Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een dosis-escalatie en veiligheids- en werkzaamheidsstudie van AXO-AAV-GM2 bij de ziekte van Tay-Sachs of Sandhoff

12 augustus 2025 bijgewerkt door: Terence Flotte

Een tweetraps, dosis-escalatie en veiligheids- en werkzaamheidsstudie van bilaterale intraparenchymale thalamische en intracisternale/intrathecale toediening van AXO-AAV-GM2 bij de ziekte van Tay-Sachs of Sandhoff

De AXO-GM2-001-studie is een open-label, tweefasen klinisch onderzoek dat is opgezet om de veiligheid en dosisescalatie (fase 1) en de veiligheid en werkzaamheid (fase 2) van een bilaterale thalamische en intracisternale/intrathecale infusie van AXO- AAV-GM2 bij pediatrische deelnemers met GM2-gangliosidose (ook bekend als Tay-Sachs- of Sandhoff-ziekte), een reeks zeldzame en fatale pediatrische neurodegeneratieve genetische aandoeningen veroorzaakt door defecten in de HEXA (leidend tot de ziekte van Tay-Sachs) of HEXB (leidend tot ziekte van Sandhoff) genen die coderen voor de twee subeenheden van het β-hexosaminidase A (HexA) enzym. AXO-AAV-GM2 is een gentherapie voor onderzoek die tot doel heeft de HexA-functie te herstellen door een functionele kopie van de HEXA- en HEXB-genen te introduceren via gelijktijdige toediening van twee vectoren met behulp van het neurotroop adeno-geassocieerd virus recombinant humaan 8 serotype (AAVrh.8) capside die het menselijke HEXA- of HEXB-cDNA draagt.

De proef zal naar verwachting pediatrische deelnemers met de ziekte van Tay-Sachs of Sandhoff inschrijven, waarbij de deelnemers met de aanvang van de kinderjaren zullen variëren van 6 maanden tot 20 maanden oud, en de deelnemers met de aanvang van de jeugd zullen variëren van 2 jaar tot 12 jaar oud.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

9

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
        • Massachusetts General Hospital, Center for Rare Neurological Diseases
      • Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01655
        • University of Massachusetts Medical Health Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 maanden tot 12 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen geboren tussen 37 - 42 weken zwangerschap met genetisch gediagnosticeerde TSD- of SD-mutaties van het HEXA-gen of het HEXB-gen

    a. Proefpersonen met jeugdige aanvang moeten ≥ 2 jaar oud en ≤ 12 jaar oud zijn op het moment van genoverdracht

    i. Diagnose consistent met TSD of SD met juveniele aanvang

    b. Personen met infantiele aanvang moeten tussen de 6 en 20 maanden oud zijn op het moment van genoverdracht

    i. Diagnose consistent met TSD of SD met infantiele aanvang

    ii. Huidig ​​of historisch vermogen om minimaal 5 seconden zonder ondersteuning te zitten

  2. Chirurgische gereedheid voor genoverdracht door de toedieningsroutes bevestigd door de neurochirurg van het onderzoek, op basis van bevindingen van onderzoek en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
  3. Proefpersonen die off-label Zavesca® (miglustat) en/of Tanganil® (acetyl-leucine) krijgen, moeten bereid zijn om deze therapieën 30 dagen voor aanvang van de screening te staken
  4. De mogelijkheid om betrouwbaar naar de studielocaties te reizen voor studiebezoeken volgens het beoordelingsschema
  5. Proefpersonen moeten een slikevaluatietest laten uitvoeren (binnen 6 maanden) voorafgaand aan toediening van genvervangingstherapie

Uitsluitingscriteria:

  1. Aanwezigheid van G269S- of W574C-mutatie
  2. Geschiedenis van medicijnresistente aanvallen of status epilepticus
  3. Geschiedenis en/of bevindingen van ruggenmergziekte die de lumbaalpunctie en ICM/IT-infusieprocedures zouden uitsluiten
  4. De ouder(s) of wettelijke voogd(en) van de proefpersoon zijn niet in staat de aard, reikwijdte en mogelijke gevolgen van het onderzoek te begrijpen, of gaan niet akkoord met het naleven van het in het protocol vastgelegde beoordelingsschema
  5. Elke eerdere deelname aan een studie waarin een gentherapievector of stamceltransplantatie werd toegediend
  6. Inentingen van welke aard dan ook in de maand voorafgaand aan de screening
  7. Cardiomyopathie of andere hartaandoening op basis van echocardiogram en/of elektrocardiogram (ECG) die naar de mening van de onderzoeker de proefpersoon onveilig zou achten om chirurgische genoverdracht te ondergaan
  8. Inwonende ferromagnetische apparaten die MRI//MRS/DTI-beeldvorming zouden verhinderen
  9. Aanhoudende medische aandoening die volgens de onderzoeker de uitvoering of beoordelingen van het onderzoek verstoort
  10. Huidige klinisch significante infecties, waaronder infecties die systemische behandeling vereisen, inclusief maar niet beperkt tot humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis A, B of C
  11. Geschiedenis van of huidige chemotherapie, radiotherapie of andere immunosuppressieve therapie in de afgelopen 30 dagen. Behandeling met corticosteroïden kan worden toegestaan ​​naar goeddunken van de PI
  12. Klinisch significante laboratoriumafwijkingen in leverfunctietesten, hematologie en bloedchemieparameters
  13. Onderwerpen voor wie een van de voorgestelde onderzoeksprocedures of medicijnen gecontra-indiceerd zou zijn
  14. Niet gedijen, gedefinieerd als een daling van 20 percentielen (20/100) in lichaamsgewicht in de 3 maanden voorafgaand aan Screening/Baseline
  15. Proefpersoon is naar mening van de Hoofdonderzoeker niet geschikt voor deelname aan het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: AXO-AAV-GM2
AXO-AAV-GM2-infusie
1:1 verhouding van AAVrh8-HEXA en AAVrh8-HEXB, toegediend via bilaterale thalamische (BiTh) en dubbele intracisterna magna (ICM)/intrathecale (IT) toediening in de cerebrospinale vloeistof (CSF).
Andere namen:
  • AAVrh8-HEXA en AAVrh8-HEXB
1:1 verhouding van AAVrh8-HEXA en AAVrh8-HEXB, toegediend via bilaterale thalamische (BiTh) en dubbele intracisterna magna (ICM)/intrathecale (IT) toediening in de cerebrospinale vloeistof (CSF).
Andere namen:
  • AAVrh8-HEXA en AAVrh8-HEXB
1:1 verhouding van AAVrh8-HEXA en AAVrh8-HEXB, toegediend via bilaterale thalamische (BiTh) en dubbele intracisterna magna (ICM)/intrathecale (IT) toediening in de cerebrospinale vloeistof (CSF).
Andere namen:
  • AAVrh8-HEXA en AAVrh8-HEXB
1:1 verhouding van AAVrh8-HEXA en AAVrh8-HEXB, toegediend via bilaterale thalamische (BiTh) en dubbele intracisterna magna (ICM)/intrathecale (IT) toediening in de cerebrospinale vloeistof (CSF).
Andere namen:
  • AAVrh8-HEXA en AAVrh8-HEXB

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie, ernst, ernst en verwantschap met de behandeling van opkomende bijwerkingen van de behandeling
Tijdsspanne: Ten minste 24 weken na de behandeling (deelnemers aan de infantiele onderhoud) tot 48 weken na de behandeling (deelnemers aan de juveniele ondergang). Alle AE's worden gerapporteerd door de overgang van de studie naar langdurige follow-up.
De maatstaf voor het totale aantal totale behandeling opkomende bijwerkingen (TEEAS), ernstige bijwerkingen (SAE's) na behandeling met de vector, of het nu gerelateerd is aan de behandeling, evenals het aantal bijwerkingen (AE's) gerelateerd aan AXO-AAV-GM2-vector en neurochirurgische procedures.
Ten minste 24 weken na de behandeling (deelnemers aan de infantiele onderhoud) tot 48 weken na de behandeling (deelnemers aan de juveniele ondergang). Alle AE's worden gerapporteerd door de overgang van de studie naar langdurige follow-up.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met klinisch significante abnormale vitale tekenen per beoordeling van de onderzoeker
Tijdsspanne: 24 weken (deelnemers aan de infantiele aanvang) tot 48 weken (deelnemers aan de juveniele aanvang)
Alle abnormale vitale tekenen waarvan de onderzoeker vaststelde dat klinisch significant was, werd geregistreerd als een bijwerking.
24 weken (deelnemers aan de infantiele aanvang) tot 48 weken (deelnemers aan de juveniele aanvang)
Aantal deelnemers met klinisch significante abnormaal fysiek onderzoek per beoordeling van onderzoeker
Tijdsspanne: 24 weken (deelnemers aan de infantiele aanvang) tot 48 weken (deelnemers aan de juveniele aanvang)
Lichamelijke examenbevindingen die de onderzoeker vastbesloten klinisch significant te zijn en gerelateerd aan de behandeling met AXO-AAV-GM2, chirurgische procedure of immuunonderdrukking.
24 weken (deelnemers aan de infantiele aanvang) tot 48 weken (deelnemers aan de juveniele aanvang)
Aantal deelnemers met klinisch significante abnormale klinische veiligheidslaboratoriumtests op bloed/urine/CSF
Tijdsspanne: 24 weken (deelnemers aan de infantiele aanvang) tot 48 weken (deelnemers aan de juveniele aanvang)
Abnormale laboratoriumbevindingen bij personen die werden behandeld met Axo-AAV-GM2 die als klinisch significant werden geacht en gerapporteerd als bijwerkingen.
24 weken (deelnemers aan de infantiele aanvang) tot 48 weken (deelnemers aan de juveniele aanvang)
Serumcellulaire en antilichaam immuunrespons op vectorcapside/transgen
Tijdsspanne: 24 weken (deelnemers aan de infantiele aanvang) tot 48 weken (deelnemers aan de juveniele aanvang)
Patiënten met klinisch significante serumcellulaire en antilichaam immuunrespons op vectorcapside/transgen die werden gerapporteerd als bijwerkingen en behandeld met een toename van steroïden.
24 weken (deelnemers aan de infantiele aanvang) tot 48 weken (deelnemers aan de juveniele aanvang)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Terence Flotte, MD, University of Massachusetts Medical Health Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 januari 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

23 mei 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

16 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 november 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 december 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

2 september 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 augustus 2025

Laatst geverifieerd

1 augustus 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren