- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04657133
Fjärrstyrd ischemisk konditionering för behandling av intracerebral blödning (RICH-2)
Säkerheten och effekten av avlägsna ischemisk konditionering för behandling av intracerebral blödning: en multicenter, randomiserad, kontrollerad studie
Intracerebral blödning (ICH) är resultatet av bristning av små kärl skadade av kronisk hypertoni, amyloidangiopati eller annan sjukdom. För närvarande har ICH varit en förödande typ av stroke som saknar effektiv terapi. Remote ischemic conditioning (RIC), en systematiskt skyddande strategi, har visat sig ha neuroprotektiva effekter hos patienter med ischemisk stroke. Dessutom visar djurstudier att RIC är säkert i ICH-modellen och det kan påskynda absorptionen av hematom. I en tidigare klinisk studie (RICH-1) har RIC visat sig vara säkert och vältolererat hos patienter med ICH. Därför planerar utredarna att genomföra denna studie för att ytterligare utvärdera säkerheten och effekten av RIC hos patienter med ICH.
Utredarna antar att behandling med RIC kommer att påskynda absorptionen av hematom och förbättra patienternas funktionella resultat. Resultaten av denna studie kan potentiellt ta hänsyn till nya sätt att förbättra resultaten för ICH-patienter.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Xunming Ji, MD, PhD
- Telefonnummer: 010-83199430
- E-post: jixm@ccmu.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Wenbo Zhao, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-13120136877
- E-post: zhaowb@xwh.ccmu.edu.cn
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100053
- Aktiv, inte rekryterande
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Kina
- Aktiv, inte rekryterande
- Beijing Red Cross Emergency Rescue Center
-
-
Beijng
-
Beijing, Beijng, Kina
- Har inte rekryterat ännu
- Beijing Renhe Hospital
-
Kontakt:
- Na Li, M.D.
-
-
Hebei
-
Chengde, Hebei, Kina
- Rekrytering
- Chengde Central Hospital
-
Kontakt:
- Jiangtao Zhang
-
Hengshui, Hebei, Kina
- Rekrytering
- The Six People's Hospital of Hengshui
-
Kontakt:
- Xinjing Gao
-
-
Henan
-
Nanyang, Henan, Kina
- Rekrytering
- Nanshi Hospital of Nanyang
-
Kontakt:
- Rongyao Ma
-
-
Inner Mongolia Autonomous Region
-
Tongliao, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina
- Har inte rekryterat ännu
- Tongliao Municipal Hosptial
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, Kina
- Rekrytering
- The First People's Hospital of Changzhou
-
Kontakt:
- Song Yang, M.D.
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina
- Rekrytering
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Kontakt:
- Deqin Geng, MD
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300350
- Rekrytering
- Tianjin Huanhu Hospital
-
Kontakt:
- Ming Wei, MD
-
-
Zhejiang
-
Jiaxing, Zhejiang, Kina
- Har inte rekryterat ännu
- Jiaxing Second Hospital
-
Kontakt:
- Jianguo Shen
-
Shaoxing, Zhejiang, Kina, 312000
- Rekrytering
- Shaoxing People's Hospital
-
Kontakt:
- Xuebin Yu, MD
-
Zhuji, Zhejiang, Kina
- Aktiv, inte rekryterande
- Zhuji People's Hospital of Zhejaing Province
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 och ≤ 80 år
- Diagnosen supratentoriell ICH bekräftas med CT-skanning av hjärnan
- Hematomvolym på 10 till 30 ml och Glasgow Coma Score (GCS)>8 vid randomisering.
- National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥6 och ≤20 poäng vid randomisering.
- Randomisering och start av behandling mellan 24 och 48 timmar av symtom ictus.
- Undertecknat och daterat informerat samtycke erhålls.
Exklusions kriterier:
- Planerad kirurgisk evakuering av ICH före administrering av undersökningsintervention
- ICH samtidigt med subaraknoidal blödning eller intraventrikulär blödning
- Misstänkt sekundär ICH relaterad till tumör, brusten aneurysm eller arteriovenös missbildning, hemorragisk transformation av en ischemisk infarkt eller venös sinustrombos
- Patienter med ett redan existerande neurologiskt underskott (mRS>1) eller psykiatrisk sjukdom som skulle förvirra de neurologiska eller funktionella utvärderingarna.
- Koagulopati - definieras som förhöjd aPTT eller INR >1,3 vid presentation; samtidig användning av direkta trombinhämmare (som dabigatran), direkta faktor Xa-hämmare (som rivaroxaban eller apixaban) eller lågmolekylärt heparin
- Allvarlig njursjukdom (dvs. njursjukdom som kräver dialys) eller eGFR <30ml/min/1,73m2
- Allvarlig leversjukdom, eller ALAT >3 gånger eller bilirubin >2 gånger övre normalgräns
- Känd allvarlig hörselnedsättning eller kognitiv funktionsnedsättning
- Känd graviditet, eller positivt graviditetstest, eller amning
- Patienter kända eller misstänkta för att inte kunna följa studieprotokollet på grund av alkoholism, bristande efterlevnad eller någon annan orsak
- Förväntad livslängd på mindre än 90 dagar på grund av samsjukliga tillstånd
- Samtidigt deltagande i ett annat forskningsprotokoll för utredning av annan experimentell terapi
- Allvarlig, ihållande hypertoni (systoliskt blodtryck > 180 mmHg eller diastoliskt blodtryck > 110 mmHg).
- Kontraindikation för avlägsna ischemisk konditionering: allvarlig mjukvävnadsskada, fraktur eller perifer kärlsjukdom i de övre extremiteterna.
- Varje tillstånd som, enligt utredarens bedömning, kan öka risken för patienten.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Insatsgrupp
Försökspersoner i interventionsgruppen kommer att få avlägsna ischemisk konditionering och medicinsk bakgrundsbehandling.
|
RIC är en icke-invasiv terapi som utförs av en elektrisk autokontrollenhet med manschetten placerad på armen.
RIC-procedurer består av fem cykler med 5 minuters uppblåsning (200 mmHg) och 5 minuters tömning av manschetten på en arm.
Proceduren kommer att utföras en gång dagligen i på varandra följande 7 dagar efter inskrivningen.
Andra namn:
Standardmedicinering kommer att utföras enligt nationella och internationella riktlinjer.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Skum grupp
Försökspersoner i placebogruppen kommer enbart att få sken av ischemisk konditionering och standardmedicinsk bakgrundsbehandling.
|
Standardmedicinering kommer att utföras enligt nationella och internationella riktlinjer.
Sham RIC kommer att utföras av samma elektriska autokontrollenhet med manschetten placerad på armen.
Sham RIC-procedurer består av fem cykler med 5 minuters uppblåsning (30 mmHg) och 5 minuters tömning av manschetten på ena armen.
Proceduren kommer att utföras en gång dagligen i på varandra följande 7 dagar efter inskrivningen.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel patienter med Modified Rankin Scale (mRS) poäng 0-2 vid 90 dagar
Tidsram: 0-90 dagar.
|
MRS varierar från 0 till 6, med högre poäng som indikerar sämre resultat.
Det primära utfallsmåttet är mRS-poängen, dikotomiserad för att definiera gynnsamt funktionellt utfall som mRS 0-2 vid 90 dagar.
|
0-90 dagar.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal försökspersoner som upplever allvarliga biverkningar
Tidsram: 90 dagar
|
Antal försökspersoner som upplever allvarliga biverkningar när som helst från randomisering till dag 90
|
90 dagar
|
Antal försökspersoner med allvarliga biverkningar inom 7 dagar
Tidsram: 7 dagar
|
Antal försökspersoner som upplever allvarliga biverkningar inom 7 dagar efter randomisering
|
7 dagar
|
Andel patienter med mRS-poäng 0-3 vid 90 dagar
Tidsram: 90 dagar
|
MRS varierar från 0 till 6, med högre poäng som indikerar sämre resultat.
Ett annat mått på effekt är mRS-poängen, dikotomiserad för att definiera bra funktionellt resultat som mRS 0-3 vid 90 dagar.
|
90 dagar
|
Andel patienter med mRS-poäng 0-2 vid 180 dagar
Tidsram: 180 dagar
|
MRS varierar från 0 till 6, med högre poäng som indikerar sämre resultat.
Ett annat mått på effekt är mRS-poängen, dikotomiserad för att definiera bra funktionellt resultat som mRS 0-2 vid 180 dagar.
|
180 dagar
|
Andel patienter med mRS-poäng 0-3 vid 180 dagar
Tidsram: 180 dagar
|
MRS varierar från 0 till 6, med högre poäng som indikerar sämre resultat.
Ett annat mått på effekt är mRS-poängen, dikotomiserad för att definiera bra funktionellt resultat som mRS 0-3 vid 180 dagar.
|
180 dagar
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändringar av intracerebralt hematomvolym
Tidsram: 0-7 dagar efter inskrivning.
|
Intracerebralt hematomvolym (ml) bedöms med CT-hjärnskanning
|
0-7 dagar efter inskrivning.
|
Förändringar av perihematomalt ödemvolym
Tidsram: 0-7 dagar efter inskrivning.
|
Perihematomalt ödemvolym (ml) bedöms med datortomografi av hjärnan
|
0-7 dagar efter inskrivning.
|
Ordinal fördelning av poäng på mRS på dag 90
Tidsram: 90 dagar
|
Den totala ordinalfördelningen av poäng på mRS efter 90 dagar i alla försökspersoner i två grupper kommer att bestämmas.
|
90 dagar
|
Ordinalfördelning av poäng på mRS på dag 180
Tidsram: 180 dagar
|
Den totala ordinalfördelningen av poäng på mRS efter 180 dagar i alla försökspersoner i två grupper kommer att bestämmas.
|
180 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Shoamanesh A, Patrice Lindsay M, Castellucci LA, Cayley A, Crowther M, de Wit K, English SW, Hoosein S, Huynh T, Kelly M, O'Kelly CJ, Teitelbaum J, Yip S, Dowlatshahi D, Smith EE, Foley N, Pikula A, Mountain A, Gubitz G, Gioia LC. Canadian stroke best practice recommendations: Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage, 7th Edition Update 2020. Int J Stroke. 2021 Apr;16(3):321-341. doi: 10.1177/1747493020968424. Epub 2020 Nov 11.
- Hemphill JC 3rd, Greenberg SM, Anderson CS, Becker K, Bendok BR, Cushman M, Fung GL, Goldstein JN, Macdonald RL, Mitchell PH, Scott PA, Selim MH, Woo D; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Clinical Cardiology. Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2015 Jul;46(7):2032-60. doi: 10.1161/STR.0000000000000069. Epub 2015 May 28.
- Zhao W, Jiang F, Li S, Liu G, Wu C, Wang Y, Ren C, Zhang J, Gu F, Zhang Q, Gao X, Gao Z, Song H, Ma Q, Ding Y, Ji X; RICH-1 Investigators. Safety and efficacy of remote ischemic conditioning for the treatment of intracerebral hemorrhage: A proof-of-concept randomized controlled trial. Int J Stroke. 2022 Apr;17(4):425-433. doi: 10.1177/17474930211006580. Epub 2021 Apr 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RICH-2
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fjärrstyrd ischemisk konditionering
-
SerenaGroup, Inc.LifeCuff Technologies Inc.Indragen
-
University of WashingtonKettering Foundation; ZOLL FoundationOkänd
-
University of Illinois at ChicagoAmerican Heart AssociationRekryteringPerifer arteriell sjukdom | Amputation av nedre extremiteter under knä (skada) | Amputation av nedre extremiteter ovanför knäet (skada) | Amputation | Perifer kärlsjukdom | Amputation av nedre extremiteter i knäFörenta staterna
-
Ji Xunming,MD,PhDHar inte rekryterat ännuAkut ischemisk strokeKina
-
Bronx VA Medical CenterAvslutadAmyotrofisk lateral skleros | RyggmärgsskadorFörenta staterna
-
Capital Medical UniversityThe 306 Hospital of People's Liberation Army; Peking University Care Health...AvslutadPrehypertoni | Hypertoni, väsentligtKina
-
Aarhus University HospitalRekryteringSubaraknoidal blödning, aneurysmal | Försenad cerebral ischemiDanmark
-
Istituto Auxologico ItalianoAvslutad
-
Rutgers, The State University of New JerseyThe University of Texas Health Science Center at San Antonio; Health Resources...AvslutadOrgantransplantationFörenta staterna
-
Capital Medical UniversityNational Natural Science Foundation of ChinaAvslutadCerebrovaskulär sjukdomKina