- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04625114
Potentialet ved oral camostat i tidlig COVID-19-sygdom i ambulatoriske omgivelser for at reducere virusbelastning og sygdomsbyrde (COV-AAT)
Efterforskerne udfører et pilotforsøg, hvor de vil studere sikkerhed, effektivitet og compliance i en kohorte af ambulante patienter i Gent-regionen med bekræftet COVID-19-infektion, både i et tidligt stadium af sygdom, defineret som mindre end 5 dages symptomer og som ved præsentationen ikke opfylder nogen kriterier for indlæggelse samt asymptomatiske personer med en PCR CT-værdi under 30.
Det primære endepunkt er at vurdere lægemidlets effektivitet med hensyn til ændring fra dag 0 til dag 5 i respiratorisk (oropharyngeal podning RT-PCR) log10 viral belastning.
Formålet med undersøgelsen er at vurdere, om Camostat, en serinproteasehæmmer, der er tilgængelig i en oral formulering, har potentialet til at blive undersøgt som et antiviralt lægemiddel i en ambulatorisk setting i stor skala for at forhindre overførsel ved at reducere virusmængden, for at forhindre symptomer efter eksponering ( PEP) hos asymptomatiske individer eller for at forhindre sygdomsprogression ved forekomst af tidlig symptomatologi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kerneundersøgelse Efter berettigelsesvurdering vil deltagerne blive randomiseret og vil modtage undersøgelseslægemidlerne. Vi vil definere D1 som den første dosis af medicinen, som kan være morgen-, middags- eller aftendosis. De vil blive behandlet i 5 sammenhængende dage.
Hos patienter med positiv PCR ved D5 (CT-værdi med tærskel under 30) og/eller tilstedeværelse af kliniske symptomer efter udelukkelse af indlæggelseskriterier (flowchart akutmodtagelse bilag 4), vil behandlingen blive forlænget op til D10 ved samme dosering i begge behandlingsarme i 5 på hinanden følgende dage: D6 og D10).
Opfølgningen vil være som følger:
- D1->D14 (D28): Studiedeltagerne vil blive bedt om at udfylde daglige spørgeskemaer, der vurderer symptomer (jf. daglig selvscore). De vil modtage et sæt, der gør det muligt at overvåge hjertefrekvens (HR), respirationsfrekvens (RR), temperatur og iltmætning 3 gange om dagen (hver 4.-8. time, fortrinsvis på tidspunktet for medicinindtagelse ved D1 til D5 eller D10).
- Compliance og tolerance vil blive vurderet under behandlingsperioden, D0->D5 (eller D0->D10, hvis behandlingen er forlænget).
- Under undersøgelsen D1-D28: Hvis det er indiceret efter investigatorens mening, vil en fysisk undersøgelse og biokemi blive udført gennem en konsultation på klinikken. Dette kan anmodes om når som helst under undersøgelsen baseret på kliniske symptomer eller tegn.
- Konsultation på D0, D5, (D10) og D28 på vores COVID-konsultationsfacilitet. Dette vil blive gjort af en studiesygeplejerske og/eller en studielæge.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Gent, Belgien, 9000
- Ghent University Hospital, Algemene Inwendige Ziekten
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alder ≥18
- Deltager gerne og udfylder daglig symptomdagbog
- Villig til at tage parametre som blodiltning og temperatur
- Deltager gerne i opfølgningsbesøg både telefonisk som på klinikken
- I stand til at forstå engagementet i forsøget
- Underskrevet informeret samtykke
- Tegn og symptomer, der tyder på COVID-sygdom i fravær af hospitalsindlæggelseskriterier som defineret af flowchartet, der bruges på akutafdelingen på vores institution (bilag 4), er til stede i maksimalt 5 dage og bekræftet ved PCR.
- ELLER dokumenteret COVID-19-infektion ved PCR med CT-værdi under tærsklen på 30 hos asymptomatiske personer.
- For kvinder i den fødedygtige alder*: bør de være villige til at bruge en meget effektiv præventionsmetode under behandlingen og indtil slutningen af undersøgelsen defineret som at have en fejlrate på mindre end 1 % om året, når de anvendes konsekvent og korrekt.
Sådanne metoder omfatter:
- kombineret (østrogen- og gestagenholdig) hormonel prævention
- forbundet med hæmning af ægløsning: oral, intravaginal eller transdermal
- hormonel prævention, der kun indeholder gestagen forbundet med hæmning af ægløsning: oral, injicerbar eller implanterbar
- intrauterin enhed (IUD) og intrauterint hormonfrigørende system (IUS)
- bilateral tubal okklusion
- vasektomiseret partner
seksuel afholdenhed
For mænd med reproduktionspotentiale**: Kondom bør bruges som prævention under behandlingen og indtil slutningen af undersøgelsen, når man har en partner i den fødedygtige alder
en kvinde anses for at være i den fødedygtige alder (WOCBP), dvs. fertil, efter menarche og indtil den bliver postmenopausal, medmindre den er permanent steril. Permanente steriliseringsmetoder omfatter hysterektomi, bilateral salpingektomi og bilateral oophorektomi. En postmenopausal tilstand er defineret som ingen menstruation i 12 måneder uden en alternativ medicinsk årsag. Et højt follikelstimulerende hormon (FSH) niveau i det postmenopausale område kan bruges til at bekræfte en postmenopausal tilstand hos kvinder, der ikke bruger hormonel prævention eller hormonel erstatningsterapi. Men i fravær af 12 måneders amenoré er en enkelt FSH-måling utilstrækkelig.
- en mand anses for fertil efter puberteten, medmindre den er permanent steril ved bilateral orkidektomi.
Eksklusionskriterier
- Manglende evne til at træffe en beslutning om at deltage
- Gravid eller ammende
- Manglende evne til at tage oral medicin
- Manglende evne til at give informeret skriftligt samtykke
- Kendt overfølsomhed over for Camostat eller andre serinproteasehæmmere
- Enhver tilstand, der efter investigators mening forhindrer tilstrækkelig compliance med studieterapi.
- Enhver COVID-infektion med risiko for hospitalsindlæggelse som beskrevet i skadestuens flowchart (jf. bilag 4)
- Med hensyn til udelukkelse af kvinder i den fødedygtige alder er kvinder, der fortæller os, at de ved, at de er gravide, udelukket. Alle kvinder i den fødedygtige alder, som tester positiv for graviditet ved urinprøve ved første besøg, er udelukket.
- Alvorlig kronisk bugspytkirtelbetændelse, der kræver sugning af mavesaft, faste eller afholde sig fra at drikke
- Postoperativ refluks-øsofagitis på grund af refluks eller mavesaft
- Postoperativ refluksøsofagitis (hvis bedring af symptomer ikke observeres).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Camostat
camostat 100mg 3 tabletter 3x/dag D1->D5 (+ mulig forlængelse D6->D10)
|
Standard of care (SOC) + Camostat mesilat (Foipan) 100mg 3 tabletter 3 gange dagligt i 5 på hinanden følgende dage (D1->D5);
Standard of care (SOC) + Camostat mesilat (Foipan) 100mg 3 tabletter 3 gange dagligt i 5 på hinanden følgende dage (D6->D10);
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo 3 tabletter 3x/dag D1->D5 (+ mulig forlængelse D6->D10)
|
SOC + placebo 500 mg 3 tabletter 3 gange dagligt i fem på hinanden følgende dage (D1->D5).
SOC + placebo 500 mg 3 tabletter 3 gange dagligt i fem på hinanden følgende dage (D6->D10).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet i form af viral belastning eller surrogat efter 5 dages behandling
Tidsramme: 5 dage
|
Det primære endepunkt er at vurdere lægemidlets effektivitet med hensyn til ændring fra dag 0 til dag 5 i respiratorisk (oropharyngeal podning RT-PCR) surrogat markeds-CT-værdi.
Højere værdier er lig med bedre resultater.
|
5 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med klinisk forbedring (i mindst 1 point på 5-punkts Likert-skalaen) af 5 mest selvrapporterede symptomer
Tidsramme: 28 dage
|
Symptomerne blev dagligt målt ved hjælp af et selvrapporterende spørgeskema.
De øverste 5 selvrapporterede symptomer under hele undersøgelsesperioden blev bestemt.
Tid til klinisk forbedring af disse 5 mest selvrapporterede symptomer blev sammenlignet mellem camostat- og placebogruppen.
Derudover undersøges potentielle risikofaktorer for at påvirke klinisk forbedring.
|
28 dage
|
|
Neutraliserende antistoffer (NAbs) ved besøg 28
Tidsramme: 28 dage
|
Den 50 % neutraliserende antistoftiter (NT50) blev sammenlignet mellem camostat- og placebogruppen
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Steven Callens, UZ Gent
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteasehæmmere
- Serinproteinasehæmmere
- Antikoagulanter
- Trypsinhæmmere
- Camostat
- Gabexat
Andre undersøgelses-id-numre
- BC-7707
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Covid19
-
Anavasi DiagnosticsIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Afsluttet
-
Colgate PalmoliveAfsluttet
-
Christian von BuchwaldAfsluttet
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichTilmelding efter invitation
-
Alexandria UniversityAfsluttet
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... og andre samarbejdspartnereRekruttering
Kliniske forsøg med Camostat
-
Cancer Research UKLatus TherapeuticsAfsluttetCovid-19-infektionDet Forenede Kongerige
-
Sagent Pharmaceuticals Inc.AfsluttetCOVID-19Forenede Stater
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfThe Federal Ministry of Health, Germany (Bundesministerium für Gesundheit...AfsluttetCoronavirusinfektion | SARS-CoV-2 infektion | SARS-CoV-2 akut luftvejssygdom | SARS-CoV-2 PCR-test positivTyskland
-
Seoul National University HospitalAfsluttetFontan Operation | Proteintabende enteropati | Camostat mesylatKorea, Republikken
-
Odense University HospitalRekrutteringKronisk nyresygdom (CKD)Danmark
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
Ain Shams UniversityRekrutteringSepsis | Perfusionsindeks | VasopressorEgypten
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AfsluttetCoronavirusinfektion | Covid19 | SARS-CoV-infektionForenede Stater
-
Yale UniversityOno Pharmaceutical Co. LtdTrukket tilbageCOVID-19 | Koagulopati | Kardiovaskulær komplikation