- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04650724
Klinisk studie av T-cellsinfusion riktad mot BCMA Chimeric Antigen Receptor
Enkelarm, enkelcenter, öppen klinisk prövning av BCMA autolog chimär antigenreceptor T-cellsinfusion hos patienter med BCMA-positivt återkommande eller refraktärt multipelt myelom
Chimära antigenreceptor T-celler (car-t) är en av de mest effektiva terapierna för maligna tumörer (särskilt hematologiska tumörer). Liksom andra immunterapier är grundprincipen att använda patientens egna immunceller för att rensa cancerceller. Chimär antigenreceptor (bil) är kärnkomponenten i car-t, som ger T-celler förmågan att känna igen tumörantigener på ett oberoende sätt, vilket gör det möjligt för bilmodifierade T-celler att känna igen ett bredare spektrum av mål än naturliga T-cellytreceptorer (TCR). Den grundläggande designen av bil inkluderar en tumörassocierad antigenbindande region (vanligtvis härledd från scFv-segmentet av monoklonal antikroppsantigenbindande region), transmembranregion och intracellulär signalregion. Valet av målantigen är en nyckeldeterminant för bilens specificitet och effektivitet och säkerheten hos genetiskt modifierade T-celler.
BCMA är ett specifikt ytprotein av B-lymfocyter, som spelar en viktig roll i utvecklingen, proliferationen och differentieringen av B-celler. BCMA uttrycks i hög grad i maligna mm-plasmaceller och ger ett stort antal anti-apoptotiska signaler, vilket gör bcam till ett idealiskt mål i målinriktad immunterapi. För närvarande genomförs en mängd olika immunterapistrategier riktade mot BCMA i laboratorie- och klinisk praxis, vilka har uppnått uppmuntrande terapeutiska effekter vid multipelt myelom och effektivt främjat utvecklingen av riktad immunterapi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310020
- No.3, Qingchun East Road
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
1. Försökspersoner som frivilligt deltog i studien och undertecknade skriftligt informerat samtycke;
2. Åldern för att underteckna informerat samtycke är 14-65 år gammal;
3. Patienter med multipelt myelom diagnostiserades enligt IMWG diagnostiska kriterier;
4. Uttrycket av BCMA bekräftades genom flödescytometri eller immunhistokemi;
5. Den förväntade överlevnadstiden var > 12 veckor;
6. De främsta forskarna och de behandlande läkarna anser att det inte finns någon annan genomförbar och effektiv alternativ behandling, såsom hematopoetisk stamcellstransplantation;
7. Återfall eller refraktärt multipelt myelom (mm) A. Minst en komplett kur inklusive induktion, konsolidering och underhåll av proteasomhämmare och/eller immunmodulatorer utfördes minst en gång, och intervallet mellan de två kurerna var mer än 3 månader; B. Enligt kriterierna för IMWG övervägdes återfall; C. Refraktära patienter (sjukdomsprogression under standardbehandling; effekt av proteasomhämmare kombinerad med immunmodulator mindre än PR; effekt efter autolog stamcellstransplantation mindre än PR; sjukdomsprogression inom 6 månader efter transplantation; progression och återfall inom 1 år efter initial behandling) ; D. Återfall inträffade efter allogen SCT-behandling;
8. De huvudsakliga organfunktionerna är ljud, inklusive: A. Njurfunktion: serumkreatininclearancehastighet > 40 ml/min/1,73 m2, justerad efter ålder/kön standard; B. Alanintransferas (ALT) var mindre än 2 gånger det normala maximala värdet av samma ålder; C. Bilirubin < 2,0 mg/dl; D. Ekokardiografi eller multi-gated angiografi (MUGA) visade vänsterkammars korta axelförkortning (LVSF) ≥ 28 %, eller vänsterkammarejektionsfraktion (LVEF) ≥ 45 %;
9. ECOG fysisk status (PS) ≤ 2;
10. Graviditetstestresultaten från fertila kvinnliga försökspersoner inom 48 timmar före infusion var negativa, och de var inte i amningsperiod; alla försökspersoner med reproduktionspotential bör vidta adekvata preventivmedel från studiens början till ett år efter studiens slut.
Exklusions kriterier:
1. Gravida eller ammande kvinnliga patienter;
2. Delta i en annan klinisk prövning inom 4 veckor före inskrivning (3 månader vid klinisk prövning av monoklonala antikroppar) eller avser att delta i en annan klinisk prövning under hela studieperioden;
3. Andra anti-BCMA-behandlingar har använts tidigare;
4. Okontrollerad aktiv infektion; till exempel finns det en känd historia av humant immunbristvirus; aktiv hepatit B- eller hepatit C-infektion; HBV-DNA-detektion överstiger normalt, etc;
5. Det finns grad 2-4 akut eller systemisk kronisk GVHD eller GVHD under behandling;
6. Cns-3-sjukdomsprogression, eller förekomsten av parenkymala lesioner i centrala nervsystemet som kan öka det centrala nervsystemets toxicitet; patienter med aktiv infiltration av leukemi i centrala nervsystemet;
7. Forskarna anser att de inte är lämpliga att delta i denna kliniska prövning av olika anledningar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: T-cellsinfusionsmedel riktat mot BCMA chimär antigenreceptor
|
Chimära antigenreceptor T-celler (car-t) är en av de mest effektiva terapierna för maligna tumörer (särskilt hematologiska tumörer).
Liksom andra immunterapier är grundprincipen att använda patientens egna immunceller för att rensa cancerceller.
Chimär antigenreceptor (bil) är kärnkomponenten i car-t, som ger T-celler förmågan att känna igen tumörantigener på ett oberoende sätt, vilket gör det möjligt för bilmodifierade T-celler att känna igen ett bredare spektrum av mål än naturliga T-cellytreceptorer (TCR).
Den grundläggande designen av bil inkluderar en tumörassocierad antigenbindande region (vanligtvis härledd från scFv-segmentet av monoklonal antikroppsantigenbindande region), transmembranregion och intracellulär signalregion.
Valet av målantigen är en nyckeldeterminant för bilens specificitet och effektivitet och säkerheten hos genetiskt modifierade T-celler.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av AE eller SAE
Tidsram: Studera läkemedelsinfusion inom 12 veckor
|
Förekomst av AE eller SAE med grad 3 eller högre relaterad till studieläkemedlet inom 12 veckor efter studieläkemedelsinfusion
|
Studera läkemedelsinfusion inom 12 veckor
|
|
ORR
Tidsram: Inom 12 veckor efter infusion av studieläkemedlet
|
Mål att studera den kliniska objektiva remissionshastigheten inom 12 veckor efter läkemedelsinfusion
|
Inom 12 veckor efter infusion av studieläkemedlet
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Hematologiska sjukdomar
- Hemorragiska störningar
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Blodproteinstörningar
- Multipelt myelom
- Neoplasmer, Plasmacell
Andra studie-ID-nummer
- PA-CART-BCMA-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .