Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Un estudio de aumento de dosis y seguridad y eficacia de AXO-AAV-GM2 en la enfermedad de Tay-Sachs o Sandhoff

12 de agosto de 2025 actualizado por: Terence Flotte

Un estudio de dos etapas, aumento de dosis y seguridad y eficacia de la administración bilateral intraparenquimatosa talámica e intracisternal/intratecal de AXO-AAV-GM2 en la enfermedad de Tay-Sachs o Sandhoff

El estudio AXO-GM2-001 es un ensayo clínico abierto de dos etapas diseñado para evaluar la seguridad y el aumento de dosis (Etapa 1) y la seguridad y eficacia (Etapa 2) de una infusión talámica e intracisternal/intratecal bilateral de AXO- AAV-GM2 en participantes pediátricos con gangliosidosis GM2 (también conocida como enfermedad de Tay-Sachs o Sandhoff), un conjunto de trastornos genéticos neurodegenerativos pediátricos raros y fatales causados ​​por defectos en el HEXA (que conduce a la enfermedad de Tay-Sachs) o HEXB (que conduce a enfermedad de Sandhoff) genes que codifican las dos subunidades de la enzima β-hexosaminidasa A (HexA). AXO-AAV-GM2 es una terapia génica en investigación que tiene como objetivo restaurar la función HexA mediante la introducción de una copia funcional de los genes HEXA y HEXB a través de la administración conjunta de dos vectores que utilizan el serotipo humano 8 recombinante del virus neurotrópico adenoasociado (AAVrh.8) cápside que lleva el ADNc de HEXA o HEXB humano.

Se espera que el ensayo inscriba a participantes pediátricos con enfermedades de Tay-Sachs o Sandhoff, donde los participantes con inicio infantil tendrán entre 6 y 20 meses de edad, y los participantes con inicio juvenil entre 2 y 12 años.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital, Center for Rare Neurological Diseases
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
        • University of Massachusetts Medical Health Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 meses a 12 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos masculinos o femeninos nacidos entre 37 y 42 semanas de gestación con mutaciones TSD o SD diagnosticadas genéticamente del gen HEXA o del gen HEXB

    una. Los sujetos de inicio juvenil deben tener ≥ 2 años y ≤ 12 años en el momento de la transferencia del gen

    i. Diagnóstico compatible con TSD o SD de inicio juvenil

    b. Los sujetos de inicio infantil deben tener entre 6 y 20 meses de edad en el momento de la transferencia de genes

    i. Diagnóstico compatible con TSD o SD de inicio infantil

    ii. Capacidad actual o histórica para sentarse sin apoyo durante al menos 5 segundos

  2. Preparación quirúrgica para la transferencia de genes por las vías de administración confirmada por el neurocirujano del estudio, en función de los hallazgos del examen y de la resonancia magnética nuclear (RMN)
  3. Los sujetos que reciben Zavesca® (miglustat) y/o Tanganil® (acetil-leucina) de forma no autorizada deben estar dispuestos a interrumpir estas terapias 30 días antes del inicio de la selección.
  4. Capacidad para viajar de manera confiable a los sitios de estudio para visitas de estudio de acuerdo con el Programa de evaluaciones
  5. Los sujetos deben someterse a una prueba de evaluación de la deglución realizada (dentro de los 6 meses) antes de la administración de la terapia de reemplazo génico

Criterio de exclusión:

  1. Presencia de mutación G269S o W574C
  2. Antecedentes de convulsiones farmacorresistentes o estado epiléptico
  3. Antecedentes y/o hallazgos de enfermedad de la médula espinal que impedirían la punción lumbar y los procedimientos de infusión de ICM/IT
  4. Los padres o tutores legales del sujeto no pueden comprender la naturaleza, el alcance y las posibles consecuencias del estudio, o no aceptan cumplir con el programa de evaluaciones definido por el protocolo.
  5. Cualquier participación previa en un estudio en el que se administró un vector de terapia génica o un trasplante de células madre
  6. Vacunas de cualquier tipo en el mes anterior a la selección
  7. Miocardiopatía u otra enfermedad cardíaca basada en ecocardiograma y/o electrocardiograma (ECG) que, en opinión del investigador, consideraría que el sujeto no es seguro para someterse a una transferencia genética quirúrgica
  8. Dispositivos ferromagnéticos permanentes que impedirían la obtención de imágenes MRI//MRS/DTI
  9. Condición médica en curso que el investigador considera que interfiere con la realización o las evaluaciones del estudio
  10. Infecciones clínicamente significativas actuales, incluidas las que requieren tratamiento sistémico, incluidos, entre otros, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), la hepatitis A, B o C
  11. Antecedentes o quimioterapia actual, radioterapia u otra terapia inmunosupresora en los últimos 30 días. Se puede permitir el tratamiento con corticosteroides a discreción del PI
  12. Anomalías de laboratorio clínicamente significativas en las pruebas funcionales hepáticas, hematología y parámetros químicos sanguíneos
  13. Sujetos para quienes cualquiera de los procedimientos o medicamentos propuestos del estudio estaría contraindicado
  14. Retraso en el crecimiento, definido como una caída de 20 percentiles (20/100) en el peso corporal en los 3 meses anteriores a la selección/línea de base
  15. El sujeto no es apto para participar en el estudio en opinión del Investigador Principal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: AXO-AAV-GM2
Infusión de AXO-AAV-GM2
Proporción 1:1 de AAVrh8-HEXA y AAVrh8-HEXB, administrados vía talámica bilateral (BiTh) y administración dual intracisterna magna (ICM)/intratecal (IT) en el líquido cefalorraquídeo (LCR).
Otros nombres:
  • AAVrh8-HEXA y AAVrh8-HEXB
Proporción 1:1 de AAVrh8-HEXA y AAVrh8-HEXB, administrados vía talámica bilateral (BiTh) y administración dual intracisterna magna (ICM)/intratecal (IT) en el líquido cefalorraquídeo (LCR).
Otros nombres:
  • AAVrh8-HEXA y AAVrh8-HEXB
Proporción 1:1 de AAVrh8-HEXA y AAVrh8-HEXB, administrados vía talámica bilateral (BiTh) y administración dual intracisterna magna (ICM)/intratecal (IT) en el líquido cefalorraquídeo (LCR).
Otros nombres:
  • AAVrh8-HEXA y AAVrh8-HEXB
Proporción 1:1 de AAVrh8-HEXA y AAVrh8-HEXB, administrados vía talámica bilateral (BiTh) y administración dual intracisterna magna (ICM)/intratecal (IT) en el líquido cefalorraquídeo (LCR).
Otros nombres:
  • AAVrh8-HEXA y AAVrh8-HEXB

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia, gravedad, gravedad y relación con el tratamiento de eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Al menos durante las 24 semanas después del tratamiento (participantes de inicio infantil) a 48 semanas después del tratamiento (participantes de inicio de menores). Todos los EA se informan a través de la transición del estudio al seguimiento a largo plazo.
La medida del número total de eventos adversos emergentes totales del tratamiento (TEAE), eventos adversos graves (SAE) después del tratamiento con el vector, ya sea relacionado o no relacionado con el tratamiento, así como el número de eventos adversos (AE) relacionados con el vector Axo-AAV-GM2 y los procedimientos neurocúricos.
Al menos durante las 24 semanas después del tratamiento (participantes de inicio infantil) a 48 semanas después del tratamiento (participantes de inicio de menores). Todos los EA se informan a través de la transición del estudio al seguimiento a largo plazo.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con signos vitales anormales clínicamente significativos por evaluación del investigador
Periodo de tiempo: 24 semanas (participantes de inicio infantil) a 48 semanas (participantes de inicio de menores)
Cualquier signo vital anormal que el investigador determinó fue clínicamente significativo se registró como un evento adverso.
24 semanas (participantes de inicio infantil) a 48 semanas (participantes de inicio de menores)
Número de participantes con examen físico anormal clínicamente significativo por evaluación del investigador
Periodo de tiempo: 24 semanas (participantes de inicio infantil) a 48 semanas (participantes de inicio de menores)
Hallazgos físicos del examen que el investigador determinó que es clínicamente significativo y relacionado con el tratamiento con AXO-AAV-GM2, procedimiento quirúrgico o supresión inmune.
24 semanas (participantes de inicio infantil) a 48 semanas (participantes de inicio de menores)
Número de participantes con pruebas de laboratorio de seguridad clínica anormal clínicamente significativas sobre sangre/orina/CSF
Periodo de tiempo: 24 semanas (participantes de inicio infantil) a 48 semanas (participantes de inicio de menores)
Hallazgos anormales de laboratorio en sujetos tratados con AXO-AAV-GM2 que se consideraron clínicamente significativos e informados como eventos adversos.
24 semanas (participantes de inicio infantil) a 48 semanas (participantes de inicio de menores)
Respuesta inmune celular y de anticuerpos en suero a la cápside del vector/transgen
Periodo de tiempo: 24 semanas (participantes de inicio infantil) a 48 semanas (participantes de inicio de menores)
Los sujetos con respuesta inmune celular y de anticuerpos clínicamente significativa a la cápside/transgen vectorial que se informaron como eventos adversos y se trataron con un aumento de los esteroides.
24 semanas (participantes de inicio infantil) a 48 semanas (participantes de inicio de menores)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Terence Flotte, MD, University of Massachusetts Medical Health Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de enero de 2021

Finalización primaria (Actual)

23 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

16 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de noviembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

17 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

2 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de agosto de 2025

Última verificación

1 de agosto de 2025

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir