Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En dosökning och studie av säkerhet och effekt av AXO-AAV-GM2 vid Tay-Sachs eller Sandhoffs sjukdom

12 augusti 2025 uppdaterad av: Terence Flotte

En tvåstegs, dosupptrappning och säkerhet och effektstudie av bilateral intraparenkymal thalamisk och intracisternal/intratekal administrering av AXO-AAV-GM2 vid Tay-Sachs eller Sandhoffs sjukdom

AXO-GM2-001-studien är en öppen klinisk prövning i två steg utformad för att utvärdera säkerhet och dosökning (steg 1) och säkerhet och effekt (steg 2) av en bilateral thalamus och intracisternal/intratekal infusion av AXO- AAV-GM2 hos pediatriska deltagare med GM2 Gangliosidos (även känd som Tay-Sachs eller Sandhoffs sjukdomar), en uppsättning sällsynta och dödliga pediatriska neurodegenerativa genetiska sjukdomar orsakade av defekter i HEXA (som leder till Tay-Sachs sjukdom) eller HEXB (som leder till Sandhoffs sjukdom) gener som kodar för de två underenheterna av β-hexosaminidas A (HexA) enzymet. AXO-AAV-GM2 är en undersökningsgenterapi som syftar till att återställa HexA-funktionen genom att introducera en funktionell kopia av HEXA- och HEXB-generna via samtidig administrering av två vektorer som använder den neurotropiska adenoassocierade virusrekombinanta humana 8-serotypen (AAVrh.8) kapsid som bär det humana HEXA- eller HEXB-cDNA:t.

Försöket förväntas inkludera pediatriska deltagare med Tay-Sachs eller Sandhoffs sjukdomar, där deltagare med infantil debut kommer att variera från 6 månader till 20 månader gamla, och juvenila deltagare från 2 år till 12 år gamla.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

9

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Massachusetts General Hospital, Center for Rare Neurological Diseases
      • Worcester, Massachusetts, Förenta staterna, 01655
        • University of Massachusetts Medical Health Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 månader till 12 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Manliga eller kvinnliga försökspersoner födda mellan 37-42 veckors graviditet med genetiskt diagnostiserade TSD- eller SD-mutationer av antingen HEXA-genen eller HEXB-genen

    a. Ungdomsdebuterade försökspersoner måste vara ≥ 2 år och ≤ 12 år gamla vid tidpunkten för genöverföring

    i. Diagnos förenlig med ungdoms-TSD eller SD

    b. Infantila försökspersoner måste vara mellan 6-20 månader gamla vid tidpunkten för genöverföring

    i. Diagnos förenlig med infantil-debut TSD eller SD

    ii. Aktuell eller historisk förmåga att sitta utan stöd i minst 5 sekunder

  2. Kirurgisk beredskap för genöverföring via administreringsvägar som bekräftats av studiens neurokirurg, baserat på undersökningar och magnetisk resonanstomografi (MRI) fynd
  3. Försökspersoner som får off-label Zavesca® (miglustat) och/eller Tanganil® (acetyl-leucin) måste vara villiga att avbryta dessa behandlingar 30 dagar innan screening påbörjas
  4. Förmåga att på ett tillförlitligt sätt resa till studieplatserna för studiebesök enligt schemat för bedömningar
  5. Försökspersonerna måste få ett sväljningsutvärderingstest utfört (inom 6 månader) före administrering av genersättningsterapi

Exklusions kriterier:

  1. Närvaro av G269S eller W574C mutation
  2. Historik med läkemedelsresistenta anfall eller status epilepticus
  3. Historik och/eller fynd av ryggmärgssjukdom som skulle utesluta lumbalpunktion och ICM/IT-infusionsprocedurer
  4. Försökspersonens förälder eller vårdnadshavare kan inte förstå arten, omfattningen och möjliga konsekvenser av studien, eller samtycker inte till att följa det protokolldefinierade schemat för bedömningar
  5. Eventuellt tidigare deltagande i en studie där en genterapivektor eller stamcellstransplantation administrerades
  6. Vaccinationer av något slag under månaden före screening
  7. Kardiomyopati eller annan hjärtsjukdom baserad på ekokardiogram och/eller elektrokardiogram, (EKG) som enligt utredarens åsikt skulle anse patienten vara osäker att genomgå kirurgisk genöverföring
  8. Inbyggda ferromagnetiska enheter som skulle förhindra MRT//MRS/DTI-avbildning
  9. Pågående medicinskt tillstånd som av utredaren bedöms störa genomförandet eller bedömningarna av studien
  10. Aktuella kliniskt signifikanta infektioner inklusive alla som kräver systemisk behandling inklusive men inte begränsat till humant immunbristvirus (HIV), Hepatit A, B eller C
  11. Historik med eller pågående kemoterapi, strålbehandling eller annan immunsuppressiv terapi under de senaste 30 dagarna. Kortikosteroidbehandling kan tillåtas efter PI:s bedömning
  12. Kliniskt signifikanta laboratorieavvikelser i leverfunktionstester, hematologi och blodkemiparametrar
  13. Försökspersoner för vilka någon av de föreslagna studieprocedurerna eller medicinerna skulle vara kontraindicerade
  14. Misslyckande att trivas, definierat som en minskning med 20 percentiler (20/100) i kroppsvikt under de 3 månaderna före screening/baslinje
  15. Ämnet är inte lämpligt för deltagande i studien enligt huvudutredarens uppfattning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: AXO-AAV-GM2
AXO-AAV-GM2 infusion
Förhållandet 1:1 av AAVrh8-HEXA och AAVrh8-HEXB, administrerat via bilateral thalamus (BiTh) och dubbel intracisterna magna (ICM)/intratekal (IT) administrering i cerebrospinalvätskan (CSF).
Andra namn:
  • AAVrh8-HEXA och AAVrh8-HEXB
Förhållandet 1:1 av AAVrh8-HEXA och AAVrh8-HEXB, administrerat via bilateral thalamus (BiTh) och dubbel intracisterna magna (ICM)/intratekal (IT) administrering i cerebrospinalvätskan (CSF).
Andra namn:
  • AAVrh8-HEXA och AAVrh8-HEXB
Förhållandet 1:1 av AAVrh8-HEXA och AAVrh8-HEXB, administrerat via bilateral thalamus (BiTh) och dubbel intracisterna magna (ICM)/intratekal (IT) administrering i cerebrospinalvätskan (CSF).
Andra namn:
  • AAVrh8-HEXA och AAVrh8-HEXB
Förhållandet 1:1 av AAVrh8-HEXA och AAVrh8-HEXB, administrerat via bilateral thalamus (BiTh) och dubbel intracisterna magna (ICM)/intratekal (IT) administrering i cerebrospinalvätskan (CSF).
Andra namn:
  • AAVrh8-HEXA och AAVrh8-HEXB

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Incidens, allvarlighet, allvar och släkting till behandling av behandling Emergent biverkningar
Tidsram: Åtminstone genom 24 veckor efter behandlingen (infantil-startdeltagare) till 48 veckor efter behandlingen (deltagare i ungdomar). Alla AE: er rapporteras genom övergången av studien till långsiktig uppföljning.
Måttet på det totala antalet totala behandling framväxande biverkningar (TEAE), allvarliga biverkningar (SAE) efter behandling med vektorn, oavsett om det är relaterat eller inte relaterat till behandling samt antalet biverkningar (AE) relaterade till Axo-AAV-GM2-vektor och neurokirurgiska procedurer.
Åtminstone genom 24 veckor efter behandlingen (infantil-startdeltagare) till 48 veckor efter behandlingen (deltagare i ungdomar). Alla AE: er rapporteras genom övergången av studien till långsiktig uppföljning.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med kliniskt signifikanta onormala vitala tecken per utredare bedömning
Tidsram: 24 veckor (santila deltagare) till 48 veckor (Juvenile-början deltagare)
Alla onormala vitala tecken på att utredaren bestämde var kliniskt signifikant registrerades som en biverkning.
24 veckor (santila deltagare) till 48 veckor (Juvenile-början deltagare)
Antal deltagare med kliniskt signifikant onormal fysisk tentamen per utredarbedömning
Tidsram: 24 veckor (santila deltagare) till 48 veckor (Juvenile-början deltagare)
Fysiska undersökningsresultat som utredaren bestämde sig för att vara kliniskt signifikant och relaterad till behandlingen med Axo-AAV-GM2, kirurgiskt förfarande eller immunundertryckning.
24 veckor (santila deltagare) till 48 veckor (Juvenile-början deltagare)
Antal deltagare med kliniskt signifikant onormala kliniska säkerhetslaboratorietester på blod/urin/CSF
Tidsram: 24 veckor (santila deltagare) till 48 veckor (Juvenile-början deltagare)
Onormala laboratoriefynd hos personer behandlade med Axo-AAV-GM2 som ansågs vara kliniskt signifikanta och rapporterade som biverkningar.
24 veckor (santila deltagare) till 48 veckor (Juvenile-början deltagare)
Serumcellulär och antikropps immunsvar mot vektorkapsid/transgen
Tidsram: 24 veckor (santila deltagare) till 48 veckor (Juvenile-början deltagare)
Personer med kliniskt signifikant serumcellulär och antikropps immunsvar mot vektorkapsid/transgen som rapporterades som biverkningar och behandlades med en ökning av steroider.
24 veckor (santila deltagare) till 48 veckor (Juvenile-början deltagare)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Terence Flotte, MD, University of Massachusetts Medical Health Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 januari 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

23 maj 2024

Avslutad studie (Faktisk)

16 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 november 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 december 2020

Första postat (Faktisk)

17 december 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

2 september 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 augusti 2025

Senast verifierad

1 augusti 2025

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera