Dermoscopie bij het fenomeen van primair Raynaud (VASCUL-R)

Het fenomeen van Raynaud (RP) komt zeer vaak voor in de algemene bevolking (tot 10%). Nailfold capillaroscopie (NFC) wordt aanbevolen voor patiënten met RP, om systemische ziekten zoals systemische sclerose te elimineren. NFC is niet gemakkelijk beschikbaar in de klinische praktijk. Dermoscopie, gebruikt voor screening op pigmentvlekken, kan helpen bij het opsporen van gigantische lussen, bloedingen of andere capillaire anomalieën. Geen enkele studie evalueerde echter de prestaties van dermoscopie bij primaire RP. Een voorstudie (Tenon Hospital) toonde interesse van dermoscopie bij primaire en secundaire RP, met een negatief voorspellende waarde van dermoscopie van 100% voor capillaroscopie.

Dit is een prospectieve, multicentrische Franse studie waarin dermoscopie en capillaroscopie worden vergeleken bij patiënten die naar afdelingen dermatologie of vasculaire geneeskunde gaan voor de eerste evaluatie van een RP.

Het doel is om te bepalen welke items in dermoscopie gecorreleerd zijn met een normale NFC en voorspellen met een goede negatief voorspellende waarde, een normale NFC bij RP-patiënten. Het secundaire doel is om de interobserver-reproduceerbaarheid van dermoscopie bij patiënten met RP te beoordelen.

De hoofdhypothese is dat een normale dermocopy op vijf items in hoge mate voorspellend is voor een normale NFC.

Tijdens een eerste consult voor RP wordt NFC gerealiseerd met een klinisch onderzoek en een biologische test (antinucleaire antilichamen), als officiële aanbevelingen. Dermoscopie van het peri-ungueale gebied zal worden uitgevoerd door een andere onderzoeker, indien mogelijk tijdens hetzelfde consult. Er worden foto's gemaakt van alle vingers, behalve de duimen, die worden beoordeeld door een andere onderzoeker van een ander centrum. Er komt geen vervolg.