- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04604041
Biomarkörer i återfallande-remitterande multipel skleros (SUBCLIN-MS)
Kliniska, neurofysiologiska och immunologiska biomarkörer vid återfallande-remitterande multipel skleros
Studier av transkraniell magnetisk stimulering (TMS) rapporterade konsekventa och betydande försämringar i det centrala nervsystemet (CNS) vid multipel skleros (MS). Studier av funktion i det perifera nervsystemet (PNS) innefattande elektromyoneurografi (EMNG) rapporterade försämringar av PNS vid MS som var mindre uttalade och inkonsekventa. Neurofysiologiska studier är i allmänhet små och tvärsnittsmässiga och med den dåliga grupperingen av MS-patienter efter MS-typ.
Syftet med studien är att undersöka kliniska, neurofysiologiska och immunologiska markörer hos patienter med skov-remitterande MS-patienter och hos patienter med skov-remitterande MS som behandlas med immunmodulering. Resultaten av studien kan bidra till en bättre förståelse av patofysiologin för multipel skleros och kan ge vägledning vid diagnos och behandling av patienter med skov-remitterande MS.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Följande tekniker kommer att tillämpas:
- Neurofysiologiska tester kommer att utföras med navigerad transkraniell magnetisk stimulering (nTMS) som inkluderar en individuell MRT av varje försökspersons hjärna utförd på en 1,5 MRI-skanner med hjälp av en serie neuropsykologiska protokoll. Kartläggning av den primära motoriska cortexen för muskler i övre och nedre extremiteterna med en registrering av motoriska framkallade potentialer (MEP) kommer att utföras.
- Elektromyoneurografi (EMNG) bedömning av nedre och övre extremiteter för motoriska och sensoriska nerver;
- Neuropsykologisk bedömning kommer att omfatta det allmänna frågeformuläret och batteriet av kognitiva och psykologiska tester;
- Immunanalyser på blodprover inkluderar bestämning av olika markörer på monocyter och lymfocyter med flödescytometri, samt bestämning av CD163 i serumprover med ELISA.
- Kliniska undersökningar inkluderar neurologiska, biokemiska, neuroradiologiska och neuropsykologiska tester.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Maja Rogić Vidaković, MSc, PhD
- Telefonnummer: 0038598508210
- E-post: maja.rogic@mefst.hr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Sanda Pavelin, MD, PhD
- E-post: spavelin@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Split, Kroatien, 21000
- Rekrytering
- University of Split School of Medicine
-
Kontakt:
- Lana Bošnjak, PhD
- Telefonnummer: +385 21 557929
- E-post: lana.barac@mefst.hr
-
Underutredare:
- Anita Markotić, PhD
-
Underutredare:
- Meri Matijaca, MD, PhD
-
Underutredare:
- Nikolina Režić Mužinić, PhD
-
Underutredare:
- Benjamin Benzon, PhD
-
Underutredare:
- Angela Mastelić, PhD
-
Underutredare:
- Ana Jerković, Mag. psych
-
Underutredare:
- Ivan Buljan, PhD
-
Underutredare:
- Vana Košta, MD, PhD
-
Underutredare:
- Nikolina Ivica Miše, MD
-
Underutredare:
- Ana Poljičanin, MD, PhD
-
Underutredare:
- Mario Mihalj, MD, PhD
-
Underutredare:
- Ana Ćurković Katić, MD
-
Underutredare:
- Ivica Bilić, MD,Phd
-
Underutredare:
- Zoran Đogaš, MD, PhD
-
Underutredare:
- Krešimir Dolić, MD, PhD
-
Underutredare:
- Sanda Pavelin, MD, PhD
-
Underutredare:
- Ljubica Trogrlić, med.techn.
-
Underutredare:
- Joško Šoda, PhD
-
Underutredare:
- Igor Vujović, PhD
-
Underutredare:
- Nataša Šimić, PhD
-
Underutredare:
- Matilda Nikolić Ivanišević, PhD
-
Underutredare:
- Sanda Pavelin, PhD
-
Underutredare:
- Antonia Bralić, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Patienter med dokumenterad diagnos av skov-remitterande MS enligt McDonalds kriterier:
Diagnos av multipel skleros: 2017 års revisioner av McDonald-kriterierna. Thompson AJ, et al. Lancet Neurol. 2018;17(2):162. Epub 2017 21 dec
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersoner med en dokumenterad diagnos av skov-remitterande MS enligt Mc Donald-kriterierna (2005) och med EDSS-prestation på 0-3,5 enligt den modifierade Kurtzkes EDSS (Expanded Disability Status scale) för bedömning av neurologisk funktion och införmåga hos patienter med multipel skleros
Exklusions kriterier:
- Patienter med metaller i kroppen (t. pacemaker, proteser)
- Patienter med nya graviditeter (verbalt bekräftad)
- Patienter med nytt huvudtrauma
- Försökspersoner som inte vill underteckna ett samtycke eller följa studieprocedurer
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Återkommande MS-grupp behandlad med kortikosteroider
|
Alla grupper kommer inte att ha samma intervention.
Insatserna listas och numreras för varje grupp.
|
|
Återfallande-förlöpande MS-grupp behandlad med immunmodulering
1. Klinisk testning 2. Neurofysiologisk undersökning (TMS, EMNG) 4. Neuropsykologisk utvärdering 5. Flödescytometri
|
Alla grupper kommer inte att ha samma intervention.
Insatserna listas och numreras för varje grupp.
|
|
Frisk kontrollgrupp
5. Flödescytometri
|
Alla grupper kommer inte att ha samma intervention.
Insatserna listas och numreras för varje grupp.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
TMS-bedömning av förändring av vilomotortröskel (RMT).
Tidsram: RMT före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. RMT i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
Neurofysiologiskt mått på RMT (uttryckt i procent av maximal stimulatoreffekt) kommer att utvärderas med navigerad TMS över den primära motoriska cortex:
|
RMT före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. RMT i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
|
TMS-bedömning av motorisk framkallade potentialer (MEP) förändringar från muskler i övre och nedre extremiteterna
Tidsram: MEP (amplitud och latens) före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. MEP (amplitud och latens) i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
Det neurofysiologiska måttet på MEP (amplitud uttryckt i mikrovolt och latens uttryckt i millisekunder) kommer att utvärderas med navigerad TMS över den primära motoriska cortexen för muskler i övre och nedre extremiteterna:
|
MEP (amplitud och latens) före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. MEP (amplitud och latens) i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
|
TMS-bedömning av förändring av kortikal tyst period (CSP).
Tidsram: Baslinje CSP, CSP förändring vid 5 veckor med steroiderna
|
Det neurofysiologiska måttet på CSP-varaktighet (uttryckt i millisekunder) kommer att utvärderas med navigerad TMS över den primära motoriska cortexen hos patienter med skov-remitterande MS i 2 faser (före intag av steroider, 5 veckor efter att ha tagit steroiderna).
|
Baslinje CSP, CSP förändring vid 5 veckor med steroiderna
|
|
TMS-bedömning av förändring av kort afferent latenshämning (SAI).
Tidsram: Baslinje SAI, SAI förändras 5 veckor efter att ha tagit steroiderna.
|
Det neurofysiologiska måttet på SAI-fenomen (uttryckt i millisekunder) kommer att utvärderas med navigerad TMS över den primära motoriska cortex med perifer elektrisk stimulering över medianusnerven vid olika interstimulusintervall (20-28 ms) i skovvis-remitterande MS-patienter i 2 faser ( före intag av steroider, 5 veckor efter att ha tagit steroiderna).
|
Baslinje SAI, SAI förändras 5 veckor efter att ha tagit steroiderna.
|
|
EMNG-bedömning av förändring av distal motor latens (DML) och sensorisk nervaktionspotential (SNAP)
Tidsram: DML- och SNAP-latens före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. DML- och SNAP-latens i skov-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
|
DML- och SNAP-latens före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. DML- och SNAP-latens i skov-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
|
EMNG-bedömning av förändring av muskelaktionspotential-amplitud (CMAP) och sensorisk nervaktionspotential-amplitud (SNAP)
Tidsram: CMAP- och SNAP-amplitud före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CMAP- och SNAP-amplitud i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
|
CMAP- och SNAP-amplitud före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CMAP- och SNAP-amplitud i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
|
EMNG-bedömning av förändringar i motorisk och sensorisk ledningshastighet (CV).
Tidsram: CV före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CV i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
|
CV före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CV i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
|
EMNG-bedömning av F-vågsförändring
Tidsram: F-våg före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. F-våg i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
-EMNG-mått på F-våg (uttryckt i millisekunder) för motoriska nerver i övre och nedre extremiteterna kommer att utvärderas hos patienter med skov-remitterande MS som behandlas med kortikosteroider i 2 faser (före intag av steroider, 5 veckor efter att ha tagit steroiderna). --EMNG-mått på F-våg (uttryckt i millisekunder) för motoriska nerver i övre och nedre extremiteter kommer att utvärderas i skovvis-remitterande MS-patienter som behandlas med immunmodulering vid baslinjen. |
F-våg före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. F-våg i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering.
|
|
CD 14-uttryck på perifera blodmonocyter förändras
Tidsram: CD 14 före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CD14 i återfallande-remitterande MS-grupp på immunmodulering och frisk kontrollgrupp.
|
|
CD 14 före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CD14 i återfallande-remitterande MS-grupp på immunmodulering och frisk kontrollgrupp.
|
|
CD 16-uttryck på perifera blodmonocyter förändras
Tidsram: CD 16 före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CD16 i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering och frisk kontrollgrupp.
|
|
CD 16 före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CD16 i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering och frisk kontrollgrupp.
|
|
CD 40-uttryck på perifera blodmonocyter förändras
Tidsram: CD 40 före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CD 40 i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering och frisk kontrollgrupp.
|
|
CD 40 före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CD 40 i skovvis-remitterande MS-grupp på immunmodulering och frisk kontrollgrupp.
|
|
CD 192-uttryck på perifera blodmonocyter förändras
Tidsram: CD 192 före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CD 192 i återfallande-remitterande MS-grupp om immunmodulering och frisk kontrollgrupp.
|
|
CD 192 före och 5 veckor efter steroidintag hos patienter med skov-remitterande MS. CD 192 i återfallande-remitterande MS-grupp om immunmodulering och frisk kontrollgrupp.
|
|
Förändring av CD 163-nivåer i blodserumprover
Tidsram: CD 163 uppmätt före och 5 veckor efter intag av steroiderna.
|
CD 163-nivåer i serum kommer att utvärderas i skovvis-remitterande MS-patienter i 2 faser (före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroiderna).
CD 163-nivåer kommer att mätas med ELISA-analys (uttryckt i mikromol per liter).
|
CD 163 uppmätt före och 5 veckor efter intag av steroiderna.
|
|
CD4-uttryck på lymfocyter
Tidsram: Bestämning av CD 4 i början av studien (studieinträde) hos patienter med skov-remitterande MS behandlade med immunmodulering och i frisk kontrollgrupp.
|
|
Bestämning av CD 4 i början av studien (studieinträde) hos patienter med skov-remitterande MS behandlade med immunmodulering och i frisk kontrollgrupp.
|
|
CD 25-uttryck på lymfocyter
Tidsram: Bestämning av CD 25 i början av studien (studieinträde) hos patienter med skov-remitterande MS behandlade med immunmodulering och i frisk kontrollgrupp.
|
|
Bestämning av CD 25 i början av studien (studieinträde) hos patienter med skov-remitterande MS behandlade med immunmodulering och i frisk kontrollgrupp.
|
|
CTLA-4-uttryck på lymfocyter
Tidsram: Bestämning av CTLA-4 i början av studien (inträde i studien) hos patienter med skov-remitterande MS behandlade med immunmodulering och i frisk kontrollgrupp.
|
|
Bestämning av CTLA-4 i början av studien (inträde i studien) hos patienter med skov-remitterande MS behandlade med immunmodulering och i frisk kontrollgrupp.
|
|
FOXP3-uttryck på lymfocyter
Tidsram: Bestämning av FOXP3 i början av studien (studieinträde) hos patienter med skov-remitterande MS behandlade med immunmodulering och i frisk kontrollgrupp.
|
|
Bestämning av FOXP3 i början av studien (studieinträde) hos patienter med skov-remitterande MS behandlade med immunmodulering och i frisk kontrollgrupp.
|
|
Handdominansbedömning med Edinburgh Handedness Inventory test.
Tidsram: Baslinjemätning för enstaka försöksperson. Resultaten för alla ämnen kan ges i genomsnitt 1 års studietid.
|
Edinburgh Handedness Inventory är ett välkänt kort frågeformulär för att objektivt avgöra om man är vänster-, högerhänt eller ambidekster.
Försökspersonerna avgör om han/hon använder höger eller vänster hand för specifika aktiviteter (tio aktiviteter).
Den totala checken ges för höger och vänster hand, än kumulativ summa ges (totalt checkar från höger och vänster hand), skillnaden mellan totala kontroller för höger minus vänster hand.
Slutresultat är skillnadsresultatet subtraherat från kumulativt resultat x 100.
|
Baslinjemätning för enstaka försöksperson. Resultaten för alla ämnen kan ges i genomsnitt 1 års studietid.
|
|
Kognitiv bedömningsförändring med tillämpning av Letter Digit Substitution Test (LDST).
Tidsram: Baslinje LDST och LDST förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Baslinje LDST och LDST förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Kognitiv bedömning förändring med tillämpning av Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
Tidsram: Baslinje MoCA och MoCA ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Patienter med skovvis förlöpande MS kommer att testas med MoCA före intag av steroider, 5 veckor efter att ha tagit steroiderna och 6 månader efter att de tagit steroiderna.
MoCA tolkas som antalet poäng (30 är maximalt).
|
Baslinje MoCA och MoCA ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Psykologisk bedömning ändras med tillämpning av multipel sklerospåverkansskalan (MSIS-29).
Tidsram: Baslinje MSIS-29 och MSIS-29 ändras 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Baslinje MSIS-29 och MSIS-29 ändras 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Psykologisk bedömning förändring med tillämpning av skalan Depression, Ångest, Stress (DASS-21).
Tidsram: Baslinje DASS-21 och DASS-21 ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
DASS-21 innehåller tre skalor för att mäta känslomässiga tillstånd av depression, ångest och stress. Varje skala innehåller 7 påståenden. Resultatet på skalorna för depression, ångest och stress är summan av de avrundade svaren på specifika påståenden. |
Baslinje DASS-21 och DASS-21 ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Psykologisk bedömning förändring med tillämpning av Fatigue Severity Scale (FSS).
Tidsram: Baslinje FSS och FSS förändras 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
-Smittade-remitterande MS-patienter som behandlas med kortikosteroider kommer att testas med FSS före intag av steroider, 5 veckor efter att de tagit steroiderna och 6 månader efter att de tagit steroiderna. --Relapsing-remitting MS-patienter som behandlas med immunmodulering kommer att testas med FSS vid baslinjen. Försökspersonen uppmanas att läsa varje påstående och ringa in en siffra från 1 till 7, beroende på hur passande de kände att påståendet tillämpades på dem under den föregående veckan. Ett lågt värde indikerar att påståendet inte är särskilt lämpligt medan ett högt värde indikerar överensstämmelse. Poängsättningen görs genom att beräkna det genomsnittliga svaret på frågorna (lägga ihop alla svar och dividera med nio). |
Baslinje FSS och FSS förändras 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Psykologisk bedömning ändras med tillämpning av smärtskala.
Tidsram: Baseline Smärtvärde och smärtvärde ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Patienter med skovvis förlöpande MS kommer att testas med numerisk smärtskala före intag av steroider, 5 veckor efter att de tagit steroiderna och 6 månader efter att de tagit steroiderna.
Resultatet tolkas som den totala summan av poäng.
Ju större resultat desto mer smärta upptäcks.
|
Baseline Smärtvärde och smärtvärde ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Psykomotorisk bedömning av byte av handgrepp med SAEHAN Squeeze Dynamometer.
Tidsram: Baslinjehandgrepp och handgrepp ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Patienter med skovvis förlöpande MS kommer att testas med SAEHAN Squeeze Dynamometer före intag av steroider, 5 veckor efter att ha tagit steroiderna och 6 månader efter att de tagit steroiderna.
Sex mätresultat registreras för varje försöksperson - tre för greppet med den dominerande handen och tre för greppet med den icke-dominanta handen.
Slutresultatet är medelvärdet av de tre mätningarna för varje arm uttryckt i kilogram.
|
Baslinjehandgrepp och handgrepp ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Psykomotorisk bedömning förändring av extremitetsmusklerna med Lafayette Manual Muscle Tester Dynamometer.
Tidsram: Baslinjens muskelstyrka i nedre och övre extremiteter och muskelstyrka förändras 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Patienter med skovvis förlöpande MS kommer att testas med Lafayette Manual Muscle Tester Dynamometer före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Muskelstyrka mätt med Lafayette Manual Muscle Tester registreras i kilogram och normaliseras till body-mass index (BMI).
Handhållen dynamometri kommer att användas för att mäta ankeldorsalflexion; knä, böjning och förlängning; höftböjning, extension, abduktion och adduktion; och bålböjning i sidled.
|
Baslinjens muskelstyrka i nedre och övre extremiteter och muskelstyrka förändras 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Förändring av psykomotorisk bedömning med Lafayette O'Conners fingerfärdighetstest.
Tidsram: Baslinje O'Conner och O'Conner ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Patienter med skovvis förlöpande MS kommer att testas med O'Conner Finger Dexterity Test före intag av steroider, 5 veckor efter att de tagit steroiderna och 6 månader efter att de tagit steroiderna.
O'Connors fingerfärdighetsteste kräver handplacering av 3 stift per hål.
Resultat (sekunder) = tid som krävs för att slutföra den första delen av testet + (1,1 x tid som krävs för att slutföra den andra delen av testet) / 2
|
Baslinje O'Conner och O'Conner ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Barthel Index for Activities of Daily Living (ADL) förändring.
Tidsram: Baslinjeaktiviteter i det dagliga livet och förändringar i aktiviteter i det dagliga livet 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Patienter med skovvis förlöpande MS kommer att testas med Barthel Index for Activities of Daily Living (ADL) före intag av steroider, 5 veckor efter att de tagit steroiderna och 6 månader efter att de tagit steroiderna. Granskaren rangordnar patientens oberoende inom följande områden: matning, bad, skötsel, påklädning, tarmkontroll, blåskontroll, toalettanvändning, förflyttning (säng till stol och rygg), rörlighet på plana ytor och trappor. * 0 - 20 = fullständigt beroende; 21 - 60 = allvarligt beroende; 61 - 90 = måttligt beroende |
Baslinjeaktiviteter i det dagliga livet och förändringar i aktiviteter i det dagliga livet 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
-Detektering av potentiella prediktorer (neurofysiologiska, neuropsykologiska, kliniska neurologiska, kliniska biokemiska och MRI-mått) för medicinsk behandling av skov-remitterande MS.
Tidsram: De fullständiga dataresultaten kommer att tillhandahållas i slutet av studien.
|
Korrelations- och regressionsmetoder kommer att användas för att undersöka följande data:
|
De fullständiga dataresultaten kommer att tillhandahållas i slutet av studien.
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Neurologisk klinisk bedömning förändras med Expanded Disability Status Scale (EDSS).
Tidsram: Baslinje EDSS och EDSS förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
EDSS-skalan sträcker sig från 0 till 10 i steg om 0,5 enheter som representerar högre nivåer av funktionshinder. Poängsättning baseras på en undersökning av en neurolog. |
Baslinje EDSS och EDSS förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Neurologisk klinisk bedömning förändras med Timed 25-Foot Walk (T25-FW).
Tidsram: Baslinje T25-FW och T25-FW förändras 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
T25-FW appliceras på patienter med skov-remiterande MS före intag av steroider, 5 veckor efter att ha tagit steroiderna och 6 månader efter att ha tagit steroiderna. .
Poängen för T25-FW är genomsnittet av de två genomförda försöken.
|
Baslinje T25-FW och T25-FW förändras 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av fullständigt blodvärde.
Tidsram: Fullständigt blodvärde och blodvärde ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av differentiellt blodvärde kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Följande komponenter i blodet mäts: leukocyter (x10^9/L) (ref.
intervall.
3,4-9,7),
erytrocyter (x10^12/L) (ref.
intervall 3,86-5,08),
hemoglobin (g/L) (ref.
intervall 119-157), hematokrit (L/L) (ref.
intervall 0,356-0,470),
MCV (fL) (ref.
intervall 83,0-97,2),
MCH (sid) (ref.
intervall 27,4-33,9),
MCHC (g/L) (ref.
intervall 320-345), index för spridning av erytrocyter (%) (ref.
intervall 9,0-15,0),
trombocyter (x10^9/L) (ref.
intervall 158-424), MPV (fL) (ref.
intervall 6,8-10,4),
PDW (%) (ref.
intervall 35-65), PCT (L/L) (ref.
intervall 0,001-0,004)
|
Fullständigt blodvärde och blodvärde ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av differentiellt blodtal.
Tidsram: Baslinjeskillnad i blodantal och differentiellt blodantal ändras 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av differentiellt blodvärde kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Blodtagningen tas tidigt på morgonen, före frukost.
Följande komponenter i blodet mäts: neutrofila granulocyter (%) (ref. intervall 44-72), lymfocyter (%) (ref.
intervall 20-46), monocyt (%) (ref.intervall
2-12), eosinofil (%) (ref.
intervall 0-7), basofil (%) (ref.
intervall 0-1), neutrofil # (x10^9/L) (ref.
intervall 2,06-6,49),
lymfocyt # (x10^9/L) (ref.
intervall 1,19-3,35),
monocyt # (x10^9/L) (ref.
intervall 0,12-0,84),
eosinofil # (x10^9/L) (ref.
intervall 0,00-0,43),
basofil # (x10^9/L) (0,00-0,06)
|
Baslinjeskillnad i blodantal och differentiellt blodantal ändras 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av glukos.
Tidsram: Baslinjeglukos och glukosförändringar vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av glukos kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Glukosen mäts i mmol/L, och ref. intervallet är 4,4-6,4
|
Baslinjeglukos och glukosförändringar vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av urea.
Tidsram: Baslinje urea och urea förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av urea kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Urean mäts i mmol/L, och ref. intervallet är 2,8-8,3
|
Baslinje urea och urea förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av kreatinin.
Tidsram: Baslinje kreatinin och kreatinin förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av kreatinin kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Kreatininet mäts i mikromol/L, och ref. intervallet är 49-90
|
Baslinje kreatinin och kreatinin förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av aspartataminotransferas (AST) test.
Tidsram: Baslinje AST och AST ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av AST-test kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
En hög AST-nivå är ett tecken på leverskada, men det kan också innebära att patienten har skador på ett annat organ som hjärta eller njurar.
Det normala intervallet av värden för ASAT är cirka 8 till 30 enheter per liter serum (den flytande delen av blodet).
|
Baslinje AST och AST ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av Alanine Aminotransferase (ALT) test.
Tidsram: Baslinje ALT och ALAT förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av ALT-test kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
En hög ALT-nivå är ett tecken på leverskada, men det kan också innebära att patienten har skador på ett annat organ som hjärta eller njurar.
Det normala intervallet av värden för ALAT är cirka 10 till 36 enheter per liter serum (den flytande delen av blodet).
|
Baslinje ALT och ALAT förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Förändring av klinisk biokemisk bedömning av gamma-glutamyltransferas (GGT).
Tidsram: Baslinje GGT och GGT ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av GGT-testet kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
GGT är förhöjt i blodet vid de flesta sjukdomar som orsakar skador på levern eller gallgångarna.
Det normala intervallet för GGT-nivåer är 9-35 enheter per liter (U/L).
Normalvärden kan variera beroende på ålder och kön.
|
Baslinje GGT och GGT ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av urin.
Tidsram: Baslinjeurin, urinförändring vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av urin kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Urinundersökning kommer att inkludera färg (uttryckt som en kvalitativ enhet), surhet (pH, ref. intervall 5-9), specifik vikt (kg/L, 1.002-1.030),
glukos (pos eller neg), bilirubin (pos eller neg), ketoner (pos eller neg), hemoglobin (pos eller neg), proteiner (pos eller neg), urobilinogen (pos eller neg).
|
Baslinjeurin, urinförändring vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av B12.
Tidsram: Baslinje B12, B12 förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av B12 kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Normalintervallet för vitamin B12 kan variera något beroende på laboratoriet.
Men en normal nivå av vitamin B12 i blodet är i allmänhet mellan 145 och 569 picomol per liter (pmol/L).
|
Baslinje B12, B12 förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av natrium (Na).
Tidsram: Baslinje Na, Na ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av Na kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Det normala intervallet för natriumnivåer i blodet är 137 till 146 millimol per liter (mmol/L).
|
Baslinje Na, Na ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av kalium (K).
Tidsram: Baslinje K, K förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av K kommer att ges före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Det normala intervallet för kaliumnivåer i blodet är 3,9 till 5,1 millimol per liter (mmol/L).
|
Baslinje K, K förändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av klorid (Cl).
Tidsram: Baslinje Cl, Cl förändring vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av Cl kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Det normala intervallet för Cl-nivåer är 97 till 108 millimol per liter (mmol/L).
|
Baslinje Cl, Cl förändring vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Klinisk biokemisk bedömning förändring av folsyra (FA).
Tidsram: Baslinje FA och FA ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
Klinisk biokemisk bedömning av FA kommer att tillhandahållas före intag av steroider, 5 veckor efter intag av steroider och 6 månader efter intag av steroider.
Det normala intervallet för FA-nivåer är 8,83 till 60,8 nanomol per liter (nmol/L).
|
Baslinje FA och FA ändras vid 5 veckor och 6 månader efter att ha tagit steroiderna.
|
|
Serologiskt test för neurotropa virus och bakterier i blodserum och cerebrospinallut.
Tidsram: Baseline serologiskt test för neurotropa virus och bakterier i blodserum och cerebrospinalvätska.
|
Serologiskt test för neurotropa virus och bakterier i blodserum och cerebrospinalvätska kommer att tillhandahållas före intag av steroider.
Serokonvertering för Epstein Barr-virus, Cytomegalovirus, Herpes simplex 1/2-virus, Borrelia burgdoferi, tyskt mässlingsvirus, mässlingsvirus.
Serokonvertering uttrycks som positiv eller negativ.
|
Baseline serologiskt test för neurotropa virus och bakterier i blodserum och cerebrospinalvätska.
|
|
Mikroskopisk och biokemisk bedömning av cerebrospinallut.
Tidsram: Baslinje Mikroskopisk och biokemisk bedömning av cerebrospinallut
|
Mikroskopisk och biokemisk bedömning av cerebrospinalvätska inkluderar: färg (kvalitativa enheter), transparens (kvalitativa enheter), leukocyter # (10^6/L), erytrocyter # (10^6/L), glukos (mmol/L, refintervall 2,49 till 4,44), laktat (mmol/L, refintervall 1,1-2,2),
totalt protein (mg/L, refintervall 170-370), klorider (mmol/L, refintervall 115-129)
|
Baslinje Mikroskopisk och biokemisk bedömning av cerebrospinallut
|
|
Oligoklonala band i cerebrospinal sprit.
Tidsram: Baslinje Oligoklonala band i cerebrospinal sprit
|
Oligoklonala band i cerebrospinalvätska kommer att bedömas vid baslinjen, mätt som närvarande eller frånvarande.
|
Baslinje Oligoklonala band i cerebrospinal sprit
|
|
MRT radiologisk utvärdering med kontrast för detektion av plack och plackplacering.
Tidsram: MRT-skanning baslinje och 6 månader efter intag av steroider.
|
|
MRT-skanning baslinje och 6 månader efter intag av steroider.
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Maja Rogić Vidaković, MSc, PhD, University of Split, School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, Carroll WM, Coetzee T, Comi G, Correale J, Fazekas F, Filippi M, Freedman MS, Fujihara K, Galetta SL, Hartung HP, Kappos L, Lublin FD, Marrie RA, Miller AE, Miller DH, Montalban X, Mowry EM, Sorensen PS, Tintore M, Traboulsee AL, Trojano M, Uitdehaag BMJ, Vukusic S, Waubant E, Weinshenker BG, Reingold SC, Cohen JA. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2018 Feb;17(2):162-173. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30470-2. Epub 2017 Dec 21.
- Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurology. 1983 Nov;33(11):1444-52. doi: 10.1212/wnl.33.11.1444.
- Polman CH, Reingold SC, Banwell B, Clanet M, Cohen JA, Filippi M, Fujihara K, Havrdova E, Hutchinson M, Kappos L, Lublin FD, Montalban X, O'Connor P, Sandberg-Wollheim M, Thompson AJ, Waubant E, Weinshenker B, Wolinsky JS. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 revisions to the McDonald criteria. Ann Neurol. 2011 Feb;69(2):292-302. doi: 10.1002/ana.22366.
- Mamoei S, Hvid LG, Boye Jensen H, Zijdewind I, Stenager E, Dalgas U. Neurophysiological impairments in multiple sclerosis-Central and peripheral motor pathways. Acta Neurol Scand. 2020 Nov;142(5):401-417. doi: 10.1111/ane.13289. Epub 2020 Jun 23.
- Gorgulu U, Ergun U, Ertugrul L. Peripheral nerve conductions in relapsing remitting multiple sclerosis (RRMS) patients. J Clin Neurosci. 2020 Apr;74:93-97. doi: 10.1016/j.jocn.2020.01.058. Epub 2020 Feb 3.
- Gjelstrup MC, Stilund M, Petersen T, Moller HJ, Petersen EL, Christensen T. Subsets of activated monocytes and markers of inflammation in incipient and progressed multiple sclerosis. Immunol Cell Biol. 2018 Feb;96(2):160-174. doi: 10.1111/imcb.1025. Epub 2017 Dec 11.
- Howard LM, Miga AJ, Vanderlugt CL, Dal Canto MC, Laman JD, Noelle RJ, Miller SD. Mechanisms of immunotherapeutic intervention by anti-CD40L (CD154) antibody in an animal model of multiple sclerosis. J Clin Invest. 1999 Jan;103(2):281-90. doi: 10.1172/JCI5388.
- Kawarabayashi R, Motoyama K, Nakamura M, Yamazaki Y, Morioka T, Mori K, Fukumoto S, Imanishi Y, Shioi A, Shoji T, Emoto M, Inaba M. The Association between Monocyte Surface CD163 and Insulin Resistance in Patients with Type 2 Diabetes. J Diabetes Res. 2017;2017:6549242. doi: 10.1155/2017/6549242. Epub 2017 Dec 28.
- Wojcik CM, Beier M, Costello K, DeLuca J, Feinstein A, Goverover Y, Gudesblatt M, Jaworski M 3rd, Kalb R, Kostich L, LaRocca NG, Rodgers JD, Benedict RH; National MS Society Cognition Work Team. Computerized neuropsychological assessment devices in multiple sclerosis: A systematic review. Mult Scler. 2019 Dec;25(14):1848-1869. doi: 10.1177/1352458519879094. Epub 2019 Oct 22.
- Jerkovic A, Matijaca M, Prorokovic A, Sikic A, Kosta V, Curkovic Katic A, Dolic K, Duka Glavor K, Soda J, Dogas Z, Rogic Vidakovic M. Information Processing Speed Assessed with Letter Digit Substitution Test in Croatian Sample of Multiple Sclerosis Patients. Diagnostics (Basel). 2022 Jan 4;12(1):111. doi: 10.3390/diagnostics12010111.
- Jerkovic A, Prorokovic A, Matijaca M, Vuko J, Poljicanin A, Mastelic A, Curkovic Katic A, Kosta V, Kustura L, Dolic K, Ethogas Z, Rogic Vidakovic M. Psychometric Properties of the HADS Measure of Anxiety and Depression Among Multiple Sclerosis Patients in Croatia. Front Psychol. 2021 Nov 30;12:794353. doi: 10.3389/fpsyg.2021.794353. eCollection 2021.
- Rogic Vidakovic M, Simic N, Poljicanin A, Nikolic Ivanisevic M, Ana J, Dogas Z. Psychometric properties of the Croatian version of the depression, anxiety, and stress scale-21 and multiple sclerosis impact scale-29 in multiple sclerosis patients. Mult Scler Relat Disord. 2021 May;50:102850. doi: 10.1016/j.msard.2021.102850. Epub 2021 Feb 20. Erratum In: Mult Scler Relat Disord. 2021 May;50:102873.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2181-198-03-04-20-0028.../0005
- 003-08/20-03/0005 (Annan identifierare: University of Split School of Medicine)
- 2181-147-01/06/M.S.-20-2. (Annan identifierare: University Hospital of Split)
- 500-03/20-01/06 (Annan identifierare: University Hospital of Split)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .