- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04595994
Selinexor Plus Gemcitabin i utvalda avancerade mjukdelssarkom och osteosarkom (SeliSarc)
Fas I/II randomiserad klinisk prövning av Selinexor Plus Gemcitabin vid utvalda avancerade mjukdelssarkom och osteosarkom
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Fas I-II, randomiserad, öppen, multicenter, internationell klinisk prövning Patienter med avancerad mjukdelssarkom (odifferentierat pleomorft sarkom, leiomyosarkom, alveolärt mjukdelssarkom) och osteosarkom kommer att få selinexor i kombination med gemcitabin.
I fas I-delen kommer säkerheten och toxiciteten hos kombinationen att bedömas med en 3+3-design. Den rekommenderade dosen för fas II kommer att fastställas.
I Fas II-delen kommer det att finnas 4 olika kohorter:
Kohort 1: Odifferentierat pleomorft sarkom (UPS) Kohort 2: Leiomyosarkom (LMS) Kohort 3: Alveolärt mjukdelssarkom (ASPS) Kohort 4: Osteosarkom Patienter kommer att randomiseras endast för fas II-del (förutom i en kohort) sätt att få selinexor i kombination med gemcitabin kontra gemcitabin enbart
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Patricio Ledesma
- Telefonnummer: +34 971 439 900
- E-post: ensayos@sofpromed.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Gabriel Joan Viver Llompart
- Telefonnummer: +34 971 439 900
- E-post: gviver@sofpromed.com
Studieorter
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Aktiv, inte rekryterande
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Rekrytering
- HU Vall d'Hebron
-
Kontakt:
- Claudia Valverde, MD
- E-post: cmvalver@vhebron.net
-
Madrid, Spanien, 28046
- Rekrytering
- Hospital Universitario La Paz
-
Kontakt:
- Andrés Redondo, MD
- E-post: aredondo12@gmail.com
-
Madrid, Spanien, 28040
- Rekrytering
- Hospital Clinico San Carlos
-
Kontakt:
- Antonio Casado, MD
- E-post: antoniocasado6@gmail.com
-
Madrid, Spanien, 28040
- Rekrytering
- H. Fundación Jimenez Díaz
-
Kontakt:
- Javier Martín Broto, MD
- E-post: jmartin@atbsarc.org
-
Huvudutredare:
- Javier Martín Broto, MD
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Rekrytering
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
Kontakt:
- E-post: jmtrufero@seom.org
-
Kontakt:
- Javier Martínez Trufero, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter måste ge skriftligt informerat samtycke innan några studiespecifika procedurer utförs och måste vara villiga att följa behandling och uppföljning. Informerat samtycke måste erhållas innan screeningprocessen påbörjas. Procedurer som utförs som en del av patientens rutinmässiga kliniska hantering (t.ex. avbildningstester), som erhållits före undertecknandet av informerat samtycke, kan användas för screening- eller baslinjeändamål så länge som dessa procedurer utförs som specificerats i protokollet.
- Ålder: 18-80 år
- Histologisk diagnos av mjukdelssarkom (odifferentierat pleomorft sarkom, leiomyosarkom, alveolärt mjukdelssarkom) eller osteosarkom bekräftat av central patologisk granskning före inskrivning med ett arkivtumörprov. Ett färskt paraffininbäddat tumörvävnadsblock måste tillhandahållas för alla försökspersoner för biomarköranalys före och (när det är möjligt) efter behandling med undersökningsprodukter.
- Metastaserad/avancerad sjukdom i progression under de senaste 6 månaderna.
- Patienter har tidigare fått minst en tidigare linje av systemisk terapi
- Mätbar sjukdom enligt RECIST 1.1 kriterier.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på 0-1.
- Tillräcklig lever-, njur-, hjärt- och hematologisk funktion.
Laboratorietester enligt följande:
- Absolut antal neutrofiler ≥ 1 500/mm³
- Trombocytantal ≥ 100 000/mm³
- Bilirubin ≤ 1,5 mg/dL
- AST och ALAT ≤ 2,5 gånger övre normalgräns
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL
- Vänster ventrikulär ejektionsfraktion ≥ 50 % med ekokardiogram eller MUGA-skanning.
- Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt serum- eller uringraviditetstest inom 72 timmar före inskrivningen och samtycka till att använda preventivmedel under studiebehandlingen och i 3 månader efter avslutad behandling. Patienter får inte vara gravida eller ammande vid studiestart. Kvinnor/män i reproduktionspotential måste ha samtyckt till att använda en effektiv preventivmetod.
Exklusions kriterier:
- Tre eller flera tidigare rader av kemoterapi
- Tidigare behandling med selinexor eller annan XPO1-hämmare.
- Administrering av en tidigare behandling som innehåller gemcitabin.
- Varje samtidig medicinskt tillstånd eller sjukdom (t.ex. okontrollerad aktiv hypertoni, okontrollerad aktiv diabetes, aktiv systemisk infektion, etc.) som sannolikt kommer att störa studieprocedurerna.
- Okontrollerad aktiv infektion som kräver parenterala antibiotika, antivirala eller svampdödande medel inom 1 vecka före cykel 1 dag 1 (C1D1). Patienter på profylaktisk antibiotika eller med en kontrollerad infektion inom 1 vecka före C1D1 är acceptabla.
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Kroppsyta (BSA) <1,4 m2 vid baslinjen, beräknad med Du Bois(31)- eller osteller(32)-metoden.
- Förväntad livslängd på mindre än 3 månader.
- Stor operation inom 4 veckor före C1D1.
- Varje aktiv gastrointestinal dysfunktion som stör patientens förmåga att svälja tabletter, eller dysfunktion som kan störa absorptionen av studiebehandlingen.
- Oförmåga eller ovilja att ta stödjande mediciner såsom medel mot illamående och anti-anorexia som rekommenderas av NCCN CPGO för antiemes och anorexi/kakexi (palliativ vård).
- Alla aktiva, allvarliga psykiatriska, medicinska eller andra tillstånd/situationer som, enligt utredarens åsikt, skulle kunna störa behandling, följsamhet eller förmågan att ge informerat samtycke.
- Förekomst av metastaser i hjärnan eller centrala nervsystemet, såvida de inte är kontrollerade (patienter med behandlade och stabila metastaser är berättigade).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Selinexor + Gemcitabin
Doseskaleringsnivåer (fas I): Alla inkluderade patienter kommer att ta båda läkemedlen: Selinexor veckovis (given dag 1, 8 och 15 i varje cykel) kommer att dispenseras i olika dosnivåer: dosnivå 1:60 mg, dosnivå 2: 60 mg, dosnivå 3: 60 mg och dosnivå 4: 80 mg). Gemcitabin varje vecka (given dag 1, 8 i varje cykel) kommer att administreras i olika dosnivåer: (dosnivå 1:1000 mg/m2 (30 min), dosnivå 2:1000 mg/m2 (10 mg/m2/min. ), dosnivå 3:1200 mg/m2 (10 mg/m2/min) och dosnivå 4: 1200 mg/m2 (10 mg/m2/min)). Selinexor: tablett (20 mg tabletter) Oral användning. Gemcitabin: Koncentrat till infusionsvätska, lösning. Intravenös användning. |
För både interventionell (Selinexor och Gencitabine) kommer dosbegränsande toxicitet (DLT) endast att tillämpas på någon av följande toxiciteter som inträffar under den första behandlingscykeln (dag 1-21).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximal tolered dos (MTD)
Tidsram: 6 månader
|
För att bestämma den maximala tolererade dosen (MTD) eller den rekommenderade dosen för fas II av Selinexor plus gemcitabin.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhetsprofil enligt CTCAE 5.0.
Tidsram: 6 månader
|
Säkerhetsprofil för den experimentella behandlingen, genom bedömning av biverkningstyp, incidens, svårighetsgrad, tidpunkt för uppkomst, relaterade orsaker, samt fysiska undersökningar och laboratorietester.
|
6 månader
|
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR).
Tidsram: 6 månader
|
Objective Response Rate (ORR): ORR definieras som antalet försökspersoner med bästa övergripande svar (BOR) av fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) dividerat med antalet svarsutvärderbara försökspersoner (enligt RECIST 1.1-kriterier) .
|
6 månader
|
|
Utvärdera effektiviteten enligt Choi-svar
Tidsram: 6 månader
|
Effekt mätt genom tumörsvar enligt Choi-kriterier.
Utvärderingskriterierna kommer att baseras på identifiering av målskador i baslinjen och deras uppföljning fram till tumörprogression.
|
6 månader
|
|
Patienternas livskvalitet (QoL)
Tidsram: 6 månader
|
Livskvalitet kommer att mätas med European Organisation for Research and Treatment of Cancer - Quality of Life Questionnaire 30
|
6 månader
|
|
Farmakokinetiska värden i blodanalys
Tidsram: 6 månader
|
Farmakokinetikens inverkan.
interaktioner mellan selinexor i gemcitabin
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studierektor: Javier Martín Broto, MD, Hospital Fundacion Jimenez Diaz
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kashyap T, Argueta C, Unger T, Klebanov B, Debler S, Senapedis W, Crochiere ML, Lee MS, Kauffman M, Shacham S, Landesman Y. Selinexor reduces the expression of DNA damage repair proteins and sensitizes cancer cells to DNA damaging agents. Oncotarget. 2018 Jul 20;9(56):30773-30786. doi: 10.18632/oncotarget.25637. eCollection 2018 Jul 20.
- Park KS, Han BG, Lee KH, Kim DS, Kim JM, Jeon H, Kim HS, Suh SW, Lee EH, Kim SY, Lee BI. Depletion of nucleophosmin via transglutaminase 2 cross-linking increases drug resistance in cancer cells. Cancer Lett. 2009 Feb 18;274(2):201-7. doi: 10.1016/j.canlet.2008.09.007. Epub 2008 Oct 11.
- Hill R, Rabb M, Madureira PA, Clements D, Gujar SA, Waisman DM, Giacomantonio CA, Lee PW. Gemcitabine-mediated tumour regression and p53-dependent gene expression: implications for colon and pancreatic cancer therapy. Cell Death Dis. 2013 Sep 5;4(9):e791. doi: 10.1038/cddis.2013.307.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- GEIS-67
- 2019-000652-33 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .