- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04625114
Oraalisen kamostaatin potentiaali varhaisessa COVID-19-taudissa ambulatorisessa ympäristössä viruskuorman ja tautitaakan vähentämiseksi (COV-AAT)
Tutkijat suorittavat pilottitutkimusta, jossa he tutkivat turvallisuutta, tehoa ja hoitomyöntyvyyttä Gentin alueella avohoidossa olevien potilaiden kohortissa, joilla on vahvistettu COVID-19-infektio sekä taudin varhaisessa vaiheessa, joka määritellään alle 5 päivän oireiden ja jotka eivät esittelyhetkellä täytä mitään sairaalahoidon kriteerejä sekä oireettomia henkilöitä, joiden PCR-CT-arvo on alle 30.
Ensisijainen päätetapahtuma on arvioida lääkkeen tehokkuutta vuorokauden 0 ja 5 välillä hengitysteiden (suunnielun vanupuikko RT-PCR) log10 viruskuorman muutoksena.
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida, onko Camostatia, seriiniproteaasin estäjää, joka on saatavilla suun kautta otettavana, potentiaalia tutkia viruslääkkeenä laajamittaisessa ambulatorisessa ympäristössä tartunnan estämiseksi vähentämällä viruskuormaa, ehkäisemään altistuksen jälkeisiä oireita ( PEP) oireettomilla yksilöillä tai taudin etenemisen estämiseksi varhaisten oireiden ilmaantuessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perustutkimus Kelpoisuusarvioinnin jälkeen osallistujat satunnaistetaan ja saavat tutkimuslääkkeet. Määrittelemme D1:n lääkkeen ensimmäiseksi annokseksi, joka voi olla aamu-, keskipäivä- tai iltaannos. Heitä hoidetaan 5 peräkkäisenä päivänä.
Potilailla, joilla on positiivinen PCR päivänä 5 (CT-arvo kynnysarvolla alle 30) ja/tai kliinisiä oireita sairaalahoitokriteerien poissulkemisen jälkeen (vuokaavio päivystysosaston liite 4), hoitoa jatketaan D10:een asti samalla annoksella molemmissa. hoitohaarat 5 peräkkäisenä päivänä: D6 ja D10).
Seuranta on seuraava:
- D1->D14 (D28): Tutkimukseen osallistujia pyydetään täyttämään päivittäin oireita arvioivat kyselylomakkeet (vrt. päivittäinen itsearviointi). He saavat pakkauksen, jonka avulla voidaan seurata sykettä (HR), hengitystiheyttä (RR), lämpötilaa ja happisaturaatiota 3 kertaa päivässä (4–8 tunnin välein, mieluiten lääkkeiden ottamisen ajoituksessa D1–D5 tai D10).
- Yhteensopivuus ja toleranssi arvioidaan hoitojakson aikana, D0->D5 (tai D0->D10, jos hoito on pitkittynyt).
- Tutkimuksen aikana D1-D28: Jos tutkijan mielestä niin sanotaan, klinikalla suoritetaan konsultaatiolla fyysinen tutkimus ja biokemia. Tätä voidaan pyytää milloin tahansa tutkimuksen aikana kliinisten oireiden tai merkkien perusteella.
- Konsultointi numeroissa D0, D5, (D10) ja D28 COVID-neuvontapalvelussamme. Tämän tekee tutkimussairaanhoitaja ja/tai opintolääkäri.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Gent, Belgia, 9000
- Ghent University Hospital, Algemene Inwendige Ziekten
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Ikä ≥18
- Halukas osallistumaan ja täyttämään päivittäistä oirepäiväkirjaa
- Valmis ottamaan parametrit, kuten veren hapetus ja lämpötila
- Tulee mielellään seurantakäynneille sekä puhelimitse että klinikalla
- Pystyy ymmärtämään oikeudenkäynnin sitoutumisen
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- COVID-tautiin viittaavat merkit ja oireet, jos sairaalahoitokriteerit puuttuvat laitoksemme ensiapuosastolla käytetyn vuokaavion mukaisesti (liite 4), esiintyvät enintään 5 päivää ja vahvistetaan PCR:llä.
- TAI dokumentoitu COVID-19-infektio PCR:llä, kun CT-arvo on alle 30:n kynnyksen oireettomilla henkilöillä.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset*: heidän tulee olla valmiita käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää hoidon aikana ja tutkimuksen loppuun saakka, jonka epäonnistumisprosentti on alle 1 % vuodessa, kun sitä käytetään jatkuvasti ja oikein.
Tällaisia menetelmiä ovat:
- yhdistelmä (estrogeenia ja progestiinia sisältävä) hormonaalinen ehkäisy
- liittyy ovulaation estoon: suun kautta, intravaginaalisesti tai transdermaalisesti
- pelkkää progestiinia sisältävä hormonaalinen ehkäisy, joka liittyy ovulaation estoon: suun kautta, injektoitava tai implantoitava
- kohdunsisäinen laite (IUD) ja kohdunsisäinen hormoneja vapauttava järjestelmä (IUS)
- kahdenvälinen munanjohtimien tukos
- kumppani, jolle on tehty vasektomia
seksuaalista pidättymistä
Lisääntymisikäiset miehet**: kondomia tulee käyttää ehkäisyyn hoidon aikana ja tutkimuksen loppuun asti, jos heillä on hedelmällisessä iässä oleva kumppani
naisen katsotaan olevan hedelmällisessä iässä (WOCBP), eli hedelmällinen, kuukautisten alkamisen jälkeen ja vaihdevuosien jälkeen, ellei hän ole pysyvästi steriili. Pysyviin sterilointimenetelmiin kuuluvat kohdun poisto, molemminpuolinen salpingektomia ja molemminpuolinen munanpoisto. Postmenopausaalinen tila määritellään kuukautisten puuttumiseen 12 kuukauteen ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä. Korkeaa follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tasoa postmenopausaalisella alueella voidaan käyttää postmenopausaalisen tilan vahvistamiseen naisilla, jotka eivät käytä hormonaalista ehkäisyä tai hormonaalista korvaushoitoa. Jos amenorreaa ei ole kestänyt 12 kuukautta, yksi FSH-mittaus ei kuitenkaan riitä.
- mies katsotaan hedelmälliseksi murrosiän jälkeen, ellei hän ole pysyvästi steriili kahdenvälisen orkidean poiston jälkeen.
Poissulkemiskriteerit
- Kyvyttömyys tehdä päätöstä osallistumisesta
- Raskaana oleva tai imettävä
- Kyvyttömyys ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva kirjallinen suostumus
- Tunnettu yliherkkyys Camostatille tai muille seriiniproteaasin estäjille
- Mikä tahansa tila, joka tutkijan mielestä estää tutkimusterapian riittävän noudattamisen.
- Kaikki COVID-infektiot, jotka ovat vaarassa joutua sairaalahoitoon, kuten on kuvattu ensiapuosaston vuokaaviossa (ks. liite 4)
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten poissulkemisen osalta suljetaan pois naiset, jotka kertovat tietävänsä olevansa raskaana. Kaikki hedelmällisessä iässä olevat naiset, joiden raskaus on virtsatestillä positiivinen ensimmäisellä käynnillä, suljetaan pois.
- Vaikea krooninen haimatulehdus, joka vaatii mahanesteen imemistä, paastoa tai juomatta jättämistä
- Leikkauksen jälkeinen refluksiesofagiitti, joka johtuu refluksista tai mahanesteestä
- Postoperatiivinen refluksiesofagiitti (jos oireiden paranemista ei havaita).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Camostat
camostat 100mg 3 tablettia 3x/vrk D1->D5 (+ mahdollinen jatko D6->D10)
|
Hoitostandardi (SOC) + Camostat mesilaatti (Foipan) 100mg 3 tablettia 3 kertaa päivässä 5 peräkkäisenä päivänä (D1->D5);
Hoitostandardi (SOC) + Camostat mesilaatti (Foipan) 100mg 3 tablettia 3 kertaa päivässä 5 peräkkäisenä päivänä (D6->D10);
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo 3 tablettia 3x/vrk D1->D5 (+ mahdollinen jatko D6->D10)
|
SOC + lumelääke 500 mg 3 tablettia 3 kertaa päivässä viiden peräkkäisen päivän ajan (D1->D5).
SOC + lumelääke 500 mg 3 tablettia 3 kertaa päivässä viiden peräkkäisen päivän ajan (D6->D10).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Teho viruskuorman tai korvikkeen suhteen 5 päivän hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 5 päivää
|
Ensisijainen päätetapahtuma on arvioida lääkkeen tehokkuutta hengitysteiden (suunnielun RT-PCR) korvikemarkkinoiden CT-arvon muutoksena päivästä 0 päivään 5.
Korkeammat arvot merkitsevät parempia tuloksia.
|
5 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on kliininen parannus (vähintään 1 piste 5-pisteen Likert-asteikolla) viidestä eniten itse ilmoittamasta oireesta
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Oireet mitattiin päivittäin itseraportointikyselyllä.
Määritettiin viisi suurinta itse ilmoittamaa oiretta koko tutkimusjakson aikana.
Aikaa kliiniseen paranemiseen näissä 5 eniten itse ilmoittamassa oireessa verrattiin kamostaatti- ja lumeryhmässä.
Lisäksi tutkitaan mahdollisia riskitekijöitä kliinisen paranemisen edistämiseksi.
|
28 päivää
|
|
Neutralisoivat vasta-aineet (NAbs) vierailulla 28
Aikaikkuna: 28 päivää
|
50 % neutraloivan vasta-aineen tiitteriä (NT50) verrattiin kamostaatti- ja lumeryhmässä
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Steven Callens, UZ Gent
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- COVID-19
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Trypsiinin estäjät
- Camostat
- Gabeksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- BC-7707
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Covid19
-
Anavasi DiagnosticsEi vielä rekrytointia
-
Ain Shams UniversityRekrytointi
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Valmis
-
Colgate PalmoliveValmis
-
Christian von BuchwaldValmis
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichIlmoittautuminen kutsusta
-
Alexandria UniversityValmis