciences
      • Bern, Schweiz, 3010
        • Inselspital Bern
      • Salamanca, Spanien, 37007
        • Hospital Universitario De Salamanca
      • Headington, Storbritannien, OX3 7RP
        • Nuffield Health
      • Berlin, Tyskland, 12200
        • Universitätsmedizin Berlin - Campus Benjamin Franklin (CBF)
    • Hesse
      • Frankfurt, Hesse, Tyskland, 60389
        • Cardio Vascular Center Frankfurt
    • North Rhine-Westphalia
      • Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 40225
        • Universitätsklinikum Düsseldorf

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 100 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter efter interventionell eller kirurgisk ocklusion av vänster förmaksbihang med allvarligt läckage, som genomgick interventionell peri-enhetsläckagestängning

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter efter interventionell eller kirurgisk ocklusion av vänster förmaksbihang med allvarligt läckage, som genomgick interventionell peri-enhetsläckagestängning

Exklusions kriterier:

  • n/a

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
betydande peri-enhetsläckage efter LAA-ocklusion
Peri-enhets läckageförslutning efter ocklusion av vänster förmaksbihang
Peri-enhets läckageförslutning efter ocklusion av vänster förmaksbihang

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procedurell dödlighet
Tidsram: Sjukhusvistelse, bedömd upp till 30 dagar
Mortalitet av alla orsaker under indexproceduren, antal deltagare som upplever ett ingreppsrelaterat dödsfall inom 30 dagar eller under vistelse på sjukhus för indexproceduren (om>30 dagar)
Sjukhusvistelse, bedömd upp till 30 dagar
Procedurrelaterad kliniskt relevant perikardiell effusion
Tidsram: Sjukhusvistelse, bedömd upp till 30 dagar
Antal deltagare som upplever perikardiell utgjutning med hemodynamisk relevans, behandlade med terapeutisk perikardiocentes eller kirurgiskt ingrepp, som kräver blodtransfusion eller resulterade i chock och/eller död, vilket var procedurrelaterat
Sjukhusvistelse, bedömd upp till 30 dagar
Procedurrelaterad ischemisk stroke
Tidsram: Sjukhusvistelse, bedömd upp till 30 dagar
Antal deltagare som upplever en akut episod av fokal cerebral, spinal eller retinal dysfunktion orsakad av infarkt i centrala nervsystemets vävnad, vilket var procedurrelaterat
Sjukhusvistelse, bedömd upp till 30 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Blödande komplikationer
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Antal deltagare som upplever blödningskomplikationer utvärderade genom att använda VARC-2-kriterier med LAAO-specifika modifieringar (efter Münchens konsensusdokument om definitioner, effektmått och datainsamlingskrav för kliniska studier)
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Komplikationer av vaskulär tillgångsplats
Tidsram: under proceduren, bedömd upp till 7 dagar
Antal deltagare som upplever retroperitonealt hematom, AV-fistel, arteriella komplikationer, venösa komplikationer, symtomatisk perifer ischemi, nervskada med kliniska symtom >24h, vaskulär kirurgisk reparation vid tillträdesstället, lungemboli, ipsilateral djup ventrombos-infektion som kräver åtkomstplats, iv. antibiotika eller förlängd sjukhusvistelse
under proceduren, bedömd upp till 7 dagar
Lever- och njursvikt i samband med ingreppet
Tidsram: Sjukhusvistelse, bedömd upp till 30 dagar
Antal deltagare som upplever lever- och njursvikt som potentiellt är associerat med proceduren som utvärderas med hjälp av definitionerna i Münchens konsensusdokument om definitioner, effektmått och krav på datainsamling för kliniska studier
Sjukhusvistelse, bedömd upp till 30 dagar
Enhetsrelaterade komplikationer
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Antal deltagare som upplever enhetsmigrering, perforering, rivsår, erosion, enhetsinfektion, perikardit, enhetsrelaterad tromb och ihållande eller förekomst av nytt läckage per enhet
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Ischemisk stroke eller övergående ischemisk attack
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Antal deltagare som upplever en akut episod av fokal cerebral, spinal eller retinal dysfunktion orsakad av infarkt i centrala nervsystemets vävnad som inte är direkt relaterad till proceduren
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Kerstin Piayda, University Hospital Düsseldorf and Cardio Vascular Center Frankfurt

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

27 september 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2021

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 oktober 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 oktober 2020

Första postat (Faktisk)

19 oktober 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 juli 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 juli 2022

Senast verifierad

1 juli 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera