Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kortfattad, högdos rTMS för depression

27 mars 2026 uppdaterad av: Medical University of South Carolina

Accelererad repetitiv TMS för affektiv dysfunktion: Etablering av dos-svarskurvan

Högfrekvent repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) har visat sig vara säker, genomförbar och acceptabel. Konventionellt har rTMS-undersökningar förlitat sig på rationella beslutsträd för doseringsbestämning. Syftet med denna studie är att systematiskt undersöka ett accelererat protokoll för intermittent theta burst (iTBS). Studie 1 syftar till att tillhandahålla en kvantifierbar dos-responskurva för iTBS och depressiv symtomminskning vid egentlig depression. Studie 2 syftar till att bestämma rollen för individuella variationer av deras funktionella nätverk jämfört med platsen för stimulering och kliniska resultat.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

70

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
        • Medical University of South Carolina

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 60 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ett negativt uringraviditetstest, om kvinnlig subjekt i fertil ålder.
  • Kunna tala engelska och fylla i studieformulär, följa behandlingsregimer och vara villig att återvända för regelbundna besök.
  • Efter fullständig förklaring av studien visas deltagarens vilja genom att underteckna formuläret för informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Kliniskt instabil medicinsk sjukdom:

    • kardiovaskulära
    • njur-
    • gastrointestinala
    • lung-
    • metabolisk
    • endokrin
    • Övrig
  • CNS-sjukdom anses progressiv
  • Måttlig eller svår traumatisk hjärnskada (TBI)
  • Gravida kvinnor eller de som ammar för närvarande.
  • Aktuell eller historia av schizofreni eller annan psykotisk störning, förutom psykos som inte anges på annat sätt (NOS) när närvaron av sensoriska hallucinationer är tydligt relaterad till patientens trauma, bipolär typ I-störning eller demens:

    • kärl-
    • Alzheimers sjukdom
    • andra typer
  • Upprepad missbruk eller beroende av droger (exklusive nikotin och koffein) inom 6 dagar efter inträde i studien, med undantag för alkoholmissbruk, som, efter studiegruppens bedömning, kan tillåtas.

Se ytterligare förklaring under skydd mot risk.

  • Aktivt deltagande eller plan för inskrivning i en annan evidensbaserad psykoterapeutisk klinisk prövning
  • Deltagande i andra psykoterapeutiska modaliteter måste ha varit stabilt i 3 månader före inskrivningen och måste förbli stabilt under hela deltagandet.
  • Tar för närvarande mediciner som har korta halveringstider, sänker kramptröskeln och som inte har bevis för antidepressiv effekt. Dessa inkluderar:

    • högdos teofyllin eller stimulantia såsom metylfenidatpatienter som tar bupropion måste ha en stabil dos och ta mindre än eller lika med 300 mg/dag. Stabil betyder samma dos under 5 halveringstider.
  • En implanterad enhet i patientens huvud (shunt, cochleaimplantat) och/eller metall i patientens huvud (annat än tandimplantat).
  • Historik om anfall eller en anfallsstörning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Dos 1
Alla deltagare kommer att randomiseras till en av 10 doser av accelererad rTMS. Alla doser är aktiva och inom fastställda terapeutiska nivåer av rTMS. Dos 1 är fem sessioner med 600 pulser vid 120 % av vilomotortröskeln. Intermittent theta-burst-tripletter vid 50 Hz i 2 sekunder och upprepas var 10:e sekund i totalt 190 sekunder.
MagVenture MagPro TMS System skulle användas för att leverera 3-minuters sessioner med intermittent theta-burst till vänster dorsolateral prefrontal cortex.
Experimentell: Dos 2
Alla deltagare kommer att randomiseras till en av 10 doser av accelererad rTMS. Alla doser är aktiva och inom fastställda terapeutiska nivåer av rTMS. Dos 2 är 10 sessioner med 600 pulser vid 120 % av vilomotortröskeln. Intermittent theta-burst-tripletter vid 50 Hz i 2 sekunder och upprepas var 10:e sekund i totalt 190 sekunder.
MagVenture MagPro TMS System skulle användas för att leverera 3-minuters sessioner med intermittent theta-burst till vänster dorsolateral prefrontal cortex.
Experimentell: Dos 3
Alla deltagare kommer att randomiseras till en av 10 doser av accelererad rTMS. Alla doser är aktiva och inom fastställda terapeutiska nivåer av rTMS. Dos 3 är 15 sessioner med 600 pulser vid 120 % av vilomotortröskeln. Intermittent theta-burst-tripletter vid 50 Hz i 2 sekunder och upprepas var 10:e sekund i totalt 190 sekunder.
MagVenture MagPro TMS System skulle användas för att leverera 3-minuters sessioner med intermittent theta-burst till vänster dorsolateral prefrontal cortex.
Experimentell: Dos 4
Alla deltagare kommer att randomiseras till en av 10 doser av accelererad rTMS. Alla doser är aktiva och inom fastställda terapeutiska nivåer av rTMS. Dos 4 är 20 sessioner med 600 pulser vid 120 % av vilomotortröskeln. Intermittent theta-burst-tripletter vid 50 Hz i 2 sekunder och upprepas var 10:e sekund i totalt 190 sekunder.
MagVenture MagPro TMS System skulle användas för att leverera 3-minuters sessioner med intermittent theta-burst till vänster dorsolateral prefrontal cortex.
Experimentell: Dos 5
Alla deltagare kommer att randomiseras till en av 10 doser av accelererad rTMS. Alla doser är aktiva och inom fastställda terapeutiska nivåer av rTMS. Dos 5 är 20 sessioner med 600 pulser vid 120 % av vilomotortröskeln. Intermittent theta-burst-tripletter vid 50 Hz i 2 sekunder och upprepas var 10:e sekund i totalt 190 sekunder.
MagVenture MagPro TMS System skulle användas för att leverera 3-minuters sessioner med intermittent theta-burst till vänster dorsolateral prefrontal cortex.
Experimentell: Dos 6
Alla deltagare kommer att randomiseras till en av 10 doser av accelererad rTMS. Alla doser är aktiva och inom fastställda terapeutiska nivåer av rTMS. Dos 6 är 25 sessioner med 600 pulser vid 120 % av vilomotortröskeln. Intermittent theta-burst-tripletter vid 50 Hz i 2 sekunder och upprepas var 10:e sekund i totalt 190 sekunder.
MagVenture MagPro TMS System skulle användas för att leverera 3-minuters sessioner med intermittent theta-burst till vänster dorsolateral prefrontal cortex.
Experimentell: Dos 7
Alla deltagare kommer att randomiseras till en av 10 doser av accelererad rTMS. Alla doser är aktiva och inom fastställda terapeutiska nivåer av rTMS. Dos 7 är 30 sessioner med 600 pulser vid 120 % av vilomotortröskeln. Intermittent theta-burst-tripletter vid 50 Hz i 2 sekunder och upprepas var 10:e sekund i totalt 190 sekunder.
MagVenture MagPro TMS System skulle användas för att leverera 3-minuters sessioner med intermittent theta-burst till vänster dorsolateral prefrontal cortex.
Experimentell: Dos 8
Alla deltagare kommer att randomiseras till en av 10 doser av accelererad rTMS. Alla doser är aktiva och inom fastställda terapeutiska nivåer av rTMS. Dos 8 är 35 sessioner med 600 pulser vid 120 % av vilomotortröskeln. Intermittent theta-burst-tripletter vid 50 Hz i 2 sekunder och upprepas var 10:e sekund i totalt 190 sekunder.
MagVenture MagPro TMS System skulle användas för att leverera 3-minuters sessioner med intermittent theta-burst till vänster dorsolateral prefrontal cortex.
Experimentell: Dos 9
Alla deltagare kommer att randomiseras till en av 10 doser av accelererad rTMS. Alla doser är aktiva och inom fastställda terapeutiska nivåer av rTMS. Dos 9 är 40 sessioner med 600 pulser vid 120 % av vilomotortröskeln. Intermittent theta-burst-tripletter vid 50 Hz i 2 sekunder och upprepas var 10:e sekund i totalt 190 sekunder.
MagVenture MagPro TMS System skulle användas för att leverera 3-minuters sessioner med intermittent theta-burst till vänster dorsolateral prefrontal cortex.
Experimentell: Dos 10
Alla deltagare kommer att randomiseras till en av 10 doser av accelererad rTMS. Alla doser är aktiva och inom fastställda terapeutiska nivåer av rTMS. Dos 10 är 40 sessioner med 600 pulser vid 120 % av vilomotortröskeln. Intermittent theta-burst-tripletter vid 50 Hz i 2 sekunder och upprepas var 10:e sekund i totalt 190 sekunder.
MagVenture MagPro TMS System skulle användas för att leverera 3-minuters sessioner med intermittent theta-burst till vänster dorsolateral prefrontal cortex.
Experimentell: Studie 2: 10 aktiva doser
Alla deltagare kommer att tilldelas 10 sessioner (per behandlingsdag) med accelererad rTMS under 5 behandlingsdagar. Alla doser är aktiva och inom fastställda terapeutiska nivåer av rTMS. Dos 10 är 50 aktiva sessioner med 600 pulser vid 120 % av vilomotortröskeln. Intermittent theta-burst-tripletter vid 50 Hz i 2 sekunder och upprepas var 10:e sekund i totalt 190 sekunder.
MagVenture MagPro TMS System skulle användas för att leverera 3-minuters sessioner med intermittent theta-burst till vänster dorsolateral prefrontal cortex.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Svårighetsgrad av depression (förändring i poäng)
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Svårighetsgrad av depression som bedöms av:

1. Hamiltonskala för depression (HAM-D) Åtta punkter poängsätts på en 5-gradig skala, från 0 = inte närvarande till 4 = allvarlig. Nio görs från 0-2. 10 - 13 mild; 14-17 mild till måttlig; >17 måttlig till svår.

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av depression (förändring i poäng)
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Svårighetsgrad av depression som bedöms av:

2. Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) Betyget ligger på de definierade skalstegen (0, 2, 4, 6) eller mellan dem (1, 3, 5). Gränspunkter inkluderar: 0 till 6 - symptom frånvarande, 7 till 19 - mild depression, 30 till 34 - måttlig, 35 till 60 - svår depression.

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av depression (förändring i poäng)
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Svårighetsgrad av depression som bedöms av:

3. Beck Depression Inventory-II (BDI-II) Bedömd på en 4-gradig skala från 0 till 3 baserat på svårighetsgraden av varje föremål. Den maximala totalpoängen är 63.

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

1. Inventering av depression och ångestsymtom (IDAS-II)

-Frågor är betygsatta på en skala från 1-5 och täcker ett brett spektrum av psykologiska åtgärder

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

2. Humör och ångest Symtomenkät

-Frågor utformade för att bedöma symtom på allmän ångest med hjälp av en 5-gradig Likert-skala som sträcker sig från 1 "inte alls" till 5 "extremt".

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

3. Penn State Worry Questionnaire

-Frågor betygsätts på en skala från: 1-Inte alls typiskt för mig till 5-Mycket typiskt för mig. Möjligt antal poäng är 16-80 med algoritmen Totalpoäng: 16-39 Låg oro, 40-59 Måttlig oro och 60-80 Hög oro

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

4. PTSD-checklista (PCL-5)

PCL-5 är ett självrapporteringsmått med 20 artiklar som bedömer de 20 DSM-5-symtomen på PTSD. PCL-5 har en mängd olika syften, inklusive:

Övervakning av symtomförändring under och efter behandling Screening av individer för PTSD Att göra en provisorisk PTSD-diagnos

-Frågor betygsätts på en 5-gradig Likert-skala (0 = "Inte alls" till 4 = "Extremt")

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

5. Checklista för livshändelser (LEC-5) Checklista för livshändelser för DSM-5 (LEC-5) är en självrapporteringsåtgärd utformad för att screena efter potentiellt traumatiska händelser under en respondents livstid. LEC-5 bedömer exponering för 16 händelser som är kända för att potentiellt resultera i PTSD eller ångest och inkluderar ytterligare ett objekt som bedömer alla andra extraordinärt stressande händelser som inte fångats i de första 16 objekten.

-Svaren är följande: Hända mig; Bevittnade det; Lärde mig om det; En del av mitt jobb; Vet inte; Gäller inte

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

6. Frågeformulär för barndomstrauma

-The Childhood Trauma Questionnaire är en kort undersökning av sex tidiga traumatiska upplevelser (död, skilsmässa, våld, sexuella övergrepp, sjukdom eller annat), och bedömer individens förståelse av deras barndomstrauma.

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

7. Fagerströms test för nikotinberoende

-Ja/nej objekt poängsätts från 0 till 1 och flervalsobjekt poängsätts från 0 till 3. Objekten summeras för att ge en total poäng på 0-10. Ju högre Fagerströms totala poäng är, desto intensivare är patientens fysiska beroende av nikotin.

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

8. Test för identifiering av alkoholmissbruk (AUDIT)

-Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) är ett screeningverktyg med 10 artiklar som utvecklats av Världshälsoorganisationen (WHO) för att bedöma alkoholkonsumtion, alkoholbeteenden och alkoholrelaterade problem.

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

9. Världshälsoorganisationens handikappbedömningsschema 2.0 (WHODAS 2.0)

-Frågor bedöms på en 5-gradig skala (från 0-4) Likert-skala

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

10. Världshälsoorganisationens livskvalitet – kort formulär (WHOQOL-BF)

-Frågorna betygsätts på en 5-gradig skala (från 1-5) Likert-skala

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

11. Illness Intrusive Rating Scale (IIRS)

-Frågorna bedöms på en 7-gradig skala (från 1-7) Likert-skala som är ett mått på den psykosociala påverkan av kronisk sjukdom

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad
Svårighetsgrad av samsjukliga symtom, funktionsnedsättning, acceptans och tolerabilitet
Tidsram: Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Deltagarna skulle fylla i olika frågeformulär (förändring i poäng bedömd):

12. Livskvalitet och frågeformulär för njutning och tillfredsställelse -Short Form (Q-LES-Q-SF)

-Frågor betygsätts på en 5-gradig skala (från 1-5) Likert-skala. Minsta råpoäng på Q-LES-Q-SF är 14 och högsta poäng är 70.

Dag 1, efterbehandlingstid på 1 månad

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 maj 2021

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 december 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 december 2020

Första postat (Faktisk)

8 december 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 april 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 mars 2026

Senast verifierad

1 mars 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera