Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Potensialet til oral Camostat ved tidlig COVID-19-sykdom i ambulerende omgivelser for å redusere virusbelastningen og sykdomsbyrden (COV-AAT)

1. august 2024 oppdatert av: University Hospital, Ghent

Etterforskerne gjennomfører en pilotforsøk der de vil studere sikkerhet, effekt og etterlevelse i en kohort av ambulerende pasienter i Gent-regionen med bekreftet COVID-19-infeksjon, både i et tidlig stadium av sykdommen, definert som mindre enn 5 dager med symptomer og som ved presentasjon ikke oppfyller noen kriterier for sykehusinnleggelse samt asymptomatiske personer med PCR CT-verdi under 30.

Det primære endepunktet er å vurdere effekten av stoffet i form av endring fra dag 0 til dag 5 i respiratorisk (orofaryngeal vattpinne RT-PCR) log10 viral belastning.

Målet med studien er å vurdere om Camostat, en serinproteasehemmer som er tilgjengelig i en oral formulering, har potensial til å bli studert som et antiviralt medikament i en storskala ambulatorisk setting for å forhindre overføring ved å redusere virusmengden, for å forhindre symptomer etter eksponering ( PEP) hos asymptomatiske individer eller for å forhindre sykdomsprogresjon ved forekomst av tidlig symptomatologi.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Kjernestudie Etter kvalifikasjonsvurdering vil deltakerne bli randomisert og vil motta studiemedikamentene. Vi vil definere D1 som den første dosen av medisinen som kan være morgen-, middags- eller kveldsdosen. De vil bli behandlet i 5 dager på rad.

Hos pasienter med positiv PCR ved D5 (CT-verdi med terskel under 30) og/eller tilstedeværelse av kliniske symptomer etter ekskludering av sykehusinnleggelseskriterier (flytskjema akuttmottak vedlegg 4), vil behandlingen utvides opp til D10 ved samme dosering i begge behandlingsarmer i 5 påfølgende dager: D6 og D10).

Oppfølgingen vil være som følger:

  • D1->D14 (D28): Studiedeltakerne vil bli bedt om å fylle ut daglige spørreskjemaer for å vurdere symptomer (jfr. daglig egenscore). De vil motta et sett som gjør det mulig å overvåke hjertefrekvens (HR), respirasjonsfrekvens (RR), temperatur og oksygenmetning 3 ganger per dag (hver 4.–8. time, fortrinnsvis ved tidspunktet for medisininntak ved D1 til D5 eller D10).
  • Compliance og toleranse vil bli vurdert i løpet av behandlingsperioden, D0->D5 (eller D0->D10 hvis behandlingen er forlenget).
  • I løpet av studien D1-D28: Hvis det er indisert etter etterforskerens mening, vil en fysisk undersøkelse og biokjemi bli utført gjennom en konsultasjon på klinikken. Dette kan bes om når som helst i løpet av studien basert på kliniske symptomer eller tegn.
  • Konsultasjon på D0, D5, (D10) og D28 på vårt COVID-konsultasjonsanlegg. Dette vil bli gjort av studiesykepleier og/eller studielege.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

108

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Gent, Belgia, 9000
        • Ghent University Hospital, Algemene Inwendige Ziekten

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 100 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

  • Alder ≥18
  • Villig til å delta og fylle ut en daglig symptomdagbok
  • Villig til å ta parametere som blodoksygenering og temperatur
  • Deltar gjerne på oppfølgingsbesøk både på telefon som på klinikken
  • I stand til å forstå engasjementet i rettssaken
  • Signert informert samtykke
  • Tegn og symptomer som tyder på COVID-sykdom i fravær av sykehusinnleggelseskriterier som definert av flytskjemaet som brukes ved akuttmottaket til vår institusjon (vedlegg 4), tilstede i maksimalt 5 dager og bekreftet av PCR.
  • ELLER dokumentert COVID-19-infeksjon ved PCR med CT-verdi under terskelen på 30 hos asymptomatiske individer.
  • For kvinner i fertil alder*: bør de være villige til å bruke svært effektiv prevensjonsmetode under behandlingen og frem til slutten av studien definert som å ha en feilrate på mindre enn 1 % per år når de brukes konsekvent og riktig.

Slike metoder inkluderer:

  • kombinert (østrogen- og gestagenholdig) hormonell prevensjon
  • assosiert med hemming av eggløsning: oral, intravaginal eller transdermal
  • hormonell prevensjon som kun inneholder gestagen assosiert med hemming av eggløsning: oral, injiserbar eller implanterbar
  • intrauterin enhet (IUD) og intrauterint hormonfrigjørende system (IUS)
  • bilateral tubal okklusjon
  • vasektomisert partner
  • seksuell avholdenhet

    • For menn med reproduktivt potensial**: kondom skal brukes som prevensjon under behandling og til slutten av studien når man har en partner i fertil alder

      • en kvinne anses å være i fertil alder (WOCBP), dvs. fruktbar, etter menarche og inntil den blir postmenopausal med mindre den er permanent steril. Permanente steriliseringsmetoder inkluderer hysterektomi, bilateral salpingektomi og bilateral ooforektomi. En postmenopausal tilstand er definert som ingen menstruasjon på 12 måneder uten en alternativ medisinsk årsak. Et høyt follikkelstimulerende hormon (FSH) nivå i postmenopausal området kan brukes for å bekrefte en postmenopausal tilstand hos kvinner som ikke bruker hormonell prevensjon eller hormonell erstatningsterapi. Men i fravær av 12 måneder med amenoré, er en enkelt FSH-måling utilstrekkelig.

        • en mann anses som fruktbar etter puberteten med mindre han er permanent steril ved bilateral orkidektomi.

Eksklusjonskriterier

  • Manglende evne til å ta en beslutning om å delta
  • Gravid eller ammer
  • Manglende evne til å ta orale medisiner
  • Manglende evne til å gi informert skriftlig samtykke
  • Kjent overfølsomhet overfor Camostat eller andre serinproteasehemmere
  • Enhver tilstand som, etter etterforskerens mening, hindrer tilstrekkelig etterlevelse av studieterapi.
  • Enhver COVID-infeksjon med risiko for sykehusinnleggelse som beskrevet i flytskjemaet for akuttmottaket (jfr. vedlegg 4)
  • Når det gjelder ekskludering av kvinner i fertil alder, ekskluderes kvinner som forteller oss at de vet at de er gravide. Alle kvinner i fertil alder som tester positivt for graviditet ved urinprøve ved første besøk er ekskludert.
  • Alvorlig kronisk pankreatitt som krever sug av magesaft, faste eller avstå fra å drikke
  • Postoperativ refluksøsofagitt på grunn av refluks eller magesaft
  • Postoperativ refluksøsofagitt (hvis bedring av symptomene ikke observeres).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Camostat
camostat 100mg 3 tabletter 3x/dag D1->D5 (+ mulig forlengelse D6->D10)
Standard of care (SOC) + Camostatmesilat (Foipan) 100mg 3 tabletter 3 ganger daglig i 5 påfølgende dager (D1->D5);
Standard of care (SOC) + Camostatmesilat (Foipan) 100mg 3 tabletter 3 ganger daglig i 5 påfølgende dager (D6->D10);
Placebo komparator: Placebo
Placebo 3 tabletter 3x/dag D1->D5 (+ mulig forlengelse D6->D10)
SOC + placebo 500 mg 3 tabletter 3 ganger daglig i fem påfølgende dager (D1->D5).
SOC + placebo 500 mg 3 tabletter 3 ganger daglig i fem påfølgende dager (D6->D10).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekt i form av viral belastning eller surrogat etter 5 dagers behandling
Tidsramme: 5 dager
Det primære endepunktet er å vurdere effekten av stoffet i form av endring fra dag 0 til dag 5 i respiratorisk (orofaryngeal vattpinne RT-PCR) surrogat markeds-CT-verdi. Høyere verdier tilsvarer bedre resultater.
5 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter med klinisk bedring (i minst 1 poeng på 5-punkts Likert-skalaen) av 5 mest selvrapporterte symptomer
Tidsramme: 28 dager
Symptomer ble daglig målt ved hjelp av et selvrapporteringsskjema. De 5 beste selvrapporterte symptomene i løpet av hele studieperioden ble bestemt. Tid til klinisk bedring av disse 5 mest selvrapporterte symptomene ble sammenlignet mellom camostat- og placebogruppen. I tillegg studeres potensielle risikofaktorer for å påvirke klinisk forbedring.
28 dager
Nøytraliserende antistoffer (NAbs) ved besøk 28
Tidsramme: 28 dager
50 % nøytraliserende antistofftiter (NT50) ble sammenlignet mellom camostat- og placebogruppen
28 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Steven Callens, UZ Gent

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. november 2020

Primær fullføring (Faktiske)

12. juli 2022

Studiet fullført (Faktiske)

12. juli 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. november 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. november 2020

Først lagt ut (Faktiske)

12. november 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. august 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. august 2024

Sist bekreftet

1. august 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Covid-19

Kliniske studier på Camostat

Abonnere