- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04625114
Potensialet til oral Camostat ved tidlig COVID-19-sykdom i ambulerende omgivelser for å redusere virusbelastningen og sykdomsbyrden (COV-AAT)
Etterforskerne gjennomfører en pilotforsøk der de vil studere sikkerhet, effekt og etterlevelse i en kohort av ambulerende pasienter i Gent-regionen med bekreftet COVID-19-infeksjon, både i et tidlig stadium av sykdommen, definert som mindre enn 5 dager med symptomer og som ved presentasjon ikke oppfyller noen kriterier for sykehusinnleggelse samt asymptomatiske personer med PCR CT-verdi under 30.
Det primære endepunktet er å vurdere effekten av stoffet i form av endring fra dag 0 til dag 5 i respiratorisk (orofaryngeal vattpinne RT-PCR) log10 viral belastning.
Målet med studien er å vurdere om Camostat, en serinproteasehemmer som er tilgjengelig i en oral formulering, har potensial til å bli studert som et antiviralt medikament i en storskala ambulatorisk setting for å forhindre overføring ved å redusere virusmengden, for å forhindre symptomer etter eksponering ( PEP) hos asymptomatiske individer eller for å forhindre sykdomsprogresjon ved forekomst av tidlig symptomatologi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kjernestudie Etter kvalifikasjonsvurdering vil deltakerne bli randomisert og vil motta studiemedikamentene. Vi vil definere D1 som den første dosen av medisinen som kan være morgen-, middags- eller kveldsdosen. De vil bli behandlet i 5 dager på rad.
Hos pasienter med positiv PCR ved D5 (CT-verdi med terskel under 30) og/eller tilstedeværelse av kliniske symptomer etter ekskludering av sykehusinnleggelseskriterier (flytskjema akuttmottak vedlegg 4), vil behandlingen utvides opp til D10 ved samme dosering i begge behandlingsarmer i 5 påfølgende dager: D6 og D10).
Oppfølgingen vil være som følger:
- D1->D14 (D28): Studiedeltakerne vil bli bedt om å fylle ut daglige spørreskjemaer for å vurdere symptomer (jfr. daglig egenscore). De vil motta et sett som gjør det mulig å overvåke hjertefrekvens (HR), respirasjonsfrekvens (RR), temperatur og oksygenmetning 3 ganger per dag (hver 4.–8. time, fortrinnsvis ved tidspunktet for medisininntak ved D1 til D5 eller D10).
- Compliance og toleranse vil bli vurdert i løpet av behandlingsperioden, D0->D5 (eller D0->D10 hvis behandlingen er forlenget).
- I løpet av studien D1-D28: Hvis det er indisert etter etterforskerens mening, vil en fysisk undersøkelse og biokjemi bli utført gjennom en konsultasjon på klinikken. Dette kan bes om når som helst i løpet av studien basert på kliniske symptomer eller tegn.
- Konsultasjon på D0, D5, (D10) og D28 på vårt COVID-konsultasjonsanlegg. Dette vil bli gjort av studiesykepleier og/eller studielege.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Gent, Belgia, 9000
- Ghent University Hospital, Algemene Inwendige Ziekten
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Alder ≥18
- Villig til å delta og fylle ut en daglig symptomdagbok
- Villig til å ta parametere som blodoksygenering og temperatur
- Deltar gjerne på oppfølgingsbesøk både på telefon som på klinikken
- I stand til å forstå engasjementet i rettssaken
- Signert informert samtykke
- Tegn og symptomer som tyder på COVID-sykdom i fravær av sykehusinnleggelseskriterier som definert av flytskjemaet som brukes ved akuttmottaket til vår institusjon (vedlegg 4), tilstede i maksimalt 5 dager og bekreftet av PCR.
- ELLER dokumentert COVID-19-infeksjon ved PCR med CT-verdi under terskelen på 30 hos asymptomatiske individer.
- For kvinner i fertil alder*: bør de være villige til å bruke svært effektiv prevensjonsmetode under behandlingen og frem til slutten av studien definert som å ha en feilrate på mindre enn 1 % per år når de brukes konsekvent og riktig.
Slike metoder inkluderer:
- kombinert (østrogen- og gestagenholdig) hormonell prevensjon
- assosiert med hemming av eggløsning: oral, intravaginal eller transdermal
- hormonell prevensjon som kun inneholder gestagen assosiert med hemming av eggløsning: oral, injiserbar eller implanterbar
- intrauterin enhet (IUD) og intrauterint hormonfrigjørende system (IUS)
- bilateral tubal okklusjon
- vasektomisert partner
seksuell avholdenhet
For menn med reproduktivt potensial**: kondom skal brukes som prevensjon under behandling og til slutten av studien når man har en partner i fertil alder
en kvinne anses å være i fertil alder (WOCBP), dvs. fruktbar, etter menarche og inntil den blir postmenopausal med mindre den er permanent steril. Permanente steriliseringsmetoder inkluderer hysterektomi, bilateral salpingektomi og bilateral ooforektomi. En postmenopausal tilstand er definert som ingen menstruasjon på 12 måneder uten en alternativ medisinsk årsak. Et høyt follikkelstimulerende hormon (FSH) nivå i postmenopausal området kan brukes for å bekrefte en postmenopausal tilstand hos kvinner som ikke bruker hormonell prevensjon eller hormonell erstatningsterapi. Men i fravær av 12 måneder med amenoré, er en enkelt FSH-måling utilstrekkelig.
- en mann anses som fruktbar etter puberteten med mindre han er permanent steril ved bilateral orkidektomi.
Eksklusjonskriterier
- Manglende evne til å ta en beslutning om å delta
- Gravid eller ammer
- Manglende evne til å ta orale medisiner
- Manglende evne til å gi informert skriftlig samtykke
- Kjent overfølsomhet overfor Camostat eller andre serinproteasehemmere
- Enhver tilstand som, etter etterforskerens mening, hindrer tilstrekkelig etterlevelse av studieterapi.
- Enhver COVID-infeksjon med risiko for sykehusinnleggelse som beskrevet i flytskjemaet for akuttmottaket (jfr. vedlegg 4)
- Når det gjelder ekskludering av kvinner i fertil alder, ekskluderes kvinner som forteller oss at de vet at de er gravide. Alle kvinner i fertil alder som tester positivt for graviditet ved urinprøve ved første besøk er ekskludert.
- Alvorlig kronisk pankreatitt som krever sug av magesaft, faste eller avstå fra å drikke
- Postoperativ refluksøsofagitt på grunn av refluks eller magesaft
- Postoperativ refluksøsofagitt (hvis bedring av symptomene ikke observeres).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Camostat
camostat 100mg 3 tabletter 3x/dag D1->D5 (+ mulig forlengelse D6->D10)
|
Standard of care (SOC) + Camostatmesilat (Foipan) 100mg 3 tabletter 3 ganger daglig i 5 påfølgende dager (D1->D5);
Standard of care (SOC) + Camostatmesilat (Foipan) 100mg 3 tabletter 3 ganger daglig i 5 påfølgende dager (D6->D10);
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo 3 tabletter 3x/dag D1->D5 (+ mulig forlengelse D6->D10)
|
SOC + placebo 500 mg 3 tabletter 3 ganger daglig i fem påfølgende dager (D1->D5).
SOC + placebo 500 mg 3 tabletter 3 ganger daglig i fem påfølgende dager (D6->D10).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt i form av viral belastning eller surrogat etter 5 dagers behandling
Tidsramme: 5 dager
|
Det primære endepunktet er å vurdere effekten av stoffet i form av endring fra dag 0 til dag 5 i respiratorisk (orofaryngeal vattpinne RT-PCR) surrogat markeds-CT-verdi.
Høyere verdier tilsvarer bedre resultater.
|
5 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med klinisk bedring (i minst 1 poeng på 5-punkts Likert-skalaen) av 5 mest selvrapporterte symptomer
Tidsramme: 28 dager
|
Symptomer ble daglig målt ved hjelp av et selvrapporteringsskjema.
De 5 beste selvrapporterte symptomene i løpet av hele studieperioden ble bestemt.
Tid til klinisk bedring av disse 5 mest selvrapporterte symptomene ble sammenlignet mellom camostat- og placebogruppen.
I tillegg studeres potensielle risikofaktorer for å påvirke klinisk forbedring.
|
28 dager
|
|
Nøytraliserende antistoffer (NAbs) ved besøk 28
Tidsramme: 28 dager
|
50 % nøytraliserende antistofftiter (NT50) ble sammenlignet mellom camostat- og placebogruppen
|
28 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Steven Callens, UZ Gent
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Covid-19
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Proteasehemmere
- Serinproteinasehemmere
- Antikoagulanter
- Trypsinhemmere
- Camostat
- Gabexate
Andre studie-ID-numre
- BC-7707
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Covid-19
-
HealthQuiltFullførtImmunfunksjon | Covid19 positiv pasient | Covid19 nærkontaktForente stater
-
VA Office of Research and DevelopmentFullførtKOLS-pasienter og pasienter som kommer seg etter COVID19Forente stater
-
Bahçeşehir UniversityFullførtLang Covid19 | Autonom dysfunksjonTyrkia
-
Ohio State UniversityFullførtPost-akutt COVID19-syndrom | Lang COVID | Tilstand etter COVID19Forente stater
-
Brugmann University HospitalRekruttering
-
North Carolina Central UniversityLumbee Tribe of North Carolina; University of North Carolina at PembrokeRekrutteringCovid19 virusinfeksjonForente stater
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAIstituto Auxologico Italiano; Azienda Ospedaliera Bolognini di Seriate... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Bassett HealthcareBioreference, IncFullført
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...Government of the city of Moscow; CRO: Crocus Medical BVUkjentCovid19-forebyggingDen russiske føderasjonen
-
Enzychem Lifesciences CorporationRekrutteringCovid19 lungebetennelseForente stater
Kliniske studier på Camostat
-
Sagent Pharmaceuticals Inc.FullførtCovid-19Forente stater
-
Cancer Research UKLatus TherapeuticsAvsluttetCovid-19-infeksjonStorbritannia
-
Yale UniversityFullført
-
Odense University HospitalRekrutteringKronisk nyresykdom (CKD)Danmark
-
Seoul National University HospitalFullførtFontan-operasjon | Proteintapende enteropati | Camostat MesylateKorea, Republikken
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfThe Federal Ministry of Health, Germany (Bundesministerium für Gesundheit...FullførtKoronavirusinfeksjon | SARS-CoV-2-infeksjon | SARS-CoV-2 akutt luftveissykdom | SARS-CoV-2 PCR-test positivTyskland
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvsluttet
-
Alan BryceFullførtAlvorlig akutt luftveissyndromForente stater
-
Yale UniversityOno Pharmaceutical Co. LtdTilbaketrukketCovid-19 | Koagulopati | Kardiovaskulær komplikasjon
-
Ain Shams UniversityRekrutteringSepsis | Perfusjonsindeks | VasopressorEgypt