Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Lekkagesluiting peri-apparaat na LAAO

20 juli 2022 bijgewerkt door: Cardiovascular Center Frankfurt

Veiligheid en haalbaarheid van peri-device-lekkageafsluiting na occlusie van het linker atriumaanhangsel

De onderzoekers dachten de veiligheid en haalbaarheid van peri-device-leksluiting na occlusie van het linker atriumaanhangsel (LAAO, chirurgisch of interventioneel) met verschillende apparaten te evalueren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De wereldwijde belasting van atriumfibrilleren (AF) is hoog en trombo-embolische beroerte kan een van de fatale complicaties zijn. Orale antistolling is al tientallen jaren de belangrijkste therapie om het risico op een beroerte te verminderen. Bij slechte kandidaten voor langdurige antistolling is niet-medicamenteuze beroertepreventie met percutane occlusie van het linker atriumaanhangsel (LAAO) echter een aanzienlijke behandelingsoptie. LAA-vorm en -grootte variëren sterk en onvolledige LAA-sluiting of nieuwe lekken, als gevolg van LAA-remodellering na de procedure, worden waargenomen bij tot 30% van de patiënten. Die lekken kunnen turbulente stroming veroorzaken en het risico op trombusvorming en daaropvolgende trombo-embolische voorvallen vergroten. De klinische betekenis na percutane LAAO moet echter nog worden vastgesteld.

Als er significante lekken aanwezig zijn, blijven patiënten meestal op orale antistolling. In zeer weinig gevallen wordt een interventionele aanpak gebruikt om peri-apparaatlekken te dichten.

Dit is de eerste systematische studie, waarin wordt geprobeerd een respectabel aantal patiënten op te nemen die na LAAO een peri-device-lekkage hebben ondergaan. In deze multicenter, collaboratieve studie streven de onderzoekers ernaar om verschillende strategieën voor het dichten van peri-apparaten met bijbehorende klinische resultaten te identificeren en de veiligheid en haalbaarheid van de procedure te evalueren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

85

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Aarhus, Denemarken, 8200
        • Aarhus University Hospital
      • Copenhagen, Denemarken, 2100
        • Rigshospitalet Copenhagen
      • Berlin, Duitsland, 12200
        • Universitätsmedizin Berlin - Campus Benjamin Franklin (CBF)
    • Hesse
      • Frankfurt, Hesse, Duitsland, 60389
        • Cardio Vascular Center Frankfurt
    • North Rhine-Westphalia
      • Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Duitsland, 40225
        • Universitätsklinikum Düsseldorf
      • Poznan, Polen, 61701
        • Poznan University of Medical Sciences
      • Salamanca, Spanje, 37007
        • Hospital Universitario De Salamanca
      • Headington, Verenigd Koninkrijk, OX3 7RP
        • Nuffield Health
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85006
        • • Banner University Medical Center Phoenix
    • California
      • La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
        • Scripps Health
    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, Verenigde Staten, 66211
        • Kansas City Heart Rhythm Institute
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55902
        • Mayo Clinic Hospital - Saint Mary's Campus
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37212
        • Vanderbilt Heart Institute
    • Texas
      • Austin, Texas, Verenigde Staten, 78756
        • Austin Heart
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84132
        • University of Utah Hospital
      • Bern, Zwitserland, 3010
        • Inselspital Bern

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 100 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten na interventionele of chirurgische occlusie van het linker atriumaanhangsel met ernstige lekkage, die een interventionele peri-device-leksluiting hebben ondergaan

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten na interventionele of chirurgische occlusie van het linker atriumaanhangsel met ernstige lekkage, die een interventionele peri-device-leksluiting hebben ondergaan

Uitsluitingscriteria:

  • n.v.t

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
significante peri-apparaatlekkage na LAA-occlusie
Lekkagesluiting van het peri-apparaat na occlusie van het linker atriumaanhangsel
Lekkagesluiting van het peri-apparaat na occlusie van het linker atriumaanhangsel

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Procedurele sterfte
Tijdsspanne: Ziekenhuisverblijf, beoordeeld tot 30 dagen
Percentage sterfte door alle oorzaken tijdens de indexprocedure, aantal deelnemers dat binnen 30 dagen een proceduregerelateerd overlijden doormaakte of tijdens verblijf in het ziekenhuis voor de indexprocedure (indien>30 dagen)
Ziekenhuisverblijf, beoordeeld tot 30 dagen
Proceduregerelateerde klinisch relevante pericardiale effusie
Tijdsspanne: Ziekenhuisverblijf, beoordeeld tot 30 dagen
Aantal deelnemers met pericardiale effusie met hemodynamische relevantie, behandeld met therapeutische pericardiocentese of chirurgische ingreep, bloedtransfusie nodig of resulterend in shock en/of overlijden, wat proceduregerelateerd was
Ziekenhuisverblijf, beoordeeld tot 30 dagen
Proceduregerelateerde ischemische beroerte
Tijdsspanne: Ziekenhuisverblijf, beoordeeld tot 30 dagen
Aantal deelnemers dat een acute episode van focale cerebrale, spinale of retinale disfunctie doormaakte veroorzaakt door een infarct van weefsel van het centrale zenuwstelsel, wat proceduregerelateerd was
Ziekenhuisverblijf, beoordeeld tot 30 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bloedende complicaties
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
Aantal deelnemers met bloedingscomplicaties geëvalueerd aan de hand van VARC-2-criteria met LAAO-specifieke wijzigingen (volgens het consensusdocument van München over definities, eindpunten en vereisten voor gegevensverzameling voor klinische studies)
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
Complicaties op de plaats van de vasculaire toegang
Tijdsspanne: tijdens de procedure, beoordeeld tot 7 dagen
Aantal deelnemers met retroperitoneaal hematoom, AV-fistel, arteriële complicaties, veneuze complicaties, symptomatische perifere ischemie, zenuwbeschadiging met klinische symptomen >24 uur, vasculair chirurgisch herstel op toegangsplaats, longembolie, ipsilaterale diepe veneuze trombose, toegangsplaatsgerelateerde infectie waarvoor iv. antibiotica of langdurige ziekenhuisopname
tijdens de procedure, beoordeeld tot 7 dagen
Lever- en nierfalen geassocieerd met de procedure
Tijdsspanne: Ziekenhuisverblijf, beoordeeld tot 30 dagen
Aantal deelnemers met lever- en nierfalen dat mogelijk verband houdt met de procedure, geëvalueerd aan de hand van de definities van het consensusdocument van München over definities, eindpunten en vereisten voor gegevensverzameling voor klinische onderzoeken
Ziekenhuisverblijf, beoordeeld tot 30 dagen
Apparaatgerelateerde complicaties
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
Aantal deelnemers met apparaatmigratie, perforatie, laceratie, erosie, apparaatinfectie, pericarditis, apparaatgerelateerde trombus en aanhoudende of optredende nieuwe peri-apparaatlekkage
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
Ischemische beroerte of voorbijgaande ischemische aanval
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
Aantal deelnemers met een acute episode van focale cerebrale, spinale of retinale disfunctie veroorzaakt door een infarct van weefsel van het centrale zenuwstelsel dat niet direct verband houdt met de procedure
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Kerstin Piayda, University Hospital Düsseldorf and Cardio Vascular Center Frankfurt

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

27 september 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 oktober 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 oktober 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 oktober 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 juli 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 juli 2022

Laatst geverifieerd

1 juli 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren