BCMAキメラ抗原受容体を標的とするT細胞注入の臨床研究
BCMA陽性の再発性または難治性多発性骨髄腫患者におけるBCMA自己キメラ抗原受容体T細胞注入の単一アーム、単一センター、非盲検臨床試験
キメラ抗原受容体 T 細胞 (car-t) は、悪性腫瘍 (特に血液腫瘍) に対する最も効果的な治療法の 1 つです。 他の免疫療法と同様に、基本原理は、患者自身の免疫細胞を使用してがん細胞を除去することです。 キメラ抗原受容体 (car) は car-t のコア コンポーネントであり、T 細胞に独立した方法で腫瘍抗原を認識する能力を与え、car 修飾 T 細胞が天然の T 細胞表面受容体よりも広範囲の標的を認識できるようにします。 (TCR)。 car の基本設計には、腫瘍関連抗原結合領域 (通常、モノクローナル抗体抗原結合領域の scFv セグメントに由来する)、膜貫通領域、および細胞内シグナル領域が含まれます。 標的抗原の選択は、車の特異性と有効性、および遺伝子改変 T 細胞の安全性を決定する重要な要素です。
BCMA は、B リンパ球の特異的な表面タンパク質であり、B 細胞の発生、増殖、および分化において重要な役割を果たします。 BCMA は悪性 mm 形質細胞で高度に発現し、多数の抗アポトーシスシグナルを提供するため、標的免疫療法の理想的な標的となります。 現在、BCMAを標的とするさまざまな免疫療法戦略が実験室および臨床診療で実施されており、多発性骨髄腫で有望な治療効果を達成し、標的免疫療法の開発を効果的に促進しています。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou、Zhejiang、中国、310020
- No.3, Qingchun East Road
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
1.自発的に研究に参加し、書面によるインフォームドコンセントに署名した被験者;
2. インフォームド コンセントに署名する年齢は 14 ~ 65 歳です。
3. 多発性骨髄腫の患者は、IMWG の診断基準に従って診断されました。
4. BCMA の発現は、フローサイトメトリーまたは免疫組織化学によって確認されました。
5. 予想生存期間は 12 週間以上でした。
6. 主な研究者と主治医は、造血幹細胞移植など、実行可能で効果的な代替治療は他にないと考えています。
7.再発または難治性の多発性骨髄腫(mm) A.プロテアソーム阻害剤および/または免疫調節剤の導入、強化、および維持を含む少なくとも1つの完全なレジメンが少なくとも1回実行され、2つのレジメン間の間隔は3か月以上でした。 B. IMWG の基準によると、再発が考慮されました。 C.難治性患者(標準治療中の病勢進行、プロテアソーム阻害剤と免疫調節剤の併用の有効性がPR未満、自家幹細胞移植後の有効性がPR未満、移植後6ヶ月以内の病勢進行、初回治療後1年以内の進行と再発) ; D. 同種 SCT 治療後に再発が発生した。
8. 以下を含む主な臓器機能は健全です。 B. アラニントランスフェラーゼ (ALT) は、同年齢の通常の最大値の 2 倍未満でした。 C. ビリルビン < 2.0 mg/dl; D. 心エコー検査またはマルチゲート血管造影法 (MUGA) で、左室短軸短縮 (LVSF) ≥ 28%、または左室駆出率 (LVEF) ≥ 45% が示されました。
9. ECOG の身体的状態 (PS) ≤ 2;
10. 注入前48時間以内の妊娠可能な女性被験者の妊娠検査結果は陰性であり、授乳期ではありませんでした。生殖能力のあるすべての被験者は、研究の開始から研究終了の 1 年後まで、適切な避妊措置を講じる必要があります。
除外基準:
1.妊娠中または授乳中の女性患者;
2. 登録前4週間以内(モノクローナル抗体臨床試験の場合は3ヶ月以内)に別の臨床試験に参加するか、全研究期間中に別の臨床試験に参加する予定である;
3.過去に他の抗BCMA治療が使用されました。
4.制御されていない活動性感染;たとえば、ヒト免疫不全ウイルスの既知の歴史があります。活動性のB型肝炎またはC型肝炎感染; HBV-DNA検出が正常を超えるなど。
5.グレード2〜4の急性または全身性慢性GVHDまたは治療中のGVHDがあります。
6. Cns-3 疾患の進行、または中枢神経系毒性を増加させる可能性のある中枢神経系実質病変の存在;活発な中枢神経系白血病浸潤のある患者;
7. 研究者は、さまざまな理由により、この臨床試験に参加するのに適していないと考えています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:BCMAキメラ抗原受容体を標的とするT細胞輸液剤
|
キメラ抗原受容体 T 細胞 (car-t) は、悪性腫瘍 (特に血液腫瘍) に対する最も効果的な治療法の 1 つです。
他の免疫療法と同様に、基本原理は、患者自身の免疫細胞を使用してがん細胞を除去することです。
キメラ抗原受容体 (car) は car-t のコア コンポーネントであり、T 細胞に独立した方法で腫瘍抗原を認識する能力を与え、car 修飾 T 細胞が天然の T 細胞表面受容体よりも広範囲の標的を認識できるようにします。 (TCR)。
car の基本設計には、腫瘍関連抗原結合領域 (通常、モノクローナル抗体抗原結合領域の scFv セグメントに由来する)、膜貫通領域、および細胞内シグナル領域が含まれます。
標的抗原の選択は、車の特異性と有効性、および遺伝子改変 T 細胞の安全性を決定する重要な要素です。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
AEまたはSAEの発生率
時間枠:12週間以内の治験薬注入
|
-治験薬注入から12週間以内の治験薬に関連するグレード3以上のAEまたはSAEの発生率
|
12週間以内の治験薬注入
|
ORR
時間枠:治験薬注入後12週間以内
|
-薬物注入後12週間以内の臨床的客観的寛解率を研究する目的
|
治験薬注入後12週間以内
|
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。