- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04590898
Fermeture de fuite péri-dispositif après LAAO
Sécurité et faisabilité de la fermeture de fuite péri-dispositif après occlusion de l'appendice auriculaire gauche
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le fardeau global de la fibrillation auriculaire (FA) est élevé et l'AVC thromboembolique peut être l'une des complications mortelles. L'anticoagulation orale a été le traitement de base pendant des décennies pour atténuer le risque d'AVC. Cependant, chez les mauvais candidats à l'anticoagulation à long terme, la prévention non pharmacologique des AVC avec occlusion percutanée de l'appendice auriculaire gauche (LAAO) est une option de traitement considérable. La forme et la taille de l'AAG varient considérablement et une fermeture incomplète de l'AAG ou de nouvelles fuites, dues au remodelage de l'AAG après la procédure, sont observées chez jusqu'à 30 % des patients. Ces fuites peuvent provoquer un écoulement turbulent et augmenter le risque de formation de thrombus et d'événements thromboemboliques ultérieurs. Cependant, la signification clinique après LAAO percutanée n'a pas encore été déterminée.
Si des fuites importantes sont présentes, les patients restent généralement sous anticoagulation orale. Dans de très rares cas, une approche interventionnelle est utilisée pour colmater les fuites péri-dispositif.
Il s'agit de la première étude systématique, essayant d'inclure un nombre respectable de patients qui ont subi une fermeture de fuite péri-dispositif après LAAO. Dans cette étude collaborative multicentrique, les chercheurs visent à identifier différentes stratégies de fermeture des fuites péri-dispositif avec les résultats cliniques associés et à évaluer la sécurité et la faisabilité de la procédure.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne, 12200
- Universitätsmedizin Berlin - Campus Benjamin Franklin (CBF)
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Hesse
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Frankfurt, Hesse, Allemagne, 60389
- Cardio Vascular Center Frankfurt
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North Rhine-Westphalia
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Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Allemagne, 40225
- Universitatsklinikum Dusseldorf
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Aarhus, Danemark, 8200
- Aarhus University Hospital
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Copenhagen, Danemark, 2100
- Rigshospitalet Copenhagen
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Salamanca, Espagne, 37007
- Hospital Universitario de Salamanca
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Poznan, Pologne, 61701
- Poznan University of Medical Sciences
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Headington, Royaume-Uni, OX3 7RP
- Nuffield Health
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Bern, Suisse, 3010
- Inselspital Bern
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85006
- • Banner University Medical Center Phoenix
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California
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La Jolla, California, États-Unis, 92037
- Scripps Health
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Kansas
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Overland Park, Kansas, États-Unis, 66211
- Kansas City Heart Rhythm Institute
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55902
- Mayo Clinic Hospital - Saint Mary's Campus
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37212
- Vanderbilt Heart Institute
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Texas
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Austin, Texas, États-Unis, 78756
- Austin Heart
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84132
- University of Utah Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients après une occlusion interventionnelle ou chirurgicale de l'appendice auriculaire gauche avec fuite sévère, qui ont subi une fermeture interventionnelle de fuite péri-dispositif
Critère d'exclusion:
- n / A
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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fuite péri-dispositif importante après occlusion de l'AAG
Fermeture de fuite péri-dispositif après occlusion de l'appendice auriculaire gauche
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Fermeture de fuite péri-dispositif après occlusion de l'appendice auriculaire gauche
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mortalité procédurale
Délai: Séjour à l'hôpital, évalué jusqu'à 30 jours
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Taux de mortalité toutes causes confondues pendant la procédure index, nombre de participants ayant subi un décès lié à la procédure dans les 30 jours ou pendant le séjour à l'hôpital pour la procédure index (si> 30 jours)
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Séjour à l'hôpital, évalué jusqu'à 30 jours
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Épanchement péricardique cliniquement pertinent lié à la procédure
Délai: Séjour à l'hôpital, évalué jusqu'à 30 jours
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Nombre de participants souffrant d'épanchement péricardique avec pertinence hémodynamique, traités par péricardiocentèse thérapeutique ou intervention chirurgicale, nécessitant une transfusion sanguine ou entraînant un choc et/ou la mort, qui était lié à la procédure
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Séjour à l'hôpital, évalué jusqu'à 30 jours
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AVC ischémique lié à la procédure
Délai: Séjour à l'hôpital, évalué jusqu'à 30 jours
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Nombre de participants ayant subi un épisode aigu de dysfonctionnement cérébral, rachidien ou rétinien focal causé par un infarctus des tissus du système nerveux central, qui était lié à la procédure
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Séjour à l'hôpital, évalué jusqu'à 30 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Complications hémorragiques
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Nombre de participants souffrant de complications hémorragiques évalués à l'aide des critères VARC-2 avec des modifications spécifiques à LAAO (d'après le document de consensus de Munich sur les définitions, les critères d'évaluation et les exigences de collecte de données pour les études cliniques)
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Complications au site d'accès vasculaire
Délai: pendant la procédure, évalué jusqu'à 7 jours
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Nombre de participants présentant un hématome rétropéritonéal, une fistule AV, des complications artérielles, des complications veineuses, une ischémie périphérique symptomatique, une lésion nerveuse avec des symptômes cliniques > 24 h, une réparation chirurgicale vasculaire au site d'accès, une embolie pulmonaire, une thrombose veineuse profonde ipsilatérale, une infection liée au site d'accès nécessitant iv.
antibiotiques ou hospitalisation prolongée
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pendant la procédure, évalué jusqu'à 7 jours
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Insuffisance hépatique et rénale associée à la procédure
Délai: Séjour à l'hôpital, évalué jusqu'à 30 jours
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Nombre de participants souffrant d'insuffisance hépatique et rénale potentiellement associée à la procédure évaluée en utilisant les définitions du document de consensus de Munich sur les définitions, les critères d'évaluation et les exigences de collecte de données pour les études cliniques
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Séjour à l'hôpital, évalué jusqu'à 30 jours
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Complications associées à l'appareil
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Nombre de participants subissant une migration du dispositif, une perforation, une lacération, une érosion, une infection du dispositif, une péricardite, un thrombus lié au dispositif et une persistance ou l'apparition de nouvelles fuites péri-dispositif
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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AVC ischémique ou accident ischémique transitoire
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Nombre de participants connaissant un épisode aigu de dysfonctionnement cérébral, rachidien ou rétinien focal causé par un infarctus des tissus du système nerveux central non directement lié à la procédure
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Kerstin Piayda, University Hospital Düsseldorf and Cardio Vascular Center Frankfurt
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CVC-002
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