- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04657133
Zdalne warunkowanie niedokrwienne w leczeniu krwotoku śródmózgowego (RICH-2)
Bezpieczeństwo i skuteczność zdalnego warunkowania niedokrwiennego w leczeniu krwotoku śródmózgowego: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie
Krwotok śródmózgowy (ICH) wynika z pęknięcia małych naczyń uszkodzonych przez przewlekłe nadciśnienie, angiopatię amyloidową lub inną chorobę. Obecnie ICH jest wyniszczającym rodzajem udaru, któremu brakuje skutecznej terapii. Stwierdzono, że zdalne kondycjonowanie niedokrwienne (RIC), systematyczna strategia ochronna, ma działanie neuroprotekcyjne u pacjentów z udarem niedokrwiennym. Ponadto badania na zwierzętach wykazały, że RIC jest bezpieczny w modelu ICH i może przyspieszyć wchłanianie krwiaka. W poprzednim badaniu klinicznym (RICH-1) stwierdzono, że RIC jest bezpieczny i dobrze tolerowany przez pacjentów z ICH. Dlatego badacze planują przeprowadzić to badanie w celu dalszej oceny bezpieczeństwa i skuteczności RIC u pacjentów z ICH.
Badacze stawiają hipotezę, że leczenie RIC przyspieszy wchłanianie krwiaka i poprawi wyniki czynnościowe pacjentów. Wyniki tego badania mogą potencjalnie uwzględniać nowe sposoby poprawy wyników pacjentów z ICH.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Xunming Ji, MD, PhD
- Numer telefonu: 010-83199430
- E-mail: jixm@ccmu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Wenbo Zhao, MD, PhD
- Numer telefonu: 86-13120136877
- E-mail: zhaowb@xwh.ccmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100053
- Aktywny, nie rekrutujący
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Aktywny, nie rekrutujący
- Beijing Red Cross Emergency Rescue Center
-
-
Beijng
-
Beijing, Beijng, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Beijing Renhe Hospital
-
Kontakt:
- Na Li, M.D.
-
-
Hebei
-
Chengde, Hebei, Chiny
- Rekrutacyjny
- Chengde Central Hospital
-
Kontakt:
- Jiangtao Zhang
-
Hengshui, Hebei, Chiny
- Rekrutacyjny
- The Six People's Hospital of Hengshui
-
Kontakt:
- Xinjing Gao
-
-
Henan
-
Nanyang, Henan, Chiny
- Rekrutacyjny
- Nanshi Hospital of Nanyang
-
Kontakt:
- Rongyao Ma
-
-
Inner Mongolia Autonomous Region
-
Tongliao, Inner Mongolia Autonomous Region, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Tongliao Municipal Hosptial
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, Chiny
- Rekrutacyjny
- The First People's Hospital of Changzhou
-
Kontakt:
- Song Yang, M.D.
-
Xuzhou, Jiangsu, Chiny
- Rekrutacyjny
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Kontakt:
- Deqin Geng, MD
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny, 300350
- Rekrutacyjny
- Tianjin Huanhu Hospital
-
Kontakt:
- Ming Wei, MD
-
-
Zhejiang
-
Jiaxing, Zhejiang, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Jiaxing Second Hospital
-
Kontakt:
- Jianguo Shen
-
Shaoxing, Zhejiang, Chiny, 312000
- Rekrutacyjny
- Shaoxing People's Hospital
-
Kontakt:
- Xuebin Yu, MD
-
Zhuji, Zhejiang, Chiny
- Aktywny, nie rekrutujący
- Zhuji People's Hospital of Zhejaing Province
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 i ≤ 80 lat
- Rozpoznanie nadnamiotowego ICH potwierdza tomografia komputerowa mózgu
- Objętość krwiaka od 10 do 30 ml i wynik Glasgow Coma Score (GCS) > 8 podczas randomizacji.
- National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥6 i ≤20 punktów przy randomizacji.
- Randomizacja i rozpoczęcie leczenia między 24 a 48 godziną od napadu objawowego.
- Uzyskano podpisaną i opatrzoną datą świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Planowana ewakuacja chirurgiczna ICH przed podaniem interwencji badawczej
- ICH współistniejące z krwotokiem podpajęczynówkowym lub dokomorowym
- Podejrzenie wtórnego ICH związanego z guzem, pękniętym tętniakiem lub malformacją tętniczo-żylną, transformacją krwotoczną zawału niedokrwiennego lub zakrzepicą zatoki żylnej
- Pacjenci z istniejącym wcześniej deficytem neurologicznym (mRS>1) lub chorobą psychiczną, która mogłaby zakłócić ocenę neurologiczną lub czynnościową.
- Koagulopatia – zdefiniowana jako podwyższone aPTT lub INR >1,3 w momencie zgłoszenia; jednoczesne stosowanie bezpośrednich inhibitorów trombiny (takich jak dabigatran), bezpośrednich inhibitorów czynnika Xa (takich jak rywaroksaban lub apiksaban) lub heparyny drobnocząsteczkowej
- Ciężka choroba nerek (tj. choroba nerek wymagająca dializy) lub eGFR <30 ml/min/1,73 m2
- Ciężkie zaburzenie czynności wątroby lub aktywność AlAT >3 razy lub bilirubina >2 razy górna granica normy
- Znany ciężki ubytek słuchu lub upośledzenie funkcji poznawczych
- Znana ciąża lub pozytywny test ciążowy lub karmienie piersią
- Pacjenci, o których wiadomo lub podejrzewa się, że nie są w stanie przestrzegać protokołu badania z powodu alkoholizmu, nieprzestrzegania zaleceń lub z jakiejkolwiek innej przyczyny
- Oczekiwana długość życia poniżej 90 dni z powodu chorób współistniejących
- Jednoczesny udział w innym protokole badawczym w celu zbadania innej terapii eksperymentalnej
- Ciężkie, utrzymujące się nadciśnienie (ciśnienie skurczowe > 180 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe > 110 mmHg).
- Przeciwwskazania do kondycjonowania odległego niedokrwienia: ciężki uraz tkanek miękkich, złamanie lub choroba naczyń obwodowych kończyn górnych.
- Każdy stan, który w ocenie badacza może zwiększyć ryzyko dla pacjenta.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa interwencyjna
Osoby w grupie interwencyjnej otrzymają zdalne kondycjonowanie niedokrwienne i standardowe podstawowe leczenie medyczne.
|
RIC to nieinwazyjna terapia wykonywana za pomocą elektrycznego urządzenia autokontrolującego z mankietem zakładanym na ramię.
Procedury RIC składają się z pięciu cykli 5-minutowego napełniania (200 mmHg) i 5-minutowego opróżniania mankietu na jednym ramieniu.
Zabieg będzie wykonywany raz dziennie przez kolejne 7 dni po zapisie.
Inne nazwy:
Standardowa terapia lekowa będzie prowadzona zgodnie z krajowymi i międzynarodowymi wytycznymi.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Fałszywa grupa
Osobnicy z grupy placebo otrzymają tylko pozorowane zdalne warunkowanie niedokrwienne i standardowe podstawowe leczenie medyczne.
|
Standardowa terapia lekowa będzie prowadzona zgodnie z krajowymi i międzynarodowymi wytycznymi.
Pozorowana RIC zostanie wykonana tym samym elektrycznym urządzeniem autokontrolnym z mankietem założonym na ramię.
Pozorowana procedura RIC składa się z pięciu cykli 5-minutowego napełniania (30 mmHg) i 5-minutowego opróżniania mankietu na jednym ramieniu.
Zabieg będzie wykonywany raz dziennie przez kolejne 7 dni po zapisie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z wynikiem 0-2 w zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) po 90 dniach
Ramy czasowe: 0-90 dni.
|
MRS mieści się w zakresie od 0 do 6, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik.
Podstawową miarą wyniku jest wynik mRS, podzielony na dychotomie w celu określenia korzystnego wyniku funkcjonalnego jako mRS 0-2 po 90 dniach.
|
0-90 dni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 90 dni
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane w dowolnym momencie od randomizacji do dnia 90
|
90 dni
|
|
Liczba pacjentów z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi w ciągu 7 dni
Ramy czasowe: 7 dni
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane w ciągu 7 dni od randomizacji
|
7 dni
|
|
Odsetek pacjentów z wynikiem mRS 0-3 po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni
|
MRS mieści się w zakresie od 0 do 6, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik.
Inną miarą skuteczności jest wynik mRS, podzielony na dychotomie w celu zdefiniowania dobrego wyniku czynnościowego jako mRS 0-3 po 90 dniach.
|
90 dni
|
|
Odsetek pacjentów z wynikiem mRS 0-2 po 180 dniach
Ramy czasowe: 180 dni
|
MRS mieści się w zakresie od 0 do 6, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik.
Inną miarą skuteczności jest wynik mRS, podzielony na dychotomie w celu zdefiniowania dobrego wyniku czynnościowego jako mRS 0-2 po 180 dniach.
|
180 dni
|
|
Odsetek pacjentów z wynikiem mRS 0-3 po 180 dniach
Ramy czasowe: 180 dni
|
MRS mieści się w zakresie od 0 do 6, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik.
Inną miarą skuteczności jest wynik mRS, podzielony na dychotomie w celu zdefiniowania dobrego wyniku czynnościowego jako mRS 0-3 po 180 dniach.
|
180 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany objętości krwiaka śródmózgowego
Ramy czasowe: 0-7 dni po rejestracji.
|
Objętość krwiaka śródmózgowego (ml) ocenia się za pomocą tomografii komputerowej mózgu
|
0-7 dni po rejestracji.
|
|
Zmiany objętości obrzęku okołokrwinkowego
Ramy czasowe: 0-7 dni po rejestracji.
|
Objętość obrzęku okołohematomalnego (ml) ocenia się za pomocą tomografii komputerowej mózgu
|
0-7 dni po rejestracji.
|
|
Porządkowy rozkład wyników w mRS w dniu 90
Ramy czasowe: 90 dni
|
Zostanie określony ogólny rozkład porządkowy wyników w mRS po 90 dniach u wszystkich badanych z dwóch grup.
|
90 dni
|
|
Porządkowy rozkład wyników w mRS w dniu 180
Ramy czasowe: 180 dni
|
Zostanie określony ogólny rozkład porządkowy wyników w mRS po 180 dniach u wszystkich badanych z dwóch grup.
|
180 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shoamanesh A, Patrice Lindsay M, Castellucci LA, Cayley A, Crowther M, de Wit K, English SW, Hoosein S, Huynh T, Kelly M, O'Kelly CJ, Teitelbaum J, Yip S, Dowlatshahi D, Smith EE, Foley N, Pikula A, Mountain A, Gubitz G, Gioia LC. Canadian stroke best practice recommendations: Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage, 7th Edition Update 2020. Int J Stroke. 2021 Apr;16(3):321-341. doi: 10.1177/1747493020968424. Epub 2020 Nov 11.
- Hemphill JC 3rd, Greenberg SM, Anderson CS, Becker K, Bendok BR, Cushman M, Fung GL, Goldstein JN, Macdonald RL, Mitchell PH, Scott PA, Selim MH, Woo D; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Clinical Cardiology. Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2015 Jul;46(7):2032-60. doi: 10.1161/STR.0000000000000069. Epub 2015 May 28.
- Zhao W, Jiang F, Li S, Liu G, Wu C, Wang Y, Ren C, Zhang J, Gu F, Zhang Q, Gao X, Gao Z, Song H, Ma Q, Ding Y, Ji X; RICH-1 Investigators. Safety and efficacy of remote ischemic conditioning for the treatment of intracerebral hemorrhage: A proof-of-concept randomized controlled trial. Int J Stroke. 2022 Apr;17(4):425-433. doi: 10.1177/17474930211006580. Epub 2021 Apr 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RICH-2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry udar mózgu
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne
-
Umeå UniversityRekrutacyjnyWady serca, wrodzoneSzwecja
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutacyjnyParaliż | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Spastyczność, Mięsień | Uraz neurologicznyStany Zjednoczone
-
Morgan State UniversityUniversity of Maryland, BaltimoreJeszcze nie rekrutacjaNeuropatia obwodowa wywołana chemioterapiąStany Zjednoczone
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North NorwayAktywny, nie rekrutującyPadaczka | Nowotwór | Śródmiąższowa choroba płuc | Długotrwały bólNorwegia
-
National Taiwan University HospitalRekrutacyjny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSolidarMedZakończonyZaburzenia związane z używaniem alkoholu, łagodne | Zaburzenia związane z używaniem alkoholu, umiarkowaneLesoto
-
University of Texas at AustinUniversity of Maryland; The University of Texas Health Science Center at San... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyOtyłość | Aktywność fizyczna | Utrata masy ciała | Słabe odżywianieStany Zjednoczone
-
St. Jude Children's Research HospitalRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Zaburzenia chodu | Mięsak, kośćStany Zjednoczone