Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Korte, hooggedoseerde rTMS voor depressie

27 maart 2026 bijgewerkt door: Medical University of South Carolina

Versnelde repetitieve TMS voor affectieve disfunctie: vaststelling van de dosis-responscurve

Het is aangetoond dat hoogfrequente repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS) veilig, haalbaar en acceptabel is. Traditioneel vertrouwden rTMS-onderzoeken op rationele beslissingsbomen voor het bepalen van de dosering. Het doel van deze studie is om systematisch een versneld protocol van intermitterende theta burst (iTBS) te onderzoeken. Studie 1 heeft tot doel een kwantificeerbare dosis-responscurve te bieden voor iTBS en depressieve symptoomvermindering bij ernstige depressie. Studie 2 heeft tot doel de rol van individuele variaties van hun functionele netwerken te bepalen in vergelijking met de plaats van stimulatie en klinische resultaten.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

70

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
        • Medical University of South Carolina

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Een negatieve urine-zwangerschapstest, als een vrouw in de vruchtbare leeftijd is.
  • In staat om Engels te spreken en studieformulieren in te vullen, zich aan behandelregimes te houden en bereid te zijn om regelmatig terug te komen.
  • Na volledige uitleg van het onderzoek wordt de bereidheid van de deelnemer aangetoond door het toestemmingsformulier te ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

  • Klinisch onstabiele medische ziekte:

    • cardiovasculair
    • nier
    • gastro-intestinaal
    • long
    • metabolisch
    • endocrien
    • ander
  • Ziekte van het CZS wordt als progressief beschouwd
  • Matig of ernstig traumatisch hersenletsel (TBI)
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die momenteel borstvoeding geven.
  • Huidige of voorgeschiedenis van schizofrenie of andere psychotische stoornis, behalve psychose niet anders gespecificeerd (NOS) wanneer de aanwezigheid van zintuiglijke hallucinaties duidelijk verband houdt met het trauma van de persoon, bipolaire type I-stoornis of dementie:

    • vasculair
    • ziekte van Alzheimer
    • andere types
  • Herhaaldelijk misbruik of afhankelijkheid van drugs (exclusief nicotine en cafeïne) binnen 6 dagen na deelname aan de studie, met uitzondering van een stoornis in het gebruik van alcohol, die naar goeddunken van het onderzoeksteam kan worden toegestaan.

Zie verdere toelichting onder bescherming tegen risico.

  • Actieve deelname aan of plan voor deelname aan een andere evidence-based psychotherapeutische klinische studie
  • Deelname aan andere psychotherapeutische modaliteiten moet gedurende 3 maanden voorafgaand aan inschrijving stabiel zijn geweest en moet stabiel blijven tijdens deelname.
  • Gebruikt momenteel medicijnen met een korte halfwaardetijd, verlaagt de aanvalsdrempel en heeft geen bewijs van antidepressieve werkzaamheid. Deze omvatten:

    • Patiënten met een hoge dosis theofylline of stimulerende middelen zoals methylfenidaat die bupropion gebruiken, moeten een stabiele dosis hebben en minder dan of gelijk aan 300 mg/dag innemen. Stabiel betekent dezelfde dosis gedurende 5 halfwaardetijden.
  • Een geïmplanteerd apparaat in het hoofd van de patiënt (shunt, cochleair implantaat) en/of metaal in het hoofd van de patiënt (anders dan een tandheelkundig implantaat).
  • Geschiedenis van epileptische aanvallen of een epileptische aandoening.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Dosis 1
Alle deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de 10 doses versnelde rTMS. Alle doses zijn actief en binnen de vastgestelde therapeutische niveaus van rTMS. Dosis 1 is vijf sessies van 600 pulsen bij 120% van de motorische rustdrempel. Intermitterende theta burst-tripletten bij 50 Hz gedurende 2 seconden en elke 10 seconden herhaald gedurende in totaal 190 seconden.
Het MagVenture MagPro TMS-systeem zou worden gebruikt om sessies van 3 minuten met intermitterende theta-burst af te geven aan de linker dorsolaterale prefrontale cortex.
Experimenteel: Dosis 2
Alle deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de 10 doses versnelde rTMS. Alle doses zijn actief en binnen de vastgestelde therapeutische niveaus van rTMS. Dosis 2 is 10 sessies van 600 pulsen bij 120% van de motorische rustdrempel. Intermitterende theta burst-tripletten bij 50 Hz gedurende 2 seconden en elke 10 seconden herhaald gedurende in totaal 190 seconden.
Het MagVenture MagPro TMS-systeem zou worden gebruikt om sessies van 3 minuten met intermitterende theta-burst af te geven aan de linker dorsolaterale prefrontale cortex.
Experimenteel: Dosis 3
Alle deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de 10 doses versnelde rTMS. Alle doses zijn actief en binnen de vastgestelde therapeutische niveaus van rTMS. Dosis 3 is 15 sessies van 600 pulsen bij 120% van de motorische rustdrempel. Intermitterende theta burst-tripletten bij 50 Hz gedurende 2 seconden en elke 10 seconden herhaald gedurende in totaal 190 seconden.
Het MagVenture MagPro TMS-systeem zou worden gebruikt om sessies van 3 minuten met intermitterende theta-burst af te geven aan de linker dorsolaterale prefrontale cortex.
Experimenteel: Dosis 4
Alle deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de 10 doses versnelde rTMS. Alle doses zijn actief en binnen de vastgestelde therapeutische niveaus van rTMS. Dosis 4 is 20 sessies van 600 pulsen bij 120% van de motorische rustdrempel. Intermitterende theta burst-tripletten bij 50 Hz gedurende 2 seconden en elke 10 seconden herhaald gedurende in totaal 190 seconden.
Het MagVenture MagPro TMS-systeem zou worden gebruikt om sessies van 3 minuten met intermitterende theta-burst af te geven aan de linker dorsolaterale prefrontale cortex.
Experimenteel: Dosis 5
Alle deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de 10 doses versnelde rTMS. Alle doses zijn actief en binnen de vastgestelde therapeutische niveaus van rTMS. Dosis 5 is 20 sessies van 600 pulsen bij 120% van de motorische rustdrempel. Intermitterende theta burst-tripletten bij 50 Hz gedurende 2 seconden en elke 10 seconden herhaald gedurende in totaal 190 seconden.
Het MagVenture MagPro TMS-systeem zou worden gebruikt om sessies van 3 minuten met intermitterende theta-burst af te geven aan de linker dorsolaterale prefrontale cortex.
Experimenteel: Dosis 6
Alle deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de 10 doses versnelde rTMS. Alle doses zijn actief en binnen de vastgestelde therapeutische niveaus van rTMS. Dosis 6 is 25 sessies van 600 pulsen bij 120% van de motorische rustdrempel. Intermitterende theta burst-tripletten bij 50 Hz gedurende 2 seconden en elke 10 seconden herhaald gedurende in totaal 190 seconden.
Het MagVenture MagPro TMS-systeem zou worden gebruikt om sessies van 3 minuten met intermitterende theta-burst af te geven aan de linker dorsolaterale prefrontale cortex.
Experimenteel: Dosis 7
Alle deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de 10 doses versnelde rTMS. Alle doses zijn actief en binnen de vastgestelde therapeutische niveaus van rTMS. Dosis 7 is 30 sessies van 600 pulsen bij 120% van de motorische rustdrempel. Intermitterende theta burst-tripletten bij 50 Hz gedurende 2 seconden en elke 10 seconden herhaald gedurende in totaal 190 seconden.
Het MagVenture MagPro TMS-systeem zou worden gebruikt om sessies van 3 minuten met intermitterende theta-burst af te geven aan de linker dorsolaterale prefrontale cortex.
Experimenteel: Dosis 8
Alle deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de 10 doses versnelde rTMS. Alle doses zijn actief en binnen de vastgestelde therapeutische niveaus van rTMS. Dosis 8 is 35 sessies van 600 pulsen bij 120% van de motorische rustdrempel. Intermitterende theta burst-tripletten bij 50 Hz gedurende 2 seconden en elke 10 seconden herhaald gedurende in totaal 190 seconden.
Het MagVenture MagPro TMS-systeem zou worden gebruikt om sessies van 3 minuten met intermitterende theta-burst af te geven aan de linker dorsolaterale prefrontale cortex.
Experimenteel: Dosis 9
Alle deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de 10 doses versnelde rTMS. Alle doses zijn actief en binnen de vastgestelde therapeutische niveaus van rTMS. Dosis 9 is 40 sessies van 600 pulsen bij 120% van de motorische rustdrempel. Intermitterende theta burst-tripletten bij 50 Hz gedurende 2 seconden en elke 10 seconden herhaald gedurende in totaal 190 seconden.
Het MagVenture MagPro TMS-systeem zou worden gebruikt om sessies van 3 minuten met intermitterende theta-burst af te geven aan de linker dorsolaterale prefrontale cortex.
Experimenteel: Dosis 10
Alle deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de 10 doses versnelde rTMS. Alle doses zijn actief en binnen de vastgestelde therapeutische niveaus van rTMS. Dosis 10 is 40 sessies van 600 pulsen bij 120% van de motorische rustdrempel. Intermitterende theta burst-tripletten bij 50 Hz gedurende 2 seconden en elke 10 seconden herhaald gedurende in totaal 190 seconden.
Het MagVenture MagPro TMS-systeem zou worden gebruikt om sessies van 3 minuten met intermitterende theta-burst af te geven aan de linker dorsolaterale prefrontale cortex.
Experimenteel: Studie 2: 10 actieve doses
Alle deelnemers krijgen gedurende 5 behandeldagen 10 sessies (per behandeldag) versnelde rTMS toegewezen. Alle doses zijn actief en binnen de vastgestelde therapeutische niveaus van rTMS. Dosis 10 is 50 actieve sessies van 600 pulsen bij 120% van de motorische rustdrempel. Intermitterende theta burst-tripletten bij 50 Hz gedurende 2 seconden en elke 10 seconden herhaald gedurende in totaal 190 seconden.
Het MagVenture MagPro TMS-systeem zou worden gebruikt om sessies van 3 minuten met intermitterende theta-burst af te geven aan de linker dorsolaterale prefrontale cortex.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ernst van depressie (verandering in score)
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

De ernst van de depressie zoals beoordeeld door:

1. Hamiltonschaal voor depressie (HAM-D) Er worden acht items gescoord op een 5-puntsschaal, gaande van 0 = niet aanwezig tot 4 = ernstig. Negen worden gescoord van 0-2. 10 - 13 mild; 14-17 mild tot matig; >17 matig tot ernstig.

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van depressie (verandering in score)
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

De ernst van de depressie zoals beoordeeld door:

2. Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) De beoordeling ligt op de gedefinieerde schaalstappen (0, 2, 4, 6) of daar tussenin (1, 3, 5). Afkappunten zijn: 0 tot 6 - symptoom afwezig, 7 tot 19 - milde depressie, 30 tot 34 - matig, 35 tot 60 - ernstige depressie.

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van depressie (verandering in score)
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

De ernst van de depressie zoals beoordeeld door:

3. Beck Depression Inventory-II (BDI-II) Beoordeeld op een 4-puntsschaal van 0 tot 3 op basis van de ernst van elk item. De maximale totaalscore is 63.

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

1. Inventarisatie van depressie en angstsymptomen (IDAS-II)

-Vragen worden beoordeeld op een schaal van 1-5 en omvatten een breed scala aan psychologische maatregelen

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

2. Vragenlijst stemming en angstsymptomen

-Vragen die zijn ontworpen om symptomen van algemeen leed te beoordelen met behulp van een 5-punts Likert-schaal variërend van 1 "helemaal niet" tot 5 "extreem".

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

3. Penn State Worry-vragenlijst

-Vragen worden beoordeeld op een schaal van: 1-helemaal niet typisch voor mij tot 5-zeer typisch voor mij. Mogelijk bereik van scores is 16-80 met het algoritme van Totale scores: 16-39 Weinig zorgen, 40-59 Matige zorgen en 60-80 Veel zorgen

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

4. PTSS-checklist (PCL-5)

De PCL-5 is een zelfrapportagemaatstaf van 20 items die de 20 DSM-5-symptomen van PTSS beoordeelt. De PCL-5 heeft verschillende doeleinden, waaronder:

Bewaken van symptoomverandering tijdens en na de behandeling Screenen van personen op PTSS Het stellen van een voorlopige PTSS-diagnose

-Vragen worden beoordeeld op een 5-punts Likertschaal (0 = "Helemaal niet" tot 4 = "Extreem")

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

5. Checklist levensgebeurtenissen (LEC-5) De checklist levensgebeurtenissen voor DSM-5 (LEC-5) is een zelfrapportagemaatstaf die is ontworpen om te screenen op mogelijk traumatische gebeurtenissen in het leven van een respondent. De LEC-5 beoordeelt de blootstelling aan 16 gebeurtenissen waarvan bekend is dat ze mogelijk leiden tot PTSS of angst en bevat een extra item dat elke andere buitengewoon stressvolle gebeurtenis beoordeelt die niet in de eerste 16 items is vastgelegd.

-Reacties zijn als volgt: Is mij overkomen; Getuige ervan; erover geleerd; Onderdeel van mijn werk; Niet zeker; Niet van toepassing

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

6. Vragenlijst trauma bij kinderen

-De Childhood Trauma Questionnaire is een kort overzicht van zes vroege traumatische ervaringen (dood, echtscheiding, geweld, seksueel misbruik, ziekte of andere), en beoordeelt het individuele begrip van hun jeugdtrauma.

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

7. Fagerstrom-test voor nicotineafhankelijkheid

- Ja/nee-items worden gescoord van 0 tot 1 en meerkeuze-items worden gescoord van 0 tot 3. De items worden opgeteld om een ​​totaalscore van 0-10 te geven. Hoe hoger de totale Fagerström-score, des te intenser is de fysieke afhankelijkheid van de patiënt van nicotine.

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

8. Identificatietest voor alcoholgebruiksstoornissen (AUDIT)

-De Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) is een screeningsinstrument met 10 items, ontwikkeld door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) om alcoholconsumptie, drinkgedrag en aan alcohol gerelateerde problemen te beoordelen.

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

9. Wereldgezondheidsorganisatie Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0)

-Vragen worden beoordeeld op een 5-puntsschaal (van 0-4) Likert-schaal

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

10. Kwaliteit van leven van de Wereldgezondheidsorganisatie - beknopt formulier (WHOQOL-BF)

-Vragen worden beoordeeld op een 5-puntsschaal (van 1-5) Likert-schaal

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

11. Illness Intrusive Rating Scale (IIRS)

-Vragen worden beoordeeld op een 7-puntsschaal (van 1-7) Likert-schaal die een maat is voor de psychosociale impact van chronische ziekte

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand
Ernst van comorbide symptomen, functionele beperkingen, aanvaardbaarheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Deelnemers zouden verschillende vragenlijsten invullen (verandering in score beoordeeld):

12. Vragenlijst over kwaliteit van leven en plezier en tevredenheid - Kort formulier (Q-LES-Q-SF)

-Vragen worden beoordeeld op een 5-puntsschaal (van 1-5) Likert-schaal. De minimale ruwe score op de Q-LES-Q-SF is 14 en de maximale score is 70.

Dag 1, nabehandelingspunt van 1 maand

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 mei 2021

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 december 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 december 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 april 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 maart 2026

Laatst geverifieerd

1 maart 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren