- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04625114
Potentialen hos oral Camostat vid tidig COVID-19-sjukdom i en ambulatorisk miljö för att minska virusbelastningen och sjukdomsbördan (COV-AAT)
Utredarna genomför ett pilotförsök där de kommer att studera säkerhet, effekt och följsamhet i en kohort av ambulerande patienter i Gent-regionen med bekräftad COVID-19-infektion, både i ett tidigt stadium av sjukdomen, definierat som mindre än 5 dagars symtom och som vid presentation inte uppfyller några kriterier för sjukhusvistelse samt asymtomatiska individer med ett PCR CT-värde under 30.
Det primära effektmåttet är att bedöma läkemedlets effekt i termer av förändring från dag 0 till dag 5 i respiratorisk (orofaryngeal pinne RT-PCR) log10 viral belastning.
Syftet med studien är att bedöma om Camostat, en serinproteashämmare tillgänglig i en oral formulering har potential att studeras som ett antiviralt läkemedel i en storskalig ambulatorisk miljö för att förhindra överföring genom att minska virusmängden, för att förhindra symtom efter exponering ( PEP) hos asymtomatiska individer eller för att förhindra sjukdomsprogression vid förekomsten av tidig symtomatologi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kärnstudie Efter behörighetsbedömning kommer deltagarna att randomiseras och kommer att få studieläkemedlen. Vi kommer att definiera D1 som den första dosen av medicinen som kan vara morgon-, middags- eller kvällsdosen. De kommer att behandlas i 5 dagar i följd.
Hos patienter med positiv PCR vid D5 (CT-värde med tröskelvärde under 30) och/eller förekomst av kliniska symtom efter uteslutning av sjukhusvistelsekriterier (flödesschema akutmottagning bilaga 4) kommer behandlingen att förlängas upp till D10 vid samma dos i båda behandlingsarmar under 5 dagar i följd: D6 och D10).
Uppföljningen blir som följer:
- D1->D14 (D28): Studiedeltagarna kommer att bli ombedda att fylla i dagliga frågeformulär för att bedöma symtom (jfr dagligt självbetyg). De kommer att få ett kit som gör det möjligt att övervaka hjärtfrekvens (HR), andningsfrekvens (RR), temperatur och syremättnad 3 gånger per dag (var 4-8 timme, helst vid tidpunkten för medicinintag vid D1 till D5 eller D10).
- Överensstämmelse och tolerans kommer att bedömas under behandlingsperioden, D0->D5 (eller D0->D10 om behandlingen är förlängd).
- Under studien D1-D28: Om det indikeras enligt utredarens åsikt kommer en fysisk undersökning och biokemi att utföras genom en konsultation på kliniken. Detta kan begäras när som helst under studien baserat på kliniska symtom eller tecken.
- Konsultation på D0, D5, (D10) och D28 på vår covid-konsultationsanläggning. Detta kommer att göras av en studiesköterska och/eller en studieläkare.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Gent, Belgien, 9000
- Ghent University Hospital, Algemene Inwendige Ziekten
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Ålder ≥18
- Vill gärna delta och fylla i en daglig symtomdagbok
- Villig att ta parametrarna som blodsyresättning och temperatur
- Vill gärna närvara vid uppföljningsbesök både per telefon som på kliniken
- Kan förstå engagemanget i rättegången
- Undertecknat informerat samtycke
- Tecken och symtom som tyder på covid-sjukdom i avsaknad av sjukhusvistelsekriterier enligt flödesschemat som används på akutmottagningen på vår institution (bilaga 4), finns i högst 5 dagar och bekräftas av PCR.
- ELLER dokumenterad COVID-19-infektion genom PCR med CT-värde under tröskeln på 30 hos asymtomatiska individer.
- För fertila kvinnor*: bör de vara villiga att använda mycket effektiv preventivmetod under behandlingen och fram till slutet av studien definierad som att de har en misslyckandefrekvens på mindre än 1 % per år när de används konsekvent och korrekt.
Sådana metoder inkluderar:
- kombinerat (östrogen- och gestageninnehållande) hormonellt preventivmedel
- associerad med hämning av ägglossning: oral, intravaginal eller transdermal
- hormonell preventivmetod som endast innehåller gestagen i samband med hämning av ägglossning: oral, injicerbar eller implanterbar
- intrauterin enhet (IUD) och intrauterint hormonfrisättande system (IUS)
- bilateral tubal ocklusion
- vasektomerad partner
sexuell abstinens
För män i reproduktionspotential**: kondom ska användas som preventivmedel under behandlingen och fram till slutet av studien när man har en partner i fertil ålder.
en kvinna anses vara fertil (WOCBP), d.v.s. fertil, efter menarche och tills hon blir postmenopausal, såvida den inte är permanent steril. Permanenta steriliseringsmetoder inkluderar hysterektomi, bilateral salpingektomi och bilateral ooforektomi. Ett postmenopausalt tillstånd definieras som ingen mens på 12 månader utan en alternativ medicinsk orsak. En hög nivå av follikelstimulerande hormon (FSH) i postmenopausalt intervall kan användas för att bekräfta ett postmenopausalt tillstånd hos kvinnor som inte använder hormonell preventivmedel eller hormonell ersättningsterapi. Men i frånvaro av 12 månaders amenorré är en enda FSH-mätning otillräcklig.
- en man anses fertil efter puberteten om den inte är permanent steril genom bilateral orkidektomi.
Exklusions kriterier
- Oförmåga att fatta beslut om att delta
- Gravid eller ammar
- Oförmåga att ta oral medicin
- Oförmåga att ge informerat skriftligt samtycke
- Känd överkänslighet mot Camostat eller andra serinproteashämmare
- Varje tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, förhindrar adekvat överensstämmelse med studieterapi.
- Eventuell covid-infektion med risk för sjukhusvistelse enligt beskrivningen i akutmottagningens flödesschema (jfr bilaga 4)
- När det gäller uteslutning av fertila kvinnor utesluts kvinnor som berättar att de vet att de är gravida. Alla kvinnor i fertil ålder som testar positivt för graviditet med urinprov vid första besöket är uteslutna.
- Allvarlig kronisk pankreatit som kräver uppsugning av magsaft, fasta eller avstå från att dricka
- Postoperativ refluxesofagit på grund av reflux eller magsaft
- Postoperativ refluxesofagit (om förbättring av symtomen inte observeras).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Camostat
camostat 100mg 3 tabletter 3x/dag D1->D5 (+ möjlig förlängning D6->D10)
|
Standardvård (SOC) + Camostatmesilat (Foipan) 100mg 3 tabletter 3 gånger om dagen under 5 dagar i följd (D1->D5);
Standardvård (SOC) + Camostatmesilat (Foipan) 100mg 3 tabletter 3 gånger om dagen under 5 dagar i följd (D6->D10);
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo 3 tabletter 3x/dag D1->D5 (+ möjlig förlängning D6->D10)
|
SOC + placebo 500 mg 3 tabletter 3 gånger om dagen i fem dagar i följd (D1->D5).
SOC + placebo 500 mg 3 tabletter 3 gånger om dagen i fem dagar i följd (D6->D10).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekt i termer av viral belastning eller surrogat efter 5 dagars behandling
Tidsram: 5 dagar
|
Det primära effektmåttet är att bedöma läkemedlets effekt i termer av förändring från dag 0 till dag 5 i respiratorisk (orofaryngeal pinne RT-PCR) surrogatmarknads-CT-värde.
Högre värden är lika med bättre resultat.
|
5 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal patienter med klinisk förbättring (i minst 1 poäng på 5-punkts Likert-skalan) av 5 mest självrapporterade symtom
Tidsram: 28 dagar
|
Symtomen mättes dagligen med hjälp av ett självrapporteringsformulär.
De fem bästa självrapporterade symtomen under hela studieperioden bestämdes.
Tiden till klinisk förbättring av dessa 5 mest självrapporterade symtom jämfördes mellan camostat- och placebogruppen.
Dessutom studeras potentiella riskfaktorer för att påverka klinisk förbättring.
|
28 dagar
|
|
Neutraliserande antikroppar (NAbs) vid besök 28
Tidsram: 28 dagar
|
Titern på 50 % neutraliserande antikropp (NT50) jämfördes mellan kamostat- och placebogruppen
|
28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Steven Callens, Uz Gent
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lunginflammation, Viral
- Lunginflammation
- Lungsjukdomar
- Covid-19
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Proteashämmare
- Serinproteinashämmare
- Antikoagulantia
- Trypsinhämmare
- Camostat
- Gabexat
Andra studie-ID-nummer
- BC-7707
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .