Dermoscopia nel fenomeno di Raynaud primario (VASCUL-R)

Il fenomeno di Raynaud (RP) è molto frequente nella popolazione generale (fino al 10%). La capillaroscopia ungueale (NFC) è raccomandata per i pazienti che presentano RP, per eliminare malattie sistemiche come la sclerosi sistemica. NFC non è facilmente disponibile nella pratica clinica. La dermoscopia, utilizzata per lo screening delle lesioni cutanee pigmentarie, può aiutare a rilevare anse giganti, emorragie o altre anomalie dei capillari. Tuttavia, nessuno studio ha valutato le prestazioni della dermoscopia nella RP primaria. Uno studio preliminare (Tenon Hospital) ha mostrato un interesse della dermoscopia nella RP primaria e secondaria, con un valore predittivo negativo della dermoscopia del 100% per la capillaroscopia.

Questo è uno studio francese prospettico e multicentrico che confronta dermoscopia e capillaroscopia in pazienti che frequentano reparti di dermatologia o medicina vascolare per la prima valutazione di una PR.

L'obiettivo è determinare quali elementi in dermoscopia sono correlati con un normale NFC e predire con un buon valore predittivo negativo, un normale NFC nei pazienti con RP. L'obiettivo secondario è valutare la riproducibilità tra osservatori della dermoscopia nei pazienti con RP.

L'ipotesi principale è che una normale dermocopia su cinque elementi sia altamente predittiva di un normale NFC.

Durante una prima consultazione per RP, NFC sarà realizzato con un esame clinico e un test biologico (anticorpi antinucleari), come raccomandazioni ufficiali. La dermoscopia dell'area peri-ungueale sarà realizzata da un altro ricercatore, se possibile durante la stessa consultazione. Le fotografie di tutte le dita, tranne i pollici, saranno fatte e saranno esaminate da un altro investigatore di un altro centro. Non ci sarà alcun seguito.