Dermoskopi vid primär Raynauds fenomen (VASCUL-R)

Raynauds fenomen (RP) är mycket frekvent i den allmänna befolkningen (upp till 10%). Nailfold capillaroscopy (NFC) rekommenderas för patienter med RP, för att eliminera systemisk sjukdom som systemisk skleros. NFC är inte lättillgängligt i klinisk praxis. Dermoskopi, som används för screening av pigmentära hudskador, kan hjälpa till att upptäcka jätteslingor, blödningar eller andra kapilläravvikelser. Men ingen studie utvärderade prestandan av dermoskopi i primär RP. En preliminär studie (Tenon Hospital) visade intresse för dermoskopi vid primär och sekundär RP, med ett negativt prediktivt värde för dermoskopi på 100 % för kapillaroskopi.

Detta är en prospektiv, multicentrisk fransk studie som jämför dermoskopi och kapillärskopi hos patienter som går på dermatologiska eller vaskulära avdelningar för den första utvärderingen av en RP.

Målet är att bestämma vilka punkter i dermoskopi som är korrelerade med en normal NFC och förutsäga med ett bra negativt prediktivt värde, en normal NFC hos RP-patienter. Det sekundära målet är att bedöma interobservatörens reproducerbarhet av dermoskopi hos patienter med RP.

Huvudhypotesen är att en normal dermokopi på fem föremål är mycket prediktiv för en normal NFC.

Under en första konsultation för RP kommer NFC att realiseras med en klinisk undersökning och ett biologiskt test (antinukleära antikroppar), som officiella rekommendationer. Dermoskopi av peri-ungualområdet kommer att utföras av en annan utredare, om möjligt under samma konsultation. Fotografier av alla fingrar, utom tummar, kommer att tas och kommer att granskas av en annan utredare från ett annat center. Det blir ingen uppföljning.