- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04595994
Selinexor Plus gemsitabiini valituissa pitkälle edenneissä pehmytkudossarkoomassa ja osteosarkoomassa (SeliSarc)
Vaiheen I/II satunnaistettu kliininen Selinexor Plus gemsitabiinin tutkimus valitussa pitkälle edenneessä pehmytkudossarkoomassa ja osteosarkoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaihe I-II, satunnaistettu, avoin, monikeskus, kansainvälinen kliininen tutkimus Potilaat, joilla on pitkälle edennyt pehmytkudossarkooma (erittämätön pleomorfinen sarkooma, leiomyosarkooma, alveolaarinen pehmeän osan sarkooma) ja osteosarkooma, saavat selineksoria yhdessä gemsitabiinin kanssa.
Vaiheen I osassa yhdistelmän turvallisuus ja myrkyllisyys arvioidaan 3+3-mallilla. Vaiheen II suositeltu annos määritetään.
Vaiheen II osassa on 4 erilaista kohorttia:
Kohortti 1: Erilaistumaton pleomorfinen sarkooma (UPS) Kohortti 2: Leiomyosarkooma (LMS) Kohortti 3: Alveolaarinen pehmeän osan sarkooma (ASPS) Kohortti 4: Osteosarkooma Potilaat satunnaistetaan vain vaiheen II osaan (paitsi avoimessa kohortissa 3) etiketti tapa saada selineksoria yhdessä gemsitabiinin kanssa verrattuna pelkkään gemsitabiiniin
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Patricio Ledesma
- Puhelinnumero: +34 971 439 900
- Sähköposti: ensayos@sofpromed.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Gabriel Joan Viver Llompart
- Puhelinnumero: +34 971 439 900
- Sähköposti: gviver@sofpromed.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08025
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Espanja, 08035
- Rekrytointi
- HU Vall d'Hebron
-
Ottaa yhteyttä:
- Claudia Valverde, MD
- Sähköposti: cmvalver@vhebron.net
-
Madrid, Espanja, 28046
- Rekrytointi
- Hospital Universitario La Paz
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrés Redondo, MD
- Sähköposti: aredondo12@gmail.com
-
Madrid, Espanja, 28040
- Rekrytointi
- Hospital Clínico San Carlos
-
Ottaa yhteyttä:
- Antonio Casado, MD
- Sähköposti: antoniocasado6@gmail.com
-
Madrid, Espanja, 28040
- Rekrytointi
- H. Fundación Jimenez Díaz
-
Ottaa yhteyttä:
- Javier Martín Broto, MD
- Sähköposti: jmartin@atbsarc.org
-
Päätutkija:
- Javier Martín Broto, MD
-
Zaragoza, Espanja, 50009
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: jmtrufero@seom.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Javier Martínez Trufero, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden on annettava kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden suorittamista, ja heidän on oltava valmiita noudattamaan hoitoa ja seurantaa. Tietoinen suostumus on hankittava ennen seulontaprosessin aloittamista. Toimenpiteet, jotka suoritetaan osana potilaan rutiininomaista kliinistä hoitoa (esim. kuvantamistestit), jotka on saatu ennen tietoon perustuvan suostumuksen allekirjoittamista, voidaan käyttää seulonta- tai lähtötilanteessa niin kauan kuin nämä toimenpiteet suoritetaan protokollan mukaisesti.
- Ikä: 18-80 vuotta
- Pehmytkudossarkooman (erilaistumaton pleomorfinen sarkooma, leiomyosarkooma, keuhkorakkuloiden pehmeän osan sarkooma) tai osteosarkooman histologinen diagnoosi, joka on vahvistettu keskuspatologian katsauksella ennen ilmoittautumista arkistoidulla kasvainnäytteellä. Kaikille koehenkilöille on toimitettava tuore parafiiniin upotettu kasvainkudosblokki biomarkkerianalyysiä varten ennen tutkimustuotteilla käsittelyä ja (jos mahdollista) sen jälkeen.
- Metastaattinen/edennyt sairaus etenemässä viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Potilaat ovat saaneet aiemmin vähintään yhtä systeemistä hoitoa
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST 1.1 -kriteerien mukaan.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-1.
- Riittävä maksan, munuaisten, sydämen ja hematologinen toiminta.
Laboratoriokokeet seuraavasti:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1500/mm³
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm³
- Bilirubiini ≤ 1,5 mg/dl
- AST ja ALT ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja
- Kreatiniini ≤ 1,5 mg/dl
- Vasemman kammion ejektiofraktio ≥ 50 % kaikukardiogrammin tai MUGA-skannauksen perusteella.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti 72 tunnin sisällä ennen ilmoittautumista, ja heidän on suostuttava käyttämään ehkäisytoimenpiteitä tutkimushoidon aikana ja 3 kuukauden ajan sen päättymisen jälkeen. Potilaat eivät saa olla raskaana tai imettävät tutkimukseen tullessaan. Lisääntymiskykyisten naisten/miesten on täytynyt suostua käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää.
Poissulkemiskriteerit:
- Kolme tai useampi aikaisempi kemoterapialinja
- Aiempi selinexor- tai muu XPO1-estäjähoito.
- Aikaisemman gemsitabiinia sisältävän hoidon antaminen.
- Mikä tahansa samanaikainen sairaus tai sairaus (esim. hallitsematon aktiivinen verenpainetauti, hallitsematon aktiivinen diabetes, aktiivinen systeeminen infektio jne.), jotka todennäköisesti häiritsevät tutkimusmenetelmiä.
- Hallitsematon aktiivinen infektio, joka vaatii parenteraalisia antibiootteja, viruslääkkeitä tai sienilääkkeitä 1 viikon sisällä ennen syklin 1 päivää 1 (C1D1). Potilaat, jotka saavat profylaktisia antibiootteja tai joilla on hallittu infektio 1 viikon sisällä ennen C1D1:tä, hyväksytään.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Kehon pinta-ala (BSA) <1,4 m2 lähtötilanteessa Du Bois(31)- tai osteller(32)-menetelmällä laskettuna.
- Elinajanodote alle 3 kuukautta.
- Suuri leikkaus 4 viikon sisällä ennen C1D1:tä.
- Mikä tahansa aktiivinen maha-suolikanavan toimintahäiriö, joka häiritsee potilaan kykyä niellä tabletteja, tai toimintahäiriö, joka voi häiritä tutkimushoidon imeytymistä.
- Kyvyttömyys tai haluttomuus ottaa tukevia lääkkeitä, kuten pahoinvointia ja anoreksiaa ehkäiseviä aineita, kuten NCCN CPGO suosittelee oksentelua ja anoreksiaa/kakeksiaa varten (palliatiivinen hoito).
- Kaikki aktiiviset, vakavat psykiatriset, lääketieteelliset tai muut tilat/tilanteet, jotka tutkijan mielestä voivat häiritä hoitoa, noudattamista tai kykyä antaa tietoinen suostumus.
- Etäpesäkkeiden esiintyminen aivoissa tai keskushermostossa, ellei niitä ole hallinnassa (potilaat, joilla on hoidettu ja vakaa metastaasi, ovat kelvollisia).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Selinexor + gemsitabiini
Annoksen nousutasot (vaihe I): Kaikki mukana olevat potilaat ottavat molemmat lääkkeet: Selinexor viikoittain (jokaisen syklin päivinä 1, 8 ja 15) jaetaan eri annostasoilla: annostaso 1:60 mg, annostaso 2: 60 mg, annostaso 3: 60 mg ja annostaso 4: 80 mg). Gemsitabiinia viikoittain (jokaisen syklin päivinä 1, 8) annetaan eri annostasoilla: (annostaso 1:1000 mg/m2 (30 min), annostaso 2:1000 mg/m2 (10 mg/m2/min). ), annostaso 3:1200 mg/m2 (10 mg/m2/min) ja annostaso 4: 1200 mg/m2 (10 mg/m2/min)). Selinexor: tabletti (20 mg tabletit) Suun kautta. Gemsitabiini: infuusiokonsentraatti, liuosta varten. Suonensisäinen käyttö. |
Sekä interventiohoitoon (Selinexor ja Gencitabine) annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) sovelletaan vain jompaankumpaan seuraavista toksisuuksista, jotka esiintyvät ensimmäisen hoitosyklin aikana (päivät 1-21).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Selinexorin ja gemsitabiinin faasin II suurimman siedetyn annoksen (MTD) tai suositellun annoksen määrittämiseksi.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuusprofiili CTCAE 5.0:n mukaan.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kokeellisen hoidon turvallisuusprofiili arvioimalla haittatapahtuman tyyppi, ilmaantuvuus, vakavuus, esiintymisaika, niihin liittyvät syyt sekä fyysiset tutkimukset ja laboratoriotutkimukset.
|
6 kuukautta
|
|
Objektiivinen vastausprosentti (ORR).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR): ORR määritellään niiden koehenkilöiden lukumääränä, joilla on täydellinen vastaus (CR) tai osittainen vaste (PR) jaettuna arvioitavissa olevien koehenkilöiden lukumäärällä (RECIST 1.1 -kriteerien mukaan). .
|
6 kuukautta
|
|
Arvioi teho Choi-vasteen mukaan
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Teho mitataan kasvainvasteen avulla Choi-kriteerien mukaisesti.
Arviointikriteerit perustuvat kohdeleesioiden tunnistamiseen lähtötilanteessa ja niiden seurantaan kasvaimen etenemiseen saakka.
|
6 kuukautta
|
|
Potilaiden elämänlaatu (QoL)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Elämänlaatua mitataan Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön kanssa – elämänlaatukysely 30
|
6 kuukautta
|
|
Farmakokineettiset arvot verianalyysissä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Farmakokinetiikka.
gemsitabiinin selineksorin väliset vuorovaikutukset
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Javier Martín Broto, MD, Hospital Fundación Jiménez Díaz
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kashyap T, Argueta C, Unger T, Klebanov B, Debler S, Senapedis W, Crochiere ML, Lee MS, Kauffman M, Shacham S, Landesman Y. Selinexor reduces the expression of DNA damage repair proteins and sensitizes cancer cells to DNA damaging agents. Oncotarget. 2018 Jul 20;9(56):30773-30786. doi: 10.18632/oncotarget.25637. eCollection 2018 Jul 20.
- Park KS, Han BG, Lee KH, Kim DS, Kim JM, Jeon H, Kim HS, Suh SW, Lee EH, Kim SY, Lee BI. Depletion of nucleophosmin via transglutaminase 2 cross-linking increases drug resistance in cancer cells. Cancer Lett. 2009 Feb 18;274(2):201-7. doi: 10.1016/j.canlet.2008.09.007. Epub 2008 Oct 11.
- Hill R, Rabb M, Madureira PA, Clements D, Gujar SA, Waisman DM, Giacomantonio CA, Lee PW. Gemcitabine-mediated tumour regression and p53-dependent gene expression: implications for colon and pancreatic cancer therapy. Cell Death Dis. 2013 Sep 5;4(9):e791. doi: 10.1038/cddis.2013.307.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GEIS-67
- 2019-000652-33 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sarkooma, pehmytkudokset
-
University GhentOsteology FoundationAktiivinen, ei rekrytointi
Kliiniset tutkimukset Selinexor
-
University of UtahKaryopharm Therapeutics IncLopetettuPrimaarinen myelofibroosi | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis | Postessential trombosytemia MyelofibroosiYhdysvallat
-
Karyopharm Therapeutics IncAktiivinen, ei rekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfoomaAustralia, Yhdistynyt kuningaskunta, Yhdysvallat, Espanja, Israel, Itävalta, Ranska, Belgia, Unkari, Kanada, Intia, Puola, Bulgaria, Saksa, Uusi Seelanti, Italia, Kreikka, Serbia, Alankomaat
-
Dana-Farber Cancer InstituteKaryopharm Therapeutics Inc; William Lawrence and Blanche Hughes FoundationAktiivinen, ei rekrytointiUusiutunut akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) | Refractory akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) | Uusiutunut akuutti myelooinen leukemia (AML) | Refractory akuutti myelogeeninen leukemia (AML) | Uusiutunut sekasoluleukemia | Refractory Mixed Lineage Leukemia | Uusiutunut bifenotyyppinen leukemia | Tulenkestävä... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Washington University School of MedicineKaryopharm Therapeutics IncRekrytointi
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...College of Pharmaceutical Sciences at Zhejiang UniversityAktiivinen, ei rekrytointiAkuutti myelooinen leukemia | Lasten akuutti myelooinen leukemia | NUP98-fuusiopositiivinen akuutti myelooinen leukemiaKiina
-
Karyopharm Therapeutics IncGOG Foundation; Belgian Gynaecological Oncology Group; Grupo Español de Investigación... ja muut yhteistyökumppanitValmisEndometriumin syöpäYhdysvallat, Kiina, Israel, Espanja, Saksa, Belgia, Tšekki, Italia, Kanada, Kreikka
-
Karyopharm Therapeutics IncAktiivinen, ei rekrytointiMyelofibroosiEspanja, Yhdysvallat, Australia, Kanada, Unkari, Italia, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Alankomaat, Tšekki, Romania, Israel, Belgia, Taiwan, Tanska, Bulgaria, Kreikka, Etelä -Korea, Saksa, Puola
-
Beijing Friendship HospitalRekrytointi
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrytointiKiinteä kasvain | Rhabdoid-kasvain | Wilmsin kasvain | Nefroblastooma | Pahanlaatuiset ääreishermosolukasvaimet | MPNST | XPO1-geenimutaatioYhdysvallat
-
The First Hospital of Jilin UniversityRekrytointiPTCL-potilaat, jotka saivat täydellisen vasteen etulinjan hoidostaKiina