- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04595994
Selinexor Plus Gemcitabin i utvalgt avansert mykvevssarkom og osteosarkom (SeliSarc)
Fase I/II randomisert klinisk studie av Selinexor Plus Gemcitabin i utvalgt avansert bløtdelssarkom og osteosarkom
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Fase I-II, randomisert, åpen, multisenter, internasjonal klinisk studie Pasienter med avansert bløtdelssarkom (udifferensiert pleomorft sarkom, leiomyosarkom, alveolart bløtdelssarkom) og osteosarkom vil få selinexor i kombinasjon med gemcitabin.
I fase I-delen vil sikkerhet og toksisitet av kombinasjonen bli vurdert ved å bruke et 3+3-design. Den anbefalte dosen for fase II vil bli bestemt.
I fase II-delen vil det være 4 forskjellige kohorter:
Kohort 1: Udifferensiert pleomorft sarkom (UPS) Kohort 2: Leiomyosarkom (LMS) Kohort 3: Alveolar soft-part sarkom (ASPS) Kohort 4: Osteosarkom Pasienter vil bli randomisert for fase II del bare (unntatt i en kohort) etikett måte å motta selinexor i kombinasjon med gemcitabin versus gemcitabin alene
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Patricio Ledesma
- Telefonnummer: +34 971 439 900
- E-post: ensayos@sofpromed.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Gabriel Joan Viver Llompart
- Telefonnummer: +34 971 439 900
- E-post: gviver@sofpromed.com
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08025
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
-
Barcelona, Spania, 08035
- Rekruttering
- HU Vall d'Hebron
-
Ta kontakt med:
- Claudia Valverde, MD
- E-post: cmvalver@vhebron.net
-
Madrid, Spania, 28046
- Rekruttering
- Hospital Universitario La Paz
-
Ta kontakt med:
- Andrés Redondo, MD
- E-post: aredondo12@gmail.com
-
Madrid, Spania, 28040
- Rekruttering
- Hospital Clínico San Carlos
-
Ta kontakt med:
- Antonio Casado, MD
- E-post: antoniocasado6@gmail.com
-
Madrid, Spania, 28040
- Rekruttering
- H. Fundación Jimenez Díaz
-
Ta kontakt med:
- Javier Martín Broto, MD
- E-post: jmartin@atbsarc.org
-
Hovedetterforsker:
- Javier Martín Broto, MD
-
Zaragoza, Spania, 50009
- Rekruttering
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
Ta kontakt med:
- E-post: jmtrufero@seom.org
-
Ta kontakt med:
- Javier Martínez Trufero, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må gi skriftlig informert samtykke før utførelse av studiespesifikke prosedyrer og må være villige til å følge behandling og oppfølging. Informert samtykke må innhentes før screeningprosessen starter. Prosedyrer utført som en del av pasientens rutinemessige kliniske behandling (f.eks. bildediagnostiske tester), innhentet før underskrift av informert samtykke, kan brukes til screening eller grunnlinjeformål så lenge disse prosedyrene utføres som spesifisert i protokollen.
- Alder: 18-80 år
- Histologisk diagnose av bløtvevssarkom (udifferensiert pleomorft sarkom, leiomyosarkom, alveolært bløtdelssarkom) eller osteosarkom bekreftet ved sentral patologisk gjennomgang før registrering med en arkivsvulstprøve. En frisk parafininnstøpt tumorvevsblokk må leveres for alle forsøkspersoner for biomarkøranalyse før og (når det er mulig) etter behandling med undersøkelsesprodukter.
- Metastatisk/fremskreden sykdom i progresjon siste 6 måneder.
- Pasienter har tidligere mottatt minst én tidligere linje med systemisk terapi
- Målbar sykdom i henhold til RECIST 1.1 kriterier.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0-1.
- Tilstrekkelig lever-, nyre-, hjerte- og hematologisk funksjon.
Laboratorietester som følger:
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1500/mm³
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm³
- Bilirubin ≤ 1,5 mg/dL
- AST og ALAT ≤ 2,5 ganger øvre normalgrense
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≥ 50 % ved ekkokardiogram eller MUGA-skanning.
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest innen 72 timer før påmelding og samtykke i å bruke prevensjonstiltak under studiebehandlingen og i 3 måneder etter at den er fullført. Pasienter må ikke være gravide eller ammende ved studiestart. Kvinner/menn med reproduksjonspotensial må ha samtykket til å bruke en effektiv prevensjonsmetode.
Ekskluderingskriterier:
- Tre eller flere tidligere linjer med kjemoterapi
- Tidligere behandling med selinexor eller annen XPO1-hemmer.
- Administrering av en tidligere behandling som inneholder gemcitabin.
- Enhver samtidig medisinsk tilstand eller sykdom (f.eks. ukontrollert aktiv hypertensjon, ukontrollert aktiv diabetes, aktiv systemisk infeksjon, etc.) som sannsynligvis vil forstyrre studieprosedyrene.
- Ukontrollert aktiv infeksjon som krever parenterale antibiotika, antivirale midler eller soppdrepende midler innen 1 uke før syklus 1 dag 1 (C1D1). Pasienter på profylaktisk antibiotika eller med kontrollert infeksjon innen 1 uke før C1D1 er akseptable.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Kroppsoverflate (BSA) <1,4 m2 ved baseline, beregnet etter Du Bois(31)- eller osteller(32)-metoden.
- Forventet levealder på mindre enn 3 måneder.
- Større operasjon innen 4 uker før C1D1.
- Enhver aktiv gastrointestinal dysfunksjon som forstyrrer pasientens evne til å svelge tabletter, eller dysfunksjon som kan forstyrre absorpsjonen av studiebehandlingen.
- Manglende evne eller vilje til å ta støttende medisiner som anti-kvalme og anti-anoreksi som anbefalt av NCCN CPGO for antiemesis og anoreksi/kakeksi (palliativ behandling).
- Alle aktive, alvorlige psykiatriske, medisinske eller andre tilstander/situasjoner som, etter etterforskerens mening, kan forstyrre behandling, etterlevelse eller evnen til å gi informert samtykke.
- Tilstedeværelse av metastaser i hjernen eller sentralnervesystemet, med mindre de er kontrollert (pasienter med behandlet og stabil metastaser er kvalifisert).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Selinexor + Gemcitabin
Doseeskaleringsnivåer (fase I): Alle inkluderte pasienter vil ta begge legemidlene: Selinexor ukentlig (gitt på dag 1, 8 og 15 i hver syklus) vil bli dispensert ved forskjellige dosenivåer: dosenivå 1:60 mg, dosenivå 2: 60 mg, dosenivå 3: 60 mg og dosenivå 4: 80 mg). Gemcitabin ukentlig (gitt på dag 1, 8 i hver syklus) vil bli administrert med forskjellige dosenivåer: (dosenivå 1:1000 mg/m2 (30 min), dosenivå 2:1000 mg/m2 (10 mg/m2/min. ), dosenivå 3:1200 mg/m2 (10 mg/m2/min) og dosenivå 4: 1200 mg/m2 (10 mg/m2/min)). Selinexor: tablett (20 mg tabletter) Oral bruk. Gemcitabin: Konsentrat til infusjonsvæske. Intravenøs bruk. |
For både intervensjonell (Selinexor og Gencitabine) vil dosebegrensende toksisitet (DLT) kun brukes på en av følgende toksisiteter som oppstår under den første behandlingssyklusen (dag 1-21).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: 6 måneder
|
For å bestemme maksimal tolerert dose (MTD) eller anbefalt dose for fase II av Selinexor pluss gemcitabin.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsprofil i henhold til CTCAE 5.0.
Tidsramme: 6 måneder
|
Sikkerhetsprofil for den eksperimentelle behandlingen, gjennom vurdering av bivirkningstype, forekomst, alvorlighetsgrad, tidspunkt for opptreden, relaterte årsaker, samt fysiske undersøkelser og laboratorietester.
|
6 måneder
|
|
Objektiv svarprosent (ORR).
Tidsramme: 6 måneder
|
Objective Response Rate (ORR): ORR er definert som antall forsøkspersoner med en Best Overall Response (BOR) av Complete Response (CR) eller Partial Response (PR) delt på antall svar evaluerbare emner (i henhold til RECIST 1.1-kriterier) .
|
6 måneder
|
|
Evaluer effekten i henhold til Choi-responsen
Tidsramme: 6 måneder
|
Effekt målt gjennom tumorrespons i henhold til Choi-kriterier.
Evalueringskriteriene vil være basert på identifisering av mållesjoner i baseline og deres oppfølging frem til tumorprogresjon.
|
6 måneder
|
|
Pasienters livskvalitet (QoL)
Tidsramme: 6 måneder
|
Livskvalitet vil bli målt med European Organization for Research and Treatment of Cancer - Quality of Life Questionnaire 30
|
6 måneder
|
|
Farmakokinetiske verdier i blodanalyse
Tidsramme: 6 måneder
|
Påvirkning av farmakokinetikk.
interaksjoner mellom selinexor i gemcitabin
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Javier Martín Broto, MD, Hospital Fundación Jiménez Díaz
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kashyap T, Argueta C, Unger T, Klebanov B, Debler S, Senapedis W, Crochiere ML, Lee MS, Kauffman M, Shacham S, Landesman Y. Selinexor reduces the expression of DNA damage repair proteins and sensitizes cancer cells to DNA damaging agents. Oncotarget. 2018 Jul 20;9(56):30773-30786. doi: 10.18632/oncotarget.25637. eCollection 2018 Jul 20.
- Park KS, Han BG, Lee KH, Kim DS, Kim JM, Jeon H, Kim HS, Suh SW, Lee EH, Kim SY, Lee BI. Depletion of nucleophosmin via transglutaminase 2 cross-linking increases drug resistance in cancer cells. Cancer Lett. 2009 Feb 18;274(2):201-7. doi: 10.1016/j.canlet.2008.09.007. Epub 2008 Oct 11.
- Hill R, Rabb M, Madureira PA, Clements D, Gujar SA, Waisman DM, Giacomantonio CA, Lee PW. Gemcitabine-mediated tumour regression and p53-dependent gene expression: implications for colon and pancreatic cancer therapy. Cell Death Dis. 2013 Sep 5;4(9):e791. doi: 10.1038/cddis.2013.307.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GEIS-67
- 2019-000652-33 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sarkom, mykt vev
-
University GhentOsteology FoundationAktiv, ikke rekrutterende
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMetastatisk alveolar myk delsarkom | Ikke-opererbart alveolært mykt sarkom | Avansert mykt vevssarkom | Avansert alveolar myk del sarkom | Ildfast Alveolar Soft Part SarkomForente stater
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Rekruttering
-
Genor Biopharma Co., Ltd.RekrutteringAlveolar Soft Part SarkomKina
-
AHS Cancer Control AlbertaFullførtAlveolar Soft Part SarkomCanada
-
AHS Cancer Control AlbertaAktiv, ikke rekrutterendeAlveolar Soft Part SarkomCanada
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtSarkom, alveolar myk delForente stater
-
Institute of Cancer Research, United KingdomRoyal Marsden NHS Foundation TrustUkjentAlveolar Soft-part SarcomaAustralia, Storbritannia, Spania
-
University of CalgaryAlberta Health Services, Calgary; Alberta Precision LaboratoriesAktiv, ikke rekrutterendeSarkom | Alveolært mykt sarkom (ASPS)Canada
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtSarkom | Alveolar Soft Part SarkomForente stater
Kliniske studier på Selinexor
-
Karyopharm Therapeutics IncGOG Foundation; Belgian Gynaecological Oncology Group; Grupo Español de Investigación... og andre samarbeidspartnereFullførtLivmorkreftForente stater, Kina, Israel, Spania, Tyskland, Belgia, Tsjekkia, Italia, Canada, Hellas
-
Beijing Friendship HospitalRekruttering
-
Karyopharm Therapeutics IncGOG Foundation; European Network of Gynaecological Oncological Trial Groups... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeLivmorkreftForente stater, Spania, Tyskland, Canada, Israel, Belgia, Australia, Hellas, Taiwan, Tsjekkia, Italia, Georgia, Irland, Slovakia, Sør -Korea, Tyrkia (Türkiye), Ungarn
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid svulst | Rabdoide svulst | Wilms Tumor | Nefroblastom | Ondartede svulster i perifer nerveskjede | MPNST | XPO1 genmutasjonForente stater
-
The First Hospital of Jilin UniversityRekrutteringPTCL-pasienter som oppnådde fullstendig respons fra frontlinjebehandlingKina
-
University of RochesterKaryopharm Therapeutics IncRekrutteringUlmende myelomatoseForente stater
-
University of UtahKaryopharm Therapeutics IncAvsluttetPrimær myelofibrose | Post-polycytemi Vera Myelofibrosis | Post-essensiell trombocytemi myelofibroseForente stater
-
Karyopharm Therapeutics IncCaligor Coghlan (CalCog)TilgjengeligSarkom | Multippelt myelom | Myelofibrose | Perifert T-celle lymfom | Livmorkreft | Diffust stort B-celle lymfom (DLBCL) | Annen | Neuroglioblastoma
-
National University Hospital, SingaporeKaryopharm Therapeutics IncFullført
-
Duke UniversityRekrutteringMyelomatose i tilbakefall | Myelomatose, refraktærtForente stater