- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04595994
Selinexor mais gemcitabina em sarcoma avançado de partes moles e osteossarcoma selecionados (SeliSarc)
Ensaio clínico randomizado de fase I/II de Selinexor mais gencitabina em sarcoma avançado de partes moles e osteossarcoma selecionados
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Fase I-II, randomizado, aberto, multicêntrico, ensaio clínico internacional Pacientes com sarcoma avançado de tecidos moles (sarcoma pleomórfico indiferenciado, leiomiossarcoma, sarcoma alveolar de partes moles) e osteossarcoma receberão selinexor em combinação com gencitabina.
Na parte da Fase I, a segurança e a toxicidade da combinação serão avaliadas usando um projeto 3+3. A dose recomendada para a Fase II será determinada.
Na parte da Fase II, haverá 4 coortes diferentes:
Coorte 1: Sarcoma pleomórfico indiferenciado (UPS) Coorte 2: Leiomiossarcoma (LMS) Coorte 3: Sarcoma alveolar de partes moles (ASPS) Coorte 4: Osteossarcoma Os pacientes serão randomizados apenas para a parte da fase II (exceto na coorte 3) em um estudo aberto modo rotulado de receber selinexor em combinação com gencitabina versus gencitabina isoladamente
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Patricio Ledesma
- Número de telefone: +34 971 439 900
- E-mail: ensayos@sofpromed.com
Estude backup de contato
- Nome: Gabriel Joan Viver Llompart
- Número de telefone: +34 971 439 900
- E-mail: gviver@sofpromed.com
Locais de estudo
-
-
-
Barcelona, Espanha, 08025
- Ativo, não recrutando
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Espanha, 08035
- Recrutamento
- HU Vall d'Hebron
-
Contato:
- Claudia Valverde, MD
- E-mail: cmvalver@vhebron.net
-
Madrid, Espanha, 28046
- Recrutamento
- Hospital Universitario La Paz
-
Contato:
- Andrés Redondo, MD
- E-mail: aredondo12@gmail.com
-
Madrid, Espanha, 28040
- Recrutamento
- Hospital Clínico San Carlos
-
Contato:
- Antonio Casado, MD
- E-mail: antoniocasado6@gmail.com
-
Madrid, Espanha, 28040
- Recrutamento
- H. Fundación Jimenez Díaz
-
Contato:
- Javier Martín Broto, MD
- E-mail: jmartin@atbsarc.org
-
Investigador principal:
- Javier Martín Broto, MD
-
Zaragoza, Espanha, 50009
- Recrutamento
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
Contato:
- E-mail: jmtrufero@seom.org
-
Contato:
- Javier Martínez Trufero, MD
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes devem fornecer consentimento informado por escrito antes da realização de quaisquer procedimentos específicos do estudo e devem estar dispostos a cumprir o tratamento e acompanhamento. O consentimento informado deve ser obtido antes do início do processo de triagem. Procedimentos conduzidos como parte do manejo clínico de rotina do paciente (por exemplo, exames de imagem), obtidos antes da assinatura do consentimento informado, podem ser usados para fins de triagem ou linha de base, desde que esses procedimentos sejam conduzidos conforme especificado no protocolo.
- Idade: 18-80 anos
- Diagnóstico histológico de sarcoma de tecidos moles (sarcoma pleomórfico indiferenciado, leiomiossarcoma, sarcoma de partes moles alveolares) ou osteossarcoma confirmado por revisão anatomopatológica central antes do registro com uma amostra de tumor de arquivo. Um novo bloco de tecido tumoral embebido em parafina deve ser fornecido para todos os indivíduos para análise de biomarcadores antes e (quando possível) após o tratamento com produtos experimentais.
- Doença metastática/avançada em progressão nos últimos 6 meses.
- Os pacientes receberam anteriormente pelo menos uma linha anterior de terapia sistêmica
- Doença mensurável de acordo com os critérios RECIST 1.1.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1.
- Função hepática, renal, cardíaca e hematológica adequada.
Exames laboratoriais como segue:
- Contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1.500/mm³
- Contagem de plaquetas ≥ 100.000/mm³
- Bilirrubina ≤ 1,5 mg/dL
- AST e ALT ≤ 2,5 vezes o limite superior do normal
- Creatinina ≤ 1,5 mg/dL
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo ≥ 50% por ecocardiograma ou varredura MUGA.
- Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de soro ou urina negativo dentro de 72 horas antes da inscrição e concordar em usar medidas de controle de natalidade durante o tratamento do estudo e por 3 meses após sua conclusão. As pacientes não devem estar grávidas ou amamentando no início do estudo. Mulheres/homens com potencial reprodutivo devem ter concordado em usar um método contraceptivo eficaz.
Critério de exclusão:
- Três ou mais linhas anteriores de quimioterapia
- Tratamento prévio com selinexor ou outro inibidor de XPO1.
- Administração de um tratamento anterior contendo gencitabina.
- Qualquer condição médica ou doença concomitante (p. hipertensão ativa descontrolada, diabetes ativa descontrolada, infecção sistêmica ativa, etc.) que provavelmente interfira nos procedimentos do estudo.
- Infecção ativa não controlada requerendo antibióticos parenterais, antivirais ou antifúngicos dentro de 1 semana antes do Ciclo 1 Dia 1 (C1D1). Pacientes em uso de antibióticos profiláticos ou com infecção controlada dentro de 1 semana antes de C1D1 são aceitáveis.
- Mulheres grávidas ou amamentando.
- Área de superfície corporal (ASC) <1,4 m2 na linha de base, calculada pelo método de Du Bois(31) ou de Osteller(32).
- Expectativa de vida inferior a 3 meses.
- Grande cirurgia dentro de 4 semanas antes de C1D1.
- Qualquer disfunção gastrointestinal ativa que interfira na capacidade do paciente de engolir comprimidos ou disfunção que possa interferir na absorção do tratamento do estudo.
- Incapacidade ou falta de vontade de tomar medicamentos de suporte, como agentes anti-náusea e anti-anorexia, conforme recomendado pelo NCCN CPGO para antiemese e anorexia/caquexia (cuidados paliativos).
- Quaisquer condições/situações psiquiátricas, médicas ou outras ativas e graves que, na opinião do investigador, possam interferir no tratamento, na adesão ou na capacidade de dar consentimento informado.
- Presença de metástases cerebrais ou do sistema nervoso central, a menos que sejam controladas (pacientes com metástases tratadas e estáveis são elegíveis).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Selinexor + Gencitabina
Níveis de escalonamento de dose (Fase I): Todos os pacientes incluídos tomarão os dois medicamentos: Selinexor semanalmente (administrado nos dias 1,8 e 15 de cada ciclo) será dispensado em diferentes níveis de dose: nível de dose 1:60 mg, nível de dose 2: 60 mg, nível de dose 3: 60 mg e nível de dose 4: 80 mg). A gencitabina semanalmente (administrada nos dias 1, 8 de cada ciclo) será administrada em diferentes níveis de dose: (nível de dose 1:1000 mg/m2 (30 min), nível de dose 2:1000 mg/m2 (10 mg/m2/min ), nível de dose 3:1200 mg/m2 (10 mg/m2/min) e nível de dose 4: 1200 mg/m2 (10 mg/m2/min)). Selinexor: comprimido (comprimidos de 20 mg) Via oral. Gencitabina: concentrado para solução para perfusão. Uso intravenoso. |
Para ambas as toxicidades intervencionistas (Selinexor e Gencitabina), a dose limitante (DLT) será aplicada apenas a qualquer uma das seguintes toxicidades que ocorrerem durante o primeiro ciclo de tratamento (dias 1-21).
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: 6 meses
|
Determinar a dose máxima tolerada (MTD) ou a dose recomendada para a fase II de Selinexor mais gencitabina.
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6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Perfil de segurança de acordo com CTCAE 5.0.
Prazo: 6 meses
|
Perfil de segurança do tratamento experimental, através da avaliação do tipo de evento adverso, incidência, gravidade, tempo de aparecimento, causas relacionadas, bem como explorações físicas e exames laboratoriais.
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6 meses
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Taxa de resposta objetiva (ORR).
Prazo: 6 meses
|
Taxa de Resposta Objetiva (ORR): ORR é definido como o número de indivíduos com uma Melhor Resposta Geral (BOR) de Resposta Completa (CR) ou Resposta Parcial (PR) dividido pelo número de indivíduos avaliáveis de resposta (de acordo com os critérios RECIST 1.1) .
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6 meses
|
|
Avalie a eficácia de acordo com a resposta Choi
Prazo: 6 meses
|
Eficácia medida através da resposta do tumor de acordo com os critérios de Choi.
Os critérios de avaliação serão baseados na identificação das lesões-alvo na linha de base e seu acompanhamento até a progressão do tumor.
|
6 meses
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|
Qualidade de vida (QoL) dos pacientes
Prazo: 6 meses
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A qualidade de vida será medida com a Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer - Questionário de Qualidade de Vida 30
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6 meses
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Valores farmacocinéticos na análise de sangue
Prazo: 6 meses
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Impacto da farmacocinética.
interações entre selinexor e gencitabina
|
6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Javier Martín Broto, MD, Hospital Fundación Jiménez Díaz
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kashyap T, Argueta C, Unger T, Klebanov B, Debler S, Senapedis W, Crochiere ML, Lee MS, Kauffman M, Shacham S, Landesman Y. Selinexor reduces the expression of DNA damage repair proteins and sensitizes cancer cells to DNA damaging agents. Oncotarget. 2018 Jul 20;9(56):30773-30786. doi: 10.18632/oncotarget.25637. eCollection 2018 Jul 20.
- Park KS, Han BG, Lee KH, Kim DS, Kim JM, Jeon H, Kim HS, Suh SW, Lee EH, Kim SY, Lee BI. Depletion of nucleophosmin via transglutaminase 2 cross-linking increases drug resistance in cancer cells. Cancer Lett. 2009 Feb 18;274(2):201-7. doi: 10.1016/j.canlet.2008.09.007. Epub 2008 Oct 11.
- Hill R, Rabb M, Madureira PA, Clements D, Gujar SA, Waisman DM, Giacomantonio CA, Lee PW. Gemcitabine-mediated tumour regression and p53-dependent gene expression: implications for colon and pancreatic cancer therapy. Cell Death Dis. 2013 Sep 5;4(9):e791. doi: 10.1038/cddis.2013.307.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- GEIS-67
- 2019-000652-33 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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