Försöket med vardagsfunktionsintervention (EFIT)

Förlust av självständighet, kognitiv försämring och svårigheter i vardagens funktion är områden av stor oro för äldre vuxna och deras familjer. Ur ett folkhälsoperspektiv kommer framgångsrika insatser som gör det möjligt för äldre vuxna att åldras i sina hem, jämfört med vårdhem, att spara uppskattningsvis 80 miljarder dollar per år. Kognitiv träning är en intervention som upprätthåller kognition, vardagsfunktion och hälsa. Även om det helt klart är ett viktigt och effektivt ingripande, är medlare eller mekanismer som ligger bakom detta program okända. Vårt övergripande mål är att bedöma de kognitiva och psykosociala faktorer i det dagliga livet som står för överföringen av en form av kognitiv träning till vardagsfunktion. Denna utforskande dubbelblinda studie kommer att randomisera äldre vuxna till 20 timmars kognitiv träning eller kognitivt stimulerande aktiviteter. Utredarna kommer att bedöma kognitiva och psykosociala faktorer före, under och efter träning i det dagliga livet. Utredarna kommer sedan att jämföra sådana faktorer och bedöma hur de påverkar överföringen av kognitiv träning till vardagsfunktioner. Utredarna kommer också att inkludera en berättigad undergrupp av EFIT-deltagarna som kommer att ha funktionella MR-hjärnskanningar och sömnutvärdering med Sleep Profiler, en kliniskt godkänd enhet, vid före och efter hjärnträning. Utredarna kommer också att övervaka den dagliga aktiviteten i denna undergrupp med hjälp av FitBIt-klockor.

Vår centrala hypotes är att förbättringar i daglig bearbetningshastighet och uppmärksamhet, nyckelkomponenter i högre ordnings kognitiva funktioner, kommer att ha det starkaste sambandet med vardagliga funktionsförändringar. Denna explorativa studie är den första i sitt slag och kommer att användas för att tillhandahålla viktig data som är relevant för en framtida större randomiserad kontrollerad studie som undersöker förmedlare av kognitiv träning i ett representativt urval av vuxna. Dessutom kan all datainsamling, med undantag för MRT, genomföras på distans i deltagarens hem. Denna information kommer att hjälpa till i den framtida utvecklingen av mer effektiva hem- och samhällsbaserade interventioner som upprätthåller vardagens funktion.